નિદાન | અન્નનળી કેન્સર

નિદાન

અન્નનળીના નિદાન માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા કેન્સર છે આ એન્ડોસ્કોપી અન્નનળીનો, પેટ અને ડ્યુડોનેમ (એસોફેગોગાસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી). આ પ્રક્રિયામાં, ક્યાં તો એનેસ્થેટીંગ પછી ગળું સ્થાનિક એનેસ્થેટિક સ્પ્રે સાથે અથવા સ્લીપિંગ સિરીંજનું સંચાલન કર્યા પછી, એક ટ્યુબ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે મોં અને અન્નનળીમાં ગળું, પેટ અને ડ્યુડોનેમ. ક cameraમેરો ટ્યુબ સાથે જોડાયેલ છે.

આ કેમેરાની મદદથી વ્યક્તિ અવયવો જોઈ શકે છે. જો કોઈ વિસ્તાર નોંધનીય છે, તો નાના પેશીના નમૂના (બાયોપ્સી) તેમાંથી લઈ શકાય છે. આ દંડ પેશી પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે.

આ પરીક્ષા દરમિયાન, પેશીઓના ટુકડાની તપાસ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અને પેથોલોજીસ્ટ પછી નિદાન કરી શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, અસ્પષ્ટ વિસ્તારનો બાહ્ય દેખાવ દર્પણ દરમિયાન પહેલેથી જ ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે કે શંકા છે કે જીવલેણ રોગ છે, પરંતુ વિશ્વસનીય નિદાન હંમેશાં માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ શક્ય છે. ખાસ કરીને વિસ્તારમાં પેટ અને ડ્યુડોનેમ, પણ સરળ અલ્સર કેટલીકવાર ગાંઠ જેવું જ દેખાય છે.

એન્ડોસોનોગ્રાફી, મિરરિંગનું મિશ્રણ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, વધુ નિદાન માટે વાપરી શકાય છે. આની સહાયથી, ઉદાહરણ તરીકે, ની depthંડાઈ અલ્સર આસપાસના પેશીઓમાં આકારણી કરી શકાય છે. સારવારનાં કયા વિકલ્પો શક્ય છે તે નક્કી કરવું હંમેશાં મહત્વનું છે.

ગાંઠ તકતીઓ શોધવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે. આ સામાન્ય રીતે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી દ્વારા કરવામાં આવે છે. અન્નનળીની શક્ય મેટાસ્ટેસિસ સાઇટ્સ કેન્સર મુખ્યત્વે છે લસિકા ગાંઠો, ફેફસા અને યકૃત.

થેરપી

રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર એટલે નોન-આક્રમક ઉપચાર, એટલે કે ત્યાં કોઈ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ નથી. અન્નનળી માટે રૂ Conિચુસ્ત સારવાર વિકલ્પો કેન્સર સમાવેશ થાય છે, બધા ઉપર, રેડિયોથેરાપી (રેડિયોથેરાપી) અને કિમોચિકિત્સા અથવા બંનેનું સંયોજન. કયા પ્રકારનાં ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે તે મોટાભાગે ગાંઠના સ્ટેજ પર અને દર્દીની ઉંમર કેટલી છે અને તેનાથી ઉપર, તેના અથવા તેના રાજ્ય પર આધાર રાખે છે. આરોગ્ય.

રેડિયોથેરાપી or કિમોચિકિત્સા એકલા, અનુગામી અથવા પાછલી શસ્ત્રક્રિયા વિના, હંમેશાં ઉપચાર ઉપચારમાં વપરાય છે. ઉપશામક અર્થ એ છે કે ઉપચાર હવે શક્ય નથી, પરંતુ લક્ષણો શક્ય ત્યાં સુધી સમાવિષ્ટ હોવા જોઈએ.રેડિએશન અને કિમોચિકિત્સા ગાંઠની વધુ વૃદ્ધિને અટકાવવા અથવા ધીમું કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે વાપરી શકાય છે. એક વધુ તાજેતરની પ્રક્રિયા કહેવાતી છે ફોટોોડાયનેમિક ઉપચાર.

અહીં, દર્દીને એક પદાર્થ આપવામાં આવે છે જે ગાંઠની પેશીઓમાં પ્રમાણમાં પસંદગીયુક્ત રીતે એકઠા થાય છે. ત્યારબાદ ગાંઠની પેશી વિશિષ્ટ તરંગલંબાઇના પ્રકાશથી ઇરેડિયેટ થાય છે. આ કહેવાતા ફોટોટોક્સિક પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જાય છે, ગાંઠ કોષોનો એક ભાગ નાશ પામે છે.

આનો ઉપયોગ અન્નનળીમાં થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સહેજ ગંભીર અવરોધોને ઘટાડવા અને આ રીતે ખોરાકના માર્ગમાં સુધારો કરવા. કિરણોત્સર્ગ અને કીમોથેરેપીનું સંયોજન, કહેવાતા રેડિયોચેમોથેરાપી, ફક્ત ઉપશામક પરિસ્થિતિમાં જ ઉપયોગમાં લેવાતા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સંયોજનના ઉપયોગથી શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ગાંઠનું કદ ઘટાડવામાં તે મદદરૂપ થઈ શકે છે રેડિયોથેરાપી અને moreપરેશનને વધુ આશાસ્પદ બનાવવા માટે કીમોથેરાપી.

આને નિયોએડજ્યુવન્ટ રેડિયોચેમોથેરાપી કહે છે. બીજો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર વિકલ્પ એ મેટલ ટ્યુબનો સમાવેશ છે (સ્ટેન્ટ) અન્નનળી માં. આ ઉપચાર પણ માત્ર લક્ષણો દૂર કરવા માટે અને ઉપચાર માટે જ સેવા આપે છે.

આ સ્ટેન્ટ ગાંઠના સમૂહને ધારથી થોડોક દબાણ કરી શકે છે અને આમ ફરીથી ગળી જવાથી કંઈક સરળ થઈ શકે છે. જ્યારે એક અન્નનળી કેન્સર ઓપરેશન કરી શકાય છે તે કેન્સરના તબક્કે, દર્દીની ઉંમર અને એકંદરે પર આધારિત છે સ્થિતિ. અન્નનળીના ક્ષેત્રમાં ગાંઠની theંચાઇને આધારે, વિવિધ કામગીરી શક્ય છે.

અન્નનળી દ્વારા ચાલે છે છાતી નીચે પેટની નીચે. જો ગાંઠ ખૂબ નીચે સ્થિત છે, તો ફક્ત પેટની પોલાણ ખોલવાની જરૂર છે. ઘણીવાર, તેમ છતાં, કહેવાતા 2-પોલાણવાળા ઓપરેશન જરૂરી છે, એટલે કે છાતી અને ગાંઠને દૂર કરવા માટે પેટ ખોલવું આવશ્યક છે.

જો ગાંઠ એસોફેગસથી પેટમાં સંક્રમણ પર સ્થિત હોય, તો પેટને વધારાના આંશિક દૂર કરવાની જરૂર હોઇ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અન્નનળીને આંશિક અથવા સંપૂર્ણ દૂર કરવી જરૂરી છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પછી કહેવાતા ગેસ્ટ્રિક ઉત્થાન કરી શકાય છે.

આનો અર્થ એ છે કે નામ સૂચવે છે, કે પેટ પેટમાંથી ખેંચાય છે અને એક પ્રકારની નળીમાં ઘટાડે છે. તે પછી અન્નનળીના સ્થાને કામ કરે છે. જો પેટનો ઉપયોગ ઓસોફિજલ રિપ્લેસમેન્ટ તરીકે થઈ શકતો નથી, તો સર્જન મોટા ભાગના અથવા ભાગનો ઉપયોગ કરે છે નાનું આંતરડું, જે પછી તે પેટ અને બાકીના અન્નનળીની વચ્ચે દાખલ કરે છે.

Oftenપરેશન પહેલાં ઘણીવાર રેડિયેશન અને કીમોથેરાપી, રેડિયોકેમોથેરાપીના સંયોજનનો ઉપયોગ થાય છે. આ ગાંઠનું કદ ઘટાડી શકે છે, જે ઓપરેશન સાથે ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય તેવી સંભાવના વધારે છે. કેટલાક વર્ષોથી, સંપૂર્ણ અંતoscસ્કોપિક પ્રક્રિયા, એટલે કે ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે ગાંઠોને દૂર કરી શકાય છે ગેસ્ટ્રોસ્કોપી. આ પ્રક્રિયામાં, ગાંઠની પેશી વિદ્યુત લૂપ સાથે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી "સ્ક્રેપ કરેલી" હોય છે. ઓપરેશનના જોખમોમાં રક્તસ્રાવ, ચેપનો સમાવેશ થઈ શકે છે જંતુઓ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા એનેસ્થેટિકને, સર્જિકલ સાધનો દ્વારા થતી ઇજાઓ, પડોશી અંગોની ઇજા અને નુકસાન ચેતા.