નાસોફેરિંજિઅલ કાર્સિનોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા એ છે કેન્સર નાસોફેરિન્ક્સની. યુરોપમાં, આ પ્રકારની કેન્સર તે ખૂબ જ દુર્લભ છે, કેટલાક એશિયન અને આફ્રિકન દેશોમાં વિપરીત. સારવારની સફળતા કાર્સિનોમાના પ્રકાર અને તબક્કા પર આધારિત છે.

નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા શું છે?

નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા એ નાસોફેરિન્ક્સમાં એક જીવલેણ ગાંઠ છે. આ કાર્સિનોમા તેમાંથી એક છે વડા અને ગરદન ગાંઠ નાસોફેરિન્જલ કાર્સિનોમાને સમાનાર્થી રૂપે એપિફેરિન્જલ કાર્સિનોમા અથવા નાસોફેરિન્જલ પણ કહેવામાં આવે છે કેન્સર. આ રોગનું સંક્ષિપ્ત નામ NPC એ અંગ્રેજી શબ્દ "Nasopharyngeal Carcinoma" ના વ્યુત્પન્ન તરીકે છે. મધ્ય યુરોપ અને ઉત્તર અમેરિકામાં, નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. જર્મનીમાં, ઉદાહરણ તરીકે, 200,000 લોકોમાંથી માત્ર એકથી બે લોકો આ રોગ વિકસાવે છે. જો કે, બર્મા, તાઇવાન અથવા દક્ષિણ જેવા કેટલાક એશિયન દેશોમાં નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા ખૂબ સામાન્ય છે ચાઇના અને ઉત્તર આફ્રિકાના કેટલાક દેશોમાં. તાઇવાનમાં, આ રોગ યુવાનોમાં મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે. ત્યાં વારંવાર રોગ થવાનું કારણ સોપારી ચાવવાનું હોવાનું જણાય છે. ઉત્તર આફ્રિકામાં, બાળકો ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત છે. કારણ હજુ સ્પષ્ટ નથી. નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાના ત્રણ સ્વરૂપો છે:

  • લગભગ 40 થી 50 ટકા કેસ સાથે WHO પ્રકાર III સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. આ એક લિમ્ફોએપિથેલિયલ કાર્સિનોમા (શ્મિન્કે-રેગૌડ ટ્યુમર) છે, જે સંભવતઃ કારણભૂત છે અથવા ઓછામાં ઓછું તેની તરફેણ કરે છે. એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ.

કારણો

નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાના ઘણા કારણો છે. ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ મોટા ભાગના રોગ માટે જવાબદાર હોવાનું માનવામાં આવે છે. જો કે, આ વાયરસ ખૂબ જ સામાન્ય છે. લગભગ 98 ટકા પુખ્ત વયના લોકો ચેપગ્રસ્ત છે. આ વાયરસ જીવનભર જીવતંત્રમાં રહે છે. પરંતુ માત્ર થોડા જ લોકો નેસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા વિકસાવે છે. તેથી, આનુવંશિક ઘટક પણ નાસોફેરિંજલ કેન્સર વિકાસ પ્રક્રિયાનું કારણ હોવાની શંકા છે. આ એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ અન્ય વસ્તુઓની સાથે, Pfeiffer's ગ્રંથિ માટેનું ટ્રિગર છે તાવ, જે મોટા પ્રમાણમાં સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે લસિકા ગાંઠો ચેપ દરમિયાન, મોટી માત્રામાં લિમ્ફોસાયટ્સ ઉત્પન્ન થાય છે. જો કે, જો પ્રસાર લિમ્ફોસાયટ્સ નિયંત્રણ બહાર જાય છે, લસિકા નોડ કેન્સર અને અન્ય લિમ્ફોસાઇટ-લિંક્ડ કેન્સર જેમ કે નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા રચાઈ શકે છે. સ્ક્વોમસ કોશિકાઓના પ્રસાર પર આધારિત નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા વિવિધ કારણે થાય છે પર્યાવરણીય પરિબળો, ગરીબ આહારની આદતો, અથવા ધુમ્રપાન.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાથી તમામ વય જૂથો પ્રભાવિત થઈ શકે છે. જો કે, તે સામાન્ય રીતે મધ્યમ વયના લોકોને અસર કરે છે. ઘણીવાર, જોકે, કાર્સિનોમાનું નિદાન ખૂબ મોડું થાય છે કારણ કે તે લાંબા સમય સુધી લક્ષણોનું કારણ નથી. પ્રારંભિક લક્ષણો હોઈ શકે છે નાકબિલ્ડ્સ, બળતરા ના મધ્યમ કાન અથવા મધ્ય કાનનો પ્રવાહ. દર્દી ઘણીવાર માત્ર દ્વારા શ્વાસ લે છે મોં અનુનાસિક સમસ્યાઓના કારણે શ્વાસ. આ રોગ પછી ઘણીવાર લક્ષણો પણ બને છે મેટાસ્ટેસેસ ક્રેનિયલના નુકસાનને કારણે રચના થઈ છે ચેતા III થી VI. આ મેટાસ્ટેસેસ પ્રાદેશિક છે લસિકા નોડ મેટાસ્ટેસેસ. આના પરિણામે આંખની કીકી બહાર નીકળે છે, બેવડી છબીઓ જોવા મળે છે અને કેટલીકવાર અન્ય દ્રશ્ય અને ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિક્ષેપ થાય છે. વધુમાં, સતત અને ગંભીર માથાનો દુખાવો લાક્ષણિક છે, જેની સારવાર ભાગ્યે જ કરી શકાય છે. જો કે, માં દૂરના મેટાસ્ટેસિસની ઘટના યકૃત, ફેફસાં અથવા હાડકાં લોહીના પ્રવાહ દ્વારા કેન્સરના કોષોના પ્રસારને કારણે ખૂબ જ દુર્લભ છે. રોગના અદ્યતન તબક્કાવાળા દર્દીઓ પણ માત્ર 30 ટકા કિસ્સાઓમાં દૂરના મેટાસ્ટેસિસનો વિકાસ કરે છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

નેસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાના નિદાન માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓમાં દ્રશ્ય નિદાન, પેલ્પેશન, ઇમેજિંગ અને અન્ય ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ તબીબી પ્રક્રિયાઓ અને સેરોલોજિક લેબોરેટરી પરીક્ષણો છે. વિઝ્યુઅલ નિદાન અથવા નિરીક્ષણ નાકની ગેરહાજરી દર્શાવે છે શ્વાસ, સર્વાઇકલ લિમ્ફોમાસ અને ક્રેનિયલ નર્વ ડેફિસિટ. પેલ્પેશન પીડારહિત લસિકા ગાંઠોના સોજાને જાહેર કરી શકે છે. વિવિધ ક્રેનિયલનું કાર્યાત્મક પરીક્ષણ ચેતા મહત્વપૂર્ણ છે. ENT સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે વિવિધ પ્રક્રિયાઓનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. એંડોસ્કોપી નાસોફેરિન્ક્સમાંથી ગાંઠ શોધી શકાય છે. ગાંઠનું કદ નક્કી કરવા માટે સીટી અને એમઆરઆઈ સ્કેનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. શોધવા માટે સેરોલોજીનો ઉપયોગ થાય છે એન્ટિબોડીઝ એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસ માટે.

ગૂંચવણો

કારણ કે નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા એ કેન્સર છે, તે દરેક કિસ્સામાં વિવિધ ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલું છે. સામાન્ય રીતે, રોગની સારવારમાં સફળતા નિદાનના સમય અને શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ગાંઠના ફેલાવા પર ખૂબ આધાર રાખે છે. સંભવતઃ, nasopharyngeal કાર્સિનોમા દર્દીની આયુષ્ય પણ ઘટાડે છે, પરિણામે અકાળ મૃત્યુ થાય છે. દર્દીઓ ઘણીવાર પીડાય છે નાકબિલ્ડ્સ or બળતરા કાન માં ફરિયાદો જ્યારે શ્વાસ ની સાથે નાક ગાંઠનું સૂચક પણ હોઈ શકે છે અને તેની તપાસ થવી જોઈએ. ખાસ કરીને જ્યારે ગાંઠ માં ખસે છે લસિકા ગાંઠો, તે ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે. તદુપરાંત, નેસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા દ્રશ્ય ફરિયાદો તરફ દોરી જાય છે અને આમ દ્રષ્ટિ બમણી અથવા પડદો દ્રષ્ટિ તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર માથાનો દુખાવો પણ થઈ શકે છે, જે ની મદદથી રાહત મેળવી શકાતી નથી પેઇનકિલર્સ. નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાને કારણે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તા નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત અને ઓછી છે. આ રોગમાં કેન્સર સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે. જો કે, તે સાર્વત્રિક રીતે અનુમાન કરી શકાતું નથી કે શું આ સંપૂર્ણ ઉપચારમાં પરિણમશે. પીડિત સામાન્ય રીતે પણ તેના પર નિર્ભર હોય છે કિમોચિકિત્સા, જે વિવિધ આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

નોઝબલ્ડ્સ, માં તંગતાની લાગણી નાક અથવા સાઇનસ, અસ્વસ્થતાની સામાન્ય લાગણી અને માંદગીની વધતી જતી લાગણી ચિકિત્સકને રજૂ કરવી જોઈએ. સોજો લસિકા, શારીરિક તેમજ માનસિક કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો અને આંતરિક નબળાઈની તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. એ પરિસ્થિતિ માં બળતરા ના મધ્યમ કાન, સાંભળવામાં અથવા દ્રષ્ટિમાં ખલેલ, તેમજ ગંધમાં અનિયમિતતા, કારણ નક્કી કરવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. માથાનો દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ તેમજ ફોનેશનમાં ફેરફાર એ એનાં સંકેતો છે આરોગ્ય ક્ષતિ કે જેનું ચિકિત્સક દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. જો હાલની ફરિયાદો વધે અથવા નવી વિકૃતિઓ વિકસે, તો ચિકિત્સકની જરૂર છે. શ્વાસ લેવામાં વિક્ષેપ અથવા પ્રતિબંધો, અભાવ પ્રાણવાયુ સજીવમાં અથવા મુશ્કેલ શ્વાસની તપાસ કરવી આવશ્યક છે. ના ઓછા પુરવઠાનું જોખમ છે પ્રાણવાયુ શરીર માટે, જે ગંભીર કિસ્સાઓમાં જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. વજનમાં ફેરફાર, ભૂખ ના નુકશાન તેમજ સામાજિક જીવનમાંથી ખસી જવું એ વર્તમાન રોગના વધુ સંકેતો છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા જીવનના અકાળે અંત તરફ દોરી જાય છે, તેથી પ્રથમ લક્ષણો પર ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. વહેલું નિદાન કરી શકાય છે અને ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે છે, ઉપચારની તકો વધુ સારી છે. અચાનક નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ માટે ડૉક્ટરની જરૂર છે, એક અસામાન્ય સ્વાદ માં મોં, અને સોજો નાક, ગળું, અથવા ગરદન.

સારવાર અને ઉપચાર

ની સફળતા ઉપચાર રોગના સ્ટેજ પર આધાર રાખે છે. નાના અને સ્થાનિકીકરણ કરી શકાય તેવા ગાંઠોના કિસ્સામાં, તેનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ પહેલાથી જ થઈ શકે છે લીડ ઇલાજ કરવા માટે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ સફળ થતું નથી. ગાંઠની મુશ્કેલ સુલભતાને લીધે, સંપૂર્ણ નિરાકરણ ખૂબ જ ભાગ્યે જ શક્ય છે. તેથી, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સલાહભર્યું નથી. મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિ રેડિયેશન છે ઉપચાર. આ ઘણીવાર ગાંઠની સારી રીતે સારવાર કરી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, માત્ર અસ્તિત્વનો સમય લંબાય છે. સાનુકૂળ કિસ્સાઓમાં, જો કે, સંપૂર્ણ ઉપચાર પણ શક્ય છે. જો કે, કેરાટિનાઇઝિંગ સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા રેડિયેશન સારવાર માટે વધુ ખરાબ પ્રતિક્રિયા આપે છે. અદ્યતન કાર્સિનોમામાં, સારા પરિણામો હજી પણ સંયોજન ઉપચાર દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે રેડિયોથેરાપી સાથે કિમોચિકિત્સા. ઓક્સાલીપ્લેટીન તેનો ઉપયોગ કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટ તરીકે થાય છે. કારણ કે Schmincke-Regaud ટ્યુમર ખાસ કરીને કિરણોત્સર્ગ માટે સંવેદનશીલ છે, સ્ટેજ I રોગમાં રેડિયેશન સાથે અહીં ઉપચાર દર 90 ટકા જેટલો ઊંચો છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ઇલાજની શક્યતાઓ, જેમ કે સામાન્ય રીતે તમામ જીવલેણ કેન્સરમાં થાય છે, તે ગાંઠના સ્ટેજ પર ખૂબ આધાર રાખે છે. જો કે, જીવલેણ ગાંઠની પેશીઓની અત્યંત ઊંચી કિરણોત્સર્ગ સંવેદનશીલતાને લીધે, ચોક્કસપણે ઉપચારની ખૂબ સારી તકો છે. જો કેન્સર પહેલેથી જ પ્રાદેશિકમાં સ્થાયી થઈ ગયું હોય તો આ પણ લાગુ પડે છે લસિકા ગાંઠો. પ્રથમ તબક્કામાં ગાંઠ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, ઉપચાર દર લગભગ 70 થી 80% ની વચ્ચે છે. જો કે, કેરાટિનાઇઝિંગ નેસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા ધરાવતા દર્દીઓમાં પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ છે, કારણ કે આ પ્રકાર નોંધપાત્ર રીતે વધુ પ્રતિરોધક છે. રેડિયોથેરાપી. કેન્સર માટે પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે શ્રેષ્ઠ છે જો તે વહેલામાં શોધી કાઢવામાં આવે. મોટેભાગે, આ ગાંઠો છે જે વધવું આગળના અગ્રવર્તી ભાગમાં અનુનાસિક પોલાણ. આવા ગાંઠો નેસોફેરિન્ક્સમાં આગળ પાછળ આવેલા ગાંઠો સાથે સરખાવી શકાય તેવું યોગ્ય પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. કેન્સરનો પ્રકાર પણ ઈલાજની શક્યતામાં ભૂમિકા ભજવે છે. Schmincke-Regaud પ્રકારના નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાના કિસ્સામાં, જો સમયસર નિદાન કરવામાં આવે તો 90% થી વધુ દર્દીઓની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે. આ મુખ્યત્વે ગાંઠની પેશીઓની ઉચ્ચ રેડિયોસંવેદનશીલતાને કારણે છે. જો કે, કેન્સરના ચોથા તબક્કામાં, ઇલાજની સંભાવના લગભગ 20 થી 40% સુધી ઘટી જાય છે. અદ્યતન રોગની સરખામણીમાં વહેલા નિદાન થયેલા લોકોમાં યોગ્ય ઉપચાર સાથે 5 વર્ષ સુધી જીવિત રહેવું 90% થી 58% સુધી બદલાય છે.

નિવારણ

નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાનું શ્રેષ્ઠ નિવારણ એ છે કે તેનાથી દૂર રહેવું ધુમ્રપાન અને પીવું આલ્કોહોલ. ખાસ કરીને, આ ચાવવા માટે પણ લાગુ પડે છે તમાકુ અને સોપારી. નહિંતર, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દ્વારા જીવલેણ ગાંઠના વિકાસનું સામાન્ય જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે.

અનુવર્તી

નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ધ પગલાં અને ડાયરેક્ટ ફોલો-અપ માટેના વિકલ્પો નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત છે. આ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ વધુ ફરિયાદો અથવા ગૂંચવણોની ઘટનાને રોકવા માટે પ્રમાણમાં વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, આ સ્થિતિ તે જાતે જ મટાડતો નથી, તેથી ચિકિત્સક દ્વારા સારવાર હંમેશા જરૂરી છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમા જો મોડેથી શોધી કાઢવામાં આવે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના શરીરમાં ગાંઠ પહેલાથી જ ફેલાઈ ગઈ હોય તો તેનો સંપૂર્ણ ઈલાજ થઈ શકતો નથી. ઘણા દર્દીઓ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પર આધારિત છે, જેના દ્વારા ફરિયાદો દૂર કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈપણ સંજોગોમાં આરામ કરવો જોઈએ અને ઓપરેશન પછી તેના શરીરની સંભાળ લેવી જોઈએ. શરીર પર બિનજરૂરી તાણ ન આવે તે માટે પ્રયત્નો અને તણાવપૂર્ણ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ. નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાના કિસ્સામાં પરિવારનો ટેકો અને મદદ પણ મદદરૂપ થાય છે અને મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતાના વિકાસને અટકાવી શકે છે અથવા હતાશા. આ રોગને કારણે આયુષ્યમાં ઘટાડો થશે કે કેમ તેની સાર્વત્રિક આગાહી કરી શકાતી નથી.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

નાસોફેરિંજલ કેન્સર સુખાકારી અને જીવનની ગુણવત્તાના અપાર નુકશાન સાથે સંકળાયેલું છે જેનાથી તમે ટેવાયેલા છો. તેમ છતાં, હિંમત અને આશા ન ગુમાવવા માટે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ તેના આંતરિક વલણ અને જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓને તેના જીવનના સકારાત્મક ક્ષેત્રોમાં દિશામાન કરવી જોઈએ. સાથી મનુષ્યો સાથે દૈનિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં, તકનીકી એડ્સ જેમ કે સ્માર્ટફોન, એપ્સ અથવા કોમ્પ્યુટર રોજિંદા જીવનને સરળ બનાવી શકે છે. વધુમાં, સાઇન લેંગ્વેજ જેમ કે જર્મન સાઇન લેંગ્વેજ અથવા અન્ય વ્યક્તિગત સંચાર ટેકનિક બોલાતી ભાષાને બદલવામાં મદદ કરી શકે છે. જો દૃષ્ટિની ખોટ હોય, તો બ્રેઈલ એકબીજા સાથે વાતચીત કરવામાં મદદ કરે છે. વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા, સાથી મનુષ્યો સાથે વાતચીત શક્ય અને હેતુપૂર્ણ છે. સ્વ-સહાય જૂથોમાં અથવા ઇન્ટરનેટ ફોરમમાં અન્ય અસરગ્રસ્ત લોકો સાથે અનુભવોની આપ-લે કરી શકાય છે. સ્વ-સહાય માટે પરસ્પર મદદ શક્ય બને છે અને રોજિંદા જીવનનો સામનો કરવાનું સરળ બનાવે છે. માનસિક સંતુલન ખાસ કરીને મહત્વનું છે. આ માટે, દર્દી માનસિક તકનીકો અજમાવી શકે છે અને પોતાને મજબૂત કરી શકે છે. ધ્યાન, ક્વિ ગોંગ, ધ્વનિ ઉપચાર અથવા યોગા આંતરિક દળોને એકત્ર કરવામાં અને સંવાદિતાને પ્રોત્સાહન આપવામાં મદદ કરે છે. વાયા જ્ઞાનાત્મક તાલીમ, વિચારો જીવનના સહાયક ક્ષેત્રો પર વધુ સારી રીતે કેન્દ્રિત થઈ શકે છે. વર્તમાન જીવનની પરિસ્થિતિઓના સંજોગો અને વિકાસ સાથે વ્યક્તિના પોતાના વર્તનને અનુકૂલન અને બદલવાથી, સુખાકારી મજબૂત બને છે.