નિદાન
એક પગ નિદાન અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે ચિકિત્સક દ્વારા પહેલાથી જ કોઈ અકસ્માત (એનામેનેસિસ) અને ક્લિનિકલ પરીક્ષા પછી દર્દીની પૂછપરછ કરીને બનાવી શકાય છે. હાડકાના કેટલાક ક્લિનિકલ સંકેતો અસ્થિભંગ એક અક્ષીય ખામી છે, અસામાન્ય ગતિશીલતા છે, હાડકાના ટુકડાઓ એકબીજા સાથે ઘસવામાં આવે છે ત્યારે ખુલ્લા અસ્થિભંગમાં અથવા કડકડાટ અને કચડી નાખવાના અવાજો (ક્રેપીટેશન) માં દૃશ્યમાન હાડકાના ટુકડાઓ છે. અસ્થિના અનિશ્ચિત સંકેતો અસ્થિભંગ, બીજી બાજુ, છે પીડા, સોજો, ઉઝરડો (હીમેટોમસ), ઓવરહિટીંગ અને પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા.
એક્સ-રે જ્યારે ચોક્કસ અસ્થિભંગના સંકેતો હોય ત્યારે નિદાન પણ જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, છબીઓ અનેક વિમાનોમાં લેવામાં આવે છે. કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી ઇમેજ સાથે વધુ જટિલ ફ્રેક્ચર્સને વધુ સારી રીતે રેકોર્ડ કરી શકાય છે. જો તાણના અસ્થિભંગ અથવા સોફ્ટ પેશી ઇજાઓ શંકાસ્પદ છે, ચુંબકીય પડઘો ઇમેજિંગ ઉપયોગી થઈ શકે છે.
કારણ
પગના અસ્થિભંગની સારવાર અસ્થિ પર અસરગ્રસ્ત, અસ્થિભંગના પ્રકાર અને જટિલતા અને આજુબાજુના નરમ પેશીઓને અસર કરતી ડિગ્રી પર મજબૂત રીતે નિર્ભર છે. પગના અસ્થિભંગની સારવાર, તારણોના આધારે રૂ dependingિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે. મોટાભાગના કેસોમાં, નાના અંગૂઠાના કમ્યુનટેડ ફ્રેક્ચર પણ, એક રૂ conિચુસ્ત પ્રક્રિયા પૂરતી છે.
આ ઉપચાર સ્થાવરતાના સિદ્ધાંત પર આધારિત છે, જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે હાડકાના ટુકડાઓ ફરીથી નિયમિત રીતે સાથે મળી શકે. આ હેતુ માટે એક વિશેષ સ્થાવર પટ્ટીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે થોડા અઠવાડિયા માટે પગ પર છોડી દેવામાં આવે છે. વળી, સપોર્ટને જૂતાના એકમાત્રમાં એકીકૃત કરી શકાય છે.
ઘણી વાર તૂટેલા પગ પડોશી ટો સાથે જોડાયેલ છે, જે સપોર્ટ પ્રભાવને વધારે છે. અંગૂઠાના વિસ્થાપિત (વિસ્થાપિત) અસ્થિભંગના કિસ્સામાં હાડકાં, સ્થિરતા પહેલાં ઉપકરણ (ઘટાડો) યોગ્ય સ્થિતિમાં પસાર થવો આવશ્યક છે, જે સામાન્ય રીતે હેઠળ કરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા (સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા). અંગૂઠાની સોજો ઠંડક અને એલિવેટ કરીને સુધારી શકાય છે પગ.
પેઇનકિલર્સ જેમ કે એનએસએઆઇડી (બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, દા.ત. આઇબુપ્રોફેન or ડિક્લોફેનાક) અને પીડા મલમ અંગૂઠાના અસ્થિભંગની પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. મોટે ભાગે મોટા અંગૂઠાના આધાર અંગ પર શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન હેઠળ પણ કરી શકાય છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા.
પ્રથમ, ટુકડાઓ સુયોજિત થાય છે (ઘટાડો) ત્યારબાદ અસ્થિભંગને વાયર સાથે એકસાથે રાખવામાં આવે છે જેથી તેઓ એક સાથે વૃદ્ધિ કરી શકે (osસ્ટિઓસિંથેસિસ). સ્ક્રૂ અથવા પ્લેટોની નિવેશ પણ જરૂરી હોઈ શકે છે.
મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, શામેલ વિદેશી સામગ્રી થોડા અઠવાડિયા અથવા મહિના પછી દૂર કરવામાં આવે છે. ના કિસ્સામાં પણ ધાતુ અસ્થિભંગ, ઘટાડો, જો જરૂરી હોય તો, પ્રથમ પગલું છે. બાદમાં ફ્રેક્ચર છે જેમાં હાડકાની ઉપરની નરમ પેશીઓ તૂટી જાય છે, જેથી ફ્રેક્ચર ગેપ ખુલ્લા ઘા દ્વારા બાહ્ય વિશ્વ સાથે જોડાયેલ હોય અને જંતુઓ (દૂષણ) ફ્રેક્ચરમાં પ્રવેશી શકે છે.
સ્થિર બંધ ફ્રેક્ચર હવે થોડા અઠવાડિયા માટે એ સાથે સ્થિર થઈ શકે છે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ. જો બંધ ફ્રેક્ચર અસ્થિર છે, તો ધાતુ ફ્રેક્ચર કહેવાતા કિર્શનર વાયર સાથે સુધારેલ છે. આ પ્રક્રિયા ધ્યાનપૂર્વક (ત્વચા દ્વારા) કરી શકાય છે અને તેને ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયાની આવશ્યકતા હોતી નથી.
અસ્થિભંગ કે જે બહારથી ઘટાડી શકાતા નથી તે હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવી જોઈએ અને પછી તેને ઠીક કરવી જોઈએ. ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ઘટાડો પણ પ્રથમ કરવામાં આવે છે, ફિક્સેશન પછી. આ ઘણીવાર નરમ પેશીઓને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે, જેથી માત્ર પ્રારંભિક ઘટાડો અને એન્ટિબાયોસિસ કરવામાં આવે.
એકવાર નરમ પેશી સ્વસ્થ થઈ જાય, પછી ઉપચાર એ અંતિમ ઘટાડો અને એ સાથેના ફિક્સેશનના સ્વરૂપમાં આવે છે બાહ્ય ફિક્સેટર (બાહ્ય ફિક્સેશન) અથવા કિર્શનેર વાયર. વાયર સામાન્ય રીતે થોડા અઠવાડિયા પછી કા areી નાખવામાં આવે છે, પણ પગમાં પણ છોડી શકાય છે. ઇજા અને તીવ્રતાના આધારે, પરંપરાગત (બિન-સર્જિકલ) અને સર્જિકલ સારવાર માટે પણ વિચારણા કરી શકાય છે ટાર્સલ અસ્થિભંગ.
પરંપરાગત પદ્ધતિઓ એ દ્વારા માધ્યમથી હાડકાના ટુકડાઓને સ્થિરતા અને સંલગ્નતાની ખાતરી કરે છે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ. સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પ્રથમ અસ્થિભંગને ઘટાડે છે અને પછી તેને સ્થિર કરે છે. પછીથી, પગની ગતિશીલતા અને કાર્યક્ષમતાને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે સક્રિય ચળવળ ઉપચાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
