પાંસળીનું ફ્રેક્ચર

પરિચય

એક પાંસળી અસ્થિભંગ (જેથી - કહેવાતા પાંસળીનું ફ્રેક્ચર) એ હાડકાના અથવા કાર્ટિલેજિનસ ભાગમાં પાંસળીનું ફ્રેક્ચર છે. એક સીરીયલ પાંસળી અસ્થિભંગ જ્યારે ઓછામાં ઓછા ત્રણ અથવા વધુ સંલગ્ન હોય પાંસળી અસ્થિભંગ બતાવો. એ અસ્થિભંગ જ્યારે પાંસળી બે વાર ફ્રેક્ચર થાય છે, એટલે કે જ્યારે પાંસળીનો ટુકડો ફાટી જાય છે. નિયમ પ્રમાણે, પાંસળીના ટુકડાઓનું અસ્થિભંગ નોંધપાત્ર બાહ્ય હિંસા પછી જ થાય છે, જેમ કે ટ્રાફિક અકસ્માતો અથવા સાયકલ હાઇ સ્પીડમાં પડે છે.

કારણ

સામાન્ય રીતે, એ પાંસળીનું ફ્રેક્ચર પર પડવા જેવી સીધી અકસ્માત પદ્ધતિને કારણે થાય છે છાતી. જાણીતા કિસ્સામાં ઓસ્ટીયોપોરોસિસએક પાંસળીનું ફ્રેક્ચર અકસ્માત વિના પણ થઈ શકે છે, કારણ કે હાડકાની ઘનતા મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે અને પરિણામે સ્થિરતા ઘટે છે. ગંભીર હિંસાના કિસ્સામાં, જેમ કે ટ્રાફિક અકસ્માતો અથવા સવારી અકસ્માતોમાં, ઘણા પાંસળી એક જ સમયે તૂટી શકે છે.

જો હિંસા ઓછી ગંભીર હોય, તો માત્ર એક જ પાંસળી ઉઝરડા થઈ શકે છે, પરંતુ લક્ષણો સમાન છે. સામાન્ય સંજોગોમાં, ખાંસીથી પાંસળી તૂટતી નથી. જો કે, ચોક્કસ ક્રોનિક ફેફસા બ્રોન્કાઇટિસ, એલર્જીક અસ્થમા જેવા રોગો, સીઓપીડી અને અસ્તિત્વમાં છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ રોગ તરફ દોરી શકે છે.

In ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, હાડકાની ઘનતા અને હાડકાની સ્થિરતામાં ઘટાડો થાય છે, જે અસ્થિભંગના કહેવાતા થાક તરફ દોરી જાય છે પાંસળી ઉધરસને કારણે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પણ અસ્થિભંગ થઈ શકે છે, કારણ કે પેટની પોલાણની અંદરની જગ્યા સતત વધતા બાળક અને સતત વધતા કદને કારણે ઓછી થઈ જાય છે. ગર્ભાશય. આનાથી પાંસળી પર દબાણ – અને તાણનો ભાર વધે છે, જેના કારણે તેઓ ઉધરસ દ્વારા તૂટી શકે છે. તેથી, ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત જોખમવાળા દર્દીઓ માટે અસ્તિત્વમાં છે તે નિયંત્રિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે ઉધરસ અને સામાન્ય ખાતરી કરવા માટે શ્વાસ.

લક્ષણો

પાંસળીના અસ્થિભંગના લાક્ષણિક લક્ષણો સ્થાનિક છે પીડા જે શ્વસનની હિલચાલ સાથે વધે છે. ખાસ કરીને ઊંડા શ્વાસ અને ખાંસીનું કારણ પીડા અસ્થિભંગ વિસ્તારની સીધી ઉપર. કારણે પીડા, સુપરફિસિયલ નમ્ર શ્વાસ અથવા શ્વાસમાં અવરોધ આવી શકે છે, જે ઓક્સિજનના પુરવઠા પર સમસ્યારૂપ અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં.

ખાસ કરીને પાંસળીના સીરીયલ ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં, શ્વાસની અવરોધ થઈ શકે છે. નિયમ પ્રમાણે, છાતીની આગળની દિવાલમાં અસ્થિભંગ પાછળના ભાગમાં સ્થિત અસ્થિભંગ કરતાં શ્વાસ પર વધુ અસર કરે છે, કારણ કે અહીં પાંસળી પાછળના સ્નાયુઓ દ્વારા પણ સ્થિર થાય છે. જો ઘણી અડીને આવેલી પાંસળીઓ ફ્રેક્ચર થઈ ગઈ હોય, તો સંભવતઃ ઘણી વખત (તૂટેલી પાંસળીના ટુકડા), આ કહેવાતા વિરોધાભાસી શ્વાસ અથવા વિપરીત શ્વાસ તરફ દોરી શકે છે.

આ કિસ્સામાં, છાતી દરમિયાન પાછી ખેંચી લે છે ઇન્હેલેશન - કુદરતી ચળવળથી વિપરીત - અને શ્વાસ બહાર કાઢતી વખતે તે મુજબ ફૂગ આવે છે. પાંસળીના અસ્થિભંગનું સૌથી મોટું જોખમ એ ઇજા છે ફેફસા, હૃદય અથવા તૂટેલી પાંસળી દ્વારા મહાધમની. આમાં મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે ફેફસા (હિમેથોથોરેક્સ) અથવા ફેફસાંનું પતન (ન્યુમોથોરેક્સ).

તૂટેલી પાંસળી પછી ગંભીર પીડા એ મુખ્ય લક્ષણ છે. શ્વાસ લેતી વખતે અને બહાર નીકળતી વખતે અને ખાંસી વખતે તેઓ વધુ ખરાબ થાય છે. તેથી, પીડામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો એ સારવારનો એક મહત્વપૂર્ણ ધ્યેય છે, જેથી દર્દી શ્વાસ લઈ શકે અને ઉધરસ કોઈ સમસ્યા વિના

જો આ શક્ય ન હોય તો, કહેવાતા "સૌમ્ય શ્વાસ" થાય છે, જેમાં ફેફસાંને પૂરતા પ્રમાણમાં હવા પૂરી પાડવામાં આવતી નથી અથવા તે હવે પૂરતા પ્રમાણમાં "વેન્ટિલેટેડ" નથી. પરિણામ સ્વરૂપ, ન્યૂમોનિયા અને ફેફસાના પેશીના સંલગ્નતા થઈ શકે છે, જે નોંધપાત્ર રીતે શ્વાસને પ્રતિબંધિત કરે છે. આ ઉપરાંત પીડા ઉપચાર, શ્વસન જિમ્નેસ્ટિક્સ, શ્વાસ વ્યાયામ અને કફનાશક દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

એક નિયમ તરીકે, પીડા 2 અઠવાડિયામાં સુધરે છે. પીઠનો દુખાવો ઘણાં વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, પીઠનો દુખાવો તૂટેલી પાંસળીનો સંકેત છે. તેમ છતાં, કરોડરજ્જુનો સામનો કરતી પાંસળીના પાછળના ભાગમાં ઇજાઓ, પરિણામે ઉઝરડા અથવા નુકસાન ચેતા અને વર્ટેબ્રલ બોડી સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી હોવાને કારણે, મોટાભાગના દર્દીઓ અકુદરતી રાહતની મુદ્રા વિકસાવે છે, જે પાંસળીના અસ્થિભંગ પછી પીઠના સ્નાયુઓમાં તણાવનું કારણ બને છે.