પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ: લક્ષણો, પ્રગતિ, સારવાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • લક્ષણો: ધીમી હલનચલન, હલનચલનનો અભાવ, સ્નાયુઓની જડતા, આરામમાં ધ્રુજારી, સીધા મુદ્રામાં સ્થિરતાનો અભાવ, ચહેરાના કઠોર હાવભાવ
  • અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: પ્રગતિશીલ, અસાધ્ય રોગ; પૂર્વસૂચન કોર્સ પર આધાર રાખે છે; શ્રેષ્ઠ સારવાર સાથે, આયુષ્ય ઘણીવાર સામાન્ય હોય છે
  • કારણો: મગજમાં ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરતા કોષોનું મૃત્યુ; ઘણીવાર અજાણ્યા કારણો, કેટલાક દવાઓ અને ઝેર અથવા આનુવંશિક ફેરફારોને કારણે થાય છે
  • પરીક્ષાઓ: શારીરિક અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા, એલ-ડોપા ટેસ્ટ, કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI)
  • સારવાર: દવા (જેમ કે લેવોડોપા), ફિઝીયોથેરાપી, સ્પીચ થેરાપી, ઓક્યુપેશનલ થેરાપી, ડીપ બ્રેઈન સ્ટીમ્યુલેશન (THS)

પાર્કિન્સન્સ શું છે?

પાર્કિન્સન રોગ, જેને પાર્કિન્સન રોગ, પાર્કિન્સન રોગ અથવા બોલચાલની ભાષામાં - ધ્રુજારીનો લકવો પણ કહેવામાં આવે છે, તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સૌથી સામાન્ય રોગોમાંનો એક છે. આ પ્રગતિશીલ, ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગમાં, મગજના અમુક ચેતા કોષો કે જે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરે છે તે મૃત્યુ પામે છે.

પુરૂષો અને સ્ત્રીઓ લગભગ સમાન દરે પાર્કિન્સન રોગથી પ્રભાવિત થાય છે. નિદાન સમયે સરેરાશ ઉંમર 60 ની આસપાસ છે. અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી માત્ર દસ ટકા લોકો 40 વર્ષની ઉંમર પહેલા આ રોગ વિકસાવે છે.

પાર્કિન્સન્સના લક્ષણો શું છે?

પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે વિકસે છે. ઘણા લોકોમાં, લાક્ષણિક હિલચાલની વિકૃતિઓ દેખાય તે પહેલાં રોગ શરૂઆતમાં બિન-વિશિષ્ટ પ્રારંભિક લક્ષણો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક તબક્કે પાર્કિન્સનનાં લક્ષણો

પ્રગતિશીલ મગજ રોગના ચિહ્નો કેટલાક લોકોમાં મુખ્ય લક્ષણોના વર્ષો પહેલા દેખાય છે:

  • અસરગ્રસ્ત લોકો સપના જોતી વખતે વાત કરે છે, હસે છે અથવા હાવભાવ કરે છે કારણ કે આ પ્રવૃત્તિઓ તેમનામાં સ્વપ્ન ઊંઘ (REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર) દરમિયાન અવરોધિત થતી નથી, જેમ કે સ્વસ્થ લોકોમાં થાય છે.
  • ગંધની ભાવના ઓછી થઈ જાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ જાય છે (હાયપોસ્મિયા/એનોસ્મિયા).
  • સ્નાયુઓ અને સાંધાઓમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને પીડા છે, ખાસ કરીને ગરદન, પીઠ અને હાથપગમાં.
  • ઊભા થવા, કપડાં ધોવા અથવા ડ્રેસિંગ જેવી પ્રવૃત્તિઓમાં પહેલાં કરતાં વધુ સમય લાગે છે.
  • હસ્તાક્ષર ગરબડ લાગે છે અને નાનું બને છે, ખાસ કરીને લીટી અથવા પૃષ્ઠના અંતે.
  • અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સખત, અસ્થિર અને અસ્થિર લાગે છે.
  • ચહેરાના હાવભાવ ઘટે છે અને ચહેરો તેની અભિવ્યક્તિ ગુમાવે છે.
  • અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઘણીવાર થાકેલા અને થાકેલા હોય છે અને થોડી હલનચલન કરે છે.
  • ભાવનાત્મક જીવનમાં પરિવર્તન આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અસરગ્રસ્ત લોકો કોઈ ખાસ કારણસર હતાશ અથવા ચીડિયા હોય છે, સામાજિક રીતે પાછા ફરે છે અને તેમના શોખની અવગણના કરે છે.

આમાંના ઘણા પ્રારંભિક પાર્કિન્સન લક્ષણો ખૂબ જ બિન-વિશિષ્ટ છે. તેથી અન્ય ઘણા કારણો શક્ય છે, જેમ કે અદ્યતન ઉંમર. તેથી જ તેઓ ઘણીવાર પાર્કિન્સન્સના પ્રારંભિક ચિહ્નો તરીકે ઓળખાતા નથી.

આરઈએમ સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રારંભિક સંકેત છે: જેઓ આ પ્રકારની ઊંઘની વિક્ષેપ દર્શાવે છે તેઓ સામાન્ય રીતે ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગોનું જોખમ વધારે છે. આ પ્રગતિશીલ રોગો છે જેમાં ચેતા કોષોના નુકશાનનો સમાવેશ થાય છે. REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર ધરાવતા મોટાભાગના લોકો પાછળથી પાર્કિન્સન રોગ વિકસાવે છે. અન્ય લોકો ડિમેન્શિયાનું ચોક્કસ સ્વરૂપ વિકસાવે છે (લેવી બોડી ડિમેન્શિયા).

પાર્કિન્સન રોગમાં મુખ્ય લક્ષણો (મુખ્ય લક્ષણો).

પાર્કિન્સન રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, લાક્ષણિક હલનચલન વિકૃતિઓ સામે આવે છે. સંબંધીઓ અને મિત્રો ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કરતા પહેલા આની નોંધ લે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પાર્કિન્સનના લક્ષણો એક બાજુથી શરૂ થાય છે, એટલે કે શરીરની માત્ર એક બાજુથી. બાદમાં તેઓ બીજી તરફ પણ ફેલાઈ ગયા હતા. રોગ દરમિયાન, તેઓ વધુ ઉચ્ચારણ પણ બને છે.

પાર્કિન્સનના લાક્ષણિક લક્ષણો છે:

  • અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઘણીવાર થાકેલા અને થાકેલા હોય છે અને થોડી હલનચલન કરે છે.
  • ભાવનાત્મક જીવનમાં પરિવર્તન આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અસરગ્રસ્ત લોકો કોઈ ખાસ કારણસર હતાશ અથવા ચીડિયા હોય છે, સામાજિક રીતે પાછા ફરે છે અને તેમના શોખની અવગણના કરે છે.

આમાંના ઘણા પ્રારંભિક પાર્કિન્સન લક્ષણો ખૂબ જ બિન-વિશિષ્ટ છે. તેથી અન્ય ઘણા કારણો શક્ય છે, જેમ કે અદ્યતન ઉંમર. તેથી જ તેઓ ઘણીવાર પાર્કિન્સન્સના પ્રારંભિક ચિહ્નો તરીકે ઓળખાતા નથી.

આરઈએમ સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રારંભિક સંકેત છે: જેઓ આ પ્રકારની ઊંઘની વિક્ષેપ દર્શાવે છે તેઓ સામાન્ય રીતે ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગોનું જોખમ વધારે છે. આ પ્રગતિશીલ રોગો છે જેમાં ચેતા કોષોના નુકશાનનો સમાવેશ થાય છે. REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર ધરાવતા મોટાભાગના લોકો પાછળથી પાર્કિન્સન રોગ વિકસાવે છે. અન્ય લોકો ડિમેન્શિયાનું ચોક્કસ સ્વરૂપ વિકસાવે છે (લેવી બોડી ડિમેન્શિયા).

પાર્કિન્સન રોગમાં મુખ્ય લક્ષણો (મુખ્ય લક્ષણો).

પાર્કિન્સન રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, લાક્ષણિક હલનચલન વિકૃતિઓ સામે આવે છે. સંબંધીઓ અને મિત્રો ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કરતા પહેલા આની નોંધ લે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પાર્કિન્સનના લક્ષણો એક બાજુથી શરૂ થાય છે, એટલે કે શરીરની માત્ર એક બાજુથી. બાદમાં તેઓ બીજી તરફ પણ ફેલાઈ ગયા હતા. રોગ દરમિયાન, તેઓ વધુ ઉચ્ચારણ પણ બને છે.

પાર્કિન્સનના લાક્ષણિક લક્ષણો છે:

સ્નાયુઓની જડતા કહેવાતી કોગવ્હીલ ઘટના દ્વારા શોધી શકાય છે: જ્યારે ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના હાથને ખસેડવાનો પ્રયાસ કરે છે, ત્યારે સખત સ્નાયુઓ પ્રવાહીની હિલચાલને અટકાવે છે. તેના બદલે, હાથ માત્ર એક સમયે અને આંચકાજનક રીતે થોડો ખસેડી શકાય છે. તે લગભગ એવું લાગે છે કે સાંધામાં એક કોગ છે જે એક સમયે માત્ર આગલી ખાંચ સુધી જ હિલચાલની મંજૂરી આપે છે અને પછી સ્થાને તાળું મારે છે.

આરામ સમયે સ્નાયુ ધ્રુજારી (આરામમાં ધ્રુજારી).

પાર્કિન્સન રોગમાં, હાથ અને પગ સામાન્ય રીતે આરામની સ્થિતિમાં ધ્રૂજવા લાગે છે. તેથી જ આ રોગને બોલચાલની ભાષામાં "ધ્રુજારીનો લકવો" કહેવામાં આવે છે. શરીરની એક બાજુ સામાન્ય રીતે બીજી બાજુ કરતાં વધુ અસરગ્રસ્ત હોય છે. વધુમાં, હાથ સામાન્ય રીતે પગ કરતાં વધુ કંપાય છે.

પાર્કિન્સનનો ધ્રુજારી સામાન્ય રીતે આરામ સમયે થાય છે. આનાથી પાર્કિન્સન્સને ધ્રુજારી સાથે સંકળાયેલી અન્ય સ્થિતિઓથી અલગ પાડવાનું શક્ય બને છે.

સીધા મુદ્રામાં સ્થિરતાનો અભાવ

અજાગૃતપણે, દરેક વ્યક્તિ ચાલતી વખતે અથવા સીધા ઊભા હોય ત્યારે દરેક સમયે તેની મુદ્રામાં સુધારો કરે છે. આખી વસ્તુ કહેવાતી સ્થિતિ અને હોલ્ડ રીફ્લેક્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, એટલે કે સ્વયંસંચાલિત, અનૈચ્છિક હલનચલન જે ચોક્કસ ઉત્તેજના દ્વારા ટ્રિગર થાય છે.

પાર્કિન્સન રોગ: સાથેના લક્ષણો

પાર્કિન્સન રોગના મુખ્ય લક્ષણો ઉપરાંત, કેટલાક લોકો અન્ય લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. જો કે, આ પાર્કિન્સન રોગ માટે વિશિષ્ટ નથી, પરંતુ અન્ય રોગો સાથે પણ થાય છે. આમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે:

  • મનોવૈજ્ઞાનિક અસરો અને વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર જેમ કે સુસ્તી, હતાશા અથવા ચિંતા.
  • ચહેરાની ત્વચાનું અતિશય સીબુમ ઉત્પાદન, ત્વચા ચીકણું અને ચમકદાર દેખાય છે (મલમ ચહેરો)
  • વાણી વિકૃતિઓ (ઘણીવાર નરમ, એકવિધ, અસ્પષ્ટ ભાષણ)
  • આંખની હિલચાલની વિકૃતિઓ અને આંખનો ધ્રુજારી (આંખનું ધ્રુજારી)
  • ગળી વિકારો
  • ઊંઘની વિકૃતિઓ
  • અદ્યતન રોગમાં, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની વિક્ષેપ (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રાશયની નબળાઇ, કબજિયાત, ફૂલેલા ડિસફંક્શન, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો)

પાર્કિન્સન ડિમેન્શિયા

પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકો સામાન્ય વસ્તી કરતા ઉન્માદ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે: અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી લગભગ એક તૃતીયાંશ લોકો પણ રોગ દરમિયાન ઉન્માદ વિકસાવે છે.

પાર્કિન્સન્સ ડિમેન્શિયાના લક્ષણોમાં મુખ્યત્વે ધ્યાન અને ધીમી વિચારસરણીનો સમાવેશ થાય છે. અલ્ઝાઈમર રોગથી આ એક મહત્વપૂર્ણ તફાવત છે - ઉન્માદનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ. અલ્ઝાઈમરના પીડિતો મુખ્યત્વે મેમરી વિકૃતિઓથી પીડાય છે. પાર્કિન્સન ડિમેન્શિયામાં, બીજી તરફ, આ રોગના પછીના તબક્કામાં જ થાય છે.

પાર્કિન્સન રોગમાં ડિમેન્શિયા લેખમાં તમે આ વિષય વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

જેમ જેમ પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમમાં સમય જતાં વધુ ને વધુ ચેતા કોષો મૃત્યુ પામે છે તેમ, રોગ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, પરંતુ ફરીથી થવામાં નહીં, ઉદાહરણ તરીકે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં. આજની તારીખે, પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમનો ઉપચાર થઈ શકતો નથી. તમામ ઉપચારો લક્ષણોને દૂર કરે છે, પરંતુ ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરતા ચેતા કોષોના વિનાશને રોકતા નથી. લક્ષણોના આધારે, ડોકટરો પાર્કિન્સન રોગના ચાર જુદા જુદા સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરે છે:

  • અકિનેટિક-કઠોર પ્રકાર: ત્યાં મુખ્યત્વે અસ્થિરતા અને સ્નાયુઓની જડતા હોય છે, જ્યારે ધ્રુજારી ભાગ્યે જ અથવા બિલકુલ હાજર નથી.
  • ધ્રુજારી-પ્રબળ પ્રકાર: મુખ્ય લક્ષણ કંપન છે.
  • સમાનતાનો પ્રકાર: અસ્થિરતા, સ્નાયુઓની જડતા અને ધ્રુજારીની તીવ્રતા લગભગ સમાન છે.
  • મોનોસિમ્પ્ટોમેટિક રેસ્ટિંગ ધ્રુજારી: આરામ સમયે ધ્રુજારી એ એકમાત્ર લક્ષણ છે (ખૂબ જ દુર્લભ કોર્સ).

ધ્રુજારીના વર્ચસ્વના પ્રકારમાં સૌથી વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે: અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ એલ-ડોપા સાથે ઉપચાર માટે પ્રમાણમાં નબળો પ્રતિસાદ આપતા હોવા છતાં, આ સ્વરૂપ અન્ય કરતા વધુ ધીમેથી આગળ વધે છે.

પ્રગતિના સ્વરૂપ ઉપરાંત, પાર્કિન્સન રોગમાં શરૂઆતની ઉંમર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. કોર્સ અને પૂર્વસૂચન તેના પર આધાર રાખે છે કે રોગ પ્રમાણમાં નાની ઉંમરે ફાટી નીકળે છે કે મોટી ઉંમરે. રોગની પ્રગતિના લગભગ દસ વર્ષ પછી, પાર્કિન્સન રોગમાં આયુષ્યમાં થોડો ઘટાડો થાય છે.

પાર્કિન્સન રોગ: આયુષ્ય

આંકડા મુજબ, આજે પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ સાથે શ્રેષ્ઠ રીતે સારવાર કરાયેલ વ્યક્તિનું આયુષ્ય લગભગ સમાન વયના તંદુરસ્ત વ્યક્તિ જેટલું જ હોય ​​છે. આજે, જો કોઈને 63 વર્ષની ઉંમરે પાર્કિન્સન્સનું નિદાન થાય છે, તો એવો અંદાજ છે કે તે બીજા 20 વર્ષ જીવશે. સરખામણીમાં, છેલ્લી સદીના મધ્યમાં, દર્દીઓ નિદાન પછી સરેરાશ નવ વર્ષ કરતાં વધુ જીવતા હતા.

આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમમાં આયુષ્યમાં વધારો એ હકીકતને કારણે છે કે આધુનિક દવાઓ મોટે ભાગે અસરગ્રસ્ત લોકોના મુખ્ય લક્ષણોને દૂર કરે છે. ભૂતકાળમાં, આવા લક્ષણો ઘણીવાર ગૂંચવણો અને અકાળ મૃત્યુ તરફ દોરી જતા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, પાર્કિન્સન પીડિત જેઓ હવે હલનચલન કરી શકતા ન હતા (એકીનેશિયા) તેઓ ઘણીવાર પથારીવશ હતા. આ પથારીવશ થ્રોમ્બોસિસ અથવા ન્યુમોનિયા જેવા ખતરનાક રોગોનું જોખમ મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે.

અહીં વર્ણવેલ સુધારેલ આયુષ્ય ફક્ત આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ (= "ક્લાસિક પાર્કિન્સન") નો સંદર્ભ આપે છે. એટીપિકલ પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ, જેમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ એલ-ડોપા સાથેની સારવારને પ્રતિસાદ આપતી નથી અથવા ભાગ્યે જ પ્રતિસાદ આપે છે, સામાન્ય રીતે વધુ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

પાર્કિન્સન સાથે ડ્રાઇવિંગ?

તેથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ માટે દર 4 વર્ષે ચિકિત્સક અથવા મનોવિજ્ઞાની દ્વારા તેમની ડ્રાઇવિંગ ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે.

પાર્કિન્સન રોગના કારણો શું છે?

તબીબી વ્યાવસાયિકો પાર્કિન્સન રોગને પ્રાથમિક અથવા આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ (IPS) પણ કહે છે. "આઇડિયોપેથિક" નો અર્થ એ છે કે રોગ માટે કોઈ મૂર્ત કારણ નથી. આ "સાચું" પાર્કિન્સન્સ તમામ પાર્કિન્સન્સ સિન્ડ્રોમના લગભગ 75 ટકા માટે જવાબદાર છે. પાર્કિન્સન્સ, "સેકન્ડરી પાર્કિન્સન્સ" અને "એટીપિકલ પાર્કિન્સન્સ" ના દુર્લભ આનુવંશિક સ્વરૂપો આનાથી અલગ પડે છે.

આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન: ડોપામાઇનની ઉણપ

પાર્કિન્સન રોગ મધ્ય મગજમાં "બ્લેક મેટર" (સબસ્ટેન્શિયા નિગ્રા) નામના ચોક્કસ મગજના પ્રદેશમાં ઉદ્દભવે છે. સબસ્ટેન્ટિયા નિગ્રામાં વિશિષ્ટ ચેતા કોષો હોય છે જે ચેતા સંદેશવાહક (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર) ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરે છે. હલનચલનના નિયંત્રણ માટે ડોપામાઇન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

જેમ જેમ કોષનું મૃત્યુ થાય છે તેમ, મગજમાં ડોપામાઇનનું સ્તર ઘટતું રહે છે - ડોપામાઇનની ઉણપ વિકસે છે. શરીર લાંબા સમય સુધી આની ભરપાઈ કરે છે: જ્યારે ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરતા ચેતા કોષોમાંથી લગભગ 60 ટકા મૃત્યુ પામે છે ત્યારે જ ડોપામાઇનની ઉણપ પાર્કિન્સન રોગની લાક્ષણિક હિલચાલ વિકૃતિઓના સ્વરૂપમાં ધ્યાનપાત્ર બને છે.

પરંતુ ડોપામાઇનની ઉણપ જ પાર્કિન્સન્સનું એકમાત્ર કારણ નથી: તે ચેતા સંદેશવાહકોના નાજુક સંતુલનને પણ ખલેલ પહોંચાડે છે. કારણ કે ઓછા અને ઓછા ડોપામાઇન ઉપલબ્ધ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરોટ્રાન્સમીટર એસિટિલકોલાઇનનું પ્રમાણ વધે છે. નિષ્ણાતોને શંકા છે કે પાર્કિન્સન રોગમાં ધ્રુજારી અને સ્નાયુઓની જડતા (કઠોરતા) માટે આ કારણ છે.

પાર્કિન્સન્સમાં ચેતાપ્રેષકોનું અસંતુલન એ પણ કારણ હોઈ શકે છે કે ઘણા પીડિત લોકો પણ હતાશ થઈ જાય છે. જો કે, પાર્કિન્સન રોગ અને ડિપ્રેશન વચ્ચેની કડી હજુ નિર્ણાયક રીતે સ્થાપિત થઈ નથી.

પાર્કિન્સન રોગના આનુવંશિક સ્વરૂપો

જો કુટુંબના કોઈ સભ્યને પાર્કિન્સન રોગ હોય, તો તે ઘણા સંબંધીઓને અસ્વસ્થ કરે છે. તેઓ વિચારે છે કે શું પાર્કિન્સન્સ વારસાગત છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, પાર્કિન્સન્સ એ ઉપર વર્ણવેલ આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન્સ છે. નિષ્ણાતો માને છે કે આ રોગના છૂટાછવાયા સ્વરૂપમાં આનુવંશિકતા કોઈ ભૂમિકા ભજવતી નથી.

સેકન્ડરી પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ

આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન્સથી વિપરીત, લાક્ષાણિક (અથવા ગૌણ) પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ સ્પષ્ટ રીતે ઓળખી શકાય તેવા કારણો ધરાવે છે. કેટલાક મહત્વપૂર્ણ ટ્રિગર્સ અને જોખમ પરિબળોમાં શામેલ છે:

  • દવાઓ કે જે ડોપામાઇન (ડોપામાઇન વિરોધી) ને અટકાવે છે, જેમ કે ન્યુરોલેપ્ટીક્સ (સાયકોસિસની સારવાર માટે વપરાય છે) અથવા મેટોક્લોપ્રામાઇડ (ઉબકા અને ઉલ્ટીની સારવાર માટે વપરાય છે), લિથિયમ (ડિપ્રેશનની સારવાર માટે વપરાય છે), વાલ્પ્રોઇક એસિડ (આંચકીની સારવાર માટે વપરાય છે), કેલ્શિયમ વિરોધીઓ (ઉપયોગમાં લેવાય છે). હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર માટે)
  • અન્ય રોગો જેમ કે મગજની ગાંઠો, મગજની બળતરા (દા.ત., એઇડ્સના પરિણામે), પેરાથાઇરોઇડ હાઇપોફંક્શન (હાયપોપેરાથાઇરોડિઝમ), અથવા વિલ્સન રોગ (કોપર સ્ટોરેજ રોગ)
  • ઝેર, ઉદાહરણ તરીકે મેંગેનીઝ અથવા કાર્બન મોનોક્સાઇડ સાથે
  • મગજમાં ઇજાઓ

પાર્કિન્સન રોગ થવાના જોખમ પર આલ્કોહોલનો પ્રભાવ નિર્ણાયક રીતે નક્કી કરવામાં આવ્યો નથી. જો કે, વર્તમાન અભ્યાસ ડેટા સૂચવે છે કે સંભવતઃ કોઈ જોડાણ નથી. વધુ પડતા આલ્કોહોલના સેવનથી જોખમ વધી શકે છે.

એટીપિકલ પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ

ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગો, જેમાંથી કેટલાક એટીપિકલ પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • લેવિ બોડી ડિમેન્શિયા
  • મલ્ટીસિસ્ટમ એટ્રોફી (MSA)
  • પ્રોગ્રેસિવ સુપરન્યુક્લિયર પાલ્સી (PSP)
  • કોર્ટીકોબાસલ ડિજનરેશન

આવા વિકૃતિઓ "સાચા" (આઇડિયોપેથિક) પાર્કિન્સન રોગ કરતાં વધુ ખરાબ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

દવા એલ-ડોપા, જે આઇડિયોપેથિક પીડીમાં ખૂબ સારી રીતે કામ કરે છે, તે એટીપીકલ પીડીમાં થોડી કે કોઈ મદદ કરતું નથી.

તપાસ અને નિદાન

શંકા વિના પાર્કિન્સનનું નિદાન કરવું હજુ પણ ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે. આનું એક કારણ એ છે કે પાર્કિન્સન રોગ જેવા જ લક્ષણોનું કારણ બને છે તેવા ઘણાં વિવિધ રોગો છે.

પાર્કિન્સન રોગના નિદાન માટે ડૉક્ટર-દર્દીની મુલાકાત (એનામેનેસિસ ઇન્ટરવ્યુ) અને શારીરિક-ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા અનિવાર્ય છે. આગળની પરીક્ષાઓ મુખ્યત્વે લક્ષણોના અન્ય કારણોને બાકાત રાખવા માટે સેવા આપે છે. જો પાર્કિન્સન્સ દ્વારા લક્ષણો સારી રીતે સમજાવી શકાય અને ડૉક્ટરને અન્ય કોઈ કારણો ન મળે તો જ તે આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ છે.

જ્યારે પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમની શંકા હોય ત્યારે સાચો સંપર્ક કરનાર વ્યક્તિ ન્યુરોલોજીસ્ટ છે, એટલે કે નર્વસ સિસ્ટમના રોગોના નિષ્ણાત.

તબીબી ઇતિહાસ

  • હાથ/પગના ધ્રુજારી કેટલા સમયથી અસ્તિત્વમાં છે?
  • શું અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને એવી લાગણી છે કે સ્નાયુઓ સતત તંગ છે?
  • શું અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને પીડા છે, ઉદાહરણ તરીકે ખભા અથવા ગરદનના વિસ્તારમાં?
  • શું અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ચાલતી વખતે સંતુલન જાળવવું મુશ્કેલ લાગે છે?
  • શું ફાઇન મોટર પ્રવૃત્તિઓ (દા.ત. શર્ટનું બટન લગાવવું, લખવું) વધુને વધુ મુશ્કેલ બનતું જાય છે?
  • શું ઊંઘમાં સમસ્યા છે?
  • શું ગંધની ભાવના બગડી છે?
  • શું કોઈ સંબંધીને પાર્કિન્સન રોગ હોવાનું નિદાન થયું છે?
  • શું વ્યક્તિ દવા લેવાથી પ્રભાવિત થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે માનસિક સમસ્યાઓને કારણે?

શારીરિક અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા

એનામેનેસિસ ઇન્ટરવ્યુ પછી, શારીરિક અને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા અનુસરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યને તપાસે છે: ઉદાહરણ તરીકે, તે પ્રતિબિંબ, ત્વચાની સંવેદનશીલતા અને સ્નાયુઓ અને સાંધાઓની ગતિશીલતાનું પરીક્ષણ કરે છે.

તે પાર્કિન્સન્સના મુખ્ય લક્ષણો પર ખાસ ધ્યાન આપે છે, જેમ કે ધીમી ગતિ, અસ્થિર ચાલ અથવા ધ્યાનપાત્ર હાવભાવ અને ચહેરાના હાવભાવ. ડૉક્ટર શારિરીક તપાસ દરમિયાન પાર્કિન્સન્સના લાક્ષણિક ધ્રુજારી (આરામના ધ્રુજારી)ને પણ શોધી કાઢે છે.

પાર્કિન્સન નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે વિવિધ પરીક્ષણો ડૉક્ટરને મદદ કરે છે. આમાં નીચેના પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે:

  • પેન્ડુલમ ટેસ્ટઃ આ ટેસ્ટમાં ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના હાથ હલાવે છે. પાર્કિન્સન્સ ધરાવતા લોકોમાં, લોલકની હિલચાલ ઓછી થાય છે.
  • વૉર્ટનબર્ગ ટેસ્ટ: ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું માથું સુપિન સ્થિતિમાં ઉઠાવે છે અને પછી અચાનક તેને છોડી દે છે. પાર્કિન્સન્સ ધરાવતા લોકોમાં, તે ધીમે ધીમે પાછું પડે છે અથવા બિલકુલ નહીં.

પાર્કિન્સન ટેસ્ટ (એલ-ડોપા ટેસ્ટ અને એપોમોર્ફિન ટેસ્ટ).

પાર્કિન્સન્સના નિદાનને સમર્થન આપવા માટે, ડૉક્ટર કેટલીકવાર કહેવાતા એલ-ડોપા ટેસ્ટ અથવા એપોમોર્ફિન ટેસ્ટ કરે છે. આ પરીક્ષણમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને ડોપામાઇન પૂર્વવર્તી એલ-ડોપા અથવા એપોમોર્ફિન એકવાર આપવામાં આવે છે, એટલે કે બે દવાઓ જેનો ઉપચારમાં ઉપયોગ થાય છે. પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમમાં, કેટલીકવાર દવાઓ લીધા પછી તરત જ લક્ષણો સુધરે છે.

જો કે, પાર્કિન્સન્સ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં બંને પરીક્ષણો મર્યાદિત મૂલ્યના છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે કેટલાક લોકોને પાર્કિન્સન છે પરંતુ તેઓ પરીક્ષણોનો જવાબ આપતા નથી. તેનાથી વિપરીત, L-dopa ટેસ્ટ કેટલીકવાર અન્ય રોગોમાં હકારાત્મક હોય છે. આ સમસ્યાઓને કારણે, પાર્કિન્સન્સના નિદાનમાં નિયમિતપણે કોઈપણ ટેસ્ટનો ઉપયોગ થતો નથી.

ઇમેજિંગ તકનીકીઓ

કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) નો ઉપયોગ મગજની છબી માટે કરી શકાય છે. આ ડૉક્ટરને મગજની ગાંઠ જેવા લક્ષણોના અન્ય સંભવિત કારણોને નકારી કાઢવામાં મદદ કરે છે.

મગજની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા ઓછી જટિલ અને ઓછી ખર્ચાળ છે (ટ્રાન્સક્રેનિયલ સોનોગ્રાફી, TCS). તે પ્રારંભિક તબક્કે આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમને શોધવામાં અને તેને અન્ય રોગો (જેમ કે એટીપિકલ પાર્કિન્સન્સ સિન્ડ્રોમ) થી અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે. જો કે, પરિણામોનું યોગ્ય અર્થઘટન કરવા માટે ચિકિત્સકને આ પરીક્ષાનો બહોળો અનુભવ હોવો જોઈએ.

ખાસ કેસ: આનુવંશિક પાર્કિન્સન રોગ

પાર્કિન્સન રોગના દુર્લભ આનુવંશિક સ્વરૂપો પરમાણુ આનુવંશિક પરીક્ષણ દ્વારા શોધી શકાય છે. આવા પરીક્ષણને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે જો:

  • અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ 45 વર્ષની ઉંમર પહેલા પાર્કિન્સન રોગ વિકસાવે છે, અથવા
  • ઓછામાં ઓછા બે પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓને પાર્કિન્સન રોગ છે.

આ કિસ્સાઓમાં, એવી શંકા છે કે પાર્કિન્સન રોગ આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે થયો છે.

સારવાર

પાર્કિન્સન રોગ માટે હાલમાં કોઈ ઈલાજ નથી. જો કે, વિવિધ સારવાર વિકલ્પો દ્વારા લક્ષણોને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારી શકાય છે. ડૉક્ટર પાર્કિન્સન ઉપચારને દરેક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે વ્યક્તિગત રીતે અપનાવે છે. આનું કારણ એ છે કે લક્ષણો વ્યક્તિ-વ્યક્તિમાં બદલાય છે અને વિવિધ દરે પ્રગતિ થાય છે.

વ્યક્તિગત પાર્કિન્સન સારવારમાં ઘણીવાર અન્ય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ફિઝીયોથેરાપી, સ્પીચ થેરાપી અને ઓક્યુપેશનલ થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ખાસ પાર્કિન્સન ક્લિનિકમાં સારવાર લેવી તે અર્થપૂર્ણ છે.

દવા સાથે પાર્કિન્સન ઉપચાર

પાર્કિન્સન ઉપચાર માટે વિવિધ દવાઓ છે. તેઓ ધીમી હલનચલન, કઠોર સ્નાયુઓ અને ધ્રુજારી જેવા લક્ષણો સામે મદદ કરે છે. જો કે, તેઓ ડોપામાઇન ઉત્પન્ન કરતા ચેતા કોષોને મૃત્યુ પામતા અને રોગને આગળ વધતા અટકાવતા નથી.

સામાન્ય પાર્કિન્સનના લક્ષણો મગજમાં ડોપામાઈનની અછતને કારણે ઉદભવે છે. તેથી તેઓને દવા તરીકે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર સપ્લાય કરીને (ઉદાહરણ તરીકે, એલ-ડોપાના સ્વરૂપમાં) અથવા હાજર ડોપામાઇન (MAO-B અવરોધકો, COMT અવરોધકો) ના ભંગાણને અટકાવીને દૂર કરી શકાય છે. બંને પદ્ધતિઓ ડોપામાઇનની ઉણપને વળતર આપે છે. આમ તેઓ પાર્કિન્સનના લાક્ષણિક લક્ષણોને મોટે ભાગે દૂર કરે છે.

એલ-ડોપા (લેવોડોપા)

L-dopa ખૂબ જ અસરકારક છે અને તેની ભાગ્યે જ કોઈ આડઅસર થઈ છે. ડોકટરો તે મુખ્યત્વે 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે સૂચવે છે. બીજી બાજુ, નાના દર્દીઓમાં, તેઓ એલ-ડોપાનો ઉપયોગ ખૂબ જ સાવધાનીપૂર્વક કરે છે. કારણ એ છે કે એલ-ડોપા સાથેની સારવાર કેટલીકવાર હલનચલન વિકૃતિઓ (ડિસકીનેસિયા) અને થોડા વર્ષો પછી અસરમાં વધઘટને ઉત્તેજિત કરે છે.

એલ-ડોપાની અસરમાં વધઘટ

એલ-ડોપા સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર ક્યારેક દવાની અસરમાં વધઘટનું કારણ બને છે (અસરમાં વધઘટ): કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત લોકો માટે બિલકુલ ખસેડવું શક્ય નથી હોતું ("બંધ તબક્કો"), પછી તે ફરીથી સંપૂર્ણપણે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરે છે ( "તબક્કો ચાલુ").

આવા કિસ્સાઓમાં, તે ડોઝને બદલવામાં અથવા મંદ L-dopa તૈયારી પર સ્વિચ કરવામાં મદદ કરે છે: રિટાર્ડ ટેબ્લેટ્સ સક્રિય ઘટકને "સામાન્ય" (અનરિટાર્ડેડ) એલ-ડોપા તૈયારીઓ કરતાં વધુ ધીમેથી અને લાંબા સમય સુધી મુક્ત કરે છે.

એલ-ડોપા (ઑન-ઑફ તબક્કાઓ) અને/અથવા ચળવળના વિકારની અસરમાં વધઘટના કિસ્સામાં ડ્રગ પંપ પણ મદદરૂપ થાય છે. તે આપમેળે લેવોડોપાને પાતળી નળી દ્વારા સીધી ડ્યુઓડેનમમાં પહોંચાડે છે, જ્યાં તે લોહીમાં સમાઈ જાય છે. દર્દી આમ સક્રિય ઘટક સતત મેળવે છે, પરિણામે લોહીમાં સક્રિય ઘટકનું સ્તર ખૂબ જ સમાન હોય છે. આ અસર અને હલનચલન વિકૃતિઓમાં વધઘટનું જોખમ ઘટાડે છે.

ડોપામાઇન એગોનોસ્ટ

70 વર્ષથી નાની ઉંમરના દર્દીઓમાં, ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ્સ સાથે પાર્કિન્સન ઉપચાર શરૂ કરે છે. એલ-ડોપાના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી હલનચલન વિકૃતિઓના પ્રારંભમાં આનાથી વિલંબ થઈ શકે છે.

લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ્સ પણ કેટલીકવાર અસરમાં વધઘટ પેદા કરે છે. જો કે, આ L-dopa કરતાં ઘણી ઓછી વાર થાય છે. વધઘટની અસરની ભરપાઈ ડૉક્ટર દ્વારા ડોઝને સમાયોજિત કરીને, અલગ તૈયારી સૂચવીને અથવા ડ્રગ પંપનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે.

MAO-B અવરોધકો

MAO-B અવરોધકો એન્ઝાઇમ મોનો-એમિનો ઓક્સિડેઝ-B (MAO-B) ને અવરોધે છે, જે સામાન્ય રીતે ડોપામાઇનને તોડે છે. આ રીતે, પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકોના મગજમાં ડોપામાઇનનું સ્તર વધારી શકાય છે. MAO-B અવરોધકો લેવોડોપા અથવા ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ કરતાં ઓછા અસરકારક છે. એકલા પાર્કિન્સન ઉપચાર તરીકે, તેથી તે માત્ર હળવા લક્ષણો (સામાન્ય રીતે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં) માટે યોગ્ય છે. જો કે, તેમને પાર્કિન્સનની અન્ય દવાઓ (જેમ કે એલ-ડોપા) સાથે જોડી શકાય છે.

COMT અવરોધકો

COMT અવરોધકો એલ-ડોપા સાથે મળીને સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ એક એન્ઝાઇમને પણ અવરોધિત કરે છે જે ડોપામાઇનને તોડે છે (જેને catechol-O-methyl transferase = COMT કહેવાય છે). આ રીતે, COMT અવરોધકો ડોપામાઇનની અસરને લંબાવે છે. આ દવાઓ મુખ્યત્વે L-dopa સાથે ઉપચાર દરમિયાન અસરમાં વધઘટ (વધારા) ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. આમ, તેઓ પાર્કિન્સન રોગના અદ્યતન તબક્કા માટે દવાઓ છે.

એન્ટીકોોલિનેર્ક્સ

કહેવાતા એન્ટિકોલિનર્જિક્સ એ પ્રથમ દવાઓ હતી જેનો ઉપયોગ ડોકટરોએ પાર્કિન્સન ઉપચાર માટે કર્યો હતો. આજે, તેઓ વારંવાર સૂચવવામાં આવતા નથી.

NMDA વિરોધીઓ

એસિટિલકોલાઇનની જેમ, ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ગ્લુટામેટ પણ પાર્કિન્સન્સમાં ડોપામાઇનની ઉણપને કારણે વધુ પ્રમાણમાં હાજર હોય છે. કહેવાતા NMDA વિરોધીઓ આનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. તેઓ મગજમાં ગ્લુટામેટની અમુક ડોકીંગ સાઇટ્સને બ્લોક કરે છે અને આમ તેની અસર ઘટાડે છે. ડૉક્ટર મુખ્યત્વે પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમના પ્રારંભિક તબક્કામાં NMDA વિરોધીઓને સૂચવે છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, દવા અથવા તીવ્ર સહવર્તી રોગોમાં ફેરફાર એકીનેટિક કટોકટી તરફ દોરી શકે છે. આ સંપૂર્ણ અસ્થિરતા સાથે લક્ષણોમાં અચાનક બગાડ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ હવે બોલી કે ગળી પણ શકતા નથી. એકિનેટિક કટોકટી એ કટોકટી છે અને તેને હોસ્પિટલમાં તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

પાર્કિન્સન્સ માટે વપરાતી દવાઓ ક્યારેક મનોવિકૃતિનું કારણ બને છે. એવો અંદાજ છે કે આ રોગ ધરાવતા તમામ લોકોમાંથી 30 ટકા લોકો આવા સંકટનો અનુભવ કરે છે. તે શરૂઆતમાં આબેહૂબ સપનાઓ સાથે અસ્વસ્થ ઊંઘ દ્વારા અને પછીથી આભાસ, ભ્રમણા અને મૂંઝવણની સ્થિતિ દ્વારા પણ પ્રગટ થાય છે. આ કિસ્સામાં તાત્કાલિક ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

Brainંડા મગજની ઉત્તેજના

આમ, ઊંડા મગજની ઉત્તેજના કાર્ડિયાક પેસમેકરની જેમ જ કામ કરે છે. તેથી તેને કેટલીકવાર "મગજ પેસમેકર" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે (જોકે આ શબ્દ સંપૂર્ણપણે સાચો નથી).

ઊંડા મગજની ઉત્તેજના ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે જ્યારે:

  • ક્રિયામાં વધઘટ (વઘઘટ) અને અનૈચ્છિક હલનચલન (ડસ્કીનેસિયા) દવાથી દૂર કરી શકાતી નથી, અથવા
  • ધ્રુજારી (ધ્રુજારી) દવાને પ્રતિસાદ આપતી નથી.

વધુમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ અન્ય આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેણે ડિમેન્શિયાના પ્રારંભિક લક્ષણો દર્શાવવા જોઈએ નહીં. તેની સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિ સારી હોવી જોઈએ. વધુમાં, પાર્કિન્સનનાં લક્ષણો (ધ્રુજારી સિવાય)એ એલ-ડોપાને પ્રતિભાવ આપવો જોઈએ.

અનુભવ દર્શાવે છે કે હસ્તક્ષેપ ઘણી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં લક્ષણોને અસરકારક રીતે દૂર કરે છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. આ અસર પણ લાંબા ગાળે રહેતી જણાય છે. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે ઊંડા મગજની ઉત્તેજના પાર્કિન્સન રોગને મટાડે છે: પ્રક્રિયા પછી પણ રોગ આગળ વધે છે.

મૂળરૂપે, ઊંડા મગજની ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે અદ્યતન પાર્કિન્સન્સ માટે થતો હતો. જો કે, હવે અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તે 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પીડિતો માટે પણ યોગ્ય છે, જેમાં એલ-ડોપા થેરાપી તાજેતરમાં જ અસરમાં વધઘટ બતાવવાનું શરૂ કર્યું છે અને હલનચલન વિકૃતિઓનું કારણ બને છે.

ઊંડા મગજ ઉત્તેજનાની સંભવિત ગૂંચવણો અને આડઅસરો

મગજની શસ્ત્રક્રિયાની સૌથી મહત્વની ગૂંચવણ એ ખોપરીમાં રક્તસ્ત્રાવ (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ રક્તસ્રાવ) છે. વધુમાં, પલ્સ જનરેટર અને કેબલ્સ દાખલ કરવાથી ક્યારેક ચેપ લાગે છે. પછી તે અસ્થાયી રૂપે સિસ્ટમને દૂર કરવા અને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે ચેપનો ઉપચાર કરવો જરૂરી છે.

પ્રક્રિયા પછી લગભગ દરેક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કામચલાઉ આડઅસર અનુભવે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, પેરેસ્થેસિયાનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, આ ઘણીવાર પલ્સ જનરેટર ચાલુ થયા પછી તરત જ થાય છે અને પછી ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

અન્ય સામાન્ય રીતે કામચલાઉ અસરો છે, ઉદાહરણ તરીકે, મૂંઝવણ, વધેલી ડ્રાઇવ, ચપટી મૂડ અને ઉદાસીનતા. ક્યારેક કહેવાતા આવેગ નિયંત્રણ વિકૃતિઓ પણ થાય છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, જાતીય ઇચ્છામાં વધારો (અતિસેક્સ્યુઆલિટી) નો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક લોકોમાં, મગજની ઊંડી ઉત્તેજના પણ હળવી વાણી વિકૃતિઓ, હલનચલન સંકલનમાં ખલેલ (એટેક્સિયા), ચક્કર અને ચાલવામાં અને ઊભા રહેવામાં અસ્થિરતાનું કારણ બને છે.

અન્ય ઉપચાર પદ્ધતિઓ

પાર્કિન્સન્સ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોને તેમની ગતિશીલતા, બોલવાની ક્ષમતા અને રોજિંદા જીવનમાં સ્વતંત્રતા શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી જાળવવામાં વિવિધ સારવાર ખ્યાલો ઉપરાંત મદદ કરે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિઓ છે:

  • શારીરિક ઉપચાર (ફિઝિયોથેરાપી), ઉદાહરણ તરીકે, ચાલતી વખતે સંતુલન અને સલામતી સુધારવા અને તાકાત અને ઝડપ સુધારવા માટે
  • રોગ સાથે રોજિંદા જીવનને વધુ સારી રીતે સંચાલિત કરવા અને શક્ય હોય ત્યાં સુધી વ્યક્તિગત વાતાવરણમાં સ્વતંત્ર રહેવા માટે વ્યવસાયિક ઉપચાર (ઉદાહરણ તરીકે, ચિકિત્સક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને બતાવે છે કે કેવી રીતે અમુક સહાયનો ઉપયોગ કરવો અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે મળીને રહેવાની જગ્યાને અનુકૂલિત કરે છે જેથી કરીને કે તે અથવા તેણી તેનો માર્ગ વધુ સારી રીતે શોધી શકે છે).

પાર્કિન્સન રોગ: વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સમાં સારવાર

પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોની સારવાર શક્ય હોય તો વિશિષ્ટ ક્લિનિકમાં થવી જોઈએ. ત્યાંના ડૉક્ટરો અને અન્ય કર્મચારીઓ આ રોગમાં વિશેષજ્ઞ છે.

હવે જર્મનીમાં અસંખ્ય ક્લિનિક્સ છે જે પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકો માટે તીવ્ર સારવાર અને/અથવા પુનર્વસન ઓફર કરે છે. આમાંના કેટલાક જર્મન પાર્કિન્સન્સ એસોસિએશન (dPV) તરફથી પ્રમાણપત્ર ધરાવે છે. તે હોસ્પિટલો અને પુનર્વસન સુવિધાઓને એનાયત કરવામાં આવે છે જેમાં પાર્કિન્સન્સ રોગ અને સંબંધિત વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો માટે વિશેષ નિદાન અને ઉપચારાત્મક સેવાઓ હોય છે.

પાર્કિન્સનથી પીડિત લોકો માટે વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સની પસંદ કરેલી સૂચિ માટે, પાર્કિન્સન – ક્લિનિક લેખ જુઓ.

પાર્કિન્સન્સ સાથે જીવવું: તમે જાતે શું કરી શકો?

તબીબી સારવાર ઉપરાંત, પાર્કિન્સનથી પીડિત વ્યક્તિની વર્તણૂક સંભવિતપણે અસરકારક ઉપચારમાં મોટો ફાળો આપે છે:

રોગ વિશે તમારી જાતને જાણ કરો. કારણ કે ઘણા કિસ્સાઓમાં, અજાણ્યાનો ડર ખાસ કરીને તણાવપૂર્ણ હોય છે. અસરગ્રસ્ત લોકો આ રોગ વિશે જેટલું વધુ શીખે છે, તેટલી વહેલી તકે પ્રગતિશીલ રોગના ચહેરામાં શક્તિહીનતાની લાગણી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પાર્કિન્સન્સના દર્દીના સંબંધી તરીકે પણ, તમારે તમારા સંબંધીને અસરકારક અને અર્થપૂર્ણ રીતે ટેકો આપવા માટે રોગ વિશે પોતાને જાણ કરવી જોઈએ.

પાર્કિન્સન્સ સપોર્ટ ગ્રુપમાં જોડાઓ. જેઓ અસરગ્રસ્ત અન્ય લોકો સાથે નિયમિતપણે વિચારોની આપ-લે કરવાની તક ધરાવે છે તેઓ ઘણીવાર રોગનો વધુ સારી રીતે સામનો કરે છે.

નિરોગી રહો. શારીરિક રીતે સક્રિય રહીને સારી સામાન્ય સ્થિતિ જાળવવાનો પ્રયાસ કરો. નિયમિત કસરત (જેમ કે વોક) અને હળવી સહનશક્તિની રમતો પૂરતી છે.

રોજિંદા જીવનમાં નાની સહાયનો ઉપયોગ કરો. પાર્કિન્સનના ઘણા લક્ષણો રોજિંદા જીવનને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. આમાં "ઠંડી નાખવું" નો સમાવેશ થાય છે - જ્યારે વ્યક્તિ હવે ખસેડવામાં સક્ષમ ન હોય. ફ્લોર પર વિઝ્યુઅલ ઉત્તેજના, જેમ કે ફ્લોર પર ફસાયેલા પગના નિશાન અથવા એકોસ્ટિક રિધમ્સ (“ડાબે, બે, ત્રણ, ચાર”) મદદ કરી શકે છે. સાથી દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ: અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ઉતાવળ કરવા વિનંતી કરવાનો કે ખેંચવાનો કોઈ અર્થ નથી. આ "ફ્રીઝિંગ" એપિસોડને લંબાવવાનું વલણ ધરાવે છે.

નિવારણ

આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન સિન્ડ્રોમના કારણો અજ્ઞાત હોવાથી, રોગને રોકવા માટે કોઈ ચોક્કસ પગલાં નથી.

વધુ માહિતી

પુસ્તક ભલામણો:

  • પાર્કિન્સન - કસરત પુસ્તક: ચળવળની કસરતો સાથે સક્રિય રહેવું (એલ્મર ટ્રુટ, 2017, TRIAS).
  • પાર્કિન્સન રોગ: અસરગ્રસ્ત લોકો અને તેમના સંબંધીઓ માટે માર્ગદર્શિકા (વિલીબાલ્ડ ગેરસ્લેગર, 2017, ફેકલ્ટાસ / મૌડ્રિચ)

સ્વ-સહાય જૂથો:

  • ડોઇશ પાર્કિન્સન વેરીનિગંગ ઇ. વી.: https://www.parkinson-vereinigung.de
  • ડોઇશ પાર્કિન્સન હિલ્ફે ઇ. V.:https://www.deutsche-parkinson-hilfe.de/