પદમ: પુરુષોમાં “મેનોપોઝ”?

હમણાં સુધી, લગભગ 50 વર્ષની વયથી પ્રોગ્રામ થયેલ આંતરસ્ત્રાવીય ઘટાડો એ ફક્ત મહિલાઓ માટેનો વિષય હતો, પરંતુ સમયના ત્રાસ પણ પુરુષોના શરીર, માનસ અને જાતીય અનુભવને ધ્યાનમાં રાખે છે. પેડમ એ લક્ષણોના સંકુલને વર્ણવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા બઝવર્ડ્સમાંથી એક છે, જેના માટે સેક્સના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો હોર્મોન્સ પુરુષોમાં ચોક્કસ વય પછી જવાબદાર ગણાય છે.

એન્ડ્રોપauseઝ, પેડમ અથવા ક્લાઇમેક્ટેરિક વાયરલ?

વૃદ્ધ પુરુષોમાં હોર્મોન ઘટાડા માટે યોગ્ય શબ્દ વિશે મતભેદ છે: કેટલાક ક્લાઇમેક્ટેરિયમ વાઇરલ અથવા એન્ડ્રોપ theસ, અન્યને મિડલાઇફ કટોકટી તરીકે અને અન્યને પેડમ તરીકે સૂચવે છે - વૃદ્ધ પુરુષોની આંશિક એંડ્રોજન ખાધ. પરંતુ કયો શબ્દ સૌથી યોગ્ય છે? શબ્દો ક્લાઇમેક્ટેરિક વાઇરલ અને એન્ડ્રોપauseઝ (સંદર્ભમાં મેનોપોઝ સ્ત્રીઓમાં) જ્યારે માણસના જીવનના તબક્કાનું વર્ણન કરે છે ટેસ્ટોસ્ટેરોન સ્તર ડ્રોપ. જો કે, આ તુલનાત્મક નથી મેનોપોઝ સ્ત્રીઓમાં. તેમ છતાં બંને કિસ્સાઓમાં આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવ છે, સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ પછી સ્ત્રીઓમાં વર્ચસ્વ નથી મેનોપોઝ. પુરુષોમાં, બીજી બાજુ, ટેસ્ટોસ્ટેરોન તેમના જીવન દરમ્યાન પ્રભુત્વ ધરાવે છે. તેથી, ક્લાઇમેક્ટેરિયમ વાયરલ અને એન્ડ્રોપોઝ શબ્દો પુરૂષ સેક્સના ઘટાડાને સચોટ રીતે વર્ણવતા નથી હોર્મોન્સ જૈવિક-વૈજ્ .ાનિક દૃષ્ટિકોણથી વૃદ્ધ પુરુષોમાં. બીજી બાજુ, મિડલાઇફ કટોકટી શબ્દ માત્ર મનોવૈજ્ aspectsાનિક પાસાઓને ધ્યાનમાં લે છે. ખાસ કરીને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સએ પેડમ શબ્દને પસંદ કર્યું છે - વૃદ્ધ પુરુષની આંશિક એડ્રોજનની ખાધ, જે વાસ્તવિક જૈવિક પરિસ્થિતિઓને શ્રેષ્ઠ રીતે વર્ણવે છે.

એન્ડ્રોજેન્સ શું છે?

એન્ડ્રોજેન્સ સેક્સ હોર્મોન્સ છે જે પુરુષ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના વિકાસને નિયંત્રિત કરે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, દાardીની વૃદ્ધિ અથવા અવાજ અને સ્નાયુઓનો વિકાસ શામેલ છે. નું ઉત્પાદન એન્ડ્રોજન - જેમાંથી ટેસ્ટોસ્ટેરોન મુખ્ય પ્રતિનિધિઓમાંનું એક છે - ટેસ્ટીસ અને એડ્રેનલ કોર્ટિસીસમાં અને ઓછી માત્રામાં થાય છે અંડાશય.

40 વર્ષની વય પછી, ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાનું શરૂ થાય છે

સ્ત્રીઓથી વિપરીત, જેમાં છેલ્લાં માસિક સ્રાવની તુલનામાં સેક્સ હોર્મોનનું પ્રમાણ પ્રમાણમાં અચાનક નીચે ઉતરે છે, ઘણા પુરુષોમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું ઉત્પાદન - પરંતુ બધા નહીં - ધીમું પરંતુ સ્થિર ઘટાડો શરૂ થાય છે. આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે 40 થી 70 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે રક્ત દિવસ અને જીવનશૈલીના આધારે, એક સ્વસ્થ માણસમાં રક્ત સીરમના લિટર દીઠ ટેસ્ટોસ્ટેરોનના 12 થી 30 નેનોમોલ્સ હોય છે. પુરાવા બતાવે છે કે ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરમાં 40 વર્ષની ઉંમરે દર વર્ષે લગભગ એક થી બે ટકાનો ઘટાડો થાય છે.

પેડમ - વૃદ્ધ પુરુષમાં આંશિક adડ્રોજનની ખાધ.

A ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપ વૃદ્ધાવસ્થામાં સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ પુરુષની ટેસ્ટોસ્ટેરોન iencyણપ સિન્ડ્રોમ અથવા તકનીકી શબ્દની આંશિક roડ્રોજનની ખાધ તરીકે ઓળખાય છે. ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાની ઘટના મૂળભૂત રીતે દરેક માણસમાં જોવા મળી શકે છે, પરંતુ તે પ્રારંભિક મૂલ્યોથી જુદા જુદા શરૂ થાય છે. આ કારણ છે કે, આનુવંશિક વલણ ઉપરાંત, બાહ્ય પરિબળો પણ હોર્મોન ઉત્પાદનમાં પ્રભાવ પાડે છે. આમાં શામેલ છે:

  • આહાર અને જાડાપણું
  • ડ્રગ્સ અને આલ્કોહોલ
  • તણાવ
  • કસરત
  • ચેપ જેવા તીવ્ર રોગો
  • ક્રોનિક રોગો જેમ કે એર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ, યકૃત અથવા કિડની રોગ
  • જેમ કે અમુક દવાઓ સાયકોટ્રોપિક દવાઓ અથવા એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ.

આ પેડમ લક્ષણોની ઘટનામાં વિવિધ તફાવતો સમજાવે છે. આમ, 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કેટલાક પુરુષોમાં હજી પણ સામાન્ય રેન્જમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર હોય છે, જ્યારે અન્ય લોકોએ તેના લક્ષણો સાથે કામ કરવું પડે છે ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપ પહેલેથી જ 50 વર્ષથી.

પદમ: લક્ષણો બદલાય છે

સ્પષ્ટ છે કે ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું આઉટપુટ ઘટાડો એ વૃદ્ધાવસ્થાની કુદરતી આડઅસર છે. સામાન્ય રોગો જેવા દર્દીઓ વચ્ચે સાબિત કડી પણ છે ડાયાબિટીસ અને નીચા ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર. ની સામાન્ય સ્થિતિ આરોગ્ય તેથી ક્યારેક માં ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તર માટે જવાબદાર છે રક્ત. પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સનાં કાર્યો જેટલા વૈવિધ્યસભર છે, કારણ કે વૈવિધ્યસભર એ અભાવની byણપને કારણે થતી ફરિયાદો હોઈ શકે છે એન્ડ્રોજન - અને ખાસ કરીને ટેસ્ટોસ્ટેરોન. સંભવિત લક્ષણોમાં શામેલ છે:

  • કેટલાકમાં, મૂડ કાયમી નીચામાં હોય છે, ડ્રાઇવ ખૂટે છે, અને પ્રદર્શન અને એકાગ્રતા ઘટાડો
  • અન્ય લોકો નિંદ્રામાં ખલેલ પહોંચાડે છે તાજા ખબરો, રાત્રે પરસેવો અથવા ધબકારા વધ્યા.
  • જાતીયતા, કામવાસના, જાતીય પ્રવૃત્તિ, ઉત્થાન માટે છે તાકાત અને સમયગાળો ઘટાડો.
  • વધુમાં, સ્નાયુ તાકાત dwindles અને જોખમ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વધે છે.
  • વૃદ્ધ માણસ શરીરનું વજન અને ચરબી મેળવે છે સમૂહ, ખાસ કરીને પેટમાં. એન્ડ્રોજનની ઉણપ દરમિયાન પ્રગટ થઈ શકે છે એનિમિયા, ની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાના તમામ સંભવિત પરિણામો સાથે પ્રાણવાયુ વાહક.

એક વાત નિશ્ચિત છે: ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપ સ્પષ્ટ તબીબી નિશાની દ્વારા પ્રગટ થતો નથી, પરંતુ દેખાવમાં બદલાય છે. તે પણ શક્ય છે કે પેડમ એ ફક્ત ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપનું પરિણામ નથી, પરંતુ તેનાથી વિક્ષેપિત છે સંતુલન ટેસ્ટોસ્ટેરોન જેવા વિવિધ હોર્મોન્સ વચ્ચે, વૃદ્ધિ હોર્મોન્સ, એસ્ટ્રોજેન્સ અને ડીએચઇએ (ડિહાઇડ્રોપીઆએન્ડ્રોસ્ટેરોન).

હાયપોગોનાડિઝમ - હોર્મોનલ ડિસફંક્શન.

જો ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર લિટર દીઠ 12 નેનોમોલથી નીચે છે રક્ત સીરમ (અથવા મિલિગ્રામ દીઠ 3.5 નેનોગ્રામ), આ સ્થિતિ હાયપોગોનાડિઝમ કહેવાય છે. પુરુષોમાં, આનો અર્થ સેક્સ ગ્રંથીઓના નબળા કાર્ય માટે થાય છે. પરિણામ ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર ઘટી રહ્યું છે. લક્ષણો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ઉંમર પર આધાર રાખે છે, તેથી જ સામાન્ય સ્વરૂપને સેનેઇલ હાયપોગોનાડિઝમ પણ કહેવામાં આવે છે. લાક્ષણિકતા અહીંનું ઘટતું કાર્ય છે અંડકોષ. અન્ય પરિણામો શામેલ હોઈ શકે છે:

  • કામવાસના ઘટાડો (તેમના નુકસાન સુધી)
  • જોમ ઘટાડ્યું
  • ફૂલેલા ડિસફંક્શન
  • સ્નાયુ સમૂહ ઘટાડો
  • હાડકાની ઘનતામાં ઘટાડો
  • એનિમિયા (એનિમિયા)
  • એનોસેમિયા (ગંધની ભાવનાનું નુકસાન)
  • હતાશા

ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથે હોર્મોન ઉપચાર

લક્ષ્યાંકિત હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ જ્યારે, પેડમ લક્ષણો ઉપરાંત, એક માણસ લોહીના પ્રતિ મિલિલીટરમાં 3.5 નેનોગ્રામ કરતા ઓછી ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ખાધ ધરાવે છે. આમ, જ્યારે પ્રયોગશાળા-પુષ્ટિ થયેલ હાયપોગોનાડિઝમ સાથે લક્ષણો જોડવામાં આવે ત્યારે સંકેત આપવામાં આવે છે.

ઇન્જેક્શન, કેપ્સ્યુલ્સ અથવા પેચો દ્વારા ટેસ્ટોસ્ટેરોન

તેમના લક્ષણોની સારવારની બાબતમાં, મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં વધુ સારા કાર્ડ હોય છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો પચાસથી વધુ તૈયારીઓ ઉપરાંત એપ્લિકેશનના વિવિધ સ્વરૂપોમાં વિવિધ ડોઝ ગ્રેડેશન - ટ્રાંસ્ડર્મલ (પેચો દ્વારા), પેરોરલ (દ્વારા મોં), યોનિમાર્ગ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર. ક્લિનિકલી સાબિત ટેસ્ટોસ્ટેરોનના અભાવવાળા પુરુષો માટે, બીજી બાજુ, ફાર્માસ્યુટિકલ રસાયણશાસ્ત્રમાં ફક્ત એક જ પદાર્થ ઉપલબ્ધ છે, એટલે કે ટેસ્ટોસ્ટેરોન. ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઇન્જેક્શન, કેપ્સ્યુલ, પેચ અથવા જેલ તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે. ચિકિત્સકે આમાંના કયા સ્વરૂપોને નક્કી કરવું આવશ્યક છે વહીવટ દર્દી માટે સૌથી યોગ્ય છે. સામાન્ય રીતે, જો કે, સામાન્ય રીતે ફક્ત હળવા ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ખામીઓની સારવાર કરવામાં આવે છે ત્વચા - એટલે પેચ અથવા જેલ દ્વારા. તેનાથી વિપરિત, ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઘણીવાર ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. આ દરમિયાન ડેપો ઇન્જેક્શન આ હેતુ માટે ઉપલબ્ધ છે. આનો અર્થ છે કે ઇન્જેક્શન ફક્ત થોડા અઠવાડિયાના અંતરાલમાં સંચાલિત થવાની જરૂર છે.

ટેસ્ટોસ્ટેરોન અવેજીની અસરો: દુર્બળ બોડી માસમાં વધારો.

જીવનના છઠ્ઠા દાયકાની આસપાસ, સ્નાયુ સમૂહ અને તાકાત ઘણા પુરુષોમાં ઘટાડો શરૂ થાય છે. 70 વર્ષિય વૃદ્ધ શરીર લગભગ 12 કિલોગ્રામ જેટલું દુર્બળ શરીર ધરાવે છે સમૂહ, જેમાંથી માંસપેશીઓ સૌથી વધુ બનાવે છે, 25 વર્ષના કરતાં. તે જ સમયે, ચરબી પેશીઓ વધે છે. ટેસ્ટોસ્ટેરોન અવેજી અહીં સુધારણાત્મક પગલાં લઈ શકે છે. અધ્યયન સૂચવે છે કે ટેસ્ટોસ્ટેરોન રિપ્લેસમેન્ટ ઉપચાર વિષયો તંદુરસ્ત છે કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, દુર્બળ બોડી સમૂહના પ્રમાણમાં વધારો કરી શકે છે, ઉચિત ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપવાળા પુરુષો અથવા થોડી ખામીવાળા વૃદ્ધ પુરુષો. સમાન હકારાત્મક અસરો સ્નાયુ સમૂહ અને શક્તિ સાથે જોવા મળે છે, કારણ કે દુર્બળ શરીરના સમૂહમાં વધારો સ્નાયુઓની રચના સાથે હાથમાં જાય છે.

ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપને કારણે teસ્ટિઓપોરોસિસ.

તેમ છતાં ઓસ્ટીયોપોરોસિસ હજી પણ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં મહિલાઓને અસર કરે છે, તે પુરુષોને પણ અસર કરે છે. હંમેશાં ઉત્તમ નહીં જોખમ પરિબળો જેમ કે આલ્કોહોલ વપરાશ, પ્રણાલીગત રોગો અથવા સ્થિરતાને ઓળખી શકાય છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે વૃદ્ધાવસ્થામાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપ પણ અસ્થિ ખનિજીકરણને ઘટાડે છે અને તેથી આના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ. હોર્મોન ઉપચાર ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથે તેથી verseલટું સુધારી શકે છે હાડકાની ઘનતા.

ટેસ્ટોસ્ટેરોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના અન્ય અસરો: લોહીની રચનાને પ્રોત્સાહન.

તદુપરાંત, તે વૈજ્entiાનિક રૂપે સાબિત થયું છે કે ટેસ્ટોસ્ટેરોન અવેજી એરિથ્રોપોઇસીસ, અથવા લોહીની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે. ટેસ્ટોસ્ટેરોન અવેજીના ભાગો સામાન્ય શારીરિક પ્રભાવમાં સુધારો લાદવાનું કારણ પ્રાણવાયુ પરિવહન ક્ષમતા. જો કે, આ સ્પષ્ટ રીતે સાબિત થયું નથી.

ટેસ્ટોસ્ટેરોન અવેજી અને માનસિક સુખાકારી.

ટેસ્ટોસ્ટેરોન કેવી રીતે છે તે શોધવું મુશ્કેલ છે વહીવટ મૂડ અને માનસિક સુખાકારીને અસર કરે છે. સાઉન્ડ ડેટા દુર્લભ છે અને ફક્ત દર્દીઓના નાના જૂથોમાંથી આવે છે. જો કે, પરિણામો સંતોષકારક છે. ઉદાહરણ તરીકે, અભ્યાસ ડિપ્રેસિવ મૂડમાં સુધારણા અને અસ્વસ્થતામાં ઘટાડો સૂચવે છે, થાક, અને સૂચિબદ્ધતા.

કામવાસના અને નપુંસકતા વિકારોનું નુકસાન.

જીવનની ગુણવત્તાનું એક અગત્યનું પાસું એ જાતીય કાર્ય નથી, જે વૃદ્ધ લોકોમાં પણ વૃદ્ધાવસ્થા છે. અંદાજ સૂચવે છે કે આશરે અડધા પુરુષો 60 થી વધુ ઉંમરના પુરુષોની શક્તિની સમસ્યાઓ અનુભવે છે, અને લગભગ 15 ટકા નપુંસક છે. જ્યારે કામવાસનાનું નુકસાન સંભવત test ટેસ્ટોસ્ટેરોન ખાધને કારણે થાય છે, પરંતુ હંમેશાં સંભવિત વિકારની ફરિયાદ હંમેશાં ઘણા કારણોસર હોય છે અને ટેસ્ટોસ્ટેરોન અવેજી દ્વારા ભાગ્યે જ તેનો ઉપાય કરી શકાય છે. તેથી, એકલતા લક્ષણ તરીકે શક્તિ વિકાર એ ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું કારણ નથી ઉપચાર.

ટેસ્ટોસ્ટેરોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના વિરોધાભાસ.

કિસ્સામાં ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથે હોર્મોન ઉપચારથી દૂર રહેવું જરૂરી છે પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમા. આ એટલા માટે છે કારણ કે અતિરિક્ત વહીવટ ટેસ્ટોસ્ટેરોનના કારણે ગાંઠ થાય છે વધવું ઝડપી. મોટું થવાને કારણે પેશાબના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી પ્રોસ્ટેટ તે પણ એક બિનસલાહભર્યું છે. શક્ય ગૂંચવણો ટાળવા માટે, જે પુરુષોની સારવાર કરવામાં આવે છે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી તેમના લોહી હોવું જોઈએ અને યકૃત કિંમતો તેમજ તેમના પ્રોસ્ટેટ નિયમિતપણે તેમના ડ doctorક્ટર દ્વારા તપાસવામાં આવે છે.

PADAM માં ટેસ્ટોસ્ટેરોન રિપ્લેસમેન્ટ?

પ્રયોગશાળા-સાબિત હાયપોગonનાડિઝમથી સ્વતંત્ર વય-સંબંધિત ફરિયાદોમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોન થેરેપીનું મૂલ્ય હોઈ શકે છે કે કેમ તે સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત થયું નથી. જો કે, મોટાભાગની દલીલો તેની વિરુદ્ધ છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે હળવી એન્ડ્રોજનની ઉણપ અનિચ્છનીય જીવનશૈલી અથવા માનસિક રીતે પણ થઈ શકે છે તણાવ. આ ઉપરાંત, ટેસ્ટોસ્ટેરોનના વહીવટ પ્રોસ્ટેટના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે કેન્સરછે, જેના માટે વૃદ્ધ પુરુષોમાં જોખમ પહેલાથી જ વધી ગયું છે. આખરે, ત્યાં કોઈ પે firmી વૈજ્ .ાનિક પુરાવા નથી કે ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથેની ઉપચાર વય-સંબંધિત નીચા ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તર માટે યોગ્ય છે. આ કારણોસર, મોટાભાગના ચિકિત્સકો વય સંબંધિત સહેજ નીચા ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તર માટે કૃત્રિમ ટેસ્ટોસ્ટેરોન વહીવટ સામે સલાહ આપે છે.

પેડમ લક્ષણો વૃદ્ધત્વનો એક ભાગ છે

પેડમ ફરિયાદો જેવી તાજા ખબરો અથવા વૃદ્ધ પુરુષોમાં રાતના પરસેવો સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે અને મોટી ચિંતાનું કારણ નથી, કારણ કે ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર કુદરતી રીતે ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે. ફક્ત જ્યારે તબીબી રૂપે ચકાસી શકાય તેવું હાઇપોગonનાડિઝમ હાજર હોય હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી યોગ્ય.