પ્રારંભિક તપાસ પરીક્ષાઓ (U1 અને U2)

પ્રારંભિક તપાસ પરીક્ષાઓ યુ 1 અને યુ 2 એ શારીરિક અને માનસિક બંનેને તપાસવાની નિદાન પ્રક્રિયા છે સ્થિતિ બાળકનો. આ પરીક્ષાનું લક્ષ્ય એ નક્કી કરવું છે કે વિકાસની સ્થિતિ વય-યોગ્ય છે કે કેમ અને તે પર્યાપ્ત તરીકે નક્કી કરી શકાય છે. યુ 1 અને યુ 2 પેડિયાટ્રિક સ્ક્રીનીંગ્સ સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે, તેથી તમામ બાળકોને આ સ્ક્રિનીંગનો લાભ મળે છે. આ સ્ક્રીનીંગ્સનું લક્ષ્ય એ શક્ય ડિસઓર્ડરની વહેલી તકે તપાસ છે જેથી હાલના ડિસઓર્ડરની તીવ્રતા વધવાનું જોખમ અને વધુ સેક્લેઇની સંભાવના ઓછી થઈ શકે. બાળકમાં શારીરિક અથવા માનસિક વિકારની હાજરીમાં, ચિકિત્સકના ભાગ પર ઝડપી ઉપચારાત્મક હસ્તક્ષેપની સંભાવના છે.

પરીક્ષા સમય સેવાઓ
U1 જન્મ પછી તરત જ
  • અપગર સ્કોર (શ્વસન, પલ્સ, મૂળ સ્વર, દેખાવ, પ્રતિબિંબ): સંકલ્પ જન્મ પછી એક, પાંચ, દસ અને 60 મિનિટ પછી કરવામાં આવે છે. પરીક્ષા સત્ર દીઠ મહત્તમ ગુણ 10 છે
  • ના પીએચ નિર્ણય નાભિની દોરી: નવજાતને જન્મ દરમિયાન પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન આપવામાં આવ્યું છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે.
  • બાળકનું નિરીક્ષણ (જોવાનું): ખામી છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે?
  • શરીરના વજન, heightંચાઈ અને વડા પરિઘ.
  • વિટામિન કે વહીવટ (યુ 1-યુ 2; આંતરિક રક્તસ્રાવને રોકવા માટે) [માતાની સલાહ સાથે].
24 - જીવનનો 48 મો કલાક
  • પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સ્ક્રિનિંગ - જટિલ જન્મજાતની શોધ માટે હૃદય ખામી (વિટિયા) યુ 2 દરમિયાન નવીનતમ સમયે ઘરના જન્મમાં.
U2 જીવનનો ત્રીજો -3 મો દિવસ
  • શરીરના વજન, heightંચાઈ અને વડા પરિઘ (U1-U9).
  • વિગતવાર શારીરિક પરીક્ષા જન્મજાત રોગો અને ખોડખાંપણ શોધવા માટે (દા.ત. હૃદય); આઇકટરસની હાજરી (કમળો) સારવાર જરૂરી; esp. પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે: ત્વચા, સંવેદનાત્મક અંગો, વડા (મોં, નાક, આંખો, કાન), આ છાતી અને પેટના અવયવો, લૈંગિક અંગો, સ્નાયુઓ અને ચેતા સાથેની હાડપિંજરની વ્યવસ્થા નવજાત (યુ 2-યુ 6) નું ઇંસ્પેક્શન (જોવું): સુપિન અને ભરેલું સ્થિતિમાં આખું શરીર અને સીધી રીતે પકડી રાખે છે.
  • મોટી નિષ્ક્રીય ગતિશીલતા તપાસી રહ્યું છે સાંધા (ફક્ત હિપ્સ જ નહીં), મોરો અને ગેલેન્ટ રીફ્લેક્સ, ક્રાય ઓટોમેટિઝમ, ક્લિનિકલ અસ્થિભંગ સંકેતો (U2-U6).
  • આંખની તપાસ (U2-U3):
    • નિરીક્ષણ (જોવાનું): દા.ત., હાજરી ptosis (એક અથવા બંને ઉપલા પોપચાંની દૃશ્યમાન ભૂસકો), લ્યુકોકોરિયા (સફેદ પ્રકાશ) વિદ્યાર્થી બેકલાઇટ પરીક્ષણ પર), બલ્બ કદની વિકૃતિઓ, કોલોબોમા (આંખના ક્ષેત્રમાં ફાટનું નિર્માણ), nystagmus (“આંખ ધ્રુજારી").
    • 10-30 સે.મી.ના અંતરથી બ્રüકનર પરીક્ષણ; ઓરડો અંધારું: આ પરીક્ષણમાં, વિદ્યાર્થીઓને ટૂંકા અને લાંબા અંતરથી ટ્રાંસલ્યુમિનેટેડ કરવામાં આવે છે અને તે પછીથી પ્રકાશિત થવું જોઈએ. સ્ટ્રેબિઝમસ (સ્ટ્રેબિઝમસ), એનિસોમેટ્રોપિયા (દ્રષ્ટિની અસમાનતા: જમણી અને ડાબી આંખમાં તીવ્ર રીતે અલગ રીફ્રેક્ટિવ ભૂલો) અથવા ટ્રાન્સિલ્યુમિનેશન અસામાન્યતા (સંક્રમિત પ્રકાશમાં પરીક્ષણ; એકની હાજરી) નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણનો ઉપયોગ થાય છે. મોતિયા (લેન્સની ક્લાઉડિંગ)? / 8 મી અઠવાડિયા સુધી ઓપરેશન આવશ્યક છે!). ત્રાટકશક્તિ ક્રમ પણ તપાસેલ છે.
  • સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ સ્ક્રીનીંગ (સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, સીએફ; ત્રણ તબક્કા નિદાન; નીચે જુઓ “સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ /પ્રયોગશાળા નિદાન“) જીવનના પ્રથમ ચાર અઠવાડિયામાં ફિલ્ટર કાર્ડ દ્વારા મેટાબોલિક સ્ક્રિનિંગ સાથે થાય છે (નવજાતની તપાસ નીચે જુઓ).
  • નવજાત સ્ક્રીનીંગ (એનજીએસ): રક્ત ચયાપચયની 14 જન્મજાત ભૂલો અને હોર્મોન્સ.
    • 12 મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર:
      • બાયોટિનીડેઝની ઉણપ
      • ગેલેક્ટોઝેમિયા (ક્લાસિક)
      • એમિનો એસિડ ચયાપચય વિકાર (ફેનીલકેટોન્યુરિયા (પીકયુ) / હાયપરફેનિલેલાનેનેમિયા (એચપીએ), મેપલ સીરપ રોગ (MSUD)).
      • ઓર્ગેનોસિડ્યુરીઆસ (ગ્લુટેરાસિડ્યુરિયા પ્રકાર I, આઇસોવલેરીઆનાસિડ્યુરિયા).
      • ફેટી એસિડ oxક્સિડેશન ડિસઓર્ડર (મધ્યમ સાંકળ એસીલ-સીએએ ડિહાઇડ્રોજનઝની ઉણપ, લાંબી ચેન 3-ઓએચ-એસિલ-સીએએ ડિહાઇડ્રોજનઝની ઉણપ (એલસીએચએડી), ખૂબ જ લાંબા-સાંકળ એસીલ-સીએએ ડિહાઇડ્રોનેઝની ઉણપ (વીએલસીએડી)).
      • કાર્નેટીન મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર્સ (કાર્નેટીન પેલ્મિટોઇલ ટ્રાંસ્ફેરેસ આઇની ઉણપ (સીપી XNUMX આઇ), કાર્નેટીન પેલ્મિટોઇલ ટ્રાંસ્ફેરેસ II ની ઉણપ (સીપીટી-II), કાર્નેટીન એસિલેકાર્નીટીન ટ્રાંસલોકેઝની ઉણપ)).
      • ગ્લુટેરાસિડુરિયા પ્રકાર 1 (GA1)
      • આઇસોવેલેરિક એસિડિમિઆ (IVA)
      • સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (ઝેડએફ).
      • ટાઇરોસિનેમિઆ
      • બહુવિધ બીટા કોષની શોધ સ્વયંચાલિત માં રક્ત (પ્રકાર 1 માટે સ્ક્રિનિંગ ડાયાબિટીસ [અત્યાર સુધી ફક્ત બાવેરિયા અને લોઅર સેક્સનીમાં].
    • બે એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રોગો: હાયપોથાઇરોડિઝમ, એડ્રેનોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ (એજીએસ)
    • ગંભીર સંયુક્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ (એસસીઆઈડી); સ્ક્રીનીંગ માર્કર: "ટી-સેલ રીસેપ્ટર એક્ઝિજન વર્તુળો" (TREC).
    • સિકલ સેલ રોગ (સિકલ સેલ એનિમિયા) [2020 માં ઉમેર્યું].
  • નવજાત સુનાવણી પરીક્ષણ (માપન ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જન (OAE); સમાન નામના વિષયની નીચે જુઓ); અસામાન્ય માપન પરિણામનો અર્થ એ નથી કે બાળક સુનાવણીમાં સખત છે. "ખોટા હકારાત્મક" પરિણામનાં કારણોમાં અસ્થિર બાળક, કાનમાં પ્રવાહી અથવા વિક્ષેપિત પૃષ્ઠભૂમિ અવાજ શામેલ થઈ શકે છે. સંભાવના છે કે તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કે જે પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી, તે પણ પરીક્ષણમાં તંદુરસ્ત તરીકે ઓળખાઈ છે), જે ઉપકરણના આધારે 93.3 થી 96.1% આપવામાં આવે છે. મગજ સંભવિત (મગજની iડિઓમેટ્રી, સ્ક્રીનીંગ બી.આર.એ.) નો ઉપયોગ સુનાવણી થ્રેશોલ્ડ નક્કી કરવાની બીજી ઉદ્દેશ પદ્ધતિ તરીકે પણ થવો જોઈએ. નોંધ: 1 માંથી નવજાત શિશુમાં મધ્યસ્થ અથવા વધુ તીવ્ર સાંભળવાની નબળાઇ છે
  • સ્ટૂલનો રંગ શોધવા માટે સ્ટૂલ રંગ ચાર્ટ (U2-U4), ઉદાહરણ તરીકે, શોધવા માટે પિત્ત ડક્ટ એટ્રેસિયા (પિત્ત નલિકાઓના અવરોધ (resટ્રેસિયા)) સમયસર. સ્ટૂલનો રંગ પોતાને રંગ ચાર્ટ સાથે બંધબેસતા કરી શકાય છે; નહિંતર, માતાપિતાને તેના વિશે પૂછવામાં આવશે.
  • સલાહ વિટામિન ડી (રિકેટ્સ પ્રોફીલેક્સીસ) અને ફ્લોરાઇડ (સડાને પ્રોફીલેક્સીસ).

નોંધ: કાનુની આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ જન્મ પછીના ચાર અઠવાડિયા સુધી નવજાતની સ્ક્રીનીંગને આવરી લે છે. આ સમયગાળાની અંદર, જો જન્મ પછી આવી ન હોય તો આને પકડવાની તક છે.