પ્રોસ્ટેટ કેન્સર: જટિલતાઓને

પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમા (પ્રોસ્ટેટ કેન્સર) દ્વારા ફાળો આપી શકાય તેવા સૌથી મહત્વપૂર્ણ રોગો અથવા ગૂંચવણો નીચે આપેલ છે:

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

  • હાયપરક્લેસીમિયા (કેલ્શિયમ વધારે) ગાંઠના હાયપરકેલેસેમિયાને કારણે (ગાંઠથી પ્રેરિત હાયપરક્લેસિમિયા, ટીઆઈએચ).

રુધિરાભિસરણ તંત્ર (I00-I99).

  • રક્તવાહિની રોગ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ અને એપોપ્લેક્સી) એંડ્રોજન વંચિત થેરેપી સાથે સંકળાયેલ છે; જોખમ:
    • જી.એન.આર.એચ. એકોનિસ્ટ્સ: એચઆર મૂલ્ય: 1.21 (95 અને 1.18 વચ્ચેના 1.25% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ), એટલે કે, સંબંધિત જોખમમાં 21% વધારો જો દર્દીઓએ શરૂ કરતા પહેલા વર્ષમાં રક્તવાહિનીની ઘટના અનુભવી હતી. ઉપચાર: એચઆર મૂલ્યો 1.91 (95 અને 1.66 વચ્ચેના 2.20% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ), એટલે કે, રક્તવાહિનીનું જોખમ લગભગ બમણો!
    • સર્જિકલ કાસ્ટરેશન: 1.16 ની એચઆર મૂલ્ય (95 અને 1.08 વચ્ચે 1.25% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ).
    • એન્ટિએન્ડ્રોજન ઉપચાર: એચઆર: 0.87: 95%% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ, ०. 0.82.૨ અને ०. 0.91.))) નો અર્થ એ કે દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીનું જોખમ ઓછું હતું.

માઉથ, અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)

* ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓમાં (ગ્લિસોન સ્કોર: 8-10 અને / અથવા પીએસએ> 20 એનજી / એમએલ), પ્રારંભિક પુનરાવર્તન (એરિયલ બાયોકેમિકલ પુનરાવર્તન, ઇબીસીઆર: કિંમતો સાથે 0.2 અનુગામી બે પીએસએ પરીક્ષણો> 520 એનજી / એમએલ) અંદર 1,471 દર્દીઓમાં આવ્યા. એક વર્ષ કુલ 0.001 દર્દીઓના અધ્યયનમાં. પ્રારંભિક પુનરાવર્તનવાળા પુરુષોમાં આંકડાકીય રીતે જોખમ ખૂબ ઓછું હતું, પી <XNUMX, દૂરનું મેટાસ્ટેસેસ (33.1% વિરુદ્ધ 18.1%) અને ગાંઠ-વિશિષ્ટ મૃત્યુદર / વંધ્યત્વ (24.0% વિરુદ્ધ 13.1%). માનસ-નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • ક્રોનિક પીડા
  • ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન (ઇડી; ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન) નોંધ: રોબોટિક-આસિસ્ટેડ પ્રોસ્ટેક્ટોમી પછી પેનિલ રિહેબિલેશન માટે દર્દીઓ કે જેને પ્રારંભિક PDE-5 અવરોધક (આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી આઠથી 100 દિવસ પછી મૂત્રાશય મૂત્રનલિકા ઉપાડના આઠથી 14 દિવસ પછી શરૂ થાય છે, બે વાર XNUMX મિલિગ્રામ સિલ્ડેનાફિલ) પ્રાપ્ત થાય છે. પ્રોસ્ટેટ દૂર કરવા) ને ફૂલેલા કાર્યની પુન recoveryપ્રાપ્તિની સારી તક હતી:
    • 12 મહિનામાં, .41.4૧..5% દર્દીઓ પૂર્વ આઇઆઈએફ-XNUMX ("ઇરેક્ટાઇલ ફંક્શનનું આંતરરાષ્ટ્રીય સૂચકાંક") સ્તર પર પાછા ગયા
    • વિલંબ સાથે વહીવટ of Sildenafil ફક્ત 17.7% પુરુષો
  • પેરાપ્લેજિયા
  • કામવાસનાના નુકશાન

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • પેશાબની અસંયમ - પેશાબ રાખવામાં અસમર્થતા.
  • ઇશ્ચુરિયા (પેશાબની રીટેન્શન)

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોની ચોક્કસ અન્ય સિક્વીલે (S00-T98).

  • અસ્થિભંગ (તૂટેલા હાડકાં)

પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળો

  • બીઆરસીએ 2 માં પરિવર્તન કેરિયર્સ, સ્થાનિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર મેટાસ્ટેટિક કાસ્ટરેટ-રેઝિસ્ટન્ટમાં ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર
  • એક ઉચ્ચ શારીરિક વજનનો આંક (BMI) ના સમયે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર નિદાન વધારો સાથે સંકળાયેલ છે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર મૃત્યુદર (મૃત્યુ દર). ખાસ કરીને, આક્રમક ગાંઠો ધરાવતા પુરુષો માટે, જો તમે હોવ તો, મૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે વજનવાળા અથવા મેદસ્વી.
  • PLCO અજમાયશ ("પ્રોસ્ટેટ, ફેફસા, કોલોરેક્ટલ અને અંડાશય (પીએલસીઓ) કેન્સર સ્ક્રિનિંગ ટ્રાયલ, ”13-વર્ષનું ફોલો-અપ); બાયોપ્સી (ટીશ્યુ સેમ્પલિંગ) પીએસએ> n.૦ એનજી / મિલી, શંકાસ્પદ પ્રોસ્ટેટ ટ્યુમર અથવા અન્ય અસામાન્યતાવાળા પુરુષોમાં; મૃત્યુ પામ્યા:
    • નકારાત્મક બાયોપ્સી પછી 1.1% પુરુષો પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમાથી મરી ગયા
    • સકારાત્મક પછી 7.2% બાયોપ્સી.
    • નિયંત્રણ જૂથમાં 0.4%

    તમામ કારણોસર મૃત્યુદર (-સૌરતા) માટે, પ્રમાણ 18.5%, 28.3% અને 19.9% ​​હતું.

  • પીએલસીઓ અભ્યાસ (17 વર્ષ પછી): સંબંધિત મૃત્યુદર 1.11 થી ઘટીને 0.93 (નિયંત્રણ જૂથથી તફાવત નોંધપાત્ર નથી); પ્રોસ્ટેટ કેન્સર 1.05 ની સાપેક્ષ જોખમ સાથે, સ્ક્રીનીંગ આર્મમાં ઘટનાઓમાં થોડો વધારો થયો (ગ્લિસોનનો સ્કોર 2 થી 6 ધરાવતા પુરુષો ડાયગ્નોસ્ટિક કરતા વધારે હોવાનું માનવામાં આવે છે).
  • એલિવેટેડ સીરમ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડનું સ્તર વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર પુનરાવર્તન.
  • ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 - પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમા (પીસીએ) ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં દુર્લભ છે, પરંતુ જો હાજર હોય, તો વધુ આક્રમક હોય છે; ગાંઠમાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ એન્ડ્રોજન રીસેપ્ટર્સ હોય છે અને વ્યક્ત પણ થાય છે ઉત્સેચકો જે એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટરના મોડ્યુલેટરને ડિગ્રેજ કરે છે, આમ, એકંદરે, સ્થાનિક એંડ્રોજન અસરમાં વધારો થાય છે (પીસીએમાં વૃદ્ધિ પરિબળ).