ફેમોરલ ગળાના અસ્થિભંગનું વર્ગીકરણ | ફેમોરલ ગળાના અસ્થિભંગ નિદાન અને ઉપચાર

ફેમોરલ ગળાના અસ્થિભંગનું વર્ગીકરણ

ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગને ત્રણ જુદી જુદી યોજનાઓ અનુસાર વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. ગાર્ડન અનુસાર યોજના છે, પાઉવેલ્સ અનુસાર યોજના છે અને એઓ વર્ગીકરણ. જર્મનીમાં, આ એઓ વર્ગીકરણ સૌથી સામાન્ય છે.

ગાર્ડન વર્ગીકરણમાં, તીવ્રતાના ચાર ડિગ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા વ્યક્તિનું વિચલન થાય છે અસ્થિભંગ ભાગો (અવ્યવસ્થા) એ મુખ્ય પરિબળ છે. ગાર્ડન ગ્રેડ I અને II માં ફેમોરલનો થોડો અવ્યવસ્થા છે વડા ફેમોરલ માટે ગરદન. આ બે કેસોમાં, પ્રારંભિક સારવાર સાથે પૂર્વસૂચન ખૂબ જ સારું છે, જેથી શસ્ત્રક્રિયા હંમેશા જરૂરી હોતી નથી અને રોગના સમયગાળામાં મુશ્કેલીઓ ભાગ્યે જ થાય છે.

ગ્રેડ III અને IV ને સ્થાનભ્રષ્ટ કરવું વધુ મુશ્કેલ છે અને તરત જ સાચી અક્ષીય સ્થિતિમાં લાવવું આવશ્યક છે. વધુમાં, શસ્ત્રક્રિયા લગભગ હંમેશા સૂચવવામાં આવે છે. ગાર્ડન ગ્રેડ III અને IV દરમિયાન, ગંભીર ગૂંચવણો જેમ કે નેક્રોસિસ ફેમોરલ ઓફ વડા અથવા સ્યુડોઅર્થ્રોસિસનો વિકાસ વધુ વારંવાર થાય છે.

પૌવલ્સ અનુસાર વર્ગીકરણની જગ્યાએ દવામાં એક શૈક્ષણિક મૂલ્ય છે. પૌવલ્સ ગંભીરતાના ત્રણ જુદા જુદા ડિગ્રીથી અલગ પાડે છે. ઉપર આડી રેખા દોરે છે એક્સ-રે છબી અને આડી અને વચ્ચેનો કોણ અસ્થિભંગ રેખા માપવામાં આવે છે.

પોવેલ્સ હું ફેમોરલના ફેલાવોનું વર્ણન કરું છું ગરદન 30 ડિગ્રી સુધી 30 થી 50 ડિગ્રીની વચ્ચે તેને પૌવેલ્સ II કહેવામાં આવે છે ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગ. 50 ડિગ્રીથી, તબક્કો III પૌવેલ્સ પછી પહોંચે છે. પૌવેલ્સ પછી તીવ્રતાની degreeંચી ડિગ્રી, દર્દી માટે પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ.

થેરપી

ફેમોરલ ગળાના અસ્થિભંગ હંમેશાં સર્જિકલ સારવાર માટે સંકેત રજૂ કરે છે. અસ્થિભંગની સારવાર માટે વિવિધ અભિગમો છે. કયા પ્રકારનું ઓપરેશન કરવામાં આવે છે તે વિવિધ પરિબળોના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

આમાં દર્દીની તમામ ઉંમરથી ઉપરનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ સ્થાનિકીકરણ અને ફ્રેક્ચરનો પ્રકાર પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. ની કામગીરી માટે અનિવાર્યપણે બે અલગ અલગ અભિગમો છે ફેમોરલ ગળાના અસ્થિભંગ: હિપ વડા જાળવણી અથવા એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ સાથે. એક તરફ, ફેમોરલ માથાને સાચવવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે અને તેને કૃત્રિમ અંગ સાથે બદલવાનો નથી.

આ અભિગમ ખાસ કરીને યુવાન દર્દીઓ માટે ઉપયોગી છે, કારણ કે સંયુક્તમાં હંમેશા થોડો નુકસાન થાય છે. અસ્થિભંગની સારવાર વિવિધ સ્ક્રૂ અને પ્લેટો સાથે કરવામાં આવે છે, જે ફ્રેક્ચરના આધારે ફોર્મ અને કાર્યમાં અલગ પડે છે. વિશેષ પ્રકારનો સ્ક્રુ કહેવાતા ગતિશીલ હિપ સ્ક્રુ (DHS) છે.

DHS નો ઉપયોગ મુખ્યત્વે બાજુની (બાજુની) અને પેરટોક perન્ટ્રિક (બે હાડકાની ઉંચાઇ વચ્ચે) માટે થાય છે. ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગ. ગતિશીલ હિપ સ્ક્રુનો ઉપયોગ વ્યક્તિગત હાડકાના ટુકડાઓ વધુને વધુ એક સાથે દબાવવા માટે થાય છે જેથી તેઓ શક્ય તેટલું શારીરિક રીતે એક સાથે વૃદ્ધિ પામી શકે. ફેમોરલ હેડ જાળવણી વ્યૂહરચના સાથે સંકળાયેલ મોટા જોખમને કહેવાતા ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસ.

આ એ હકીકત દ્વારા થાય છે કે અસ્થિભંગ અવરોધિત કરી શકે છે રક્ત ફેમોરલ વડાના પ્રદેશમાં અસ્થિને સપ્લાય કરો. પરિણામે, હાડકું નકામું મૃત્યુ પામે છે અને ગંભીર ગૂંચવણો ટાળવા માટે તેને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવું આવશ્યક છે. તેથી સારવાર માટે મહત્વપૂર્ણ છે ફેમોરલ ગળાના અસ્થિભંગ યુવાન દર્દીઓમાં વહેલી તકે અટકાવવા ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસ.

આ સ્થિતિમાં, કામગીરીને કટોકટીની હસ્તક્ષેપ માનવામાં આવે છે. આ એ સાથેના વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અલગ છે ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગ. શસ્ત્રક્રિયાનું વધુ સરળતાથી આયોજન કરી શકાય છે, કારણ કે ફ્રેક્ચરની તાત્કાલિક સારવાર કરવાની જરૂર નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હિપ પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે.

ક્યાં તો ફક્ત ફેમોરલ હેડને બદલી શકાય છે અથવા એસિટાબ્યુલમ પણ બદલી શકાય છે. પ્રક્રિયા દર્દી દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. ફાયદો: પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરવાનો એક મોટો ફાયદો એ છે કે દર્દીઓ તેમના વજન લગાવી શકે છે અને કરવું જોઈએ પગ ફરીથી ઓપરેશન પછી તરત જ.

ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓ સાથે, પથારીવશ થવું એ દવાની એક મોટી સમસ્યા છે અને આ ઉપચારની વ્યૂહરચના દ્વારા તેને રોકી શકાય છે. જોખમ: દર્દીમાં વિદેશી સંસ્થાઓ દાખલ કરતી વખતે એક મોટું જોખમ એ ચેપ છે. જો ચેપ આવે છે અને તેની સાથે રૂ conિચુસ્ત નિયંત્રણ કરી શકાતું નથી એન્ટીબાયોટીક્સ, કૃત્રિમ અંગને દૂર કરવા માટે બીજી ક્રિયા જરૂરી હોઇ શકે.