પર્ફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી ના મગજ (સમાનાર્થી: પરફ્યુઝન) સિંટીગ્રાફી મગજ) નો ઉપયોગ ગતિશીલ સિંટીગ્રાફી પ્રક્રિયા તરીકે પરમાણુ દવા નિદાનમાં થાય છે. સિંટીગ્રાગ્રાફિક પરીક્ષાઓનો સામાન્ય સિદ્ધાંત એ હકીકત પર આધારિત છે કે દર્દીને કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ આપવામાં આવે છે (રેડિઓનક્લાઇડ્સ, જેને "ટ્રેસર્સ" પણ કહેવામાં આવે છે), જે તેની રાસાયણિક રચનાના આધારે, વિવિધ લક્ષ્ય અંગો / પેશીઓમાં જમા થાય છે અને પછી નોંધણી કરાવી શકાય છે. બાહ્યરૂપે સિંટીલેશન ડિટેક્ટર અથવા ગામા કેમેરા દ્વારા. બળતરા અથવા ગાંઠ જેવી ઘણી રોગવિજ્ologicalાનવિષયક (રોગગ્રસ્ત) પ્રક્રિયાઓમાં બદલાયેલો ચયાપચય હોય છે અને આમ તે રેડિઓનક્લાઇડ્સને વધારે અથવા ઘટાડેલી માત્રામાં સંગ્રહિત કરવા માટે વલણ ધરાવે છે, તેથી તે સ્થાનિકીકૃત થઈ શકે છે. સિંટીગ્રાફી. ગતિશીલ સિંટીગ્રાફી એ સ્થિર સિંટીગ્રાફીનું વિસ્તરણ છે અને તપાસ કરેલા ક્ષેત્રમાં પ્રવૃત્તિના વિવિધ તબક્કાઓ વિશે વધારાની માહિતી પ્રદાન કરે છે. માં મગજ, પરફ્યુશનની નોંધણી (રક્ત પ્રવાહ) નું વિશેષ મહત્વ છે. પરફ્યુઝન આધારિત વિતરણ રેડિઓનક્લાઇડનું અને આમ વધારો અથવા ઘટાડો રક્ત ફ્લો રેકોર્ડ કરી શકાય છે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, કિરણોત્સર્ગી પ્રવૃત્તિનો ઘટાડો પ્રવાહ એ બીજાના અડધા ભાગની તુલનામાં શોધી શકાય છે મગજ, એકતરફી પરફ્યુઝન વિક્ષેપ (સ્ટેનોસિસ અથવા અવરોધ એક મગજનો ધમની) ધારી શકાય છે. બીજી તરફ, એન્જીયોમાસ જેવા હાઈપરવાસ્ક્યુલાઇઝ્ડ (વાહિની સમૃદ્ધ) ગાંઠો, તેમના મજબૂત પર્યુઝન અને રેડિઓનક્લાઇડના સંચયને કારણે સ્પષ્ટ બની જાય છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી પ્રાદેશિક મગજના પરફ્યુઝનનું સચોટ આકારણી કરવાની મંજૂરી આપે છે. ગૌણ પરફ્યુઝન એ પહેલાં કરતાં પહેલાં શોધી શકાય તેવું છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ). તેમ છતાં, એ નોંધવું જોઇએ કે આજકાલ કેરોટિડ્સની સોનોગ્રાફી (ગરદન વાહનો; કેરોટિડ ધમની), શ્રીમાન એન્જીયોગ્રાફી અથવા ડીએસએ (ડિજિટલ બાદબાકી એન્જીયોગ્રાફી) સામાન્ય રીતે સેરેબ્રલ પર્યુઝન ડિસઓર્ડરના સ્પષ્ટતા માટે પર્યુઝન સિંટીગ્રાફીને વધુ પસંદ કરે છે. પર્ફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી નીચેના પ્રશ્નો માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે:
- શંકાસ્પદ મગજનો પરફ્યુઝન અનામત (રક્ત મગજનો પ્રવાહ અનામત): ઉલટાવી શકાય તેવા પર્યુઝન ખામી અથવા ઇસ્કેમિક એપોપ્લેક્સીના પ્રારંભિક તબક્કા (સ્ટ્રોક; વેસ્ક્યુલર સંકુચિતતાને કારણે મગજના અમુક ભાગોમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થયો /અવરોધ) સિંટીગ્રાફી દ્વારા નિદાન વહેલું થઈ શકે છે.
- એપીલેપ્ટીક ફોસીનું સ્થાનિકીકરણ: જપ્તી વચ્ચે, જપ્તીનું ધ્યાન સામાન્ય રીતે ઘટાડેલું પર્યુઝન બતાવે છે.
- વિભેદક નિદાન ડિજનરેટિવ રોગોની પ્રારંભિક તપાસ (ન્યુરોનલ મૃત્યુ સાથે સંકળાયેલ રોગો, દા.ત., ડિમેન્ટીયાસ): ચોક્કસ રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો મૂળભૂત ganglia ભાગો વિવિધ સ્વરૂપોની લાક્ષણિકતા છે ઉન્માદ, દાખ્લા તરીકે.
- કોલેજેનોસમાં શંકાસ્પદ મગજની સંડોવણી (જૂથ સંયોજક પેશી સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ દ્વારા થતા રોગો): પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), પોલિમિઓસિટિસ (પીએમ) અથવા ત્વચાકોપ (ડીએમ), Sjögren સિન્ડ્રોમ (એસજે), સ્ક્લેરોડર્મા (એસએસસી) અને શાર્પ સિન્ડ્રોમ ("મિશ્રિત કનેક્ટિવ પેશી રોગ", એમસીટીડી).
- એચ.આય.વી એન્સેફાલોપથી (એચ.આય.વી.) (કેન્દ્રિય ચેપ નર્વસ સિસ્ટમ એચ.આય. વી સાથે): જો એમઆરઆઈ અવિશ્વસનીય છે, તો પર્યુઝન સિંટીગ્રાફી પણ કરી શકાય છે.
- આ ઉપરાંત, પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફીનો ઉપયોગ નિદાન માટે કરી શકાય છે મગજ મૃત્યુ.
બિનસલાહભર્યું
સંબંધિત contraindication
- સ્તનપાન કરાવવાનો તબક્કો (સ્તનપાનનો તબક્કો) - બાળકને જોખમ ન થાય તે માટે સ્તનપાન 48 કલાક માટે અવરોધવું આવશ્યક છે.
- પુનરાવર્તન પરીક્ષા - કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાને કારણે ત્રણ મહિનાની અંદર કોઈ પુનરાવર્તિત સિંટીગ્રાફી ન કરવી જોઈએ.
સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
પરીક્ષા પહેલા
- મગજની એકસરખી પર્ફેઝન સુનિશ્ચિત કરવા માટે દર્દીને મગજના ચોક્કસ વિસ્તારો (દ્રષ્ટિ, વાણી, વગેરે) ની પ્રવૃત્તિ બંધ કરવા માટે અંધારાવાળા રૂમમાં 15-20 મિનિટ આરામ કરવો જોઈએ.
- જો જરૂરી હોય તો, પરીક્ષા વાસોોડિલેટર (વાસોોડિલેટીંગ) સાથે પુનરાવર્તન કરી શકાય છે દવાઓ મહત્તમ શક્ય અનામત નક્કી કરવા માટે: આ હેતુ માટે, દર્દી પ્રાપ્ત કરે છે એસીટોઝોલેમાઇડ (ડાયમોક્સ), જે સેરેબ્રલને અલગ કરવા માટે સેવા આપે છે વાહનો, બીજી પરીક્ષા પહેલાં. ની તુલના તણાવ બેઝલાઇન પરીક્ષા સાથે પરીક્ષા (ડાયમોક્સ સાથે), કોઈ બાદબાકી દ્વારા પરફ્યુઝન અનામત નક્કી કરી શકે છે.
- દર્દીએ કાળજી લેવી જોઈએ કે પરીક્ષાના દિવસે કોઈપણ વાસોોડિલેટીવ (વાસોોડિલેટીંગ) અથવા વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટિવ (વાસોકોન્સ્ટ્રિકટિંગ) પદાર્થોનું સેવન ન કરો. પરીક્ષાના થોડા કલાકો પહેલાં તમારે તેથી દૂર રહેવું જોઈએ: ધુમ્રપાન, કાળી ચા or કોફી.
પ્રક્રિયા
- રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ સુપીન દર્દી માટે નસોમાં નસમાં લાગુ પડે છે. પ્રારંભિક તબક્કાની જેમ, બાકીની પ્રક્રિયા આ પ્રક્રિયા દરમિયાન જાળવવી આવશ્યક છે. ઓરડો સામાન્ય રીતે અંધારું થઈ જાય છે, અને પરીક્ષાની કાર્યવાહી પહેલાથી સ્પષ્ટ થવી જોઈએ, જેથી દર્દી સાથે વધુ કોઈ વાત કરવામાં ન આવે.
- વપરાયેલ રેડીયનોક્લાઇડ [m 99 એમટીસી] ટેકનીટીયમ છે. 99 એમટીસી લેબલવાળા રેડિયોફર્માસ્ટીકલને પસાર કરવા માટે રક્ત-મગજ અવરોધક, લિપોફિલિક (ચરબીયુક્ત દ્રાવ્ય) રચનાઓ રાસાયણિક રૂપે ઉમેરવી આવશ્યક છે. વ્યવસાયિક રૂપે બે પદાર્થો ઉપલબ્ધ છે: 99 એમટીસી-લેબલવાળા હેક્સામેથાઇપ્રોપીલેનેમાઈન oxક્સિન (99 એમટીસી-એચએમપીએઓ) અને 99 એમટીસી-લેબલવાળા ઇથિલેસિસ્ટેનેટ ડાયમર (99 એમટીસી-ઇસીડી).
- લિપોફિલિક પદાર્થો ઇન્ટ્રાસેરેબ્રેલી (મગજની પેશીઓમાં) સારી રીતે શોષી લીધા પછી, તેઓ અંતcellકોશિક રૂપે (કોષોની અંદર) એક હાઇડ્રોફિલિકમાં રૂપાંતરિત થાય છે (પાણી-સોલ્યુબલ) જેથી તેઓ કોષ છોડીને એકઠા (સંચય) ન કરી શકે.
- ગામા કેમેરાનો ઉપયોગ કરીને 60 મિનિટની શાંતિ પછી રેડિઓનક્લાઇડ પ્રવૃત્તિ માપવામાં આવે છે. પ્રવૃત્તિની નોંધણીની સૌથી સરળ રીત વિતરણ પ્લાનર સિંટીગ્રાફી છે, જે ઘણા વિમાનોમાં છબીઓને મંજૂરી આપે છે, પરંતુ સુપરપોઝિશન્સ સાથે. આજકાલ, ઉચ્ચ-રીઝોલ્યુશન મલ્ટિ-વડા સ્પેક (સિંગલ ફોટોન ઉત્સર્જન) એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ) સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે પરીક્ષા દરમિયાન દર્દીની આસપાસ ફરે છે અને ક્રોસ-વિભાગીય સિદ્ધાંતને લીધે સુપરિપોઝિશન વિના મગજની પેશીઓની છબી સુનિશ્ચિત કરે છે.
શક્ય ગૂંચવણો
- રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલની નસોના ઉપયોગથી સ્થાનિક વેસ્ક્યુલર અને ચેતા જખમ (ઇજાઓ) થઈ શકે છે.
- વપરાયેલ રેડિઓનક્લાઇડમાંથી રેડિયેશન એક્સપોઝર તેના કરતા ઓછું છે. તેમ છતાં, રેડિયેશન-પ્રેરિત અંતમાં જીવલેણતાનો સૈદ્ધાંતિક જોખમ (લ્યુકેમિયા અથવા કાર્સિનોમા) વધારવામાં આવે છે, જેથી જોખમ-લાભ આકારણી થવી જોઈએ.
