માયસેટોમા (મેડુરામિકોસિસ): કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

માયસેટોમા અથવા માદુરામાકોસીસ એ સોગ પેશી ચેપ છે જે ફૂગ અથવા ફૂગ જેવા હોય છે બેક્ટેરિયા. ચેપ મુખ્યત્વે ઉષ્ણકટિબંધના શુષ્ક વિસ્તારોમાં થાય છે. ના નાના જખમ દ્વારા ચેપ થાય છે ત્વચા જેના દ્વારા જીવાણુઓ સજીવ દાખલ કરો.

માઇસેટોમા શું છે?

મદુરામિકોસિસનું વર્ણન પ્રથમ વખત ભારતીય પ્રાંતના મદુરામાં કરવામાં આવ્યું હતું, તેથી તે ચેપનું નામ છે. કારણ કે ચેપ સામાન્ય રીતે પગ પર થાય છે - રોગકારક સામાન્ય રીતે ઉઘાડપગું ચાલવાને લીધે થતી નાની તિરાડો દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે - ચેપને "મદુરા પગ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. મેડુરામિકોસિસ બે અલગ સ્વરૂપોમાં થાય છે. સાચું માયસેટોમા (યુમીઝેટોમા) આથો અથવા ઘાટ દ્વારા થાય છે, અને એક્ટિનોમિએસોટોમા (એક્ટિનોમિઝેટોમા) ની વિવિધ જાતિના કારણે થાય છે. બેક્ટેરિયા (સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ, Actક્ટિનોમાદુરા, નોકાર્ડિયા). એકંદરે, ભૌગોલિક કેન્દ્રો સાથે, વિશ્વભરમાં મેડુરામિકોસિસ ખૂબ સામાન્ય છે. જ્યારે એશિયા અને આફ્રિકામાં, મેડુરામિકોસિસ મોટે ભાગે યુમિસેટોમાના સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે, જ્યારે મેક્સિકોમાં એક્ટિનોમિસેટોમા ખૂબ પ્રચલિત છે.

કારણો

મેડુરામિકોસિસનું કારણ ફૂગ અથવા બેક્ટેરિયમ સાથેનો ચેપ છે. ચેપ સામાન્ય રીતે લાકડાના કાંટાથી થાય છે જે પગમાં અથવા ફૂગના પ્રવેશ દ્વારા અથવા બેક્ટેરિયા પગની નાની ઇજાઓ દ્વારા. નીચેની ફૂગ શક્ય છે જીવાણુઓ યુમિસીટોમા માટે: માદુરેલા, જીનસ એક્રેમોનિયમ, ફિઆલોફોરા વેરીક્રોસા અને એસ્પરગિલસ ફ્લેવસની તમામ ફૂગ. એક્ટિનોમિસેટોમાના સ્ત્રોત તરીકે જુદા જુદા બેક્ટેરિયાને ઓળખાવી શકાય છે, એટલે કે બેક્ટેરિયલ જીનસ નોકાર્ડિયા (મુખ્યત્વે નોકાર્ડિયા બ્રેસીલીનેસિસ) ની વિવિધ જાતિઓ, સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ (મુખ્યત્વે સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ મડુરે) અને જાતિના જુદા જુદા પ્રજાતિઓ. ફૂગ તમામ કિસ્સાઓમાં આશરે 40% ચેપ માટે જવાબદાર છે, અને બધા ચેપમાંથી 60% બેક્ટેરિયાના ચેપને કારણે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

કેટલાક અઠવાડિયાથી કેટલાક મહિનાના સેવનના સમયગાળા પછી, ચેપગ્રસ્ત નરમ પેશી સાઇટ્સ પર કહેવાતા ગ્રાન્યુલોમાસનો વિકાસ થાય છે. આ પીડારહિત નોડ્યુલ્સ છે જેમાં દાણાદાર સામગ્રીના સ્વરૂપમાં વિશિષ્ટ રોગકારક હોય છે. નોડ્યુલ્સની સાઇટ પર, અસરગ્રસ્ત શરીરના ભાગમાં પણ મોટા પ્રમાણમાં સોજો આવે છે. પ્યુર્યુલન્ટ દાણાદાર બહારથી પરિવહન થાય છે ભગંદર નળીઓ. આ જીવાણુઓ વિવિધ ફૂગ અથવા બેક્ટેરિયા હોઈ શકે છે જે નાના દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે ત્વચા જખમ ઉદાહરણ તરીકે, પગ ઘણીવાર સંક્રમિત થાય છે, કારણ કે વિવિધ વસ્તી જૂથોમાં ઉઘાડપગું ચાલવાને લીધે પેથોજેન્સ પગ પર ઘા દાખલ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે લાકડાના કાંટા દ્વારા કે જે આગળ વધ્યા છે. ઓછા વારંવાર, માયસેટોમા પીઠ, ઘૂંટણ અથવા હાથ પર જોવા મળે છે. વિવિધ રોગકારક જીવાણુઓ હોવા છતાં, રોગના લક્ષણો સમાન હોય છે, જેથી માયસેટોમા શબ્દ સામૂહિક શબ્દ તરીકે સમજી શકાય. જો કે, પેથોજેન્સના બે જૂથોના આધારે, સમાનતા ઉપરાંત લક્ષણોમાં તફાવત છે. ઉદાહરણ તરીકે, સાચા માયસોટોમા (ફંગલ ઇન્ફેક્શન) માં, નોડ્યુલ્સ સ્પષ્ટ રીતે એકબીજાથી સીમાંકિત નથી. આ ઉપરાંત, ઘણા ભગંદર હાજર છે. તદુપરાંત, ચેપના આ સ્વરૂપમાં, આ હાડકાં ઘણી વાર ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે સામેલ થાય છે. તેથી, ડ્રગની સારવાર ઉપરાંત અસરગ્રસ્ત પેશીઓના વિસ્તારોને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવું ઘણીવાર જરૂરી બને છે. બેક્ટેરિયા (એક્ટિનોમિસેટોમા) દ્વારા થતાં ચેપના કિસ્સામાં, દાણાદાર ફક્ત એક બીજાથી ઘેરાયેલા હોય છે, ફક્ત થોડા જ ભગંદર વિકસિત થાય છે. આ કિસ્સામાં હાડકાની સંડોવણી ઓછી જોવા મળે છે. તેથી, inક્ટિનોમિસેટોમામાં અસરગ્રસ્ત પેશીઓને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાનું ભાગ્યે જ જરૂરી છે.

નિદાન અને કોર્સ

માદુરામિકોસિસમાં પ્રારંભિક નિદાન સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ લક્ષણોના આધારે થઈ શકે છે. પીડારહિત નાના ગાંઠો ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારના મોટા પ્રમાણમાં સોજો સુધી. દાહક સ્ત્રાવને નોડ્યુલ્સ અથવા સોજોમાંથી વિસર્જિત કરવામાં આવે છે - ઘણીવાર બાહ્ય પ્રભાવ વિના. ચિકિત્સક માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા પછી ચેપને સ્પષ્ટ રીતે ઓળખે છે. ડિસ્ચાર્જ થતા સ્ત્રાવની તપાસ કરવામાં આવે છે. જો તે ફંગલ ઇન્ફેક્શન છે, તો સ્ત્રાવમાં દાણાદાર, થ્રેડ જેવા, સફેદથી સહેજ પીળા રંગની રચના હોય છે. સ્પષ્ટ નિદાન પછી, ચિકિત્સક પાસે વિવિધ દવાઓની પસંદગી છે જેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે ઉપચાર. જો દવા ઉપચાર સમયસર લાગુ કરવામાં આવે છે, ચેપનો માર્ગ તદ્દન હાનિકારક છે અને સૌથી ઉપર, પીડારહીત છે. જો માદુરામિકોસિસ, ખાસ કરીને ફૂગના કારણે યુમિસેટોમાની સારવાર ન કરવામાં આવે, તો ચેપ લાંબી બને છે. પ્યુર્યુલન્ટ ગાંઠ જેવા લક્ષણો તેમના પોતાના પર મટાડતા નથી. આ ઉપરાંત, શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાવું લગભગ અનિવાર્ય છે. સૌથી ખરાબ સમયે, અસરગ્રસ્ત શરીરના પ્રદેશો કાutવા જ જોઈએ.

ગૂંચવણો

માઇસેટોમાની ફૂગ સાથેનો ચેપ લીડ વધારાના બેક્ટેરિયલ માટે સુપરિન્ફેક્શન. આનો અર્થ એ છે કે બેક્ટેરિયા દ્વારા શરૂ થતો બીજો રોગ તરફી છે. જો તબીબી સારવાર આપવામાં આવી હોય તો પણ આ થઈ શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જોકે, માયસેટોમાથી થતી ગૂંચવણો તબીબી સારવારના અભાવથી થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, કારણ કે ગાંઠ પછી શરીરની અંદરના ભાગમાં ઘૂસણખોરી અને ચાલુ રાખવાની તક હોય છે. વધવું અંદર. આ કરી શકે છે લીડ અસ્થિ વિનાશ, એટલે કે હાડકાની પેશીઓનો નાશ થાય છે. સ્નાયુ પેશીઓ પણ અસર થઈ શકે છે. એડેનોપેથી પણ શક્ય છે. આ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ગ્રંથીઓના રોગનો ઉલ્લેખ કરે છે. ફેલાતા દાણાદાર પેશી દ્વારા રચાયેલી ગાંઠો મગજનો અને આંતરડાની રચના કરી શકે છે મેટાસ્ટેસેસ. આ માં shફશૂટ સૂચવે છે મગજ અને આંતરિક અંગો. જો માયસેટોમસને મંજૂરી આપવામાં આવે તો વધવું ખૂબ લાંબી, ખાસ કરીને પગ પર હોવાથી તેઓ સામાન્ય રીતે ચાલવાની ક્ષમતાને મર્યાદિત કરી શકે છે. પગની ઘૂંટીઓ કરી શકે છે લીડ અતિરિક્ત ચળવળની વિકૃતિઓ માટે. જો સાંધા, હાડકાં અને સ્નાયુઓ પર ખૂબ હુમલો કરવામાં આવ્યો છે, એક કાપવું થવું જ જોઇએ, જે આગળની અક્ષમતાઓનું પરિણામ છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

ના દેખાવમાં પરિવર્તન ત્વચા, વિકૃતિકરણ અથવા ગઠ્ઠો ડ aક્ટરને રજૂ કરવો જોઈએ. જો લક્ષણો ફેલાય છે અથવા તીવ્રતામાં વધારો થાય છે, તો ત્યાં એ આરોગ્ય સ્થિતિ જેની તપાસ અને સારવાર કરવાની જરૂર છે. સોજો, ખંજવાળ અથવા ખુલ્લા કિસ્સામાં જખમો, કારણ સ્પષ્ટ કરવું જોઈએ. જો અવ્યવસ્થામાં હલનચલનના નિયંત્રણો અથવા ગતિશીલતામાં ઘટાડો થાય છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો થોડા કલાકોમાં લક્ષણો ઝડપથી વધી જાય, તો જલદી શક્ય ડ theક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. પેથોજેન્સ ઝડપથી ફેલાય છે અને શરીરની પોતાની સંરક્ષણ પ્રણાલી જરૂરી હદ સુધી તેમની સામે પોતાનો બચાવ કરી શકે તેટલી મજબૂત નથી. શારીરિક કામગીરીમાં ઘટાડો, આંતરિક નબળાઇ અથવા હાલાકીની સામાન્ય લાગણી, અનિયમિતતા સૂચવે છે જે ડ aક્ટરને રજૂ કરવી જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ત્વચા અથવા દાગ-દ્રષ્ટિના બદલાવથી પીડાય છે, તો અનિચ્છનીય પેશીઓને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવી જરૂરી છે. જો બળતરા ત્વચાના, હાલના ઘાના વિસ્તરણ અથવા ગેંગ્રીન થાય છે, તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ત્યાંનું જોખમ રહેલું છે સડો કહે છે અને આમ જીવન માટે સંભવિત જોખમ છે. ચીડિયાપણું, વર્તણૂકીય અસામાન્યતાઓ અથવા સામાન્ય સામાજિક પ્રવૃત્તિઓમાંથી પીછેહઠ એ હાલની બીમારીના વધુ સંકેતો છે.

સારવાર અને ઉપચાર

માઇસેટોમાની સારવાર દવા સંકેત દ્વારા કરવામાં આવે છે. સાચા ડોઝ પર યોગ્ય દવા પસંદ કરવા માટે સચોટ નિદાન કરવું જરૂરી છે. જો ફંગલ ઇન્ફેક્શન હોય તો, સારવાર માટે વિવિધ એન્ટિફંગલ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઘણી ફંગલ સંસ્કૃતિઓ હવે એન્ટિફંગલ એજન્ટો માટે ખૂબ પ્રતિકારક અથવા પ્રતિરોધક હોવાથી, દવા લેતી વખતે તે મુજબની અસર પર દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. સામાન્ય રીતે દવા ઘણા લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે છે. ની બહાર વહીવટ દવાઓની, દર્દીને સંકળાયેલ અગવડતાને ઘટાડવા માટે, સર્જિકલ રીતે અસરગ્રસ્ત સોજો અથવા પ્યુર્યુલન્ટ વિસ્તારોને દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો માયસેટોમા બેક્ટેરિયાથી થાય છે, તો દર્દીને પ્રાપ્ત થશે એન્ટીબાયોટીક. બેક્ટેરિયાના ચેપ સાથે પણ, શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં સોજો મટાડતો નથી. તે કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ સૂચવવામાં આવશે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

આજકાલ, માઇસેટોમા સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે અને સકારાત્મક પૂર્વસૂચન આપે છે. આ સ્થિતિ ફૂગને ફેલાતા અટકાવવા માટે શસ્ત્રક્રિયા અથવા દવા સાથે સારવાર કરવી આવશ્યક છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, મેડુરામિકોસિસ એ માં વિકસી શકે છે ક્રોનિક રોગ તે પીડિત માટે વ્યાવસાયિક અને વ્યક્તિગત જીવનની અસંખ્ય મર્યાદાઓ સાથે સંકળાયેલ છે. રોગના સમયગાળામાં, કાપ મૂકવો જરૂરી હોઈ શકે છે, જે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. માનસિક બિમારીઓ એ. ની પરિણામે પણ વિકસી શકે છે કાપવું. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક દર્દીઓનો વિકાસ થાય છે હતાશા or અસ્વસ્થતા વિકાર શરીરના ભાગને ગુમાવ્યા પછી, જેનો ઉપચાર કરવો આવશ્યક છે. જેમ કે શારીરિક ફરિયાદો રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અથવા ફેન્ટમ અંગ પીડા પણ એક પછી થાય છે કાપવું અને અભ્યાસક્રમના મૂલ્યાંકનને પ્રભાવિત કરે છે. નિદાન એ છતાં સારું છે, કારણ કે આજકાલ રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણી ઉપલબ્ધ છે અને ફંગલ રોગ સામાન્ય રીતે જીવલેણ નથી. રોગના કોર્સનું મૂલ્યાંકન ત્વચારોગ વિજ્ orાની અથવા ઇન્ટર્નિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે રોગની ગંભીરતા, દર્દીના બંધારણ અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આર્થિક પરિસ્થિતિ જેવા સામાજિક પરિબળોને ધ્યાનમાં લે છે. જો જરૂરી હોય તો, પૂર્વસૂચનને સમાયોજિત કરવું આવશ્યક છે, ખાસ કરીને અણધાર્યા ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, જે મુખ્યત્વે ગંભીર રોગોમાં થાય છે.

નિવારણ

માયસેટોમા રોકવા માટે ખૂબ જ સરળ છે. એવા સ્થળોમાં જ્યાં માઇસેટોમા સામાન્ય છે, ઉઘાડપગું ચાલવું સતત ટાળવું જોઈએ. જો તેમ છતાં પગના વિસ્તારમાં નાની ઇજાઓ થાય છે, તો જખમો તાત્કાલિક અને કાયમી જંતુનાશક હોવા જોઈએ. જ્યારે સંબંધિત વિસ્તારોની મુસાફરી, જીવાણુનાશક or આલ્કોહોલ તેથી સ્વેબ્સ પ્રથમ સહાયની કીટમાં ગુમ થવી જોઈએ નહીં.

પછીની સંભાળ

માઇસેટોમાની સંભાળ પછીની સારવાર એ સારવારના પ્રકાર અને સારવારની સફળતા પર આધારિત છે. જો દવાઓના માધ્યમથી ફંગલ ઉપદ્રવની સારવાર કરી શકાય છે, તો તબીબી સંભાળ પછી સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી જરૂરી નથી. જો ઉપદ્રવ ગંભીર ન હોય અને તાત્કાલિક સારવાર આપવામાં આવે તો, અનુગામી નુકસાનને હંમેશાં અટકાવી શકાય છે. વધુ ગંભીર કેસોમાં, જોકે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. તેનો હેતુ ચેપગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવાનો છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, થોડી સારી પેશી દૂર કરવામાં આવે છે, જોકે સારી છે ઘા કાળજી પછીથી મહત્વપૂર્ણ છે. કેસ અને સંકેત પર આધાર રાખીને, સાવચેતી એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર ઉપયોગી થઈ શકે છે. બાકી રહેલા પેથોજેન્સ માટે પેશીઓની અનુવર્તી પરીક્ષાઓ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. અનુવર્તી સંભાળ વિશેષજ્ by દ્વારા જાણ કરવી આવશ્યક છે અને તે પ્રક્રિયાની તીવ્રતા પર આધારિત છે. ઘા મટાડવું સારા સાથે થોડા અઠવાડિયામાં પ્રાપ્ત કરી શકાય છે ઘા કાળજી. આગળની સંભાળ પગલાં એકવાર ઘા સંપૂર્ણ રૂઝ આવ્યાં પછી જરૂરી નથી. જો, બીજી બાજુ, એક અંગછેદન કરવામાં આવે છે કારણ કે ખૂબ પેશીઓ અસરગ્રસ્ત છે, તો પછીની સંભાળ વધુ મુશ્કેલ છે. અવશેષ અંગની સારવાર કરવી જ જોઇએ. જો જરૂરી હોય તો, સંભાળ પછીની ઉપચાર વધુ ઉમેરવામાં આવે છે. આ કેસ છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અનુભવે છે ફેન્ટમ પીડા. લર્નિંગ કાપીને શરીરના ભાગ હોવા છતાં ખસેડવું પણ સંભાળ પછીનો ભાગ છે. ઉપરોક્ત સંભાળ પગલાં ફૂગ દ્વારા થતાં યુમિસેટોમસ તેમજ બેક્ટેરિયા દ્વારા થતાં એક્ટિનોમિસેટોમસને લાગુ પડે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

માયસેટોમાની સારવાર સામાન્ય રીતે દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. શું પગલાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પોતાને લક્ષણો દૂર કરવા અને હીલિંગ પ્રક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપવા માટે રોગના પ્રકાર અને ગંભીરતા પર આધારીત છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, આરામ અને બેડ આરામની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને રોગના પ્રથમ દિવસોમાં, રોગકારક રોગ ફેલાવવાથી બચવા માટે પૂરતી પથારીની હૂંફની ખાતરી કરવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, સોજો અથવા પ્યુર્યુલેન્ટ વિસ્તારોની કાળજીપૂર્વક કાળજી લેવી જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, સૌમ્ય સંભાળના ઉત્પાદનો સાથે સારવાર કરવી જોઈએ. યોગ્ય તૈયારીઓના ઉપયોગ માટે જવાબદાર ચિકિત્સક સાથે પ્રથમ ચર્ચા થવી જોઈએ. ગંભીર લક્ષણોના કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, ત્વચા સામાન્ય રીતે ખૂબ જ ખંજવાળ આવે છે અને ગંદકી અથવા એલર્જન જેવા હાનિકારક પ્રભાવોમાં સંપર્કમાં હોવી જોઈએ નહીં. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ડ strictlyક્ટરની સૂચનાનું ચુસ્તપણે પાલન કરવું જોઈએ અને ચિકિત્સકને કોઈપણ અસામાન્ય લક્ષણોની જાણ કરવી જોઈએ. માયસેટોમા સામાન્ય રીતે સારી રીતે રૂઝ આવે છે, જો કે વહેલી સારવાર કરવામાં આવે અને કોઈ ચિકિત્સક તેની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરે. ફરીથી ચેપ અટકાવવા માટે, પ્રારંભિક ફંગલ ઇન્ફેક્શનના કારણો નક્કી કરવા આવશ્યક છે. આ હેતુ માટે, ફરિયાદ ડાયરી બનાવી શકાય છે જેમાં શક્ય ટ્રિગર્સ અને અન્ય અસામાન્યતાઓ નોંધવામાં આવે છે.