મૂત્રાશય છછુંદર: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

મૂત્રાશય છછુંદર એક ગંભીર ગૂંચવણ છે ગર્ભાવસ્થા. ગર્ભાધાનની ભૂલને લીધે, સંપૂર્ણના વિકાસ વિના, કોરિઓનિક વિલીની મજબૂત વૃદ્ધિ થાય છે ગર્ભ. આ ગર્ભાવસ્થા નાની સર્જિકલ પ્રક્રિયાના માધ્યમથી સમાપ્ત થવી આવશ્યક છે.

મૂત્રાશયની છછુંદર શું છે?

એક પરપોટો છછુંદર એ સ્ત્રીની કોરિઓનિક વિલીની માલગ્રોથ છે સ્તન્ય થાક. આ અવ્યવસ્થા માટેનું કારણ ગર્ભાધાન દરમિયાનની ભૂલ છે. પ્લેસેન્ટલ વિલી આસપાસના ગલન સાથે ફોલ્લા જેવા પરિવર્તનમાંથી પસાર થાય છે સંયોજક પેશી. ટ્રોફોપ્લાસ્ટમાં વૃદ્ધિ થઈ છે. વેસિક્યુલર છછુંદર બે પ્રકારના હોય છે. આંશિક મૂત્રાશય છછુંદરનો વિકાસ 90 ટકા કેસોમાં થાય છે અને 10 ટકા કેસોમાં સંપૂર્ણ મૂત્રાશયની છછુંદર. સંપૂર્ણ સ્વરૂપમાં, નં ગર્ભ સ્વરૂપો, જ્યારે આંશિક મૂત્રાશય છછુંદર, ગર્ભ વિકાસના ઉદ્દેશો જોઇ શકાય છે. મૂત્રાશયના મોલ્સ પ્લેસન્ટલ પેશીઓના સેલ ફેલાવો છે, પરંતુ તેઓ સામાન્ય રીતે અધોગતિ કરતા નથી કેન્સર. તેઓ, જોકે, આક્રમક રીતે કરી શકે છે વધવું આસપાસની જગ્યામાં. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, તેમ છતાં, કહેવાતા કોરિઓનિક કાર્સિનોમા વિકસી શકે છે. ફેનોમેનોલોજિકલી, આક્રમક મૂત્રાશય છછુંદર અને કેન્સરગ્રસ્ત વૃદ્ધિ વચ્ચેના સંક્રમણો ફક્ત પ્રવાહી દેખાય છે અને સાહિત્યમાં સમાનરૂપે વર્ણવેલ નથી.

કારણ

મૂત્રાશયની છછુંદરનું કારણ ખામીયુક્ત ગર્ભાધાન છે. સંપૂર્ણ સ્વરૂપમાં, સ્ત્રી રંગસૂત્ર સમૂહ સંપૂર્ણપણે ગુમ થયેલ છે. સ્ત્રીની આનુવંશિક માહિતી કેવી રીતે ખોવાઈ છે તે હજી સુધી સમજી શકાયું નથી. આમ, બીજકથી ઓછી ઇંડા બે સાથે ફળદ્રુપ થઈ શકે છે શુક્રાણુ અથવા એક ભાગતા વીર્ય સાથે. જો કે, શક્ય છે કે સ્ત્રી રંગસૂત્ર સમૂહ ત્યારબાદ પુરૂષ રંગસૂત્ર સમૂહના ખોટા વિભાજનને કારણે ખોવાઈ જાય છે. આંશિક મૂત્રાશયની છછુંદર એક ટ્રીપ્લોઇડ ગર્ભાધાન ઇંડામાંથી માદાના સમૂહ સાથે વિકસે છે રંગસૂત્રો અને પુરુષ રંગસૂત્રોના બે સેટ. અહીં, એક ઇંડા બેમાંથી બંને સાથે ફળદ્રુપ છે શુક્રાણુ અથવા એક ભાગતા વીર્ય. સંપૂર્ણ મૂત્રાશય છછુંદરના કિસ્સામાં, નં ગર્ભ વિકાસ કરી શકે છે કારણ કે ડબલ સેટના કિસ્સામાં, પૈતૃક રંગસૂત્ર સમૂહના જનીનોને ઇંપ્રિંટિંગ દ્વારા સંપૂર્ણપણે નિષ્ક્રિય કરવામાં આવે છે. જો કે, સ્ત્રી હોમોલોગસ રંગસૂત્ર સમૂહ ગેરહાજર છે. પરિણામે, ફક્ત ટ્રોફોપ્લાસ્ટ પેશીઓ વિકસે છે. જો કે, આંશિક મૂત્રાશય છછુંદરમાં, ટ્રોફોપ્લાસ્ટ પેશીઓ ઉપરાંત ગર્ભ પેશીનો વિકાસ થઈ શકે છે.

લક્ષણો, ચિહ્નો અને લક્ષણો

એક મૂત્રાશય છછુંદર ગર્ભાવસ્થા શરૂઆતમાં ગર્ભાવસ્થાના તમામ સામાન્ય ચિહ્નો બતાવે છે. જો કે, ગર્ભાવસ્થાના છઠ્ઠા અઠવાડિયા પછી રક્તસ્રાવ થવાનું શરૂ થઈ શકે છે. રક્તસ્ત્રાવ પછીથી પણ થઈ શકે છે. જો મૂત્રાશય છછુંદર સંપૂર્ણ છે, કસુવાવડ સામાન્ય રીતે શરૂઆતમાં થાય છે. જો કે, જો આવું થતું નથી, તો અન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે ઉબકા, ઉલટી અને ચક્કર. પેટમાં સોજો આવે છે કારણ કે સ્તન્ય થાક ઝડપથી વધે છે અને ગર્ભાશય વિસ્તરે છે. સગર્ભાવસ્થા હોર્મોન "હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (એચસીજી)" નું સ્તર ઝડપથી વધી રહેલા કારણે તીવ્ર વધે છે. સ્તન્ય થાક. જો કે, આંશિક મૂત્રાશયની છછુંદરને ઓળખવું એટલું સરળ નથી. ક્લિનિકલ લક્ષણો તેટલું ધ્યાન આપતા નથી, અને શક્ય છે કસુવાવડ ગર્ભાવસ્થાના ચોથાથી છઠ્ઠા મહિનાના સમયગાળામાં થોડી વાર પછી થાય છે.

નિદાન

મૂત્રાશયની છછુંદરનું નિદાન કરવા માટે, પ્રથમ પગલું એ માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (એચસીજી) નું સ્તર નક્કી કરવાનું છે. જો, અસામાન્ય અને ગંભીર ગર્ભાવસ્થાના લક્ષણો ઉપરાંત, એચસીજીનું સ્તર ઝડપથી વધી જાય છે, તો મૂત્રાશયની છછુંદરની શંકા છે. એક તીવ્ર સોજો પેટ પણ આ શોધને સૂચવે છે. ઇમેજિંગ તકનીકો, જેમ કે સોનોગ્રાફી, પરીક્ષાને ટેકો આપી શકે છે. સંપૂર્ણ મૂત્રાશયની છછુંદર સામાન્ય રીતે અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી દ્વારા સરળતાથી શોધી શકાય છે. જો કે, આંશિક મૂત્રાશયના મોલ્સનું નિદાન કરવું એટલું સરળ નથી. આ કિસ્સામાં, અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી સાથે પણ કંઇ જોઇ શકાતું નથી. આ કિસ્સામાં, સાયટોજેનેટિક વિશ્લેષણ કરવું આવશ્યક છે. આ પ્રક્રિયામાં, પેશી નમૂના લેવામાં આવે છે અને આનુવંશિક રીતે વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. જો ફક્ત પુરુષ રંગસૂત્ર સમૂહ મળી આવે છે, તો ત્યાં એક સંપૂર્ણ મૂત્રાશય છછુંદર છે. એક સ્ત્રી રંગસૂત્ર સમૂહ અને બે પુરૂષ રંગસૂત્ર સમૂહવાળા ટ્રિપલોઇડ સેલના કિસ્સામાં, ત્યાં આંશિક મૂત્રાશય છછુંદર છે.

ગૂંચવણો

મૂત્રાશયની છછુંદરના પરિણામે ઘણી મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. પ્રથમ, ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થવી જ જોઇએ, જે સામાન્ય રીતે ભાવનાત્મક અને માનસિક સાથે સંકળાયેલ હોય છે તણાવ અસરગ્રસ્ત મહિલાઓ માટે. કેસના ત્રીજા ભાગમાં, કોથળીઓને અંડાશય મૂત્રાશય છછુંદર માંથી વિકાસ. આ કરી શકે છે લીડ ગંભીર પીડા પેટમાં, માસિક વિકૃતિઓ અને પાચન સમસ્યાઓ. તેના બદલે ભાગ્યે જ, ફોલ્લો ફાટી નીકળે છે, પરિણામે ચેપ અને રક્તસ્રાવ થાય છે પેટનો વિસ્તાર અથવા રુધિરાભિસરણ આઘાત. જો કોથળીઓ વળી જાય છે, તો કહેવાતી સ્ટાઇલલેટ ટોર્સિયન થાય છે, જે કરી શકે છે લીડ થી પેરીટોનિટિસ અને ત્યારબાદ વધુ મુશ્કેલીઓ. મૂત્રાશયની છછુંદરની સર્જિકલ સારવાર દરમિયાન, ત્યાં રક્તસ્રાવ અને ઈજા થવાનું જોખમ વધારે છે ગરદન. આ ઉપરાંત, મૂત્રાશય છછુંદરના અવશેષો હંમેશાં રહે છે, જે વર્ષો પછી સોજો થઈ શકે છે અને બીજી ચીરી નાખવાની જરૂર પડે છે. સફળ સાથે પણ ઉપચાર, ગર્ભવતી થવાની સંભાવના ઓછી થઈ છે. જો ગંભીર ગૂંચવણો થાય છે, જેમ કે પોલીસીસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ, ફળદ્રુપતા કેટલીકવાર કાયમી ધોરણે મર્યાદિત હોય છે. મૂત્રાશયની છછુંદરના પરિણામે, ત્યાં લાંબા ગાળાની માસિક અનિયમિતતા અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી હોઈ શકે છે માસિક સ્રાવ.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

કોઈ પણ સંજોગોમાં, આ ફરિયાદ માટે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ. સામાન્ય રીતે અસામાન્ય વિકાસ દ્વારા ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થાય છે, તેથી દર્દી અને તેના સાથીને માનસિક ફરિયાદો થઈ રહી હોય અથવા હતાશા. જો ગર્ભાવસ્થા હોવા છતાં રક્તસ્રાવ થાય તો ડ Aક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ગર્ભાવસ્થાના છઠ્ઠા અઠવાડિયા પછી થાય છે. વળી, કાયમી ચક્કર અથવા હાલાકીની સામાન્ય લાગણી પણ આ રોગને સૂચવી શકે છે, જેથી ડ doctorક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી જરૂરી છે. ના વિસ્તરણ અને વૃદ્ધિ ગર્ભાશય આ એક સામાન્ય લક્ષણ પણ છે, જેથી આ કિસ્સામાં ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી પણ જરૂરી છે. તીવ્ર કિસ્સામાં પીડા અથવા ઇમરજન્સી, ઇમરજન્સી ડ doctorક્ટરને બોલાવવા જોઈએ અથવા હોસ્પિટલની મુલાકાત લેવી જોઈએ. તદુપરાંત, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પણ આ રોગનું નિદાન થઈ શકે છે. બાદમાં પણ યોગ્ય પ્રદર્શન કરી શકે છે ગર્ભપાત. સ્ત્રી માટે, સફળ સારવાર સામાન્ય રીતે કોઈ ખાસ ગૂંચવણોમાં પરિણમી નથી.

સારવાર અને ઉપચાર

એકવાર શોધી કા ,્યા પછી, મૂત્રાશયની છછુંદરને સક્શન દ્વારા શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવું આવશ્યક છે curettage. આ dilating સમાવેશ થાય છે ગરદન અને નરમાશથી પેશી બહાર ચૂસવું. કેટલીકવાર બીજી પ્રક્રિયા જરૂરી છે કારણ કે તમામ મૂત્રાશય છછુંદર પેશીને પ્રથમ વખત પકડવામાં આવી નથી. આગળ, બાકીની પેશીઓને ભગાડવા માટે દવાઓ આપવામાં આવે છે. આ દવાઓ સ્વરૂપમાં આવે છે ગોળીઓ, જેલ્સ, અથવા યોનિમાર્ગ સપોઝિટોરીઝ. સારવાર પછી પણ, મૂત્રાશય છછુંદરના વિકાસ પર લાંબા સમય સુધી નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. આ તે છે કારણ કે જો વ્યક્તિગત કોષો રહે છે, તો તેઓ પ્રારંભ કરી શકે છે વધવું ફરીથી અમુક સમયગાળા પછી. છ મહિના સુધી, ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોનનું સ્તર તપાસવું જોઈએ. નીચા મૂલ્યો મૂત્રાશયની છછુંદરને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવા સૂચવે છે. જો કે, જો મૂલ્યો ફરીથી વધે છે, તો બીજી કામગીરી જરૂરી હોઈ શકે છે. આનું કારણ છે કે ક્યારેક ક્યારેક મૂત્રાશયની છછુંદર ગર્ભાશયની સ્નાયુમાં વધે છે. આ કિસ્સામાં, સક્શન curettage બધા પેશીઓને પકડી શકતા નથી. સારવાર હોવા છતાં આના સંકેતો સતત રક્તસ્રાવ છે. મૂત્રાશય છછુંદરના આક્રમક સ્વરૂપોમાં, ફક્ત કિમોચિકિત્સા સંપૂર્ણ ઇલાજ લાવી શકે છે. પેશી સામાન્ય રીતે જીવલેણ રીતે ડિજનરેટ થતી નથી, તેથી ઇલાજ કરવાની ખૂબ જ સારી તક છે. જો કે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, જીવલેણ કોરિઓનિક કાર્સિનોમા વિકસે છે, જેને વધુ સઘન સારવારની જરૂર હોય છે અને મોનીટરીંગ. જો કે, મૂત્રાશયની છછુંદરના જીવલેણ અધોગતિના કેસોમાં પણ, ઇલાજની સારી તક છે કિમોચિકિત્સા.

સંભાવના અને પૂર્વસૂચન

મૂત્રાશયની છછુંદરનું પૂર્વસૂચન વ્યક્તિગત સંજોગો પર આધારિત છે. શ્રેષ્ઠ કોર્સ અને કોઈ વધુ મુશ્કેલીઓ સાથે, સુધારાત્મક શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કાયમી ઇલાજ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. ઓછા અનુકૂળ કોર્સ સાથે, સગર્ભા માતાને ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થવાની ધમકી આપવામાં આવે છે. ખૂબ જ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રી પછીથી કાયમી વંધ્ય બની શકે છે. તબીબી સંભાળ વિના, એ ગર્ભપાત થશે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થાના પહેલા અઠવાડિયામાં જ બાળક ગુમાવે છે અને ગંભીર લાગણીશીલ અને માનસિક સમસ્યાઓનો ભોગ બને છે. સારવાર સાથે, પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવનાઓ ખૂબ વધી જાય છે. એક પ્રક્રિયામાં, બદલાયેલી પેશીઓ કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં અત્યંત ચોકસાઇ અને યુક્તિની આવશ્યકતા છે. જટિલતાઓને લીડ અજાત બાળકને અથવા બાળકના તાત્કાલિક નુકસાનને નુકસાન પહોંચાડવા માટે. ત્યારબાદ, ગર્ભાવસ્થાના આગળના સમયગાળા દરમિયાન નિયમિત તપાસ કરવી જરૂરી છે. આ તપાસવા સમાવેશ થાય છે ગર્ભાશય શક્ય ફેરફારો માટે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેશી ફરીથી વધે છે અને મૂત્રાશયની છછુંદરનો pથલો થાય છે. બાળકના અસ્તિત્વને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, એક નવી દખલ જરૂરી છે, જે ફરીથી ગર્ભાવસ્થાના સમાપ્તિ માટેના મોટા પડકારો અને જોખમો સાથે સંકળાયેલ છે. જો ગૂંચવણો અને એ ગર્ભપાત પ્રક્રિયા દરમિયાન થાય છે, ગર્ભાશયને નુકસાન એટલું બધુ હોઇ શકે છે વંધ્યત્વ થાય છે

નિવારણ

દુર્ભાગ્યે, મૂત્રાશય છછુંદરથી બચાવ શક્ય નથી કારણ કે તેનો વિકાસ ગર્ભાધાન દરમિયાનની ભૂલને કારણે થાય છે. બીજી ગર્ભાવસ્થા ફરીથી શક્ય છે. જો કે, બીજી સગર્ભાવસ્થાએ જીવિત મૂત્રાશયની છછુંદર પછી તરત જ અનુસરવું જોઈએ નહીં, પરંતુ તેના સંપૂર્ણ ઉપચાર પછી જ.

તમે જાતે શું કરી શકો

મૂત્રાશયની છછુંદરવાળા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે નિદાન પછી ઝડપથી શસ્ત્રક્રિયા કરે છે સ્થિતિછે, જે સક્શન દ્વારા દૂષિતતાને દૂર કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે curettage. ઓપરેશન સામાન્ય રીતે ગર્ભની ખોટ અને ગર્ભાવસ્થાના પરિણામે સમાપ્ત થાય છે. તેથી અસરગ્રસ્ત મહિલાઓ બંને શારીરિક અને માનસિક સમસ્યાઓનો સામનો કરે છે. સ્વ-સહાયતા પગલાં અંશત possible શક્ય છે, પરંતુ ફક્ત સારવાર કરનારી તબીબી ટીમની સલાહ સાથે. ઓપરેશન પછી, દર્દીઓ પોતાને શારીરિક આરામ આપે છે અને રમતગમત અને વધુ પડતી કસરતથી દૂર રહે છે. કેટલાક કેસોમાં, ઇનપેશન્ટ સ્ટે રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સૂચવેલ દવાઓ હંમેશાં સમયસર લેવી જ જોઇએ, જેમાં દર્દીઓ શક્ય આડઅસરો તરફ વધુ ધ્યાન આપે છે. સતત ફોલો-અપ એ ખૂબ સુસંગત છે, કારણ કે ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં વધુ ખોડખાપણ થઈ શકે છે. ખાસ કરીને મૂત્રાશયની છછુંદર સાથે સંકળાયેલ સગર્ભાવસ્થાના સમાપ્તિથી ઉચ્ચ સ્તરના માનસશાસ્ત્ર સાથે સંકળાયેલું છે તણાવ, દર્દીઓ વધુ તાણ અને આરામ ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો શક્ય હોય તો, દર્દીઓ પોતાને થોડા દિવસો માટે થોડો સમય છૂટ આપે છે અને સર્જિકલ પ્રક્રિયા પછી તેમના શરીર અને માનસને પુનર્જીવન કરવામાં મદદ કરે છે. જો ભાવનાત્મક અસર ખૂબ મોટી હોય, તો અસરગ્રસ્ત મહિલાઓ મનોચિકિત્સકની મદદ લે છે. આ લાંબા ગાળાના મનોવૈજ્ .ાનિક સિક્વીલે અનેનું જોખમ ઘટાડે છે હતાશા.