ની વર્તમાન સ્થિતિ મૌખિક સ્વચ્છતા મૌખિક સ્વચ્છતાની સ્થિતિ એકત્રિત કરીને આકારણી કરવામાં આવે છે. આ સૂચકાંકોનો સમાવેશ કરે છે જેની હાજરીને રેકોર્ડ કરે છે પ્લેટ (માઇક્રોબાયલ પ્લેક) અને જીંગિવા (દા.ત.) ની બળતરાના સંકેતો ગમ્સ). પ્લેટ અથવા બાયોફિલ્મ એ તે શબ્દ છે જેનો ઉપયોગ માઇક્રોબાયલ પ્લેકના વર્ણન માટે કરવામાં આવે છે જે દાંતની સ્વચ્છતા અપૂરતી હોય ત્યારે સપાટી પર અને દાંતની આશરે જગ્યાઓ (આંતરડાના સ્થળો) માં રચાય છે. આ બેક્ટેરિયાનું પ્રદર્શન પ્લેટ સ્ટેનિંગ દ્વારા દર્દીઓ માટે એક મૂલ્યવાન સહાય છે, જે તેમને ઓળખવા અને લક્ષ્ય બનાવવાની મંજૂરી આપે છે મૌખિક સ્વચ્છતા ખામીઓ. માં મોટી સંખ્યામાં સુક્ષ્મસજીવો મળી શકે છે મૌખિક પોલાણ પ્રત્યેક વ્યક્તિનું, પેથોલોજીકલ (રોગગ્રસ્ત) વિના આ સ્થિતિ. સૌથી વધુ વૈવિધ્યસભર પ્રકારના જંતુઓ એકસાથે સંતુલિત, આત્મનિર્ભર ઇકોસિસ્ટમ બનાવે છે જેમાં અન્ય જંતુઓ મુશ્કેલીથી ઘૂસી શકે છે. આ જંતુઓ દાંતની સખત સપાટીને વળગી રાખવામાં વિશેષતા પ્રાપ્ત કરે છે તે કહેવાતી તકતી બનાવે છે. તકતીનો વિકાસ કેટલાક તબક્કામાં થાય છે, સાત દિવસ પછી, જો ત્યાં કોઈ દખલ કરવામાં આવી નથી, તો તેને પરિપક્વ તકતી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો વધારે હોય તો કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, પ્રાધાન્ય ખાંડ, માં મોં લાંબા સમય સુધી, આનાથી કેરિયોજેનિકની વૃદ્ધિ થાય છે (સડાને-કusingઝિંગ) જંતુઓ તકતીની અંદર આ મુખ્યત્વે મ્યુટ .ન્સ છે સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અને લેક્ટોબેસિલી. ખાંડ દ્વારા ઝડપથી અને અસરકારક રીતે ચયાપચય થાય છે સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ પર મ્યુટન્સ લેક્ટિક એસિડ. બીજી બાજુ એસિડ, ને વાસ્તવિક નુકસાન પહોંચાડે છે દાંત માળખું: તે ડિમેનિટરાઇઝ્ડ છે. સ્ફટિક માળખું, જે દાંતની કઠિનતા આપે છે, તે ધીમે ધીમે એસિડ દ્વારા ઓગળી જાય છે, જેથી પોલાણ (પદાર્થની ખોટ, “છિદ્ર” ની રચના) આગળના કોર્સમાં થાય છે. દાંતની સપાટી પર લાંબા સમય સુધી રહેવાના સમયને કારણે તકતીમાં વધારો, ખાસ કરીને વિશિષ્ટ અને ગમ લાઇન પર, ફક્ત વધતા જોખમ તરફ દોરી જતું નથી. સડાને: તકતી જેટલી ગાer અને વધુ પરિપકવ થાય છે, તેટલી ઓછી પ્રાણવાયુ erંડા સ્તરો સુધી પહોંચે છે. સૂક્ષ્મજંતુઓ નીચા-પ્રાણવાયુ પર્યાવરણ, અનિવાર્યપણે તરફ દોરી જાય છે જીંજીવાઇટિસ (પેumsાના બળતરા) થોડા દિવસોમાં. જો જીંજીવાઇટિસ ચાલુ રહે છે, તે ફેરવી શકે છે પિરિઓરોડાઇટિસ (પીરિયડંટીઅમનો રોગ), જેના પરિણામે દાંત ખીલ થાય છે અને દાંતમાં ઘટાડો થાય છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
તકતી વિના ત્યાં કોઈ નથી સડાને, વગર જીંજીવાઇટિસ ત્યાં કોઈ નથી પિરિઓરોડાઇટિસ! સ્થાપના માટેનો સંકેત મૌખિક સ્વચ્છતા સ્થિતિ આ સરળ સૂત્ર પર આધારિત છે. અહીં, અનુક્રમે પ્લેક ઇન્ડેક્સ અને જીંગિવા ઇન્ડેક્સ એકત્રિત કરવામાં અને અનુવર્તી મુલાકાતો માટે એકવાર પસંદ કરેલા સૂચકાંકો જાળવવાનો અર્થ છે. જ્યારે પ્લેક ઇન્ડેક્સ છેલ્લા દાંત સાફ કરવાના સફળતાનો ત્વરિત પ્રદાન કરે છે, જ્યારે જીંગિવલ બળતરાનું સ્તર લાંબા સમય સુધી મૌખિક સ્વચ્છતાનું ચિત્ર પૂરું પાડે છે, કારણ કે દાંતની નબળી સ્વચ્છતાના ઘણા દિવસો પછી જ બળતરાના સંકેતો દેખાય છે. આમ, બંને સૂચકાંકો સાથે મળીને ધ્યાનમાં લેવામાં આવતા તાજેતરના સમયગાળામાં મૌખિક સ્વચ્છતાની ડિગ્રીનું ચિત્ર પ્રદાન કરે છે. પરિણામો ઉપયોગી છે:
- દર્દીના લક્ષ્યાંકિત પ્રેરણા માટે, કારણ કે તમામ બેક્ટેરિયલ છીંડાઓ બતાવવી નવી અને સતત કરવામાં આવતી ટૂથબ્રશિંગ તકનીકમાં સ્વિચ કરવાની સુવિધા આપે છે.
- અનુવર્તી મુલાકાતો દરમિયાન ઉદ્દેશ તુલના માટે, કારણ કે મૌખિક સ્વચ્છતાની સ્થિતિ યોજનાકીય અને પ્રજનનક્ષમ રીતે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.
- નિવારક સંભાળની નિમણૂકની આવર્તન નક્કી કરવા માટે: અસ્થિક્ષય અને બળતરાના વધતા જોખમ સાથે ગમ્સ મૌખિક સ્વચ્છતા તકનીકોના તાજું અથવા deepંડા જ્ knowledgeાન માટે દર છ મહિના કરતા વધુ વખત દંત ચિકિત્સકને જોવાની જરૂર રહેશે.
બિનસલાહભર્યું
મૌખિક સ્વચ્છતાની સ્થિતિ કરવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. પ્લેક રીવીલર્સ (સ્ટેનિંગ માટે પ્રવાહી) ડેન્ટલ તકતી) નીચે સૂચિબદ્ધ વર્ગીકૃત અને માટે સલામત તરીકે માન્યતા આપવામાં આવે છે આરોગ્ય. નો ઉપયોગ એરિથ્રોસિન તેમછતાં તે કિસ્સામાં એક contraindication છે આયોડિન એલર્જી તેની આયોડિન સામગ્રીને લીધે. બીજી બાજુ, Gentianaviolet અને fuchsin, સંભવિત કાર્સિનોજેનિક માનવામાં આવે છે (કેન્સર-કૌઝિંગ) એનિલિન તરીકે રંગો અને તેથી પ્લેક રીવ્યુઅર તરીકે ઉપયોગ માટે હવે મંજૂરી નથી.
પરીક્ષા પહેલા
- ડાઘ તકતી માટે દર્દીની સંમતિ, હોઠ અને મૌખિક તરીકે અગાઉથી પ્રાપ્ત થવી જોઈએ મ્યુકોસા કેટલાક કલાકો સુધી સ્ટેનિંગથી અસર થઈ શકે છે.
- હોઠ પર પહેલાંથી લાગુ વેસેલિન મોટા પ્રમાણમાં હોઠને ડાઘથી બચાવી શકે છે
કાર્યવાહી
આઇ. જીંગિવલ સૂચકાંકો
જીંગિવલ સૂચકાંકો બળતરાના અગત્યના સંકેત તરીકે સીમાંત (ગમ ધાર) રક્તસ્રાવ શોધવા માટે વપરાય છે. ડેન્ટલ પ્રેક્ટિસમાં, ઓછા વિસ્તૃત મોડિફાઇડ સલ્કસ રક્તસ્રાવ સૂચકાંક (એસબીઆઇ) જેવા સૂચકાંકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેમજ કંઈક અંશે વધુ સુસંસ્કૃત પેપિલા રક્તસ્રાવ સૂચકાંક (પીબીઆઈ) અથવા જિંગિવલ રક્તસ્રાવ સૂચકાંક (જીબીઆઈ), જે માપવાના મુદ્દાઓની સંખ્યાને કારણે વધુ વિસ્તૃત છે. I.1 સુધારેલ સલ્કસ રક્તસ્રાવ સૂચકાંક (મüલેમેન અને પુત્ર 1975, લેંગે 1990 મુજબ) / એસબીઆઈ:
તે આગળના સ્નાતક વગર આંતરડાની જગ્યાઓમાં રક્તસ્રાવની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
- એક માનક પિરિઓડોન્ટલ પ્રોબ (ડબ્લ્યુએચઓ પ્રોબ) નો ઉપયોગ જીંગિવલ સલ્કસને તરફ આગળ વધારવા માટે થાય છે પેપિલા ટીપ જીંગિવલ ખિસ્સામાં પ્રવેશની depthંડાઈ 0.5 મીમીથી વધુ ન હોવી જોઈએ.
- ઉશ્કેરણી પછી 10-30 સેકંડ પછી, તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે કે ત્યાં રક્તસ્રાવ છે કે નહીં.
- પ્રથમ અને ત્રીજા ચતુર્થાંશમાં વાંચન વેસ્ટિબ્યુલરલી લેવામાં આવે છે, મૌખિક રીતે બીજા અને ચોથા ચતુર્થાંશમાં (ગાલ પર મેક્સિલેરી જમણી અને મેન્ડિબ્યુલર ડાબી બાજુ, મેક્સિલરી ડાબી બાજુ અને મેન્ડિબ્યુલર જમણી બાજુ પર) જીભ બાજુ).
- અસરગ્રસ્ત આંતરડાની જગ્યાઓની ટકાવારી નક્કી કરવા માટે કોષ્ટકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
- મૌખિક સ્વચ્છતાનું લક્ષ્ય એક એસબીઆઇ છે જે 10% કરતા ઓછું છે.
આઇ .૨. પેપિલા રક્તસ્રાવ સૂચકાંક (સxક્સર અને મleલેમnન 2 મુજબ) / પીબીઆઈ:
તપાસ એ સુધારેલ એસબીઆઈની પદ્ધતિને અનુરૂપ છે. જો કે, પીબીઆઈ ફક્ત આંતરડાના સ્થળોમાં રક્તસ્રાવની હાજરી જ નોંધાવે છે, પરંતુ આગળના સ્નાતક દ્વારા રક્તસ્રાવની તીવ્રતા પણ નોંધે છે:
- ગ્રેડ 1: લોહીનો એક બિંદુ
- ગ્રેડ 2: બ્લડલાઇન અથવા મલ્ટીપલ બ્લડ પોઇન્ટ
- ગ્રેડ 3: આંતરડાકીય ત્રિકોણ (બે અડીને આવેલા દાંત અને અંતર્ગત જીંગિવલ પેપિલા વચ્ચેની જગ્યા) લોહીથી ભરે છે
- ગ્રેડ:: પ્રોબ્યુસ (વધુ વ્યાપક) રક્તસ્રાવ, તપાસ કર્યા પછી તરત જ, દાંત અને ગમ પર એક ડ્રોપ વહે છે
પીબીઆઈ એસબીઆઈના વિરોધાભાસી વાંચવામાં આવે છે, એટલે કે, પ્રથમ અને ત્રીજા ચતુર્થાંશમાં મૌખિક, બીજા અને ચોથા ચતુર્થાંશમાં વેસ્ટિબ્યુલર. અનુક્રમણિકા માપવામાં આવેલી તમામ આંતરડાકીય જગ્યાઓની કુલ સંખ્યાના સંબંધમાં માપવામાં આવેલી ડિગ્રીની કુલ સંખ્યા છે. આઇ .3. જીંગિવલ રક્તસ્રાવ સૂચકાંક (આઈનામો અને બે 1975 મુજબ) / જીબીઆઈ:
- જીંગિવલ સલ્કસ પ્રમાણિત પિરિઓડોન્ટલ પ્રોબ (ડબ્લ્યુએચઓ પ્રોબ) સાથે ઝડપી છે.
- 10 સેકંડ પછી, રક્તસ્રાવની હાજરી દાંત દીઠ ચારથી છ માપવાના બિંદુઓ પર વાંચવામાં આવે છે. પીબીઆઈની જેમ ગ્રેજ્યુએશન થતું નથી.
- માપન બિંદુઓની કુલ સંખ્યાના સંબંધમાં રક્તસ્રાવ માપવાના બિંદુઓની સંખ્યાથી અનુક્રમણિકા મૂલ્યનું પરિણામ છે.
II. તકતી સૂચકાંકો
આશરે જગ્યાઓ (આંતરડાની જગ્યાઓ) ટૂથબ્રશિંગ તકનીક માટેના સમસ્યાઓના ક્ષેત્ર છે અને તેથી તકતી (બાયોફિલ્મ, ડેન્ટલ તકતી). દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેતા પહેલા - મહત્વાકાંક્ષી મૌખિક સ્વચ્છતા પછી પણ બાકી રહેલી તકતીને ડાઘ મારવાથી - દર્દીને મહત્વપૂર્ણ પ્રતિસાદ મળે છે. લિક્વિડ પ્લેકરેવેલેટરનો ઉપયોગ કરીને, તકતી નીચે મુજબ રંગીન છે:
- ડિવિંગ દાંતની સપાટી પર લપેટાયેલી નથી, લૂછીને નહીં, પલાળેલા સુતરાઉ અથવા ફીણની ગોળી સાથે.
- ત્યારબાદ દર્દી બે વાર કોગળા કરીને વધારે ડાઘ દૂર કરે છે પાણી. દાંત પર, જાહેર કરનારનો રંગ ફક્ત તકતીમાં જ રહે છે, પરંતુ સાફ સપાટીઓ પર નહીં.
- અરીસામાં, દર્દીને તેનાથી સંબંધિત તમામ તારણો સમજાવવામાં આવે છે અને ખાસ કરીને તે ક્ષેત્રો વિશે જાગૃત કરવામાં આવે છે જેમાં તેણે તેની ભાવિ બ્રશિંગ તકનીકમાં શામેલ હોવું જોઈએ.
- તારણો તકતી ઇન્ડેક્સમાં નોંધાયેલા છે.
ઘટસ્ફોટકર્તા તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા પદાર્થોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- એરિથ્રોસિન (ટેટ્રાઈડો-ફ્લોરોસિન-ના, ઇ 127, લાલ રંગ)
- પેટન્ટ બ્લુ (તેજસ્વી વાદળી, ફૂડ કલર, ઇ 133, વાદળી રંગ).
- બે-તબક્કાના જાહેર કરનારા (દા.ત. મીરા -2 માટી) એરિથ્રોસિન-ફ્રી): પ્રારંભિક તબક્કાની યુવાન તકતી રંગીન ગુલાબી હોય છે, પરિપક્વ તકતી વાદળી દેખાય છે. આ અસર દ્વારા કાયમી સફાઇની ખામીને લક્ષ્યાંકિત કરી શકાય છે.
- સોડિયમ ફ્લોરોસિન (દા.ત. પ્લેકટેસ્ટ વિવાડેન્ટ) ઝબૂકતા પીળો, પરંતુ માત્ર ત્યારે જ વાદળી પ્રકાશ (દા.ત. પોલિમરાઇઝેશન લેમ્પ) થી પ્રકાશિત થાય છે.
II.1. આશરે સ્પેસ પ્લેક ઇન્ડેક્સ (લેંગે 1975 મુજબ) / API:
- તકતી સ્ટેનિંગ (આ ડેન્ટલ તકતી).
- પાણીથી કોગળા
- ઇન્ટરડેન્ટલ સ્પેસમાં વાંચન એસબીઆઈથી વિરોધાભાસી (શરીરની વિરુદ્ધ બાજુ અથવા અડધા ભાગ પર સ્થિત) હોય છે, એટલે કે, પ્રથમ અને ત્રીજા ચતુર્થાંશમાં મૌખિક, બીજા અને ચોથા ભાગમાં વેસ્ટિબ્યુલર (જમણી બાજુએ) જીભ મેક્સિલામાં અને મેન્ડેબલની ડાબી બાજુએ, મેક્સિલામાં ગાલની ડાબી બાજુ અને મેન્ડેબલની જમણી બાજુએ).
- તકતીની હાજરીની માત્ર આકારણી કરી, પરંતુ તેની માત્રા નહીં.
- અનુક્રમણિકા મૂલ્યનું વાંચન એક ટેબલ પર આધારિત હોઈ શકે છે અને તકતી-પોઝિટિવના ગુણોત્તરના પરિણામોથી અંદાજીત જગ્યાઓ (આંતરડાની જગ્યાઓ) નું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.
- મૌખિક સ્વચ્છતાનું લક્ષ્ય એ 35% કરતા ઓછુંનું એક API છે.
II.2 પ્લેક કંટ્રોલ રેકોર્ડ (ઓ 'લીરી એટ અલ. 1972 પછી) / પીસીઆર:
- તકતીનું સ્ટેનિંગ
- પાણીથી ધોઈ નાખવું
- દાંત દીઠ ચારથી છ સ્થળોએ રીડિંગ જીંગિવલ માર્જિન (ગમ લાઇન) પર લેવામાં આવે છે. તેથી, એપીઆઈથી વિપરીત, પીસીઆર ગ્લમ લાઇનની નજીક દાંતની જીભ અને ગાલની બાજુએ માત્ર આંતરવર્તી સ્થાનોમાં જ તકતીની હાજરી શોધી કાે છે.
- તકતીનો જથ્થો વધુ ગ્રેજ્યુએશન દ્વારા નોંધવામાં આવતો નથી.
- પીસીઆર એ મૂલ્યાંકન કરેલા વિસ્તારોની કુલ સંખ્યાની તુલનામાં પ્લેક-પોઝિટિવ વિસ્તારોની સંખ્યા છે.
- મૌખિક સ્વચ્છતાનું લક્ષ્ય 10% કરતા ઓછું પીસીઆર છે.
પરીક્ષા પછી
અપવાદ સાથે, પ્લેકરેવેલેટરનો ઉપયોગ સોડિયમ ફ્લોરોસિન, જરૂરી છે વ્યવસાયિક દંત સફાઈછે, જે ફક્ત દાંતમાંથી જ નહીં, પણ રંગમાંથી થાપણોને પણ દૂર કરે છે મ્યુકોસા હોઠ અને જીભ.
