કારણો, વિકાસ અને જોખમ પરિબળો
અસ્થમા એ વાયુમાર્ગનું પુનરાવર્તિત અને અચાનક સંકુચિત (અવરોધ) છે. દમનો હુમલો વિવિધ ઉત્તેજના દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે, જે તંદુરસ્ત છે ફેફસા તેના કોઈ પરિણામ નથી, પરંતુ અસ્થિરમાં શ્વાસનળીની બળતરા પ્રતિક્રિયા છે મ્યુકોસા ચાલુ કરી શકાય છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ફૂગ આવે છે અને વધુ સ્નિગ્ધ લાળને વિસર્જન કરે છે.
શ્વાસનળીની નળીઓ આમ મ્યુકોસ અને સંકુચિત છે. આ ઉપરાંત, નાના એરવેઝના સ્નાયુઓ ખેંચાણ જેવા કરાર કરે છે, જે બનાવે છે શ્વાસ પણ વધુ મુશ્કેલ. ફેફસાંમાં અને તેથી શરીરમાં oxygenક્સિજનનો પુરવઠો બગડે છે; આત્યંતિક કેસોમાં, જીવલેણ સ્થિતિ થઇ શકે છે.
નો વિકાસ શ્વાસનળીની અસ્થમા ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત એક પ્રક્રિયા છે, જેમાં પર્યાવરણીય પરિબળો તેમજ આનુવંશિક અવસ્થાઓ શામેલ છે. એક્સોજેનસ એલર્જિક અસ્થમા અને નોન-એલર્જિક અસ્થમા વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. મિશ્રિત સ્વરૂપો અવારનવાર હોય છે.
એક્જોજેનસ-એલર્જિક અસ્થમા એના ખામીયુક્ત પ્રતિભાવ પર આધારિત છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. સંભવિત એલર્જન છે: ઘરની ધૂળની જીવાત, ઘાટ, પ્રાણીના વાળ અને ભીંગડા, ફૂલ પરાગ અને વ્યવસાયિક એલર્જન, જેમ કે બેકર માટે લોટ. બિન-એલર્જિક અસ્થમા વિવિધ પરિબળો દ્વારા થાય છે જ્યાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર ગતિશીલ નથી: શારીરિક શ્રમ, ઠંડી હવા, કેટલીકવાર હૂંફાળું અને ભેજવાળી હવા, તાણ અને લાગણીઓ (હાસ્ય, રડવું, અસ્વસ્થતા).
જો કે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં બંને સ્વરૂપો એક સાથે થાય છે, કારણ કે સતત બળતરા થાય છે શ્વસન માર્ગ એલર્જિક અસ્થમામાં, ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતા તરફ દોરી જાય છે, જેનો અર્થ એ કે ધૂમ્રપાન, પરફ્યુમ અથવા ઠંડા હવા જેવી સૌથી નાની ઉત્તેજના પણ સંવેદનશીલતાનું કારણ બને છે અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ઉપર વર્ણવેલ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. અન્ય વિશેષ સ્વરૂપો શ્રમ-અસ્થમા (તાણ-પ્રેરિત અસ્થમા) છે, જે સામાન્ય રીતે છૂટછાટ શારીરિક શ્રમ પછીનો તબક્કો, અને ડ્રગથી પ્રેરિત અસ્થમા, મુખ્યત્વે દ્વારા ઉત્તેજિત પેઇનકિલર્સ એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ ધરાવતા - એએસએસ (એસ્પિરિન) ટૂંકા માટે (મોટાભાગના માથાનો દુખાવો ગોળીઓનો ઘટક). એલર્જિક અસ્થમામાં, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા (શરીરની પોતાની સંરક્ષણ પ્રતિક્રિયા) નું એક ખૂબ જ વિશિષ્ટ ડિસરેગ્યુલેશન થાય છે, જે તે પદાર્થો સામે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે જે ખરેખર શરીરને કોઈ જોખમ નથી લાવતા.
આ ઉપરાંત, મોટાભાગના અસ્થમામાં વધારો થયો છે રક્ત આઇજીઇ (ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઇ) નું સ્તર. આઇજીઇ એ એક ખાસ એન્ટિબોડી છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર જે મધ્યસ્થી કરવા માટે શરીરમાં મેસેંજર તરીકે કાર્ય કરે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા. રોગની શરૂઆતમાં, ટ્રિગરિંગ એલર્જન, જેના પર શરીર પ્રતિક્રિયા આપે છે તે હજી પણ શોધી શકાય છે.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેમ છતાં, સમય જતાં વધુને વધુ ટ્રિગરિંગ એલર્જન ઉમેરવામાં આવે છે, જેને એલર્જી સ્પેક્ટ્રમનું વિસ્તરણ કહેવામાં આવે છે. મૂળ ઉત્તેજના હવે શોધી શકાય તેવું નથી અને ટ્રિગરિંગ એલર્જનનું ટાળવું વધુને વધુ મુશ્કેલ બને છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈએ ફક્ત એક પાલતુ છોડવું જ નહીં, પણ ધીમે ધીમે વસંત ચાલવા અને અત્તર પણ આપવું જોઈએ.
માનસિક પરિબળો પણ ભૂમિકા ભજવે છે. એક તરફ, તેઓ રોગની હદને પ્રભાવિત કરી શકે છે, બીજી બાજુ તેઓ રોગનો સામનો કરવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સાથે દર્દીઓ શ્વાસનળીની અસ્થમા ઘણીવાર અન્ય રોગો હોય છે, જે એટોપિક ક્લિનિકલ ચિત્રોમાં ગણાય છે.
એટોપી એ જીવંત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ સાથે વિવિધ કુદરતી અથવા કૃત્રિમ પર્યાવરણીય ઉત્તેજના પર પ્રતિક્રિયા આપવા માટે જીવતંત્રની આનુવંશિક આધારિત તત્પરતા છે. ઉપરાંત શ્વાસનળીની અસ્થમા, એટોપિક રોગોમાં પણ શામેલ છે ન્યુરોોડર્મેટીસ અથવા “પરાગરજ તાવ", દાખ્લા તરીકે. જો માતાપિતાને એટોપિક રોગો હોય, તો અસ્થમાથી પીડાતા બાળકનું જોખમ 50% વધારે હોય છે.
અસ્થમાના વિકાસમાં તાણની ભૂમિકા ઘણા લાંબા સમયથી ખૂબ જ વિવાદિત વિષય છે. આજકાલ, સામાન્ય રીતે માનવામાં આવે છે કે માનસિક તકરારના સ્વરૂપમાં તાણ અસ્થમાનું કારણ નથી. તેમ છતાં, તે ચોક્કસપણે સાચું છે કે તનાવથી અસ્થમાના વિકાસ પર વધારાની દબાણયુક્ત અસર થઈ શકે છે.
જો કે, શારીરિક (એટલે કે શારીરિક) અને માનસિક તાણ વચ્ચે પણ એક તફાવત હોવો જોઈએ. અસ્થમાનું સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત સ્વરૂપ એ એક્ઝેરેશનલ અસ્થમા છે, એટલે કે તે શારીરિક શ્રમ દરમિયાન થાય છે, ઘણી વાર ખાસ કરીને ઠંડા હવામાં શારીરિક તાણ દરમિયાન. તીવ્ર માનસિક તાણ ઘણીવાર વધવાની તરફ દોરી જાય છે શ્વાસ (હાયપરવેન્ટિલેશન), જે લાંબા ગાળે શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે.
જો કે, અસ્થમાની બીમારી થવી હોય તો અન્ય પરિબળોને પણ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જોકે, ઠંડા, આનુવંશિકતા, પરાગ અને સંયોજનમાંના અન્ય પર્યાવરણીય પ્રભાવ જેવા ઘણા પરિબળો અસ્થમાના વિકાસમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. અસ્થમા વિવિધ પરિબળો દ્વારા થઈ શકે છે.
આમાંની એક દવા છે, ખાસ કરીને કહેવાતી એનએસએઆઇડી (બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ), જેમ કે એસ્પિરિન. અથવા આઇબુપ્રોફેન. અસ્થમાના આ સ્વરૂપને analનલજેસિક અસ્થમા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ ટ્રિગર પાછળની સંપૂર્ણ મિકેનિઝમ્સ હજી સુધી સંપૂર્ણપણે સમજી નથી.
સૌથી સામાન્ય ધારણા એ છે કે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ, ઉદાહરણ તરીકે, એસ્પિરિન or આઇબુપ્રોફેન માં પાળીનું કારણ બને છે સંતુલન બે મહત્વપૂર્ણ મેસેંજર પદાર્થો વચ્ચે. એક પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ઇ 2 છે, જે વાયુમાર્ગને વિક્ષેપિત કરે છે અને માત્ર એસ્પિરિન દ્વારા ઓછી હદ સુધી ઉત્પન્ન થાય છે. બીજો પદાર્થ લ્યુકોટ્રિઅન્સ છે, જે વાયુમાર્ગને સંકુચિત કરવા માટેનું કારણ બને છે અને જો લાંબા સમય સુધી એસ્પિરિન લેવામાં આવે તો તે વધારે માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે.
આ પાળી સંતુલન આ બે પદાર્થોની વચ્ચે લ્યુકોટ્રિઅન્સ તરફ અને વાયુમાર્ગની વધતી સાંકડી તરફ દોરી જાય છે. આ કારણોસર, લ્યુકોટ્રિન વિરોધી સામાન્ય રીતે ઉપચારમાં પણ વપરાય છે, કારણ કે તેઓ લ્યુકોટ્રિઅન્સને ચોક્કસપણે અટકાવે છે. Analનલજેસિક અસ્થમાનું સ્વરૂપ ઘણીવાર ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ દ્વારા થાય છે, એટલે કે સીઓપીડી.
અસ્થમા વિવિધ પરિબળો દ્વારા થઈ શકે છે. ઘાટને તેનું પોતાનું કારણ માનવામાં આવે છે કે નહીં તે આખરે સ્પષ્ટ થયું નથી. જો કોઈ પ્રકારનાં ઘાટથી એલર્જી હોય તો, તે દમના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.
આ ઉપરાંત, અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે ભીના રૂમમાં લાંબા ગાળાના રોકાણથી અસ્થમાના વિકાસને પ્રોત્સાહન મળે છે. તેથી, જ્યારે moldપાર્ટમેન્ટમાં ઘાટની શોધ થાય છે, ત્યારે હંમેશા નવીનીકરણ હાથ ધરવું જોઈએ. દીઠ સરળ શરદી અસ્થમા તરફ દોરી જઇ શકે નહીં.
તેના બદલે, શરદી અસ્થમાના પહેલાથી હાજર સ્વરૂપના લક્ષણોમાં તીવ્ર વધારો કરી શકે છે, કારણ કે શરદી પણ નબળા પડે છે શ્વસન માર્ગ અને દ્વારા હુમલો કરવામાં આવે છે વાયરસ. પરિણામે, વધતી બળતરા પ્રક્રિયા ફેફસામાં થાય છે અને શ્વાસની તકલીફ અને ઉધરસ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. શરદી એથી અસ્થમાના તીવ્ર હુમલાને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે છાતી જડતા અને શ્વાસની તકલીફ. આ કારણોસર, અસ્થમાની બીમારી અને વધારાની શરદીની હાજરીમાં હંમેશા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
