વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

વેસિકોરેનલ રીફ્લુક્સ એ પેશાબનો બેકફ્લો છે મૂત્રાશય ureters અથવા પાછા પણ રેનલ પેલ્વિસ. આ રીફ્લુક્સ જ્યારે વાલ્વ કાર્ય કરે છે ત્યારે થાય છે જ્યારે યુરેટર દાખલ થાય છે મૂત્રાશય વિક્ષેપિત છે. રિફ્લક્સ પેશાબનું કારણ બની શકે છે બેક્ટેરિયા રેનલ પેલ્વિઝિસમાં પ્રવેશ કરવો અને રેનલ પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી રોગનું કારણ બને છે. પેશાબમાં ક્રોનિક રિફ્લક્સ થઈ શકે છે કિડની ડિસફંક્શન

વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ શું છે?

પેશાબની રચના અને રચના દર્શાવતી યોજનાકીય રેખાકૃતિ મૂત્રાશય. વિસ્તૃત કરવા માટે ક્લિક કરો. યુરેટ્રલ ઓરિફિસમાં બે રેનલ પેલ્વિઝિસમાંથી મૂત્રાશયમાં ખોલતા બે યુરેટર સામાન્ય રીતે પેશાબને મૂત્રાશયની દિશામાં જ પસાર થવા દે છે. યુરેટ્રલ ઓરિફિસ વાલ્વ ફંક્શન કરે છે, તેથી બોલવા માટે, મૂત્રને કિડની તરફ પાછા વળતાં અટકાવવા. જો વાલ્વનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે, તો પેશાબ ઉપલા ગર્ભાશયમાં અથવા ત્યાં સુધી પણ બેકફ્લો થઈ શકે છે રેનલ પેલ્વિસ. ખામી એક અથવા બંને ઉપલા ureters પર થઈ શકે છે. મૂત્રાશયમાં મૂત્રમાર્ગ પ્રવેશતા બિંદુ પરની તકલીફ સામાન્ય રીતે જન્મજાત હોય છે, પરંતુ તે પછીથી મેળવી શકાય છે. રિફ્લક્સ ગંભીરતાના આધારે વર્ગ I થી વર્ગ V સુધીના પાંચ વર્ગમાંથી એકને સોંપેલ છે. રિફ્લક્સ કરી શકે છે લીડ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અને રેનલ પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી રોગ માટે, અને છેવટે - જો સ્થિતિ સારવાર નથી - ગંભીર કારણ બની શકે છે કિડની નુકસાન અથવા નુકસાન પણ કિડની કાર્ય.

કારણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓની જેમ રિફ્લક્સ જ્યારે આનુવંશિક અસામાન્યતામાંથી પરિણામ આવે છે ત્યારે પ્રાથમિક વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ હાજર હોય છે. તેમાં સામાન્ય રીતે મૂત્રાશયની દીવાલમાં ureters ના અંતનો અભ્યાસક્રમ ખૂબ ટૂંકા હોવાનો સમાવેશ થાય છે, જેથી મૂત્રાશયમાં દબાણ વધારવાથી ureters સંપૂર્ણ બંધ ન થાય, પરંતુ તેના બદલે કેટલાક પેશાબ પાછળ દબાણ કરે છે. આનુવંશિક વિકાસલક્ષી વિકારનું બીજું સ્વરૂપ છે જ્યારે એ ureter ડુપ્લિકેટ (યુરેટર ડ્યુપ્લેક્સ) છે, જે પેશાબની રીફ્લક્સ પણ પેદા કરી શકે છે. જ્યારે ગૌણ અથવા હસ્તગત વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ બાહ્ય સંજોગોને લીધે રિફ્લક્સ પછીથી થાય છે. તે એ દ્વારા થઈ શકે છે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અથવા સીધા નુકસાન દ્વારા, જેમ કે યુરેટ્રોસ્કોપી દરમિયાન ગર્ભાશયની નિકાલ સાથે થઈ શકે છે. ચેતા રોગ (સ્પિના બિફિડા) અને જન્મજાત સંકુચિત મૂત્રમાર્ગ રિફ્લક્સના કારણો તરીકે પણ ગણી શકાય.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ ફક્ત અંતમાંના તબક્કામાં જ લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પછી ફરિયાદ કરે છે પીડા જ્યારે તેઓ પેશાબ કરે છે. રિફ્લક્સ તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રીમાં પ્રસ્તુત કરી શકે છે. બધા વય જૂથો અસરગ્રસ્ત છે. બાળકો ઘણીવાર તબીબી હસ્તક્ષેપ વિના પુન recoveryપ્રાપ્તિનો અનુભવ કરે છે. દર્દીઓ નિયમિતપણે જાણ કરે છે કે તેમના પેશાબ એક ગંધની ગંધ લે છે. મૂત્રાશયને ખાલી કરવાના અરજમાં પણ નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. એ બર્નિંગ પેશાબ દરમિયાન સનસનાટીભર્યા અને ખેંચાણ થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ ચેપની સંવેદનશીલતા સાથે સંકળાયેલ છે. પીડા આ બધા પર થાય છે. પેટ નો દુખાવો અને ઝાડા શક્ય સંકળાયેલ લક્ષણો પણ છે. વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ ચેપ બનાવે છે કિડની શક્યતા. પરિણામે, રેનલ પેલ્વિક બળતરા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પછી એલિવેટેડ તાપમાનની ફરિયાદ કરે છે. ચિલ્સ પણ શક્ય છે. ગંભીર પીડા કિડની માં જ્યારે શૌચાલય જવું થાય છે. જો તબીબી સારવારને બાદ કરવામાં આવે તો, કિડનીની નિષ્ફળતા શક્ય છે. લાંબા ગાળાના પરિણામો પેશાબને અસર કરે છે. અસંયમ અથવા બેકાબૂ પેશાબ રોજિંદા જીવનની સાથે અને માનસિક ભારને રજૂ કરે છે. રાત્રે, બાળકોથી પરિચિત પલંગ-ભીનું થઈ શકે છે. ક્યારેક પણ હાઈ બ્લડ પ્રેશર વિકસે છે. સગીરમાં, વૃદ્ધિની વિકૃતિઓ પણ થઈ શકે છે.

નિદાન અને કોર્સ

કારણ કે રિફ્લક્સના મોટાભાગના કિસ્સાઓ પેશાબની નળીઓની અંદર જન્મજાત અસામાન્યતાઓ છે અને શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં બાહ્યરૂપે દેખાતા નથી, વજન ઓછું અને લુચ્ચું, તાવ, અને ફરીથી લખીને, ઉલટી or ઝાડા, અને પેટ નો દુખાવો પ્રાથમિક વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સની હાજરીના લક્ષણો તરીકે અર્થઘટન થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો કુટુંબમાં જાણીતા કેસો હોય. કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં, પેશાબની તાકીદ સાથે બર્નિંગ પેશાબ દરમિયાન, અસ્પષ્ટ સુગંધિત પેશાબ, કિડની પીડા, અને પીડા સાથે સંકળાયેલ પેશાબ રિફ્લક્સ સૂચવી શકે છે. લક્ષણો વધુ વિગતવાર સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. આ માટેની સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિદાન પ્રક્રિયાઓ છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પેશાબના પ્રવાહનું માપન અને મિક્યુર્યુશન સાયસ્ટુરેથોગ્રામ, જેનો ઉપયોગ યુરેટર્સની બંધ ક્ષમતાને માપવા માટે કરી શકાય છે. પ્રવેશ મૂત્રાશયને. રિફ્લxક્સની તીવ્રતાના આધારે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, પાસામાંથી કાપવામાં આવેલા મૂત્રમાર્ગ અને ક્રોનિક રેનલ પેલ્વિક છોડી દો બળતરા અને તે પણ રેનલ અપૂર્ણતા પરિણમી શકે છે. ઓછા ગંભીર કેસોમાં, 10 વર્ષ સુધીની બાળકોમાં પણ સ્વયંભૂ ઉપચાર જોવા મળે છે.

ગૂંચવણો

ઘણા કેસોમાં, આ સાથે સંકળાયેલ કોઈ ખાસ લક્ષણો અથવા ગૂંચવણો નથી સ્થિતિ, તેથી આ રોગ પ્રમાણમાં મોડેથી મળી આવે છે. અસરગ્રસ્ત તે મુખ્યત્વે બેડવેટિંગથી પીડાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની માનસિકતા પર પણ આ ખૂબ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે અને આમ પણ લીડ દર્દીને ગુંડાવવું અથવા ચીડવું. ઘણી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પણ પીડાય છે હતાશા અને નોંધપાત્ર ઘટાડો આત્મગૌરવ અથવા ગૌણ સંકુલ. રોગની જીવનશૈલી નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત અને ઓછી છે. વળી, રેનલ અપૂર્ણતા જો રોગની સારવાર ન કરવામાં આવે તો પણ થાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત લોકો મરી શકે છે. તે પછી એ પર નિર્ભર છે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ or ડાયાલિસિસ મૃત્યુ ટાળવા માટે. ખાસ કરીને બાળકોમાં પણ આ રોગ થઈ શકે છે લીડ વૃદ્ધિ વિકારોમાં, જેથી પુખ્તવયમાં પણ મુશ્કેલીઓ .ભી થાય. ઘણી વાર હોય છે પેશાબ કરતી વખતે પીડા અને પેશાબને ખૂબ જ અપ્રિય ગંધ આવે છે. રોગની સારવાર સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. મુશ્કેલીઓ થતી નથી. નિયમ પ્રમાણે, બધા લક્ષણો મર્યાદિત અને દૂર કરી શકાય છે. શું આ રોગની નકારાત્મક અસર દર્દીની આયુષ્ય પર પડે છે કે કેમ તે નિદાનના સમય પર મોટા ભાગે આધાર રાખે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

પેશાબમાં અનિયમિતતા, ખેંચાણ પેટમાં અથવા એ બર્નિંગ મૂત્રાશય, કિડની તેમજ યુરેટર્સના ક્ષેત્રમાં ઉત્તેજના એ હાલના રોગના ચિન્હો છે. જો લક્ષણો ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે અથવા વધે તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. અતિસાર, હાલાકીની સામાન્ય લાગણી તેમજ આંતરિક ચીડિયાપણું એ ડિસઓર્ડરના વધુ લક્ષણો છે. જો ત્યાં એક ભૂખ ના નુકશાન, અસામાન્ય વર્તન અથવા આંતરિક નબળાઇ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ડ doctorક્ટરની જરૂર હોય છે. માંદગી, ચક્કર થવાની સામાન્ય લાગણી, અસંયમ અથવા શરીરના તાપમાનમાં વધારો થવાની તબીબી તપાસ કરવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવી જોઈએ. પરસેવો, ઠંડી, અથવા ની અસામાન્યતાઓ રુધિરાભિસરણ તંત્ર આકારણી કરવાની જરૂર છે. જો પેશાબમાં ગંધની અસામાન્યતા હોય, નિસ્તેજ દેખાવ હોય, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. પેટ નો દુખાવો, અથવા શિકાર મુદ્રામાં. પીછેહઠ વર્તન, નિશાચર ભીનાશ, ઉલટી અને ઉબકા એક ચિકિત્સકને પણ રજૂ કરવું આવશ્યક છે. જો બાળકો વૃદ્ધિમાં વિક્ષેપ દર્શાવે છે, તો નિરીક્ષણો ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવા જોઈએ. જો માનસિક વિકૃતિઓ, આક્રમક વર્તન અથવા ઉદાસીનતા હોય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સહાયની જરૂર હોય છે. જીવનની સતત ગુણવત્તામાં ઘટાડો ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. રોગના ખાસ કરીને બિનતરફેણકારી કોર્સના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની અકાળ મૃત્યુ થઈ શકે છે. તેથી, પ્રથમ અનિયમિતતાઓ અને અસામાન્યતાઓ પર ચિકિત્સક સાથે સહકાર લેવો જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

મધ્યમ તીવ્રતાવાળા રિફ્લક્સ માટે, સારવાર ઓછી-માત્રા એન્ટીબાયોટીક્સ અટકાવવા ભલામણ કરવામાં આવે છે બળતરા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર. રિફ્લક્સની તીવ્રતા અને રેનલ ડિસફંક્શનના જોખમની હાજરીમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. આ ureter મૂત્રાશયથી ડિસ્કનેક્ટ થયેલ છે અને વિસ્તૃત વિભાગમાં મૂત્રાશયમાં ફરીથી ગોઠવાય છે. આ ખુલ્લી સર્જિકલ પ્રક્રિયા, એન્ટિરેફ્લક્સિવ યુટ્રેટ્રલ રિમ્પલેન્ટેશન માટે ઘણી વિવિધ સર્જિકલ પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે. પ્રક્રિયા માટે સફળતાની સંભાવના વધારે છે અને 90% થી વધુ હોવાના અહેવાલ છે. ની હેઠળ ડ્રગ ઇન્જેક્શન આપવાનો વિકલ્પ પણ છે ureter સિસ્ટોસ્કોપી દરમિયાન મૂત્રાશયની દિવાલમાં. યુરેટરને સંકુચિત કરવા અને પેશાબને રિફ્લક્સિંગ અટકાવવા માટે દવાની રચના કરવામાં આવી છે. આ નજીવી આક્રમક પ્રક્રિયા ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયાના જોખમોને ટાળે છે, પરંતુ તેમાં સફળતાના નીચા દરનો ગેરલાભ છે.

નિવારણ

પ્રાથમિક રિફ્લક્સથી બચવા માટે સીધી નિવારણ શક્ય નથી.જોકે, જો કુટુંબમાં રિફ્લક્સના કિસ્સા જાણીતા હોય, તો પરીક્ષાઓને શક્ય રિફ્લક્સ બાકાત રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો રિફ્લક્સનું નિદાન પહેલાથી જ થઈ ગયું હોય, તો ઓછામાં ઓછા 2 તબક્કામાં મૂત્રાશયને ખાલી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને પ્રથમ ખાલી થયા પછી થોડી મિનિટો રાહ જોવી જોઇએ, કારણ કે મૂત્ર મૂત્રમાંથી પાછું દબાણ કરાયેલું પેશાબ મૂત્રાશયમાં પાછું વહેતું થઈ શકે છે અને તેની સાથે બહાર નીકળી શકે છે. તેની સાથે જો 2 જી ખાલી કરવું શક્ય તેટલા ઓછા દબાણ સાથે કરવામાં આવે છે.

અનુવર્તી

જ્યારે વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેમાં અનુવર્તી કાળજી લેવી જરૂરી છે બાળપણ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા એક સફળ અભ્યાસક્રમ લે છે. સંભાળ સંભાળના ભાગ રૂપે, સંચાલિત બાળક પ્રાપ્ત કરવાનું ચાલુ રાખે છે એન્ટીબાયોટીક્સ તેણી / તેણીએ હોસ્પિટલ છોડી દીધા પછી પણ નિવારણ માટે. આમ, આ વહીવટ of એન્ટીબાયોટીક્સ ચોક્કસ સમયગાળા માટે ચાલુ રાખવું આવશ્યક છે. લગભગ બેથી ચાર અઠવાડિયા સુધી તે જરૂરી છે કે બાળક શારીરિક રીતે આરામ કરે. જો, બીજી બાજુ, એન્ડોસ્કોપિક osસ્ટિયમ ઇંજેક્શન કરવામાં આવે છે, તો ત્યાં શારીરિક આરામની જરૂર નથી. સંભાળ પછીનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ એ ચેક-અપ છે. પ્રક્રિયાના ત્રણ અઠવાડિયા પછી, એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (સોનોગ્રાફી) અને પેશાબની તપાસ કરવામાં આવે છે. વધુ તપાસ ત્રણ મહિના પછી અને એક વર્ષ પછી થાય છે. ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયામાં, સફળતાનો દર ખાસ કરીને વધારે છે. તેથી, આ કિસ્સાઓમાં, micturition cysturethrogram (MCUG) ના રૂપમાં એક વધારાનો રૂટિન રિફ્લક્સ ટેસ્ટ જરૂરી નથી. એન્ડોસ્કોપિક tiસ્ટિયમ ઇંજેક્શનના કિસ્સામાં, એમસીયુજી ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા પછીના ત્રણ મહિના પછી અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે, જે આખરે રિફ્લક્સની હદ તેમજ હીલિંગ પ્રક્રિયા પર આધારિત છે. ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ ફોલો-અપ પગલું એ સોનોગ્રાફી દ્વારા નિયંત્રણ છે, જે ખાસ 4 ડી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તકનીક અને આવૃત્તિઓ શોધવા માટે સેવા આપે છે. તે સર્જિકલ પ્રક્રિયા પછી ત્રણથી છ મહિના થાય છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેના પોતાના પર રૂઝ આવે છે. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવીને ચેપ અટકાવવાનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્વ-સહાયક ઉપાય છે. જો વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ ચાલુ રહે છે, તો ઉપચારાત્મક સારવાર જરૂરી છે. પ્રક્રિયા પછી, આરામ અને પુનupeપ્રાપ્તિ એ દિવસનો ક્રમ છે. દર્દીઓએ પણ પુષ્કળ પ્રમાણમાં પીવું જોઈએ પાણી કોઈપણમાંથી ફ્લશિંગને પ્રોત્સાહન આપવા વાયરસ. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક ચોક્કસ સ્પષ્ટ કરી શકે છે પગલાં લેવામાં આવશે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, તબીબી બંધ કરો મોનીટરીંગ વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સની સ્થિતિમાં આવશ્યક છે. તે હોવું મહત્વપૂર્ણ છે સ્થિતિ પ્રારંભિક તબક્કે સ્પષ્ટતા જો પીડા જેવી ફરિયાદો અથવા પેશાબ સાથે સમસ્યાઓ થાય છે, ડ doctorક્ટર જાણ હોવી જ જોઇએ. ઉપરાંત પેઇનકિલર્સ ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવાયેલ, વિવિધ કુદરતી પેઇનકિલર્સ ઉપલબ્ધ છે, જેમ કે સમાવિષ્ટ તૈયારીઓ સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ or વેલેરીયન. આ ઉપરાંત, ઠંડક અને વmingર્મિંગ કોમ્પ્રેસ પીડા દૂર કરવામાં અને પ્રોત્સાહન આપીને પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં મદદ કરે છે પરિભ્રમણ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોવાથી બળતરાનો ઉપયોગ ઘર ઉપાયો અથવા કુદરતી ઉપાયો વિશે પ્રથમ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ. આ લઈને પગલાં, વેસિકોરેનલ રિફ્લક્સ શસ્ત્રક્રિયા પછી વિશ્વસનીય રૂઝ આવવા જોઈએ.