શક્ય કારણો અને લક્ષિત ઉપચાર | થોરાસિક કરોડરજ્જુમાં દુખાવો

સંભવિત કારણો અને લક્ષિત ઉપચાર

સંભવિત કારણો પૈકી જે થોરાસિક સ્પાઇન વિસ્તારમાં પીડા તરફ દોરી શકે છે

• સ્ક્રોલિયોસિસ
• અધોગતિ અને અવરોધ
• ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલગીઆ
• સ્પોન્ડિલાઇટિસ, સ્પૉન્ડિલોડિસાઇટિસ
• સ્લિપ્ડ ડિસ્ક
• થોરાસિક સ્પાઇનની ઇજાઓ
• થોરાસિક સ્પાઇનની ગાંઠો

જ્યારે પાછળથી જોવામાં આવે છે, ત્યારે સામાન્ય કરોડરજ્જુ સીધી હોય છે. માં કરોડરજ્જુને લગતું, જો કે, બાજુની વળાંક અથવા વક્રતા છે. રોગની ઘટનાઓ ખૂબ જ અલગ રીતે નોંધવામાં આવે છે અને તે 0.13% અને 13.6% ની વચ્ચે બદલાય છે.

જો કે, તે ચોક્કસ છે કે છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓને લગભગ ચાર ગણી વધુ અસર થાય છે. મોટાભાગના સ્કોલિયોસિસમાં, ચોક્કસ કારણ હજુ પણ અજ્ઞાત છે (આઇડિયોપેથિક). એવી શંકા છે કે વૃદ્ધિ દરમિયાન, એટલે કે ખાસ કરીને તરુણાવસ્થા દરમિયાન, વર્ટેબ્રલ બોડી અસમાન અને અસમપ્રમાણ રીતે વધે છે. આના પરિણામે કરોડરજ્જુમાં વળાંક અથવા ટોર્સિયન થાય છે, જે કુદરતી રીતે હાજર ન હોવું જોઈએ.

માં પ્રારંભિક પીડારહિતતાને કારણે બાળપણ, કરોડરજ્જુને લગતું ઘણીવાર તક દ્વારા શોધાય છે, દા.ત. રમતગમતના પાઠ દરમિયાન અથવા માતાપિતા દ્વારા. ખોડખાંપણને લીધે, બાળકોમાં ઘણીવાર ખભા સાથે હોય છે અથવા પેલ્વિક ત્રાંસી. ની ગંભીરતા કરોડરજ્જુને લગતું મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે: મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કરોડરજ્જુ માત્ર થોડી વળાંકવાળી હોય છે અને શ્રેષ્ઠ રીતે કોસ્મેટિક સમસ્યાઓનું કારણ બને છે.

તેનાથી વિપરીત, સંપૂર્ણ વિકસિત સ્કોલિયોસિસ, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે અને આરોગ્ય સમસ્યાઓ! સૈદ્ધાંતિક રીતે, કરોડના તમામ વિભાગોને અસર થઈ શકે છે. જો કે, સૌથી સામાન્ય પાળી અને વિકૃતિઓ છે થોરાસિક કરોડરજ્જુ.

સાથે જોડાણ દ્વારા પાંસળી, એક કહેવાતા "પાંસળી હમ્પ" ક્યારેક બનાવવામાં આવે છે. વૃદ્ધિના તબક્કા દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ખૂબ જ ભાગ્યે જ પીડાય છે પીડા. જો કે, કાયમી ખોટા લોડિંગને લીધે, યુવાનીમાં પહેલેથી જ ઘસારાના દુઃખદાયક ચિહ્નો વિકસે છે.

વધતી ઉંમર સાથે, ધ પીડા ના વિસ્તારમાં થોરાસિક કરોડરજ્જુ સહજ રક્ષણાત્મક મુદ્રા તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, પીઠના સ્નાયુઓ મોટા પ્રમાણમાં વધારે તાણમાં આવે છે અને વધારાની અગવડતા લાવે છે. વિરૂપતા એવી ડિગ્રી તરફ દોરી શકે છે કે બંને શ્વાસ અને કાર્ડિયાક કામગીરી પ્રતિબંધિત છે.

સ્કોલિયોસિસના ઉપચાર માટે વિરૂપતાની તીવ્રતાની ડિગ્રી નિર્ણાયક છે. લક્ષિત ફિઝિયોથેરાપી દ્વારા સહેજ વળાંકની સારવાર કરી શકાય છે. જો, બીજી બાજુ, દર્દીઓ અદ્યતન સ્કોલિયોસિસથી પીડાય છે, તો કાંચળી પહેરીને અથવા શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવી શકે છે.

તેથી પ્રારંભિક તપાસ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે! કારણ કે જો સ્કોલિયોસિસ સમયસર મળી આવે તો જ થઈ શકે છે પીડા પુખ્તાવસ્થામાં અટકાવી શકાય. ઉદાહરણ તરીકે, બાળરોગ ચિકિત્સક ની યોગ્ય વક્રતાની તપાસ કરે છે થોરાસિક કરોડરજ્જુ 9-10 વર્ષના બાળકોમાં, દા.ત. "પ્રિવેન્ટિવ ટેસ્ટ" દ્વારા: આ હેતુ માટે, બાળક કપડા વગરના શરીરના ઉપરના ભાગમાં અને બંધ, ખેંચાયેલા પગ સાથે શક્ય હોય ત્યાં સુધી આગળ વળે છે.

આ અસમપ્રમાણતા અથવા સ્તરમાં તફાવતોને શોધવાનું સરળ બનાવે છે, જેમ કે રીબ હમ્પ. થોરાસિક સ્પાઇનમાં, અમને બે અલગ અલગ પ્રકારના સાંધા જોવા મળે છે: નાનો વર્ટેબ્રલ કમાન સાંધા (Articulatio zygapophysiales, facet Joint, Vertebral Joint) બે અડીને આવેલા કરોડરજ્જુની આર્ટિક્યુલર પ્રક્રિયાઓ વચ્ચે જોડીમાં સ્થિત છે. તેઓ કરોડરજ્જુની અંદર મહાન ગતિશીલતાની ખાતરી આપે છે.

જો કે, થોરાસિક સ્પાઇનમાં, અન્ય વિભાગોની તુલનામાં ગતિની શ્રેણીમાં ઘણો ઘટાડો થાય છે. મર્યાદિત ગતિશીલતાનું કારણ પાંસળી છે વડા સાંધા (આર્ટિક્યુલેટિયો કેપિટિસ કોસ્ટે) અને રિબ હમ્પ સાંધા (આર્ટિક્યુલેટિયો કોસ્ટોટ્રાન્સવર્સેરિયા). તે દરેક પાંસળીના એક ભાગ અને થોરાસિક વર્ટેબ્રલ બોડીની નાની સંયુક્ત સપાટીઓ દ્વારા રચાય છે.

સાથે સ્ટર્નમ, હાડકાની છાતી આમ બને છે. જો ડીજનરેટિવ, એટલે કે વસ્ત્રો-સંબંધિત ફેરફારો હવે થાય છે, તો તેઓ મુખ્યત્વે અસર કરે છે સાંધા થોરાસિક સ્પાઇનની. સ્લિપ્ડ ડિસ્ક (ડિસ્ક હર્નિઆસ), કારણ કે તે ઘણીવાર કટિ મેરૂદંડમાં થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અત્યંત દુર્લભ છે.

વધતી ઉંમર સાથે, કાયમી ખોટો તાણ અથવા મુદ્રા, થોરાસિક સ્પાઇનના નાના સાંધાઓને અસર થઈ શકે છે. આ સંદર્ભમાં વ્યક્તિ વારંવાર "સંયુક્ત અવરોધો" વિશે બોલે છે. કામચલાઉ અવરોધ ઉપર વર્ણવેલ સંયુક્ત સપાટીના ડીજનરેટિવ નુકસાનને કારણે થઈ શકે છે, પણ સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધનમાં ફેરફારને કારણે પણ થઈ શકે છે.

પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પીડા જેવા લક્ષણો સાથે લક્ષણો લાક્ષણિકતા છે. દર્દીઓ વારંવાર પટ્ટા જેવી પીડા અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં દબાણ પ્રત્યે ઉચ્ચારણ સંવેદનશીલતાનું વર્ણન કરે છે.

• વર્ટેબ્રલ બોડી
• ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક
• કરોડરજ્જુની ચેતા રુટ
• ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ હોલ (ન્યુરો ફોરેમેન)
• વર્ટીબ્રલ સંયુક્ત
• કરોડરજ્જુની કરોડરજ્જુની પ્રક્રિયા (વર્ટીબ્રાના પાછલા અંતની જેમ પીઠ પર સ્પષ્ટ)

જો ડીજનરેટિવ, એટલે કે વસ્ત્રો-સંબંધિત ફેરફારો હવે થાય છે, તો તે મુખ્યત્વે થોરાસિક સ્પાઇનના સાંધાઓને અસર કરે છે.

સ્લિપ્ડ ડિસ્ક (ડિસ્ક હર્નિઆસ), કારણ કે તે ઘણીવાર કટિ મેરૂદંડની અંદર થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અત્યંત દુર્લભ છે. વધતી ઉંમર, કાયમી ખોટો ભાર અથવા શરીરની મુદ્રા સાથે, થોરાસિક સ્પાઇનના નાના સાંધાઓને અસર થઈ શકે છે. આ સંદર્ભમાં વ્યક્તિ વારંવાર "સંયુક્ત અવરોધો" વિશે બોલે છે. અસ્થાયી અવરોધો ઉપર વર્ણવેલ સંયુક્ત સપાટીના ડીજનરેટિવ નુકસાનને કારણે થઈ શકે છે, પણ સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધનમાં ફેરફારને કારણે પણ થઈ શકે છે.

પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પીડા જેવા લક્ષણો સાથે લક્ષણો લાક્ષણિકતા છે. દર્દીઓ વારંવાર પટ્ટા જેવી પીડા અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં દબાણ પ્રત્યે ઉચ્ચારણ સંવેદનશીલતાનું વર્ણન કરે છે. મેન્યુઅલ મેડિસિન અને ચિરોપ્રેક્ટિક થેરાપીમાં, આવા અવરોધો લક્ષિત ગતિશીલતા દ્વારા મુક્ત કરવામાં આવે છે.

અનુભવી ચિરોથેરાપિસ્ટ ઘણી વાર થોડીવારમાં સંપૂર્ણ ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. જો કે, તે સ્નાયુ પહેલા ઘણા દિવસો લાગી શકે છે તણાવ અને પીડા ઓછી થાય છે. પીડાને દૂર કરવા માટે, દર્દીઓ ઘણીવાર દવાઓ લે છે જેમ કે બળતરા વિરોધી દવાઓ (દા.ત આઇબુપ્રોફેન).

જો કે, જો થોરાસિક સ્પાઇનના વિસ્તારમાં ફ્રેક્ચર જેવી મોટી ઇજાની શંકા હોય, તો મેન્યુઅલ થેરાપીનો ઉપયોગ કોઈપણ સંજોગોમાં થવો જોઈએ નહીં. આ એટલા માટે છે કારણ કે ચિકિત્સકની આંચકાજનક અને શક્તિશાળી હિલચાલ, ચોક્કસ સંજોગોમાં, હાલના અસ્થિભંગને વધુ તીવ્ર બનાવી શકે છે (દા.ત. વર્ટીબ્રેલ બોડી). ત્યારથી પાંસળી થોરાસિક સ્પાઇન સાથે જોડાયેલ છે, સ્થાનિક અવરોધો અત્યંત અપ્રિય હોઈ શકે છે.

અમારા કારણે શ્વાસ, થોરાક્સ કાયમ માટે વધે છે અને પડે છે અને અવરોધિત કોસ્ટલ વર્ટેબ્રલ સાંધામાં દુખાવો ઉશ્કેરે છે. દાક્તરો માટે થોરાસિક સ્પાઇન સિન્ડ્રોમ (ટૂંકમાં BWS સિન્ડ્રોમ) જેવી પીડાની સ્થિતિનો સારાંશ આપવો અસામાન્ય નથી. ની નીચેની ધાર પર પાંસળી, ઇન્ટરકોસ્ટલ ચેતા (નર્વી ઇન્ટરકોસ્ટેલ્સ) ચાલે છે, જેમાં સૌથી નીચી 12મી પાંસળીને સબકોસ્ટલ નર્વ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

ઇન્ટરકોસ્ટલના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં ન્યુરલજીઆ, દર્દીઓ થોરાસિક કરોડરજ્જુ અથવા આગળના ભાગમાંથી બહાર નીકળતા પટ્ટાના આકારનો દુખાવો અનુભવે છે છાતી. લક્ષણો ઘણીવાર અચાનક અને હુમલામાં આવે છે. અવારનવાર નહીં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વધારાની અગવડતા અથવા નિષ્ક્રિયતા આવે છે.

થોરાસિક સ્પાઇનમાં વસ્ત્રો સંબંધિત ફેરફારોમાં કારણ ઘણીવાર જોવા મળે છે. લાક્ષણિક રીતે, પીડા ચોક્કસ સ્થિતિઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે, દા.ત. રોટરી હલનચલન. પ્રથમ સ્થાને, ઉપચાર દર્દીની પીડાના સ્તર પર આધારિત છે.

ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆ પીડાની દવાથી સારવાર કરી શકાય છે, સંભવતઃ ઈન્જેક્શન થેરાપી પણ સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ. કોઈપણ કિસ્સામાં, ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણોમાં એવા રોગોનો પણ સમાવેશ થવો જોઈએ જે થોરાસિક સ્પાઇન સાથે સંબંધિત નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ધ હર્પીસ ઝોસ્ટર વાયરસ ("દાદર") સમાન લક્ષણોનું કારણ બને છે, પરંતુ લાક્ષણિક લાલાશ અને ફોલ્લાઓ સાથે ત્વચા ફોલ્લીઓ.

જો કે, તીવ્ર હૃદય હુમલા, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અથવા અન્ય અંગોના રોગો પણ થઈ શકે છે થોરાસિક કરોડરજ્જુમાં દુખાવો સૌ પ્રથમ. જો વર્ટીબ્રેલ બોડી સોજો આવે છે, જેને સ્પોન્ડિલિટિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો અડીને ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક પણ અસર પામે છે, તે કહેવાય છે સ્પોન્ડીલોસિસ્ટીસ.

પ્રથમ અને અગ્રણી, સામાન્ય ફરિયાદો જેમ કે તાવ, રાત્રે પરસેવો, ભૂખ ના નુકશાન or થાક અગ્રભાગમાં છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ભારે દબાણ અને કઠણ પીડા છે વર્ટીબ્રેલ બોડી. શરીરમાં મોટા પ્રમાણમાં ચેપને કારણે, ક્લાસિક બળતરા મૂલ્યો (BSG, CRP) રક્ત વધારો થયો છે.

ભૂતકાળમાં, એક ઉચ્ચ જોખમ હતું કે સ્પોન્ડિલાઇટિસ સમયસર શોધી શકાતું ન હતું. કાયમી લકવો ઘણીવાર પરિણામ હતું. સદનસીબે, આજકાલ લગભગ તમામ કેસોમાં આ રોગની વહેલી તકે સારવાર કરવી શક્ય છે.

આમ, સખત પથારીના આરામને કારણે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, પ્લાસ્ટર જાતિઓ, દવાની સારવાર અને શસ્ત્રક્રિયા. થોરાસિક સ્પાઇનના વિસ્તારમાં હર્નિએટેડ ડિસ્ક અત્યંત દુર્લભ છે અને વાસ્તવિક વિરલતા છે. વધુમાં, બનતા કિસ્સાઓ સામાન્ય રીતે સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે.

જો હર્નિએટેડ ડિસ્ક તેમ છતાં લક્ષણોનું કારણ બને છે, તો અસરગ્રસ્ત લોકો અસરગ્રસ્ત સેગમેન્ટમાં ગંભીર પીડાનું વર્ણન કરે છે. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોલોજીકલ ફરિયાદો ઉમેરવામાં આવે છે. આમાં લકવો, લકવો અને અચાનકનો સમાવેશ થાય છે અસંયમ.

જલદી આવા લક્ષણો, થોરાસિક સ્પાઇનના વિસ્તારમાં વાસ્તવિક પીડા ઉપરાંત, થાય છે, તમારે કોઈ પણ સંજોગોમાં તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. રમતગમત અથવા લેઝર અકસ્માતોના પરિણામે કરોડરજ્જુના શરીરના સરળ અસ્થિભંગ થઈ શકે છે. મોટેભાગે આ ગંભીર ટ્રાફિક અથવા કામના અકસ્માતોના પરિણામે ઇજાઓ હોય છે. આવી ઘટનાઓ પછી, સ્પષ્ટ હિમેટોમાસ ("ઉઝરડા") લગભગ હંમેશા વિસ્તારમાં દેખાય છે. અસ્થિભંગ.

અસરગ્રસ્ત લોકો ક્યારેક ગંભીર પીડા અને દબાણ પ્રત્યે ઉચ્ચારણ સંવેદનશીલતા અનુભવે છે. સદનસીબે, થોરાસિક સ્પાઇન સામાન્ય રીતે સ્થિર અસ્થિભંગ દર્શાવે છે જ્યાં કોઈ ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણોની અપેક્ષા રાખવામાં આવતી નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, ચોક્કસ સમયગાળા માટે સપાટ સપાટી પર પથારીમાં આરામ કરવો અને પછી ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક કસરતો કરવા માટે તે પૂરતું છે.

થોરાસિક સ્પાઇનમાં સૌથી સામાન્ય ગાંઠો છે મેટાસ્ટેસેસ, પ્રાથમિક ગાંઠો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. મૂળભૂત રોગોમાં થાઇરોઇડમાં ગાંઠો શામેલ હોઈ શકે છે, ફેફસા, પ્રોસ્ટેટ અથવા સ્તન વિસ્તાર. અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરે છે કારણ કે તેઓ અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના સ્તંભ વિભાગમાં નીરસ પીડા અનુભવે છે.

ઘણીવાર કહેવાતા "ધ્રુજારીનો દુખાવો" હોય છે: શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ જે કરોડના નાના સ્પંદનો સાથે હોય છે, જેમ કે જોગિંગ અથવા કૂદવાનું, ઉપર વર્ણવેલ પીડાનું કારણ બને છે. અન્ય સંકેત વર્ટેબ્રલ બોડીમાં અચાનક ફ્રેક્ચર હોઈ શકે છે. જો ગાંઠ ફેલાય છે, તો તે અડીને પણ દબાણ કરી શકે છે કરોડરજજુ અથવા ઉભરતી ચેતા મૂળ.

વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો પરિણામ હોઈ શકે છે. કરોડરજ્જુને ચાર વિભાગોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. થોરાસિક સ્પાઇન ઉપરાંત, સર્વાઇકલ અને કટિ મેરૂદંડ અને સેક્રલ સ્પાઇન (સેક્રમ) કાર્યાત્મક એકમ બનાવે છે.

મધ્ય વિભાગમાં આપણે થોરાસિક સ્પાઇન શોધીએ છીએ. તેમાં 12 કરોડરજ્જુ અને પાંસળીની 12 જોડી અને સાથે સ્ટર્નમ, હાડકાની છાતી બનાવે છે. સ્વાભાવિક રીતે, થોરાસિક સ્પાઇન પાછળ (ડોર્સલ) તરફ બહિર્મુખ વળાંકનું વર્ણન કરે છે, જેને કહેવાતા કાઇફોસિસ.

તેનાથી વિપરિત, સર્વાઇકલ અને કટિ મેરૂદંડ બહિર્મુખ રીતે આગળ (વેન્ટ્રલી) વક્ર છે. ચિકિત્સક પછી બોલે છે લોર્ડસિસ.