સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ એક છે એન્ટીબાયોટીક. પદાર્થ ના જૂથમાંથી આવે છે સલ્ફોનામાઇડ્સ. સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ ના સંશ્લેષણને અટકાવે છે ફોલિક એસિડ by બેક્ટેરિયા અને આમ બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે. તેનો ઉપયોગ કોટ્રિમોક્સાઝોલ નામ હેઠળ ટ્રાઇમેથોપ્રિમ સાથે નક્કર સંયોજનમાં થાય છે.
સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ શું છે?
સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ એ એક પદાર્થ છે જે ના જૂથનો છે સલ્ફોનામાઇડ્સ. તેનો ઉપયોગ એક તરીકે થાય છે એન્ટીબાયોટીક અને તેને બેક્ટેરિયલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને શ્વસન માર્ગ ચેપ બંનેનું આ નિશ્ચિત સંયોજન દવાઓ 5:1 રેશિયોમાં છે અને કોટ્રીમોક્સાઝોલ તરીકે ઓળખાય છે. ચોક્કસ સંકેતોમાં ન્યુમોસિસ્ટિસ જીરોવેસી, નોકાર્ડિયા એસ્ટરોઇડ્સ, સ્ટેનોટ્રોફોમોનાસ માલ્ટોફિલિયાના ચેપનો સમાવેશ થાય છે.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
સલ્ફોમેથોક્સાઝોલ, સલ્ફોનામાઇડ જૂથના તમામ પદાર્થોની જેમ, કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદિત પદાર્થ છે. ની ક્રિયા સલ્ફોનામાઇડ્સ તે હકીકત પર આધારિત છે કે તેઓ અટકાવે છે બેક્ટેરિયા ઉત્પાદનમાંથી ફોલિક એસિડ. ફોલિક એસિડ ન્યુક્લિયોટાઇડ્સના ઉત્પાદન માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પરિણામે, ધ બેક્ટેરિયા પ્રજનન કરી શકતા નથી કારણ કે તેમની આનુવંશિક સામગ્રીની નકલ ફોલિક એસિડ વિના શક્ય નથી. તેથી સલ્ફોનામાઇડ્સમાં બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર હોય છે, કારણ કે તેઓ બેક્ટેરિયાને મારી નાખતા નથી પરંતુ તેમને ગુણાકાર કરતા અટકાવે છે. ખાસ કરીને સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ એ ડાયહાઈડ્રોપ્ટેરોએટ સિન્થેઝનો સ્પર્ધાત્મક વિરોધી છે. Aminobenzoic acid (PABA) આ એન્ઝાઇમનું કુદરતી સબસ્ટ્રેટ છે. સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ દ્વારા અવરોધિત એન્ઝાઇમેટિક પ્રતિક્રિયા એ બેક્ટેરિયલ ફોલિક એસિડના સંશ્લેષણમાં એક મહત્વપૂર્ણ પગલું છે. આમ, તેનું સંશ્લેષણ કરી શકાતું નથી, પરિણામે બેક્ટેરિયાના ડીએનએની નકલ કરવામાં અસમર્થતા થાય છે, કારણ કે ડીએનએ ડુપ્લિકેશન માટે ફોલિક એસિડ જરૂરી છે. મનુષ્યો માટે, આ અવરોધ અપ્રસ્તુત છે, કારણ કે તેઓ ફોલિક એસિડનું સંશ્લેષણ કરતા નથી, પરંતુ તેને ખોરાક દ્વારા શોષી લે છે. સલ્ફેમેથોક્સાઝોલનું પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન લગભગ નવ થી અગિયાર કલાક છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
ટ્રાઇમેથોપ્રિમ સાથે નિશ્ચિત સંયોજનમાં, સલ્ફામેથોક્સાઝોલનો ઉપયોગ કોટ્રિમોક્સાઝોલ નામ હેઠળ થાય છે. કોટ્રિમોક્સાઝોલ ઉપલા અને નીચલા માટે સૂચવવામાં આવે છે શ્વસન માર્ગ ચેપ (સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ સિવાય કંઠમાળ), કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, પુરુષ અને સ્ત્રી પ્રજનન માર્ગના ચેપ, અને જઠરાંત્રિય માર્ગના ચેપ. વધુમાં, તે સારવાર માટે માન્ય છે બ્રુસેલોસિસ, નોકાર્ડિયોસિસ, બિન-અસલી માયકોટિક માયસેટોમા અને દક્ષિણ અમેરિકન બ્લાસ્ટોમીકોસિસ. તદનુસાર, તેની એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ ઉપરાંત, કોટ્રિમોક્સાઝોલ કેટલીક ફૂગ સામે પણ અસરકારક છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગનિવારક અજમાયશ તરીકે કોટ્રિમોક્સાઝોલ સાથેની સારવાર પણ શક્ય છે પોલિઆંગાઇટિસ સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ. જો કે, આ સંકેતમાં ક્રિયા પદ્ધતિ જાણીતું નથી. અન્ય વિશેષ સંકેત, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, ન્યુમોસિસ્ટિસ જીરોવેસી છે ન્યૂમોનિયા.
જોખમો અને આડઅસરો
ટ્રાઇમેથોપ્રિમ સાથે સલ્ફેમેથોક્સાઝોલના નિશ્ચિત મિશ્રણની સલામતી પ્રોફાઇલ સારી માનવામાં આવે છે, અને તેથી તેનો ઉપયોગ સલામત છે. સલ્ફેમેથોક્સાઝોલને આભારી આડઅસરો મુખ્યત્વે છે ત્વચા સમસ્યાઓ, ખાસ કરીને ખરજવું. ઉપરાંત પ્રતિકૂળ અસરો પર ત્વચા, સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ પણ લ્યુકોપેનિયાનું કારણ બની શકે છે, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, અટાક્સિયા, આંચકી, માનસિકતા, હતાશા, ઉબકા, ઉલટી, ભૂખ ના નુકશાન, અને ઝાડા. આ ઉપરાંત પ્રતિકૂળ અસરો sulfamethoxazole ના કારણે, આડ અસરો થઈ શકે છે જે trimethoprim ને કારણે છે. આનો સમાવેશ થાય છે જઠરાંત્રિય સમસ્યાઓ, ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ, એસેપ્ટિક મેનિન્જીટીસટ્રાન્સમિનેસિસમાં વધારો, બિલીરૂબિન, ક્રિએટાઇન, અને યુરિયામાં નાના ફેરફારો રક્ત ગણે છે, અને તાવ. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે સ્પર્મટોજેનેસિસ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે. ટ્રાઇમેથોપ્રિમ સાથે સંયોજનમાં, સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ QT સમયને લંબાવવાનું કારણ બને છે. તેથી, કોટ્રિમોક્સાઝોલનો ઉપયોગ અન્ય દવાઓ સાથે એકસાથે થવો જોઈએ નહીં દવાઓ જે QT અંતરાલને લંબાવશે અને લાંબા-QT સિન્ડ્રોમમાં તેનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. તદુપરાંત, કોટ્રિમોક્સાઝોલનો ઉપયોગ કોઈપણ દવા માટે જાણીતી અતિસંવેદનશીલતા, એરિથેમા એક્સ્યુડેટીવમ મલ્ટિફોર્મ, હાલના કિસ્સામાં થવો જોઈએ નહીં. રક્ત અસાધારણતાની ગણતરી, ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની ઉણપ, ગંભીર રેનલ અપૂર્ણતા, ગંભીર યકૃત નુકસાન, પોર્ફિરિયા, અને હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાવાળા અકાળ શિશુઓ અને નવજાત શિશુઓમાં. હળવા રેનલ અને યકૃતની તકલીફ અને થાઇરોઇડની તકલીફમાં અને 5 અઠવાડિયાથી ઓછી ઉંમરના નવજાત શિશુઓમાં, કોટ્રિમોક્સાઝોલનો ઉપયોગ ફક્ત ખાસ સાવધાની અને દેખરેખ સાથે થવો જોઈએ. સલ્ફામેથોક્સાઝોલ 4-હાઈડ્રોક્સીકોમરિન અને રક્ત ગ્લુકોઝ-ની અસર ઘટાડવી સલ્ફોનીલ્યુરિયસ. કોટ્રિમોક્સાઝોલના કિસ્સામાં, એ નોંધવું જોઇએ કે ટ્રાઇમેથોપ્રિમ તેની અસરોને સંભવિત કરે છે. ફેનીટોઇન, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, અને પ્રોક્કેનામાઇડ. વધુમાં, ની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા મેથોટ્રેક્સેટ અને હોર્મોન્સ ગર્ભનિરોધક ગોળીની અસર થઈ શકે છે.
