નીચેના લક્ષણો અને ફરિયાદો સિંકopeપ સૂચવી શકે છે:
અગ્રણી લક્ષણ
- નીચે પડ્યા વિના / સાથે ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકસાન.
નોંધ: લાક્ષણિક ટ્રિગર્સ, પ્રોડ્રોમ્સ (અસ્વસ્થતા પૂર્વવર્તી અથવા રોગના પ્રારંભિક લક્ષણો), ટૂંકું પુનર્જીવન
કેનેડિયન સિંકopeપ રિસ્ક સ્કોર
| પરિબળો | પોઇંટ્સ |
| વાસોવાગેલ લક્ષણો * માટે આગાહી. | -1 |
| જાણીતા હૃદય રોગ * * | 1 |
| કોઈપણ સિસ્ટોલિક મૂલ્ય <90 અથવા> 180 એમએમએચજી. | 2 |
| એલિવેટેડ ટ્રોપોનિન સ્તર (> સામાન્ય વસ્તીના 99 મી ટકા) | 2 |
| અસામાન્ય ક્યૂઆરએસ અક્ષ (<-30 ° અથવા> 100 °). | 1 |
| ક્યૂઆરએસ સમય> 130 એમએસ | 1 |
| ક્યુટી અંતરાલ> 480 એમએસ સુધારેલ | 2 |
| વાસોવાગલ સિનકોપનું નિદાન | -2 |
| કાર્ડિયાક સિન્કોપનું નિદાન | 2 |
| કુલ સ્કોર (-3 થી 11) |
* ટ્રિગર્સમાં ગરમ, મર્યાદિત જગ્યાઓ, લાંબા સમયથી standingભી રહેવાની, અસ્વસ્થતા, મજબૂત લાગણીઓ અથવા પીડા.
* * આમાં શામેલ છે હૃદય નિષ્ફળતા, સીએચડી, વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ, નોન-સાઇનસ લય.
રિસ્ક એસેસમેન્ટ
| કુલ સ્કોર | ગંભીર ઘટનાઓનું 30-દિવસનું જોખમ (%). | જોખમ વર્ગ |
| -3 | 0,4 | બહુ જ ઓછું |
| -2 | 0,7 | બહુ જ ઓછું |
| -1 | 1,2 | નીચા |
| 0 | 1,9 | નીચા |
| 1 | 3,1 | માધ્યમ |
| 2 | 5,1 | માધ્યમ |
| 3 | 8,1 | માધ્યમ |
| 4 | 12,9 | ઉચ્ચ |
| 5 | 19,7 | ઉચ્ચ |
| 6 | 28,9 | ખૂબ જ ઊંચી |
| 7 | 40,3 | ખૂબ જ ઊંચી |
| 8 | 52,8 | ખૂબ જ ઊંચી |
| 9 | 65,0 | ખૂબ જ ઊંચી |
| 10 | 75,5 | ખૂબ જ ઊંચી |
| 11 | 86,3 | ખૂબ જ ઊંચી |
ક્લિનિકલ સંકેતો અને લક્ષણો કાર્ડિયાક સિનકોપના નિદાનના સૂચક:
- ઉંમર ≥ 35 વર્ષ [વિશિષ્ટતા 91%] [સંવેદનશીલતા 91%].
- એટ્રિલ ફાઇબ્રીલેશન / ફફડાટ
- માળખાકીય હૃદય રોગ અથવા કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી; કોરોનરી ધમની રોગ).
- ઇતિહાસ હૃદય નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા).
- સાયનોસિસ (ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું બ્લુ ડિસ્કોલેશન) નબળાઇ દરમિયાન (સાક્ષીઓ દ્વારા અવલોકન)
અન્ય સંકેતો
- તબીબી ઇતિહાસ: નાની ઉંમરે અથવા નજીકના સંબંધીઓમાં અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ.
- શારીરિક શ્રમ દરમિયાન અથવા સુતી વખતે સિંકopeપ
- ધબકારા * તરત જ સિનકોપ પહેલાના.
* અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ દ્વારા જાતે કાર્ડિયાક ક્રિયાઓ, જે અસામાન્ય રીતે ઝડપી, ઉત્સાહી અથવા અનિયમિત છે.
ચેતવણી ચિન્હો (લાલ ધ્વજ)
-
નીચેના ઉચ્ચ જોખમવાળા નક્ષત્રો માટે ઇસીજી મોનિટરિંગ અને પ્રોમ્પ્ટ કાર્ડિયોલોજિક મૂલ્યાંકન સાથે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે [દિશાનિર્દેશો: બ્રિનોલ એમ એટ અલ: 2018 ઇએસસી માર્ગદર્શિકા]:
- નવી શરૂઆત છાતી, પેટ, અથવા વડા પીડા અથવા ડિસ્પેનીયા (શ્વાસની તકલીફ).
- અચાનક ધબકારા તરત જ ચક્કર આવતા પહેલાં
- જાણીતી હાર્ટ નિષ્ફળતા, નીચા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક અથવા પાછલા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક)
- જ્યારે કોઈ વાસોવાગલ ટ્રિગર્સ સ્પષ્ટ ન હોય ત્યારે કસરત અથવા સુપિન દરમિયાન સિંકopeપ
- અવ્યવસ્થિત સિસ્ટોલિક રક્ત દબાણ <90 એમએમએચજી.
- નિરંતર બ્રેડીકાર્ડિયા જાગતી વખતે <40 બીપીએમ (બિન-રમતવીર)
- પહેલાં અજાણ્યા સિસ્ટોલિક ગણગણાટ
- રિધમોજેનિક કારણ સૂચવતા ઇસીજી તારણો.
- ઉચ્ચારણ એનિમિયા (એનિમિયા) અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ખલેલ (વિક્ષેપ રક્ત મીઠું).
- જો નિમ્નેસીસ (તબીબી ઇતિહાસ) માં નીચેના સંકેતો અથવા રોગો હાજર હોય તો હાનિકારક રુધિરાભિસરણ પ્રતિક્રિયા ધારી શકાતી નથી:
- 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના કુટુંબના સભ્યનું મૃત્યુ.
- હૃદય રોગ
- સિંકopeપ:
- જ્યારે તરવું
- ધબકારા પછી (હૃદયના ધબકારા) અથવા થોરાસિક પીડા (છાતીનો દુખાવો/છાતીનો દુખાવો).
- જોરથી અવાજો કર્યા પછી, મજબૂત ભાવનાત્મક પછી તણાવ (લાંબી ક્યુટી સિન્ડ્રોમનો સંકેત).
- શારીરિક શ્રમ દરમિયાન (સૂચક કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, કોરોનરી ધમની ની અસંગતતા / અસામાન્યતા કોરોનરી ધમનીઓ).
- યુવાન દર્દીઓમાં વાસોવાગેલ પ્રતિક્રિયા (રુધિરાભિસરણ પતન) થવાની સંભાવના વધારે હોય છે.
- આધેડ દર્દીઓમાં, એ થવાની સંભાવના વધુ હોય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા or ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો (ટીઆઈએ; ની અચાનક રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ મગજ ન્યુરોલોજિક ડિસફંક્શન તરફ દોરી જાય છે જે 24 કલાકમાં ઉકેલે છે).
- સિનકોપ + છાતીમાં દુખાવો (છાતીમાં દુખાવો) ના કિસ્સામાં of વિચારો: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન
- સિનકોપના કિસ્સામાં હંમેશા ગંભીર આંતરિક રક્તસ્રાવ વિશે પણ વિચારો (દા.ત. જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ/ જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ).
- જો દર્દી મૃત દેખાય છે અને પુન recoveryપ્રાપ્તિ પર ચહેરાના આશ્ચર્યજનક ફ્લશિંગ છે, તો તે એડમ્સ-સ્ટોક્સ જપ્તીનું સંકેત છે (અભ્યાસક્રમ પરની માહિતી નિરીક્ષક / તે લોકો દ્વારા પ્રાપ્ત થવી જોઈએ).
- એઓર્ટિક ગણગણાટ શોધવાનું તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેનું કારણ હોવું જોઈએ. ઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ (વાલ્વ્યુલર ખામી જેમાં બાહ્ય પ્રવાહ ડાબું ક્ષેપક સંકુચિત છે) લીડ અચાનક હૃદય મૃત્યુ.
- દ્વિપક્ષીય સપ્રમાણતાવાળા મ્યોક્લોનીયા (ઝડપી અનૈચ્છિક સ્નાયુ ઝબૂકવું; ભવ્ય મલ જપ્તીના સંકેતો) પર ચળકાટ of વિચારો:
- હાયપરવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ (વધારો થયો છે શ્વાસ જેની જરૂર છે તેનાથી આગળ); લક્ષણો: દા.ત., સ્નાયુઓની ખેંચાણ, પેરેસ્થેસિયસ (ખોટી સંવેદના), હાથ લહેરાવવી
- સિંકopeપ (ઉપર જુઓ): નિસ્તેજ દર્દી, થોડીવાર પછી પુનર્જીવિત; અહેવાલો વધુ વારંવાર ટ્રિગર કરે છે; આંખો સમક્ષ કાળાપણું જણાવે છે; દ્વિપક્ષીય ટિનીટસ હોઈ શકે છે (કાનમાં દ્વિપક્ષીય રિંગિંગ); ટોનિક તબક્કો ઓછો છે; મ્યોક્લોનિઆસ સંક્ષિપ્ત, એરિધમિક અને મલ્ટિફોકલ છે
- વાઈ (જપ્તી); સાયનોટિક દર્દી જેમને ઘણીવાર mal-5 મિનિટની જરૂરિયાત હોય છે જે પછી ભવ્ય દુષ્કર્મ આંચકી લે છે. અનુગામી: જીભ ડંખ (લગભગ 45%), ભીનાશ (લગભગ 30%), માથાનો દુખાવો (લગભગ 20%); ભાગ્યે જ ટ્રિગર કરે છે; ટોનિક તબક્કો ચિહ્નિત થયેલ છે; મ્યોક્લોનિઆસ હિંસક, લયબદ્ધ અને સપ્રમાણતાવાળા છે
