સ્કોલિયોસિસનું નિદાન
એક સરળ પરીક્ષણ શોધવા માટે યોગ્ય છે કરોડરજ્જુને લગતું: કહેવાતા નિવારક પરીક્ષણ. ઊભો રહેલો દર્દી શરીરના ઉપરના વસ્ત્રો વગર આગળ ઝુકે છે અને તેના ઘૂંટણ પર હાથ મૂકે છે, ઉદાહરણ તરીકે. જ્યારે પાછળથી જોવામાં આવે છે, ત્યારે ના વિસ્તારમાં એક બલ્જ દેખાય છે પાંસળી, કહેવાતા રિબ હમ્પ.
કહેવાતા થોરાસિક કરોડરજ્જુને લગતું (થોરાક્સ = છાતી) સ્કોલિયોસિસનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. પાંસળીના ખૂંધ એ કરોડરજ્જુના શરીરના ટોર્સિયનને કારણે થાય છે. ત્યારથી પાંસળી સાથે જોડાયેલ છે વર્ટીબ્રેલ બોડી અને વર્ટેબ્રલ બોડી ટ્વિસ્ટેડ છે, જ્યારે આગળ નમવું ત્યારે પાંસળી એક બાજુ ઉપરની તરફ દબાવવામાં આવે છે. આ ખૂંધ હંમેશા કરોડરજ્જુના વળાંકની બહિર્મુખ બાજુ પર બનાવવામાં આવે છે.
જો કરોડરજ્જુને લગતું કટિ મેરૂદંડના વિસ્તારમાં સ્થિત છે, કહેવાતા કટિ બલ્જ રચાય છે. વધુમાં, કમર ત્રિકોણ અસમાન રીતે ઊંચા છે. સ્કોલિયોસિસનું નિદાન ખભાને જોઈને પણ કરી શકાય છે ખભા બ્લેડ દર્દીમાં ઉન્નતિ.
કરોડરજ્જુના વળાંકની હદ સારી રીતે માપી શકાય છે એક્સ-રે છબી આ હેતુ માટે કહેવાતા કોબ એંગલનો ઉપયોગ થાય છે. આ કોણ ચોક્કસ રચનાઓની મદદથી નક્કી કરવામાં આવે છે.
વક્રતાના ઉપલા અને નીચલા છેડે તટસ્થ કરોડરજ્જુ હોય છે, જે વક્રતામાં સીધા સંકળાયેલા કરોડરજ્જુથી વિપરીત, ફાચર આકારનું વિરૂપતા ધરાવતા નથી. આ તટસ્થ કરોડરજ્જુથી શરૂ કરીને, પાયામાંથી વિસ્તૃત રેખાઓ દોરવામાં આવે છે, જેના પર એક લંબરૂપ લંબ લેવામાં આવે છે અને આ બે બેઠક રેખાઓ વચ્ચેનો ખૂણો નક્કી કરવામાં આવે છે. 40°થી નીચેના ખૂણાને હળવા સ્કોલિયોસિસ ગણવામાં આવે છે, સાધારણ ગંભીર સ્કોલિયોસિસ 40-60°ની રેન્જમાં હોય છે, અને 60°ના ખૂણોથી ગંભીર સ્કોલિયોસિસની વાત કરે છે. અહીં તમે જોઈ શકો છો એક્સ-રે સ્કોલિયોસિસની છબી.
સ્કોલિયોસિસની સારવાર
સ્કોલિયોસિસના શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, કોઈ સારવારની જરૂર નથી. આ ખાસ કરીને હળવા સ્વરૂપો માટે સાચું છે, જે જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પુખ્તાવસ્થામાં તક શોધવાના રૂપમાં. બાળકોમાં પણ, શરૂઆતમાં સ્કોલિયોસિસના ખૂબ જ હળવા સ્વરૂપનો વધુ વિકાસ જોવા મળે છે.
એક નિયમ તરીકે, જો વક્રતાનો કોણ હોય તો ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે એક્સ-રે છબી 20 ડિગ્રી અથવા વધુ છે. સારવારનો પ્રકાર સ્કોલિયોસિસની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ઉપચારનો પ્રથમ તબક્કો સામાન્ય રીતે ફિઝીયોથેરાપી હોય છે.
આ નિયમિતપણે અને સામાન્ય રીતે વર્ષોના સમયગાળા દરમિયાન થવું જોઈએ. જો સ્કોલિયોસિસ વધુ સ્પષ્ટ હોય અથવા જો કરોડરજ્જુની વક્રતા ઝડપથી બગડે, તો વ્યક્તિગત રીતે અનુકૂલિત કાંચળી સાથેની સારવાર પણ વહેલા હાથ ધરવી જોઈએ. શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, આ વધુ વૃદ્ધિમાં વક્રતાના ખૂણામાં ઘટાડો હાંસલ કરી શકે છે અથવા ઓછામાં ઓછું વધુ બગાડ અટકાવી શકે છે.
દુર્લભ, ખૂબ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જેમાં કરોડરજ્જુની ઉચ્ચારણ વળાંક હોય છે, સ્કોલિયોસિસની સર્જિકલ સારવાર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. જો કે, આ એક મુખ્ય પ્રક્રિયા છે અને આમ કરવાનો નિર્ણય કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. બીજી બાજુ, જો ઉચ્ચ-ગ્રેડ સ્કોલિયોસિસની સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ક્રોનિક પીઠ જેવા લાંબા ગાળાના નુકસાનનું જોખમ રહેલું છે. પીડા અને ઘટાડો ફેફસા કાર્ય, જે રોજિંદા જીવનમાં શારીરિક પ્રભાવને ગંભીર રીતે બગાડે છે.
સૈદ્ધાંતિક રીતે, સ્કોલિયોસિસની યોગ્ય સારવાર ખૂબ જ જરૂરી છે અને તે ફક્ત એવા ચિકિત્સકો દ્વારા જ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ જેમને આ ક્ષેત્રમાં પૂરતો અનુભવ હોય. નહિંતર, અતિશય અને ખૂબ ઓછી સારવાર બંનેથી નુકસાન થઈ શકે છે. સ્કોલિયોસિસ સામાન્ય રીતે વિકસે છે બાળપણ અથવા તરુણાવસ્થા અને કિશોરાવસ્થાના તબક્કા દરમિયાન પ્રભાવિત થઈ શકે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં, હાલના સ્કોલિયોસિસની સારવાર માટે ન તો કસરતો અથવા કાંચળીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કરોડરજ્જુના વળાંકને સુધારવા માટે ઉપચારનું એકમાત્ર આશાસ્પદ સ્વરૂપ શસ્ત્રક્રિયા છે, જો કે આ ખૂબ જ ગંભીર સ્વરૂપો માટે આરક્ષિત છે. બીજી તરફ, બાળકો અને કિશોરો, ખાસ કસરતો દ્વારા સ્કોલિયોસિસના અભ્યાસક્રમને હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે, જેથી વક્રતા વધુ ન વધે અથવા વૃદ્ધિ સાથે ફરીથી ઘટાડો પણ ન થાય.
એક નિયમ તરીકે, આ હેતુ માટે ફિઝીયોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ કસરતો પણ ઘરે નિયમિતપણે થવી જોઈએ. એક ઉદાહરણ કહેવાતી "સુપરમેન" કસરત છે. આ તમારા પર બોલતી સમાવેશ થાય છે પેટ અને સુધી તમારા હાથ આગળ.
હવે હાથ ફ્લોર પરથી સહેજ ઉંચા થઈ ગયા છે અને આખું શરીર તંગ છે. આ સ્થિતિ લગભગ પાંચ સેકન્ડ માટે રાખવામાં આવે છે. કસરત દર એક મિનિટના વિરામ પછી પાંચ વખત પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ.
તે સમગ્ર કરોડરજ્જુને ખેંચવા અને પાછળના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે સેવા આપે છે. ઘણી સંભવિત કસરતોમાંની બીજી એક છે જેને "વડા લિફ્ટ". અહીં પણ, તમે તમારા પર સપાટ આવેલા છો પેટ.
હાથ શરીરની બાજુમાં આરામ કરે છે. હવે તમે તમારા હાથનો ઉપયોગ કર્યા વિના શરીરના ઉપલા ભાગને ઉપાડવાનો પ્રયાસ કરો. ફરીથી, થોડી સેકન્ડો માટે સ્થિતિને પકડી રાખો અને ટૂંકા વિરામ પછી કસરતનું પુનરાવર્તન કરો. જો ફીડ-થ્રુ ખૂબ ભારે હોય, તો હાથનો આધાર માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે.
જો કે, પીઠના સ્નાયુઓ તંગ હોવા જોઈએ અને ગરદન સીધું રાખવું જોઈએ. સ્કોલિયોસિસ સાથે પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્કોલિયોસિસના વળાંકમાં કોઈ સુધારો અપેક્ષિત ન હોવા છતાં, આ કસરતોની ભલામણ કરવામાં આવે છે કારણ કે પ્રશિક્ષિત પીઠના સ્નાયુઓ અહીં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, ઉદાહરણ તરીકે સ્કોલિયોસિસ-સંબંધિત અટકાવવા અથવા તેને દૂર કરવા માટે. પીડા. વક્રતાના મોટા ખૂણાવાળા ગંભીર સ્કોલિયોસિસમાં, ફિઝીયોથેરાપી અને કાંચળી સાથેની સારવાર ઘણીવાર સારા સારવાર પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતી હોતી નથી.
આવા કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર ઘણીવાર છેલ્લો વિકલ્પ હોય છે. 50 ડિગ્રીના વક્રતા કોણથી અને જો વધુ બગાડની અપેક્ષા હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા માટે અથવા વિરુદ્ધ નિર્ણય હંમેશા વ્યક્તિગત રીતે લેવો જોઈએ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ઉંમરના આધારે, સંભવિત પ્રતિબંધ અથવા કાર્યને જોખમમાં મૂકે છે. આંતરિક અંગો જેમ કે હૃદય અને ફેફસાં, અને કરોડરજ્જુના વળાંકનો અગાઉનો વિકાસ.
ચિકિત્સકો સાથે વિગતવાર પરામર્શ કર્યા પછી અને દર્દીને હસ્તક્ષેપના તમામ જોખમો વિશે જાણ કર્યા પછી અને જો હસ્તક્ષેપ કરવામાં ન આવે તો, દર્દીની અને જો લાગુ હોય તો, માતાપિતાની ઇચ્છા નિર્ણાયક છે. ત્યાં વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ છે જે અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, કરોડરજ્જુ સુધી પહોંચવાની રીતમાં અલગ પડે છે. સર્જિકલ વિસ્તાર આગળ, પાછળ અથવા બંને બાજુના સંયોજનથી પહોંચી શકાય છે.
નો સામાન્ય સિદ્ધાંત સ્કોલિયોસિસ માટે સર્જરી કરોડરજ્જુના અસરગ્રસ્ત વિભાગને સુધારેલી સ્થિતિમાં જકડવું. ધ્યેય શક્ય તેટલા મોબાઇલ વર્ટેબ્રલ સેગમેન્ટ્સને સાચવીને વક્રતામાં શ્રેષ્ઠ સંભવિત સુધારણા હાંસલ કરવાનો છે. પશ્ચાદવર્તી અભિગમમાં, દર્દી તેના પર રહે છે પેટ અને કરોડરજ્જુ પાછળની બાજુથી ખુલ્લી થાય છે.
અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુને મુક્ત કરવામાં આવે છે, તેને સુધારેલી સ્થિતિમાં લાવવામાં આવે છે અને બે ધાતુના સળિયા દ્વારા જોડવામાં આવે છે. માંથી હાડકાની ચિપ્સ સાથે કરોડરજ્જુ પણ જોડાયેલ છે ઇલિયાક ક્રેસ્ટ અથવા હાડકાના કાંઠામાંથી જેથી તેઓ એકસાથે વધે અને સખત થાય. અગ્રવર્તી અભિગમમાં, પેટ અને છાતીમાંથી બાજુની ચીરો દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
કરોડરજ્જુ પરના વાસ્તવિક સર્જિકલ પગલાં પશ્ચાદવર્તી અભિગમ માટે સમાન છે. જો કે, છાતી ખોલ્યા પછી, થોડા દિવસો માટે એક ટ્યુબ દાખલ કરવી આવશ્યક છે, જેના દ્વારા ફેફસાં ફરી ખુલી શકે તેની ખાતરી કરવા માટે સક્શનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સંયુક્ત પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી પ્રવેશ માત્ર ખૂબ જ ગંભીર કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે અને પછી જો જરૂરી હોય તો બે અલગ અલગ દિવસોમાં.
સ્કોલિયોસિસના સ્વરૂપ અને હદના આધારે પ્રક્રિયાની પસંદગી દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે થવી જોઈએ. સ્કોલિયોસિસ સર્જરી એ ઓર્થોપેડિક્સમાં સૌથી વધુ તકનીકી અને સમય માંગી લેતી શસ્ત્રક્રિયા છે. પ્રક્રિયામાં કેટલો સમય લાગશે તે સામાન્ય રીતે કહી શકાય તેમ નથી, પરંતુ તેમાં ઓછામાં ઓછા થોડા કલાકો લાગશે તેવી અપેક્ષા રાખી શકાય છે.
જોકે સર્જન અગાઉથી વ્યક્તિગત સંજોગોના આધારે સમયગાળોનો અંદાજ લગાવી શકે છે, પરંતુ કોઈ વિશ્વસનીય આગાહી કરી શકાતી નથી. કેટલીકવાર મુશ્કેલીઓ ફક્ત ઓપરેશન દરમિયાન જ ઊભી થાય છે, જે અગાઉથી જોઈ શકાતી નથી અને પછી ઓપરેશનની અવધિમાં વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે. સમયગાળોની જેમ, સ્કોલિયોસિસની સારવાર માટેના ઑપરેશનના ખર્ચ વિશે સામાન્ય નિવેદન કરવું શક્ય નથી.
પ્રયત્નો, ક્લિનિક અને સંભવિત મુશ્કેલીઓના આધારે, આ ઓછામાં ઓછા કેટલાક હજાર યુરો જેટલી હશે. આ પાંચ-અંકની રકમમાં પણ પરિણમી શકે છે. જો કે, જો તબીબી રીતે સૂચવવામાં આવે તો, ખર્ચ વૈધાનિક અને ખાનગી બંને દ્વારા સંપૂર્ણપણે આવરી લેવામાં આવે છે આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ.
બાકીના ડાઘ કેટલા મોટા હશે, કેટલા હશે અને તે ક્યાં સ્થિત છે, તે મુખ્યત્વે ઓપરેશનની હદ પર આધારિત છે. દરેક ચામડીનો ચીરો જે બનાવવાનો હોય છે તે ડાઘ છોડી જાય છે. પસંદ કરેલ શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાના આધારે, પીઠ પર તેમજ બાજુની છાતી અથવા પેટના આગળના ભાગમાં ડાઘ રહી શકે છે.
જો સ્કોલિયોસિસ એટલો ગંભીર હોય કે માત્ર ફિઝીયોથેરાપી અથવા ફિઝીયોથેરાપીથી સારવાર પૂરતી નથી, પરંતુ કરોડરજ્જુની વક્રતા એટલી આત્યંતિક નથી કે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય, તો સામાન્ય રીતે કહેવાતા કાંચળી સાથેની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. આ એક નિશ્ચિત ઓર્થોસિસ છે જે બાહ્ય રીતે પહેરવામાં આવે ત્યારે કરોડરજ્જુને ટેકો આપે છે. સમસ્યા એ છે કે કાંચળી દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 22 કલાક પહેરવી જોઈએ જેથી તેની કોઈ અસર થાય. બાળકો અને યુવાન લોકો માટે, આનો અર્થ એ છે કે તે સામાન્ય રીતે તમામ લેઝર પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન અને શાળાના પાઠમાં પહેરવા જોઈએ.
ખાસ કરીને રમતી વખતે, બાળકો તેમની હિલચાલ પર પ્રતિબંધિત છે. વધુમાં, કાંચળી દરેકને દૃશ્યમાન છે તરવું પૂલ, ઉદાહરણ તરીકે, જેથી અપમાનજનક દેખાવ અથવા ટિપ્પણીઓ થઈ શકે. તેમ છતાં, કાંચળીને સતત અને નિયમિતપણે પહેરવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે અન્યથા સારવારની સફળતા જોખમમાં છે અને પુખ્તાવસ્થામાં લાંબા ગાળાના પરિણામો અને પ્રતિબંધો નિકટવર્તી છે.
જો સ્કોલિયોસિસ વધુને વધુ ખરાબ થાય છે, તો અસરકારક સારવાર ચોક્કસ બિંદુથી સર્જરી દ્વારા જ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. કાંચળી સામાન્ય રીતે વૃદ્ધિના તબક્કાના અંત સુધી પહેરવી જોઈએ. તે પછી, પહેરવાનો સમય ધીમે ધીમે ઘટાડી શકાય છે. કાંચળીની સારવાર ક્યારેય એકલા હાથ ધરવામાં આવતી નથી પરંતુ તેને હંમેશા ફિઝિયોથેરાપી સાથે જોડવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના કિશોરો તેમજ પુખ્ત વયના લોકો માટે, કાંચળી પહેરવાથી સામાન્ય રીતે કોઈ ફાયદો થતો નથી, કારણ કે હાડકાની વૃદ્ધિ પૂર્ણ થઈ ગઈ છે અને સંભવિત વળાંક પોતાને પ્રગટ કરે છે.
આ શ્રેણીના બધા લેખો:
