હાયપરકોલેસ્ટરોલેમિયા: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો-ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • કોલેસ્ટરોલ ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ
  • એપોલીપોપ્રોટીન ઇ
  • એપોલીપોપ્રોટીન એ 1 (એપોઓ એ 1; એપીઓએ 1) - એથરોસ્ક્લેરોસિસ (એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ધમનીઓની સખ્તાઇ) ના વિકાસ માટે જોખમ મૂલ્યાંકન.
  • એપોલીપોપ્રોટીન બી (એપોઓ બી; એપીઓબી) - એથરોસ્ક્લેરોસિસ એપીઓ બીના વિકાસ માટેનું જોખમ મૂલ્યાંકન આમાં ઘટાડો થયો:
    • લિપોપ્રોટીનનો અભાવ, હાયપરલિપોપ્રોટીનેમિયા પ્રકાર I.

    એપીઓ બી આમાં ઉન્નત:

    • હાયપરલિપોપ્રોટીનેમિઆસ પ્રકાર II, III, V, pAVK, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદય હુમલો).
  • લિપોપ્રોટીન (એ) [Lંચા એલપી (એ) સાંદ્રતા> 180 મિલિગ્રામ / ડીએલ (> 430 એનએમઓએલ / એલ) ધરાવતા દર્દીઓને ઓળખવા માટે પુખ્ત વયે ઓછામાં ઓછું એક વખત નિશ્ચય, જેમણે એએસસીવીડી (આર્ટિરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ) માટે આજીવન જોખમ છે) ફેમિલીયલ હાઇપરકોલેસ્ટેરોલેમિઆ]
  • હોમોસિસ્ટીન (રક્તવાહિની રોગ માટે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ).
  • ડીએનએ ફેમિલીલ જેવા શંકાસ્પદ આનુવંશિક કારણોના કિસ્સામાં વિશ્લેષણ કરે છે હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અથવા કુટુંબ હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆ [ટિપ્પણી: મુખ્યત્વે ફિનોટાઇપ (એલડીએચ કોલેસ્ટરોલ એલિવેશન) એ જીનોટાઇપ (પરિવર્તનની શોધ) નથી માનવામાં આવે].
  • ફેમિલીમાં કૌટુંબિક સ્ક્રીનિંગ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા.
    • માતાપિતા અને ફર્સ્ટ-ડિગ્રીના સંબંધીઓના લોહીના લિપિડ્સ તપાસવા જોઈએ

પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણ પહેલાં 12 કલાકની સખત આહાર ત્યાગની આવશ્યકતા છે, કારણ કે સીરમના નમૂનામાં કોઈ ચિલોમિક્રોન હોવું જોઈએ નહીં. ત્યારથી આલ્કોહોલ માં તીવ્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, 72 કલાકની આલ્કોહોલનો ત્યાગ કરવો પણ જરૂરી છે. * નિર્ધાર માટે સંકેતો કોલેસ્ટ્રોલ સ્તરો (કુલ કોલેસ્ટરોલ; એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ).

  • 20 વર્ષ અથવા તેથી વધુ વયના બધા પુખ્ત વયના લોકોમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ (ધમનીઓને સખ્તાઇ લેવાનું જોખમ) નક્કી કરવા માટેના નિયમિત પરિમાણ તરીકે.
  • બાળકો અને કિશોરોમાં જેમના માતાપિતા અથવા ફર્સ્ટ-ડિગ્રીના સંબંધીઓને 45 વર્ષની ઉંમરે (પુરુષો માટે) અથવા 55 (મહિલાઓ માટે) અનુક્રમે રક્તવાહિની રોગ હોય છે.
  • માતાપિતાના બાળકોમાં જેમના ભાગમાં કૌટુંબિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા (એફએચ) છે અથવા:
    • કુલ કોલેસ્ટરોલ> 300 મિલિગ્રામ / ડીએલ (> 7.8 એમએમઓએલ / એલ) અથવા એલડીએલ-સી> 190 મિલિગ્રામ / ડીએલ (4.9 એમએમઓએલ / એલ).
    • અકાળે કોરોનરી ધમની બિમારી (સ્ત્રીઓ <60 વર્ષ, પુરુષો <55 વર્ષ).
    • Xanthomas ની હાજરી
  • થેરપી સાથે સારવાર દરમિયાન નિયંત્રણ લિપિડ ઘટાડતા એજન્ટો (લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓ).

* * લિપોપ્રોટીન (એક) ના એકલ નિર્ધારણ માટેના સંકેતો:

  • અકાળ રક્તવાહિની ઘટનાઓ અને / અથવા એલિવેટેડ એલ.પી. (એ) નો પ્રહાર કરતો કુટુંબ ઇતિહાસ.
  • ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિઆ (એફએચ).
  • અકાળ રક્તવાહિની રોગ (સ્ત્રીઓ <60 વર્ષ, પુરુષો <55 વર્ષ), સાથે મધ્યમ અથવા ઉચ્ચ રક્તવાહિની જોખમ.
  • એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ ઓછું હોવા છતાં રક્તવાહિની ઘટનાઓ.
  • CO એસસીઓઆરએ અનુસાર જીવલેણ રક્તવાહિની રોગ (સીવીડી) નું 5% 10 વર્ષનું જોખમ.