In હીપેટાઇટિસ બી (સમાનાર્થી: એચબીવી; હીપેટાઇટિસ બી વાઇરસ; વાયરલ હેપેટાઇટિસ બી; ICD-10-GM B16.-: તીવ્ર વાયરલ હીપેટાઇટિસ બી) એ છે યકૃત બળતરા દ્વારા થાય છે હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ. આ હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ આંશિક રીતે ડબલ-સ્ટ્રેન્ડ ડીએનએ વાયરસ છે અને હેપાડનાવીરીડે પરિવારનો છે. આ રોગનો છે જાતીય રોગો (એસટીડી) અથવા એસટીઆઈ (જાતીય ચેપ) મનુષ્ય હાલમાં રોગકારક જીવાણુનું એક માત્ર સંબંધિત જળાશય છે. ઘટના: ચેપ એ મધ્ય અને ઉત્તર આફ્રિકામાં સામાન્ય છે, ચાઇના, મધ્ય પૂર્વ, અને પૂર્વ અને દક્ષિણ યુરોપ. તે ઘણી વાર આ દેશોમાં મુસાફરીથી પાછા લાવવામાં આવે છે. ચેપી (ચેપી અથવા પેથોજેનની ટ્રાન્સમિસિબિલિટી) વધારે છે. વાયરસ મળી આવે છે રક્ત, શરીર પ્રવાહી જેમ કે વીર્ય, સ્તન નું દૂધ, લાળ, અને આંસુ પ્રવાહી. વાયરસ બધામાં મળી શકે છે શરીર પ્રવાહી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પેથોરેલ ચેપ દ્વારા પેથોજેન (ચેપનો માર્ગ) ના સંક્રમણ થાય છે:
- જાતીય ટ્રાન્સમિશન દ્વારા (40% સમલૈંગિક સંપર્ક સહિત); આ કારણ થી, હીપેટાઇટિસ બી તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ (એસટીડી); 49% કેસો.
- દૂષિત ઇન્જેક્શનની સોય (નસમાં દવાના ઉપયોગ), દૂષિત રક્ત, ટેટૂઝ અને વેધનનાં સંદર્ભમાં દૂષિત સાધનો; 17% કેસો.
24% કેસોમાં, પેથોજેન હેપબી વાયરસ વાહકવાળા રહેણાંક સમુદાયોમાં જોવા મળે છે. વાયરસ કેરિયર્સની incંચી ઘટના ધરાવતા દેશોમાં, પેથોજેનનું પ્રસારણ હંમેશાં માતાથી અજાત / નવજાત શિશુમાં (જન્મ સમયે અથવા બાળજન્મ દરમિયાન) થાય છે. પેથોજેનમાં શરીરમાં પ્રવેશ પેરેન્ટિલી (પેથોજેન આંતરડામાં પ્રવેશતો નથી, પરંતુ અંદર પ્રવેશ કરે છે) રક્ત આ દ્વારા ત્વચા (પર્ક્યુટેનિયસ ઇન્ફેક્શન), મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (અનુલક્ષી ચેપ) દ્વારા, જનનાંગો (જનનાંગોના ચેપ) દ્વારા; વાયરસ-પોઝિટિવ રક્ત સાથે સોયલેસ્ટિક ઇજા (એનએસવી, એનએસટીવી) થી ચેપ થવાનું જોખમ 30% જેટલું છે. સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) સામાન્ય રીતે લગભગ 30-180 દિવસનો હોય છે. તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપ (આશરે 5-10%) વચ્ચેનો તફાવત બનાવવામાં આવે છે. તીવ્ર સ્વરૂપ બદલામાં સૌમ્ય (સૌમ્ય) અને જીવલેણ (જીવલેણ) સ્વરૂપમાં વિભાજિત કરી શકાય છે ("કોર્સ અને પૂર્વસૂચન" નીચે જુઓ). લિંગ રેશિયો: સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષો નોંધપાત્ર રીતે વધુ અસર કરે છે. પુરુષો કરતા 10 વર્ષ પહેલાંની સ્ત્રીઓ માટેનો સૌથી મોટો બનાવ:
- પુરુષો માટે: 30 થી 39 વર્ષની વય જૂથ.
- મહિલાઓ માટે: 20 થી 29 વર્ષના વય જૂથ
જર્મનીમાં વ્યાપક પ્રમાણ (રોગના બનાવો) 0.6% છે. મધ્ય આફ્રિકામાં અને ચાઇના, તેનો વ્યાપ> 8% છે, મધ્ય પૂર્વ, ઉત્તર આફ્રિકા અને પૂર્વીય / દક્ષિણ યુરોપમાં 2-7% અને અન્ય વિસ્તારોમાં <2%. વિશ્વભરમાં લગભગ 400 મિલિયન લોકો છે ક્રોનિક રોગ. વિકાસશીલ દેશોમાં તેનો વ્યાપ 80% સુધી છે. ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ બી ગર્ભાવસ્થા 0.7-0.9% છે. ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે 35 રહેવાસીઓમાં (જર્મનીમાં) આશરે 100,000 કેસ છે. આ રોગ જીવનભરની પ્રતિરક્ષા છોડી દે છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: હિપેટાઇટિસ બી એ 65% કેસોમાં લક્ષણવિહીન ("લક્ષણો વિના") છે, 35% માં રોગનિવારક અને 1% માં સંપૂર્ણ (અચાનક, ઝડપી અને ગંભીર). તીવ્ર હિપેટાઇટિસ બી 90% કેસોમાં સ્વયંભૂ ("તેના પોતાના") પુન ”પ્રાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે. જો કે, હિપેટાઇટિસ બીનું તીવ્ર સ્વરૂપ 5-10% કેસોમાં ક્રોનિક બની શકે છે. આમાંથી, લગભગ 70-90% તબીબી તંદુરસ્ત (= ક્રોનિક નિષ્ક્રિય હીપેટાઇટિસ) છે અને લગભગ 10-30% કિસ્સાઓમાં રોગ ક્રોનિકલી સક્રિય હોય છે. ક્રોનિક એક્ટિવ હેપેટાઇટિસવાળા દર્દીઓ વારંવાર ફરિયાદ કરે છે થાક અને ભૂખ ના નુકશાન. ક્રોનિકલી સક્રિય કિસ્સાઓમાં લાક્ષણિક લાંબા ગાળાની ગૂંચવણ છે યકૃત 15-20% કેસોમાં સિરહોસિસ (બદલી ન શકાય તેવું (યથાવત્ (ઉલટાવી ન શકાય તેવા) યકૃતના પેશીનું પુનર્નિર્માણ)) થાય છે, અને તેમાંથી, હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (એચસીસી; યકૃત કોષ) કેન્સર) લગભગ 15% કેસોમાં વધુ ગૂંચવણ છે. ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ બી (= નીચું વાયરલ લોડ, એટલે કે <એચબીવી ડીએનએ / મિલીની <300 નકલો) નો "ઉપચાર" ઉપચાર 70% સુધી છે. રસીકરણ: હિપેટાઇટિસ બી સામે રસીકરણ ઉપલબ્ધ છે. રસીકરણની સંભાવનાને લીધે, industrialદ્યોગિક દેશોમાં અસરગ્રસ્ત લોકોની સંખ્યામાં કદાચ ઘટાડો થશે. ખાસ કરીને જોખમી વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરતી વખતે રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તબીબી ક્ષેત્રના કર્મચારીઓ, કટોકટીની સેવાઓમાં અને ઘરોમાં માનસિક વિકલાંગ વ્યક્તિઓને પણ ચેપનું જોખમ વધારે છે અને તેને રસી લેવી જોઈએ. હિપેટાઇટિસ બી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન માટે ઉપલબ્ધ છે હિપેટાઇટિસ બી પોસ્ટેક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સીસ (નિષ્ક્રીય ઇમ્યુનાઇઝેશન; રસીકરણ દ્વારા હેપેટાઇટિસ બી સામે સુરક્ષિત ન હોય તેવા લોકોમાં રોગની રોકથામન માટે, પરંતુ તેનો સંપર્ક કરવામાં આવ્યો છે). જર્મનીમાં, આ રોગ ચેપ સંરક્ષણ અધિનિયમ (આઈએફએસજી) અનુસાર સૂચિત છે. શંકાસ્પદ રોગ, માંદગી અને મૃત્યુનાં કેસોમાં નામ દ્વારા સૂચના હોવી આવશ્યક છે.
