હેમોલિટીક એનિમિયા: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • નાના રક્તની ગણતરી [નોર્મોસાયટીક નોર્મોક્રોમિક એનિમિયા:
    • એમસીવી નોર્મલ → નોર્મોસાયટીક
    • એમસીએચ નોર્મલ → નોર્મોક્રોમિક
    • MCHC સામાન્ય]]
  • વિભેદક રક્ત ગણતરી [નીચે “આગળની નોંધ” જુઓ]]
  • રેટિક્યુલોસાઇટ્સ ("યુવાન એરિથ્રોસાઇટ્સ") [↑↑]
  • બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ) [↑]
  • પેશાબની સ્થિતિ [પેશાબની યુરોબિલિન dark (ડાર્ક પેશાબ)]
  • હેમોલિસિસ સંકેતો - એલડીએચ values ​​જેવા મૂલ્યો (સ્તનપાન ડિહાઇડ્રોજેનેઝ), એચબીડીએચ ↑ (હાઇડ્રોક્સિબ્યુટેરેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ), રેટિક્યુલોસાઇટ્સ , હેપ્ટોગ્લોબિન ↓ અને પરોક્ષ બિલીરૂબિન He હિમોલીસીસ (લાલ વિસર્જન) સૂચવે છે રક્ત કોષો).
  • મેથેમોગ્લોબ્યુલિન
  • યકૃત પરિમાણો - Alanine એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (ALT, GPT), એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (AST, GOT), ગ્લુટામેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (જીએલડીએચ) અને ગામા-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સફેરેઝ (ગામા-જીટી, જીજીટી); આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, બિલીરૂબિન.

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • આયર્ન [સીરમ આયર્ન: સામાન્ય અથવા ↑]
  • ફેરીટિન (આયર્ન સ્ટોરેજ પ્રોટીન) [સામાન્ય અથવા ↑]
  • ફોલિક એસિડ
  • વિટામિન B12
  • ટ્રાન્સફરન (આયર્ન પરિવહન પ્રોટીન)
  • દ્રાવ્ય ટ્રાન્સફરન રીસેપ્ટર
  • ઝિંક પ્રોટોપ્રોફિરિન - માં અતિશય સ્તરમાં હાજર છે આયર્નની ઉણપ.
  • કોરુલોપ્લાઝમિન - થીહાઇપોક્રોમિક, માઇક્રોસાઇટિક આયર્ન પ્રત્યાવર્તન એનિમિયા; શંકાસ્પદ વિલ્સનનો રોગ.
  • પોર્ફિરિન - નક્કી કરો: પેશાબમાં ડેલ્ટા-એમિનોલેવ્યુલિનિક એસિડ; પેશાબમાં પોર્ફોબિલિનોજેન; પોર્ફિરિન કુલ વગેરે; wg.susicicion of લીડ ઝેર, તીવ્ર યકૃત પોર્ફિરિયસ, અન્ય ભારે ધાતુના ઝેર, દવાને નુકસાન યકૃત, ક્રોનિક હિપેટિક પોર્ફિરિયસ, તીવ્ર તૂટક તૂટક પોર્ફિરિયા (AIP)
  • શીત એગ્લૂટિનિન - વા એક્યુટ-પાસિંગ અથવા તીવ્ર શરદી એગ્લુટિનિન રોગ, હેમોલિટીક એનિમિયા, હાયપરક્રોમિક એનિમિયા, ચેપ અને અન્ય ઘણા.
  • હિમોપેક્સિન - માપી શકાય તેવી ગેરહાજરીમાં ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હેમોલિસિસની ડિગ્રીનો અંદાજ હેપ્ટોગ્લોબિન.
  • ગુપ્ત માટે કસોટી (દૃશ્યક્ષમ) રક્ત સ્ટૂલ માં.
  • હન્ટાવાયરસ જેવા ચેપી એજન્ટો.
  • હિમોગ્લોબિન ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ - હિમોગ્લોબિનની પરીક્ષા, જેમાં વ્યક્તિગત ભાગો વિભાજિત થાય છે.
  • એન્ટિબોડી શોધ પરીક્ષણ - કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, રક્તસ્રાવની ઘટનાઓમાં અથવા શંકાસ્પદ ઠંડા સ્વયંચાલિત.
  • અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી

વધુ નોંધો

  • હેમોલિસિસનું સંયોજન, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (ની ઉણપ પ્લેટલેટ્સ/ પ્લેટલેટ) અને ફ્રેગમેન્ટોસાઇટ્સ (નાશ પામેલા ટુકડાઓ) એરિથ્રોસાઇટ્સ/ લાલ રક્ત કોષો) માઇક્રોએંજીયોપેથીક હેમોલિટીક સૂચક છે એનિમિયા (હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ)) અથવા થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પ્યુપુરા (ટીટીપી; મોસ્કોક્વિટ્ઝ સિન્ડ્રોમ, મોશ્કોવિટ્ઝ સિન્ડ્રોમ).
  • સ્ફેરોસિટોસિસ અથવા સ્ફેરોસિટોસિસ માટે, નાના ગોળાકાર એરિથ્રોસાઇટ્સ રોગવિજ્ .ાનવિષયક (સ્પષ્ટ) છે. તદુપરાંત, સ્ફેરોસિટોસિસમાં, ઓસ્મોટિક પ્રતિકારમાં ઘટાડો થાય છે, એટલે કે એરિથ્રોસાઇટ્સ અગાઉ હેમોલાઇઝ કરો. આ રોગ પોતે જ મેનીફેસ્ટ કરે છે બાળપણ. અન્ય લક્ષણો પછી એનિમિયા (એનિમિયા), સ્પ્લેનોમેગલી (સ્પ્લેનોમેગલી) હોઈ શકે છે. પિત્તાશય (બિલીરૂબિન્સમાંથી) અને કમળો (કમળો).
  • હોમોઝાઇગસ બીટા-થેલેસેમિયા, જેને થેલેસેમિઆ મેજોરા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે લોહીમાં ગંભીર માઇક્રોસાઇટિક, હાયપોક્રોમિક, લો-ગ્રેડ હેમોલિટીક એનિમિયા તરીકે રજૂ કરે છે.
    • વિગતવાર, આ ઘટાડો તરીકે રજૂ કરે છે હિમોગ્લોબિન (એચબી; બ્લડ રંગદ્રવ્ય) સ્તર, સરેરાશ હિમોગ્લોબિન સામગ્રી દીઠ એરિથ્રોસાઇટ (એમસીએચ ↓) સામાન્ય કરતા ઓછું અને સરેરાશ સિંગલ એરિથ્રોસાઇટ સાથે વોલ્યુમ (MCV ↓) માં ઘટાડો થયો છે. આને હાઇપોક્રોમેસીયા કહેવામાં આવે છે અને એનિમિયાને માઇક્રોસાઇટિક હાઇપોક્રોમિક એનિમિયા તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે.
    • વિભેદક રક્ત ચિત્રમાં, કેન્દ્રિય સઘનતાવાળા હાયપોક્રોમિક એરિથ્રોસાઇટ્સ જોઇ શકાય છે. આ લક્ષ્ય અથવા શૂટિંગ લક્ષ્ય કોષો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.