કોહિલર્સ રોગ I: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

કુહલરનો રોગ હું એકદમ દુર્લભ, એસેપ્ટીકનો ઉલ્લેખ કરું છું નેક્રોસિસ ના સ્કેફોઇડ હાડકું કુહલરનો રોગ હું મુખ્યત્વે એવા છોકરાઓમાં થાય છે જેમની ઉંમર ત્રણથી આઠ વર્ષની છે. જો કે, ઘણા ચિકિત્સકો જીવનના પાછલા ભાગ સુધી નિદાન કરતા નથી; ત્યાં સુધીમાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં, અસ્થિવા ટારસસમાં પહેલેથી જ વિકાસ થયો છે.

કુહલરનો રોગ હું શું છે?

સૌ પ્રથમ, ત્યાં કöલરનો રોગ છે, તેમજ કlerલરનો રોગ II; જ્યારે કેહલર રોગ હું રજૂ કરું છું નેક્રોસિસ ના સ્કેફોઇડ અસ્થિ, એ ટાર્સલ અસ્થિ, આ ધાતુ હાડકાં (બીજો, ત્રીજો અથવા ચોથો કિરણ) કેહલર રોગ II માં મૃત્યુ પામે છે. કેહલર I રોગની લાક્ષણિકતા સ્વયંભૂ મૃત્યુ અથવા સ્વયંભૂ રચના છે નેક્રોસિસ. આનો અર્થ એ છે કે નેક્રોસિસની રચના માટે ન તો કોઈ ચેપ અથવા અન્ય કોઈ બાહ્ય પ્રભાવ જવાબદાર છે. હજી સુધી, તે સ્પષ્ટ નથી થયું કે મૃત્યુનું કારણ શું છે. રોગ દ્વારા નોંધપાત્ર બને છે પીડા પગમાં, કંઈપણ બાહ્યરૂપે દેખાય નહીં. ચિકિત્સક એક્સ-રે દ્વારા નિદાન કરી શકે છે.

કારણો

કુહલરનો રોગ હું કેમ વિકસાવું તેના કારણો હજી સ્પષ્ટ થયા નથી. જો કે, ઘણા નિષ્ણાતો વર્ષોથી વિકાસના સંભવિત મ modelsડેલોની ચર્ચા કરી રહ્યા છે અથવા તેઓનો અભિપ્રાય છે કે તેઓને ઉત્તેજક પરિબળો મળ્યાં છે જેનાથી કેહલર I રોગ થઈ શકે છે. તે આશ્ચર્યજનક છે કે જ્યારે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કહેવાતા હોય ત્યારે હું કહલરનો રોગ હંમેશા વિકસિત કરું છું વૃદ્ધિ તેજી. આ કારણોસર, ચિકિત્સકો ધારે છે કે ઓસિફિકેશન હાડપિંજરની કેટલીક વખત સમસ્યાઓ હોય છે અને તે વૃદ્ધિ સાથે રાખી શકતી નથી. આ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત પ્રદેશમાં અસ્થિની અસ્થિરતા વિકસે છે. બીજો સિદ્ધાંત સમાન રોગો પર આધારિત છે, જે કેટલીકવાર લાક્ષણિકતા ધરાવે છે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ. જો કે, તે હકીકત ઓછી થઈ રક્ત પ્રવાહ ફક્ત અદ્યતન ઉંમરે થાય છે અથવા પુખ્તાવસ્થામાં આ ધારણા સામે બોલે છે, જેથી આ પરિબળ Köhler I રોગના સંદર્ભમાં હાજર ન હોય. તદુપરાંત, ડોકટરોનું મંતવ્ય છે કે હાડકાના અતિશય ભાર પણ કlerલર રોગ માટે નિર્ણાયક કારણ હોઈ શકે છે. આ કારણથી જો કે ફક્ત બાળકો અને પ્રાધાન્યમાં છોકરાઓ બીમાર પડે છે, તેનો જવાબ આપી શકાયો નહીં - તે સિદ્ધાંતના સંદર્ભમાં.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પ્રથમ સંકેત છે પીડા. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અચાનક ફરિયાદ કરે છે પીડા શ્રમ દરમિયાન (જેમ કે ચાલવું અથવા ચાલી). જો કે, બાહ્ય ઇજાઓ અથવા પગમાં ફેરફાર શોધી શકાતા નથી. તદુપરાંત, જ્યારે ન્યુવિક્યુલર હાડકા પર દબાણ લાગુ કરવામાં આવે છે ત્યારે દર્દીઓ પીડાની ફરિયાદ કરે છે. જો પગને બચી ન જાય તો, પ્રદેશમાં સોજો આવી શકે છે સ્કેફોઇડ, જે સૂચવે છે કે તે કેટલીકવાર Khhler I રોગ હોઈ શકે છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

જો કોઈ શંકા છે કે તે કેહલર રોગ છે, તો નિદાનની પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે - કહેવાતા કામચલાઉ નિદાન ઉપરાંત. નિદાનની પુષ્ટિ રેડિયોગ્રાફીના માધ્યમથી કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત પગની બાજુથી અને ઉપરથી તપાસ કરવામાં આવે છે. જો કöહલરનો રોગ હું ખરેખર હાજર છું, તો ચિકિત્સક સંકુચિત અને તે જ સમયે સ્કેફોઇડનું સંકોચન ઓળખી શકે છે. કેટલીકવાર તે પહેલેથી જ વિસ્થાપિત પણ થઈ શકે છે, જે આગળના સંકેત આપે છે કે કlerલર રોગ હું હાજર હોવાની સંભાવના ખૂબ વધારે છે. અન્ય પરીક્ષાઓ જરૂરી નથી. જો કે, નિદાનની પુષ્ટિ કરતી વખતે, ચિકિત્સકે ખાતરી કરવી આવશ્યક છે કે તે ચોક્કસપણે કુહરર રોગ II ને બાકાત રાખી શકે. કુહર I રોગ પ્રમાણમાં સારી પૂર્વસૂચન છે. જોકે હીલિંગ પ્રક્રિયા લાંબી છે અને ઘણાં વર્ષોનો સમય લે છે, તે આશાસ્પદ છે. ચિકિત્સક મુખ્યત્વે રૂservિચુસ્ત માટે પસંદ કરે છે ઉપચાર; કિસ્સાઓમાં ભાગ્યે જ શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. કેહલર રોગને લીધે જે નુકસાન થયું છે તે હું સામાન્ય રીતે મટાડવું - મોડું પરિણામ વિના.

ગૂંચવણો

કેહલર રોગ I ને લીધે, દર્દી મુખ્યત્વે ખૂબ તીવ્ર પીડા અનુભવે છે. આ પીડા મુખ્યત્વે શ્રમ દરમિયાન થાય છે અને આમ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના દૈનિક જીવનને નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત કરી શકે છે. એક નિયમ તરીકે, દર્દીઓ મુખ્યત્વે જ્યારે ચાલતા હોય ત્યારે અથવા પીડાથી પીડાય છે ચાલી, જો કે આરામ દરમિયાન દુ ofખના સ્વરૂપમાં આવું વારંવાર થતું નથી. આ સંદર્ભમાં, રાત્રે આરામથી પીડા થઈ શકે છે લીડ sleepંઘની સમસ્યાઓ અને કદાચ હતાશા. તેવી જ રીતે, કોઈ બાહ્ય ઇજાઓ અથવા અન્ય વિચિત્રતા શોધી શકાતી નથી. તે કlerલર રોગ હું પણ અસામાન્ય નથી. લીડ અસરગ્રસ્ત પ્રદેશોમાં તીવ્ર સોજો. જો પીડાની હાજરીમાં પણ પગ લોડ થવાનું ચાલુ રાખે તો આ થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની જીવનશૈલી આ રોગ દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત છે. દર્દીનું દૈનિક જીવન પણ પ્રતિબંધિત છે, જેથી શારીરિક રીતે સખત પ્રવૃત્તિઓ અથવા રમતો હવે કરી શકાતી નથી. ખાસ કરીને બાળકોમાં, કુહલરનો રોગ તેથી હું કરી શકું છું લીડ વિકાસમાં નિયંત્રણો. રોગની સારવારથી વધુ મુશ્કેલીઓ થતી નથી. બધા ઉપર, ફિઝીયોથેરાપી પગલાં લક્ષણો દૂર કરવા માટે જરૂરી છે. જો કે, દરેક કિસ્સામાં રોગના સંપૂર્ણ હકારાત્મક અભ્યાસક્રમની ખાતરી આપી શકાતી નથી.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

કોહિલર રોગ I માટેનું જોખમ જૂથમાં ત્રણથી આઠ વર્ષની વયના છોકરાઓનો સમાવેશ થાય છે. જોકે ઘણીવાર સાચા નિદાન એ એનાં પ્રથમ સંકેતો પછી કેટલાક વર્ષો સુધી કરવામાં આવતું નથી આરોગ્ય અનિયમિતતા, પ્રારંભિક લક્ષણો દેખાય કે તરત જ ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો બાળકોમાં પીડાની ફરિયાદ હોય હાડકાં અથવા લોકોમotionશન દરમિયાન, લક્ષણો સ્પષ્ટ કરવા માટે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. કુદરતી સાથે મૂંઝવણનું જોખમ છે વધતી દુખાવો. આ કારણોસર, તે જ વયના બાળકો સાથે સીધી સરખામણી કરવામાં કોઈ વિસંગતતા હોવાની સંભાવના છે કે તરત જ કાળજીપૂર્વક પરીક્ષા લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો બાળક ખાસ કરીને ચળકતું અથવા માનવામાં આવે છે કે snivelling, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. જો ચળવળના દાખલા અથવા સામાન્ય મોટર કુશળતામાં વિચિત્રતા હોય, તો ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. શારીરિક પ્રભાવ, અકાળ થાક અથવા બાળકમાં ઓછી સ્થિતિસ્થાપકતાના સ્તરમાં ઘટાડો થવો જોઈએ અને તેની સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. જો અસ્થિરતા હાડકાં નજરે પડે છે, નબળાઇ આવે છે, અથવા રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપના ચિહ્નો પોતે હાજર હોય છે, ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. ખાસ કરીને નિસ્તેજ ત્વચા અસરગ્રસ્ત પ્રદેશમાં અથવા ઠંડા પગ સૂચવે છે એક આરોગ્ય ક્ષતિ. જો તેઓ લાંબા સમય સુધી સતત યથાવત્ રહે, તો ચિકિત્સકની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

જો ચિકિત્સક કlerલરના રોગનું નિદાન કરે છે I, તો તેણી પાસે તેણીના નિકાલ પર વિવિધ ઉપચારાત્મક વિકલ્પો છે. મુખ્યત્વે, ચિકિત્સક રૂ conિચુસ્ત ઉપચારની પસંદગી કરે છે. આ પગ તેથી ઘણી વાર બચવું જોઈએ; ઓર્થોટિક્સ રાહત આપી શકે છે. ક્યારેક પગ કાસ્ટમાં સ્થિર પણ થઈ શકે છે. બધા ઉપર, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ છે. આ કારણ છે કે કોઈપણ તણાવ, સ્નાયુઓની સખ્તાઇ અથવા અન્ય સખ્તાઇને અટકાવી શકાય છે. મસાજ અથવા વિશિષ્ટ ઉપચાર જેની સાથે વ્યવહાર કરે છે છૂટછાટ અને પગની હિલચાલ એ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરે છે કે રોગનો કોર્સ સકારાત્મક છે અને હીલિંગ પ્રક્રિયાના અંતમાં કોઈ અંતમાં અસરોની અપેક્ષા રાખવામાં આવશે નહીં. સાથે હાયપરબેરિક ઓક્સિજન ઉપચારહાયપરબેરિક ચેમ્બરનો ઉપયોગ કરીને - - ચિકિત્સક દર્દી માટેના એમ્બિયન્ટ પ્રેશરનું નિયમન કરી શકે છે અને 100 ટકા ઓક્સિજન સપ્લાય કરે છે. રેકોર્ડ્સ બતાવે છે કે કુહલર રોગ I નું નિદાન દર્દીઓ I જ્યારે તે પ્રારંભિક તબક્કે હતું તે ખાસ કરીને સારવારથી લાભ મેળવવામાં સક્ષમ હતા. હાયપરબેરિક ઓક્સિજન ઉપચાર ઘણીવાર ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક ઉપચારના ભાગ રૂપે પણ વપરાય છે અને રૂ theિચુસ્ત ઉપચાર પદ્ધતિઓમાંની એક છે. શસ્ત્રક્રિયા ભાગ્યે જ જરૂરી હોય છે, પરંતુ તે જરૂરી છે જો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર ઇચ્છિત સફળતા લાવશે નહીં અથવા જો કુહલરનો રોગ હું પછીના તબક્કે જ નિદાન કરી શકું. આ કિસ્સામાં, ચિકિત્સક સંયુક્તને કડક બનાવવાનો પ્રયાસ કરે છે; અદ્યતન થવા પર આ ચલ જરૂરી બને છે આર્થ્રોસિસ પહેલાથી જ વિકસિત થઈ છે, જેના કારણે દર્દીને ભારે પીડા થાય છે. જો કે, ત્યાં સર્જિકલ પણ છે પગલાં તે કોહિલર રોગ I ની શરૂઆતમાં લઈ શકાય છે I. ચિકિત્સક સર્જિકલ પ્રક્રિયા અંગે નિર્ણય લે છે. આ કિસ્સામાં, ચિકિત્સક કહેવાતા પ્રિડી ડ્રિલનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે ચિકિત્સક અસરગ્રસ્ત હાડકાંમાં કવાયત કરે છે અને આમ રિવascક્યુલાઇઝેશનની શરૂઆત કરે છે. આ પદ્ધતિ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે અને, જો એમ હોય તો, ફક્ત કોહલર I રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કેહલર I રોગ આશાસ્પદ પરિણામો સાથે સારવાર કરી શકાય છે. વૈજ્ .ાનિક આધારિત સારવાર ઉપલબ્ધ છે જે લક્ષણોના સંપૂર્ણ નિરાકરણને મંજૂરી આપે છે. જો કે, હીલિંગ પ્રક્રિયામાં લાંબો સમય લાગી શકે છે. સારવાર સ્પેક્ટ્રમ મહિનાઓથી વર્ષો સુધીનો છે. તે માન્યતા છે કે સારવારની પ્રારંભિક શરૂઆત શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રદાન કરે છે. બીજી તરફ, કોઈપણ કે જે સારવારને છોડી દે છે અથવા લાક્ષણિક લક્ષણોને મહત્વ આપતો નથી તે વિકાસશીલ જોખમોનું જોખમ છે અસ્થિવા જુવાનીમાં. આ અસ્થિરતા અને હલનચલન પ્રતિબંધોમાં પરિણમે છે જે રોજિંદા જીવન પર ભારે બોજો રાખે છે. આ રોગનું નિદાન મોટે ભાગે પુરુષ બાળકોમાં થાય છે. આ ઉંમરે શરીર હજી વધે છે. ની રાહત ધાતુ અને અન્ય રૂservિચુસ્ત કાર્યવાહી સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતી છે. શરીરમાં આ સમયે જબરદસ્ત સ્વ-ઉપચાર શક્તિ છે, શસ્ત્રક્રિયા બિનજરૂરી બનાવે છે. આના પરિણામ રૂપે કુહરર રોગના અનુકૂળ અનુસંધાનમાં પરિણમે છે. જો ફરિયાદો ભાગ્યે જ બને, તો ઉપાયોના માધ્યમથી તેમને વર્ચ્યુઅલ રીતે દૂર કરી શકાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં કોઈ નોંધપાત્ર નિયંત્રણોનો ભોગ બનવું પડતું નથી. કöલર I રોગને કારણે આયુષ્ય ટૂંકું નથી.

નિવારણ

નિવારક પગલાં, કારણ કે કુહર I રોગ કેમ વિકસે છે તેના માટે હજી સુધી કોઈ કારણો મળ્યા નથી, કારણ કે તે જાણી શકાયું નથી.

અનુવર્તી કાળજી

ઘણા કિસ્સાઓમાં, કöલર I રોગની સીધી સંભાળ માટેનાં પગલાં અને વિકલ્પો નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત છે. કેટલીકવાર તે રોગની તીવ્રતાને કારણે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ માટે પણ ઉપલબ્ધ હોતું નથી. આ કારણોસર, દર્દીઓએ આદર્શ રીતે ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે ડ doctorક્ટરને જોવું જોઈએ અને આગળના લક્ષણો અને ગૂંચવણોને રોકવા માટે સારવાર પણ શરૂ કરવી જોઈએ. આ રોગ પોતાને મટાડવું શક્ય નથી, તેથી ડ doctorક્ટર દ્વારા સારવાર હંમેશા જરૂરી છે. કોહિલર રોગ I ની આનુવંશિક ઉત્પત્તિને લીધે, અસરગ્રસ્ત લોકોએ તેમના વંશજોમાં રોગની પુનરાવૃત્તિને અટકાવવા માટે, આનુવંશિક પરીક્ષા અને સલાહ આપવી જોઈએ જો તેઓ સંતાન લેવાની ઇચ્છા રાખે તો. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ સાથે દર્દીઓ ઉપાય પર આધાર રાખે છે શારીરિક ઉપચાર અને ફિઝીયોથેરાપી લક્ષણો દૂર કરવા માટે. આવી ઉપચારની ઘણી કસરતો દર્દીના પોતાના ઘરે પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે, આમ સારવારને વેગ આપે છે. તેવી જ રીતે, તે અસામાન્ય નથી કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના રોજિંદા જીવનમાં પોતાના પરિવારનો ટેકો ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે. હતાશા અને અન્ય માનસિક અપસેટ્સને પણ રોકી શકાય છે. આ સંદર્ભમાં, રોગ કેહલર હું સામાન્ય રીતે દર્દીની આયુષ્ય ઘટાડતો નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

રોગ સાથે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસે દાવપેચ માટે ઓછી જગ્યા અને સ્વ-સહાય માટે ક્રિયાની શક્યતાઓ છે. રોજિંદા જીવનમાં, શારીરિક મર્યાદાને ધ્યાનમાં લેવી અને માન આપવી જોઈએ. ખાસ કરીને સમયગાળા દરમિયાન વૃદ્ધિ તેજી, શારીરિક પ્રભાવમાં અચાનક ઘટાડો થઈ શકે છે, જેને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. પીડા અને અગવડતાના કિસ્સામાં, જીવતંત્રને બચાવી લેવી જોઈએ. પર્યાપ્ત આરામ સમયગાળો અવલોકન કરવો જોઈએ કે જેથી એક નવજીવન તાકાત સ્થાન લઈ શકે છે. ફૂટવેરને પગના કદ પ્રમાણે સ્વીકારવું જોઈએ. તેઓ ન તો ખૂબ નાના અથવા ખૂબ મોટા હોવા જોઈએ. બાળકની વૃદ્ધિ અને વિકાસના સંપૂર્ણ સમયગાળા દરમિયાન ઉચ્ચ રાહ ન પહેરવી જોઈએ, કારણ કે તે ફરિયાદોમાં વધારો કરી શકે છે. ખડતલ ફૂટવેર, જેનું કદ નિયમિત અંતરાલમાં તપાસવામાં આવે છે અને ગોઠવવામાં આવે છે, તે મહત્વપૂર્ણ અને જરૂરી છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું શરીરનું વજન તે BMI ની સામાન્ય રેન્જમાં હોવું જોઈએ. વધારે વજન ટાળવો જોઈએ, કારણ કે તે હાડકાની રચના અને વિકાસ પર નકારાત્મક પ્રભાવ ધરાવે છે સાંધા. તે પોશ્ચલ વિકૃતિઓ અથવા અસ્વસ્થતા તરફ દોરી શકે છે, જે સુખાકારીમાં ક્ષતિનું કારણ બને છે. જો ત્યાં આરામ હોય અથવા પીડાનો સતત અનુભવ હોય, તો તબીબી સહાય લેવી જરૂરી છે કારણ કે ડ medicalક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. સ્પર્ધાત્મક રમતો અથવા આત્યંતિક રમતોની પ્રેક્ટિસથી દૂર રહેવું જોઈએ. તેઓ એક વધારાનો બોજો રજૂ કરે છે જે રોગના માર્ગ પર નકારાત્મક અસર કરે છે.