નેલ્ફિનાવીર: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

ફાર્માકોલોજીકલ પદાર્થ નેલ્ફીનાવીર એક એવી દવા છે જે કહેવાતા HIV પ્રોટીઝ અવરોધકોમાં ગણવામાં આવે છે. તે મેડિકલ માર્કેટમાં વિરાસેપ્ટ નામથી ઉપલબ્ધ છે. દવા નેલ્ફિનાવિર એન્ટિરેટ્રોવાયરલ માટે સૂચવવામાં આવે છે ઉપચાર HIV-1 થી સંક્રમિત દર્દીઓની. ખાસ પ્રોટીઝ અવરોધકોનો ઉપયોગ કહેવાતા 'અત્યંત સક્રિય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ'ના ભાગ રૂપે થાય છે. ઉપચાર', જેમાં તેઓ અન્ય એન્ટિવાયરલ પદાર્થો સાથે મળીને સંચાલિત થાય છે.

નેલ્ફીનાવીર શું છે?

મૂળભૂત રીતે, નેલ્ફીનાવીર પ્રોટીઝ અવરોધક છે જે દવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે ઉપચાર માનવ માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ વાયરસ (HIV) ચેપ. 2013 માં, યુરોપિયન બજાર માટે ડ્રગ નેલ્ફીનાવીરની મંજૂરી સમાપ્ત થઈ. દવાની ઘટતી માંગને કારણે તેની વિતરણ આ પ્રદેશમાં ઉત્પાદક દ્વારા તે સમય માટે બંધ કરવામાં આવ્યું હતું. મિથેનેસલ્ફોનિક એસિડના મીઠાનો ઉપયોગ ફાર્માસ્યુટિકલ એપ્લિકેશનમાં થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ચોક્કસ સંજોગોમાં ચોક્કસ પદાર્થોના સંશ્લેષણ દરમિયાન કાર્સિનોજેનિક અશુદ્ધિઓ ઉત્પન્ન થાય છે. દવાઓ. આ ખાસ કરીને કેસ છે જ્યારે ચોક્કસ સલ્ફોનિક એસિડ્સ પ્રતિક્રિયા આપવામાં આવે છે અને ઉત્પાદન પરિસ્થિતિઓ આદર્શ નથી. આ કારણોસર, નેલ્ફીનાવીર દવાને 2007 માં ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાંથી અસ્થાયી ધોરણે પાછી ખેંચી લેવામાં આવી હતી. આ કારણ છે કે નેલ્ફીનાવીર ધરાવતી કેટલીક તૈયારીઓમાં અનુરૂપ અશુદ્ધિઓ મળી આવી હતી. જો કે, યોગ્ય સલામતી લઈને પ્રમાણમાં સલામત ઉત્પાદનની ખાતરી કરવી શક્ય છે પગલાં ઉત્પાદન દરમિયાન. અહીં, ઉલ્લેખિત મર્યાદાઓ ઓળંગી ન જાય તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી આવશ્યક છે.

ફાર્માકોલોજીકલ અસર

નેલ્ફીનાવીર દવાની લાક્ષણિકતા છે ક્રિયા પદ્ધતિ, તેને HIV સાથેના ચેપના ઉપચાર માટે યોગ્ય બનાવે છે. ઇન્જેશન પછી, સક્રિય ઘટક નેલ્ફીનાવીર લગભગ સંપૂર્ણપણે જોડાય છે પ્રોટીન ના પ્લાઝ્મામાં જોવા મળે છે રક્ત. કહેવાતા સાયટોક્રોમ સિસ્ટમ દ્વારા દવાને તોડી પાડવામાં આવે છે. આ એક સિસ્ટમ છે યકૃત. જો સેકન્ડ એચ.આય.વી. પ્રોટીઝ અવરોધક તે જ સમયે લેવામાં આવે છે, તે દવામાં નેલ્ફીનાવીરના ભંગાણમાં વિલંબ કરે છે યકૃત. પરિણામે, નેલ્ફીનાવીર દવાની ક્રિયાની અવધિ લાંબી છે. જો દવાને ભોજન સાથે લેવામાં આવે છે, તો તેની પર સકારાત્મક અસર પડે છે શોષણ સક્રિય પદાર્થની. સૈદ્ધાંતિક રીતે, નેલ્ફીનાવીર પદાર્થનું અર્ધ જીવન લગભગ ચાર કલાક છે. ત્યારબાદ, તમામ ચયાપચય સ્ટૂલમાં જીવતંત્રમાંથી વિસર્જન થાય છે. તે ચોક્કસ ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેસ અવરોધકો સાથે પણ લઈ શકાય છે. સક્રિય ઘટક નેલ્ફીનાવીર કહેવાતા વાયરલ HIV પ્રોટીઝ સાથે જોડાય છે. આ વાયરલ પ્રતિકૃતિમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આનું કેન્દ્ર એ પદાર્થ છે જે HIV-1 અને HIV-2 પ્રોટીઝ માટે ધરાવે છે. પરિણામે, વાયરલ એન્ઝાઇમ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જેથી વાયરસ વધુ પ્રજનન કરશો નહીં. આ અસરગ્રસ્ત દર્દીના જીવતંત્ર માટે વાયરલ લોડ ઘટાડે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, નેલ્ફીનાવીર દવાની ક્રિયા કરવાની રીત અન્ય પ્રકારના એચઆઇવી પ્રોટીઝ અવરોધકો જેવી જ છે. જો કે, નેલ્ફીનાવીરને સંબંધિત એન્ઝાઇમ સાથે જોડવાની પદ્ધતિ અનન્ય છે. પરિણામે, અન્ય પ્રોટીઝ અવરોધકો માટે કોઈ ક્રોસ-પ્રતિરોધ થતો નથી. આનું કારણ એ છે કે, મોટાભાગના અન્ય HIV પ્રોટીઝ અવરોધકોથી વિપરીત, સક્રિય ઘટક નેલ્ફીનાવીર HIV-1 અને HIV-2 પ્રોટીઝને સમાનરૂપે ઘટાડવામાં સક્ષમ છે. આ વાયરસ દવા માટે માત્ર હળવો પ્રતિકાર વિકસાવો. જો કે, નેલ્ફીનાવીરને અન્ય એન્ટિવાયરલ પદાર્થો સાથે સંયોજિત કરીને મોટાભાગની આ પ્રતિકારને ટાળી શકાય છે. તે પણ ફાયદાકારક છે કે શોષણ જો નેલ્ફીનાવીર ભોજન સાથે લેવામાં આવે તો સક્રિય પદાર્થમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે. આ કિસ્સામાં, દવા લગભગ સંપૂર્ણપણે સાથે જોડાય છે પ્રોટીન માં રક્ત પ્લાઝમા પદાર્થનું ચયાપચય આમાં થાય છે યકૃત. દવાનું પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન સરેરાશ સાડા ત્રણ અને પાંચ કલાકની વચ્ચે છે.

તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ

નેલ્ફીનાવીર દવાનો ઉપયોગ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં HIV પ્રકાર 1 સાથેના ચેપની દવાની સારવાર માટે થાય છે. તે મુખ્યત્વે કહેવાતા 'અત્યંત સક્રિય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી'ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વપરાય છે. આ દવા પુખ્ત દર્દીઓ અને ત્રણ વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોની સારવાર માટે યોગ્ય છે. મૂળભૂત રીતે, તેનો ઉપયોગ HIV સંક્રમિત દર્દીઓની સંયોજન એન્ટિવાયરલ ઉપચાર માટે થાય છે.

જોખમો અને આડઅસરો

નેલ્ફીનાવીર પદાર્થ સાથેની સારવાર દરમિયાન, કેટલાક કિસ્સાઓમાં અનિચ્છનીય આડઅસરો દેખાય છે. જો કે, આ બધા દર્દીઓમાં થતું નથી. મોટેભાગે, નેલ્ફીનાવીર દવા લેતી વખતે પાચન વિકૃતિઓ જેવી આડઅસરો થાય છે. આ પોતાને પ્રગટ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માં ઉલટી or ઝાડા. પીડા માં પેટનો વિસ્તાર અને ઉબકા પણ શક્ય છે. કેટલાક લોકો અનુભવ પણ કરે છે માથાનો દુખાવો અને ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ કેટલાક દર્દીઓ વિકસે છે હીપેટાઇટિસ અને ગંભીર પીડાય છે થાક. વિવિધ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય તબીબી પદાર્થો સાથે નેલ્ફીનાવીર દવાની નોંધ લેવી જોઈએ. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, તૈયારીઓનો સમાવેશ થાય છે સિસપ્રાઇડ અને એસ્ટેમિઝોલ, તેમજ બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ, એન્ટિઆરેથિમિક્સ અને એર્ગોટોક્સિન. જો કોઈ દર્દી આવી દવા લેતા હોય દવાઓ, વહીવટ નેલ્ફીનાવીર બિનસલાહભર્યું છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે તે સાયટોક્રોમ P450 સિસ્ટમને અસર કરે છે, જે નેલ્ફીનાવીરના ભંગાણ માટે જવાબદાર છે. વૈકલ્પિક શોધવા માટે સારવાર કરતા ચિકિત્સકને કોઈપણ આડઅસરો અથવા અન્ય ફરિયાદોની જાણ કરવાની દર્દીની જવાબદારી છે.