વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:
- સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; આગળ:
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરે (આંખનો સફેદ ભાગ).
- ગીચ નસો [= ક્લિનિકલ સંકેત હૃદય નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા): જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ફિલિંગ પ્રેશરમાં વધારો થવાનો સંકેત].
- પેરિફેરલ એડીમા (પ્રાટીબિયલ એડીમા?/નીચલા પગના વિસ્તારમાં/ટીબિયા, પગની ઘૂંટીની પહેલાં પાણીની જાળવણી; સુપિન દર્દીઓમાં: પ્રિસેક્રલ/સેક્રમ પહેલાં) [= હૃદયની નિષ્ફળતાના ક્લિનિકલ સંકેત (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)]
- ની કલ્પના (શ્રવણ) હૃદય [તીવ્ર પેરીકાર્ડિટિસ (પેરીકાર્ડિટિસ), અધિકાર હૃદયની નિષ્ફળતા (જમણે હૃદયની નિષ્ફળતા), ડાબી હૃદયની નિષ્ફળતા (ડાબી હૃદયની નિષ્ફળતા); વર્તમાન 3. હૃદય ધ્વનિ (સમય: વહેલી ડાયસ્ટોલ (છૂટછાટ અને હૃદયના ભરવાનો તબક્કો); આશરે 0.15 સે. બીજા હૃદયના અવાજ પછી; (અપૂરતી) વેન્ટ્રિકલ/હાર્ટ ચેમ્બરની સખત દિવાલ પર લોહીના જેટના અવરોધને કારણે; અત્યંત વિશિષ્ટ, પરંતુ ખૂબ જ સંવેદનશીલ નથી] (વિભેદક નિદાન)]
- ફેફસાંની પરીક્ષા
- ફેફસાંનું શ્રવણ (સાંભળવું) ઇન્હેલેશન અને શ્વાસ બહાર કાઢવો): શ્વાસના અવાજમાં ઘટાડો/એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય મૂળભૂત ઘટાડો અથવા ગેરહાજર શ્વાસનો અવાજ અથવા એટેન્યુએશન? ; પેરાપ્યુમોનિક ઇફ્યુઝનની શરૂઆતમાં પ્લ્યુરલ પેટનો દેખાવ (તે દરમિયાન સહવર્તી રોગ તરીકે થાય છે ન્યૂમોનિયા)].
- બ્રોન્કોફોની (ઉચ્ચ-આવર્તન અવાજોનું પ્રસારણ તપાસી; દર્દીને પોઇન્ટ અવાજમાં ઘણી વાર “66 XNUMX” શબ્દ ઉચ્ચારવા કહેવામાં આવે છે જ્યારે ડ doctorક્ટર ફેફસાં સાંભળે છે) [પલ્મોનરી ઘૂસણખોરી / કોમ્પેક્શનને કારણે અવાજ વહન વધારવામાં આવે છે) ફેફસા પેશી (દા.ત., માં ન્યૂમોનિયા (વિભેદક નિદાન)) પરિણામ એ છે કે, "66" નંબર તંદુરસ્ત બાજુ કરતાં રોગગ્રસ્ત બાજુએ વધુ સારી રીતે સમજી શકાય છે; ધ્વનિ વહનમાં ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં (ક્ષીણ અથવા ગેરહાજર): દા.ત., માં pleural પ્રવાહ). પરિણામ એ છે કે, ફેફસાના રોગગ્રસ્ત ભાગ ઉપર “” 66 ”નંબર ગેરહાજર રહેવા માટે ભાગ્યે જ સાંભળવામાં આવે છે, કારણ કે ઉચ્ચ-આવર્તન અવાજો મજબૂત રીતે ત્રાસ આપવામાં આવે છે]
- ફેફસાંનું પર્ક્યુસન (ટેપિંગ) [મફ્ડ; નોટિસ જમણી બાજુ પર સુગંધિત પ્રવાહ વધુ સામાન્ય છે કારણ કે તે બાજુ પર પ્લ્યુરલ ક્ષેત્ર મોટો છે].
- વોકલ ફ્રીમિટસ (ઓછી આવર્તન વહન માટે તપાસો; દર્દીને નીચા અવાજમાં ઘણી વાર “99” શબ્દ કહેવાનું કહેવામાં આવે છે જ્યારે ચિકિત્સક દર્દી પર હાથ રાખે છે છાતી અથવા પાછળ) [પલ્મોનરી ઘૂસણખોરી / કોમ્પેક્શનના કારણે અવાજ વહન વધારો ફેફસા પેશી (માં egeg માં ન્યૂમોનિયા (વિભેદક નિદાન)) પરિણામ એ છે કે, "99" નંબર તંદુરસ્ત બાજુ કરતાં રોગગ્રસ્ત બાજુએ વધુ સારી રીતે સમજી શકાય છે; ધ્વનિ વહનમાં ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં (એટેન્યુએટેડ: દા.ત. પ્લ્યુરલ ભંગાણના કિસ્સામાં (સંભવિત ગૌણ રોગ); મજબૂત રીતે ક્ષીણ અથવા ગેરહાજર: આ કિસ્સામાં pleural પ્રવાહ. પરિણામ એ છે કે, "99" નંબર ફેફસાના રોગગ્રસ્ત ભાગ પર ભાગ્યે જ સાંભળી શકાય છે, કારણ કે ઓછી-આવર્તન અવાજો મજબૂત રીતે ક્ષીણ થાય છે]
- પેટની પરીક્ષા
- પેટની પર્ક્યુશન (ટેપીંગ)
- [જલોદર (પેટનો પ્રવાહી): વધઘટ તરંગની ઘટના. આને નીચે પ્રમાણે ટ્રિગર કરી શકાય છે: જો કોઈ એક પાંખની સામે ટૅપ કરે છે તો પ્રવાહીની એક લહેર બીજી બાજુ પર પ્રસારિત થાય છે, જે તેના પર હાથ મૂકીને અનુભવી શકાય છે (અંડ્યુલેશનની ઘટના); ફ્લૅન્ક એટેન્યુએશન [ની હાજરીમાં જલોદર યકૃત સિરોસિસ?].
- ઉલ્કાવાદ (સપાટતા): અતિસંવેદનશીલ ટેપીંગ અવાજ.
- વિસ્તૃત યકૃત અથવા બરોળ, ગાંઠ, પેશાબની રીટેન્શનને લીધે ટેપીંગ અવાજનું ધ્યાન?
- હેપેટોમેગલી (યકૃત વૃદ્ધિ) અને / અથવા સ્પ્લેનોમેગલી (બરોળ વૃદ્ધિ): યકૃત અને બરોળના કદનો અંદાજ કા .ો.
- પેટનો પલ્પશન (માયા ?, ટેપીંગ) પીડા?, ખાંસીમાં દુખાવો ?, રક્ષક ?, હર્નીઅલ ઓરિફિક્સ?, રેનલ બેડ કોમળતા?).
- પેટની પર્ક્યુશન (ટેપીંગ)
- કેન્સરની તપાસ
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.
