દવા ટોરાસેમાઇડ લૂપનું છે મૂત્રપિંડ અને તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ગટર માટે થાય છે. શક્ય સંકેતોમાં શામેલ છે પાણી રીટેન્શન, હાયપરટેન્શન, અને હૃદય નિષ્ફળતા.
ટોરેસીમાઇડ શું છે?
ટોરેસીમાઇડ લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે. મૂત્રવર્ધક દવાઓના આ જૂથની અસર કિડનીની પેશાબની સિસ્ટમમાં સીધી તેની અસર આપે છે. તેમની એકદમ રેખીય અસરને કારણે-એકાગ્રતા સંબંધ, લૂપ મૂત્રપિંડ જેમ કે ટોરાસેમાઇડ ઉચ્ચ છત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પ્રવાહી પર આધાર રાખીને વહીવટ, એક પેશાબ વોલ્યુમ લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની મદદથી દિવસ દીઠ 45 લિટર સુધી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
આ કિડની ના મેટાબોલિક અંત ઉત્પાદનોને ફિલ્ટ કરે છે રક્ત અને તેમને વિસર્જન કરે છે. આ કરવા માટે, તે શરૂઆતમાં દરરોજ 200 લિટર સુધી પ્રાથમિક પેશાબનું ઉત્પાદન કરે છે. આ કહેવાતા ટ્યુબ્યુલ્સની એક જટિલ પ્રણાલીમાં કેન્દ્રિત છે, હેન્લેની લૂપ, અને નળીઓ એકઠા કરે છે. પાણી પુનabસોર્બ્સ થાય છે, જેથી એકથી દો one લિટર વચ્ચે ગૌણ પેશાબ રહે. હેનલેના લૂપનો ચડતો ભાગ એ ટોરેસીમાઇડની ક્રિયા સ્થળ છે. અહીં, પ્રારંભિક ફિલ્ટર કરેલ 25 ટકા સુધી સોડિયમ ફરી પ્રવેશ કરે છે રક્ત. માટે પરિવહન પ્રોટીન જરૂરી છે સોડિયમ ફરીથી ફેરબદલ કરવા માટે. ટોરેસીમાઇડ આ પ્રોટીનને અવરોધે છે. આ સોડિયમ પછી લાંબા સમય સુધી ફરીથી ફેરબદલ કરી શકાશે નહીં. આ પણ વધે છે પાણી વિસર્જન. તે જ સમયે, કહેવાતા ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરમાં વધારો છે. આનો અર્થ એ છે કે રેનલ કusર્પ્સ્યુલ્સ ફિલ્ટર કરે છે અને વધુ પેશાબ કરે છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
લૂપ મૂત્રપિંડ જેમ કે ટોરેસીમાઇડનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે તીવ્ર સારવારમાં થાય છે પલ્મોનરી એડમા. આ તે છે જ્યાં પ્રવાહી એલ્વેઅલીમાં સંગ્રહિત કરે છે અથવા ફેફસા પરિણામે પેશી હૃદય રોગ. પરિણામ જીવલેણ છે શ્વાસ સમસ્યાઓ. ટraરાસીમાઇડ શરીરમાંથી વધારાના પ્રવાહીને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. પેટ અથવા હાથપગ જેવા અન્ય અવયવોમાં પાણીની રીટેન્શન પણ ટોરેસીમાઇડ સાથે કરવામાં આવે છે. આવા એડીમાની સેટિંગમાં વિકાસ થઈ શકે છે હૃદય, યકૃત, અથવા કિડની નિષ્ફળતા અને ગંભીર કાર્ય અવરોધ કાર્ય. માં તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, તોરાસીમાઇડ પાણીને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે સંતુલન, ઓછામાં ઓછા એક સમય માટે. ત્યારથી લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ માત્ર પાણીમાં જ નહીં, પણ વધવાનું કારણ બને છે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ વિસર્જન કરવા માટે, ટોરાસીમાઇડનો ઉપયોગ હાયપરક્લેસિમિયાની સારવાર માટે પણ થઈ શકે છે. હાઈપરક્લેસીમિયામાં, ત્યાં ખૂબ વધારે છે કેલ્શિયમ માં રક્ત. લાક્ષણિક કારણો એ જીવલેણ ગાંઠ અથવા રોગો છે એન્ડ્રોકિન સિસ્ટમ. લૂપ મૂત્રપિંડ પણ ધોવા પોટેશિયમ ઉપરાંત કેલ્શિયમ. તેથી એપ્લિકેશનનો બીજો ક્ષેત્ર છે હાયપરક્લેમિયા, જે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કિડની અથવા એડ્રેનલ ગ્રંથીઓના રોગોમાં. ભૂતકાળમાં, ટોરાસીમાઇડનો ઉપયોગ બ્રોમાઇડ સાથેના ઝેરના કિસ્સામાં બળતરા વિસર્જન માટે પણ થતો હતો, ફ્લોરાઇડ અને આયોડાઇડ, તેમજ રhabબોમોડોલિસિસમાં, સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુ તંતુઓનું વિસર્જન. જો કે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટમાં ખલેલ અટકાવવા માટે સંતુલન, સોડિયમ, પાણી અને એક સાથે એક સપ્લાય ક્લોરાઇડ જરૂરી છે.
જોખમો અને આડઅસરો
લૂપ મૂત્રપિંડ જેમ કે ટોરાસીમાઇડની ઉચ્ચ અસરકારકતા હોય છે અને તેથી સાવચેતીપૂર્વક ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. ખાસ કરીને વિક્ષેપિત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અથવા એસિડ-બેઝવાળા દર્દીઓમાં સંતુલન, પાણીના સંતુલન અને તેના પૂરતા પ્રમાણમાં અસ્થિરતાનું એક બંધ-સંતુલન ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ જરૂરી છે. વધતા જતા ઉત્સર્જનને કારણે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, સોડિયમ અને ના કિસ્સામાં ટોરાસીમાઇડનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ પોટેશિયમ ઉણપ. સંપૂર્ણ હોવાના કિસ્સામાં તેનો ઉપયોગ પણ બિનસલાહભર્યા છે પેશાબની રીટેન્શન. તે જ રીતે, સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ નહીં. જો દવાનો ઉપયોગ મહત્વપૂર્ણ છે, તો સ્તનપાન પહેલાં જ કરવું જોઈએ. લાંબા ગાળાના ઉપયોગ થઈ શકે છે લીડ વધુ પડતા કારણે કહેવાતા હાયપોવોલેમિયામાં નિર્જલીકરણ. હાયપોવોલેમિયામાં, ફરતા રક્ત વોલ્યુમ ઘટાડો થયો છે. આ જેવા લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે ચક્કર, માથાનો દુખાવો અને હાયપોટેન્શન. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ નિર્જલીકૃત થઈ શકે છે. ની વધેલી ઉત્સર્જન પોટેશિયમ અને પ્રોટોન કરી શકે છે લીડ હાયપોકેલેમિક એસિડિસિસ. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓમાં લોહીમાં સોડિયમનું પ્રમાણ પણ ઓછું થઈ શકે છે. હાયપર્યુરિસેમિયા ના ફરીથી સુધારણાને કારણે વધુ વિકાસ થઈ શકે છે યુરિક એસિડશકે છે, જે લીડ થી સંધિવા હુમલાઓ. કેટલાક દર્દીઓનો વિકાસ થાય છે બહેરાશ ટraરેસીમાઇડ સાથેની સારવાર દરમિયાન બહેરાશને પૂર્ણ કરવા માટે ઉચ્ચ આવર્તનોમાં. જોકે, આ અસર સામાન્ય રીતે માત્ર સારવાર દરમિયાન થાય છે, અને કાયમી નુકસાન ખૂબ જ દુર્લભ છે.
