એસાઇટિસ એ પેથોલોજીકલ (અસામાન્ય) સંચય છે પાણી પેટની પોલાણમાં. આ ઘણા વિવિધ રોગોને કારણે થઈ શકે છે. લગભગ 80% કેસોમાં, જલોદરની ઘટના પેરેનકાઇમલને કારણે છે યકૃત રોગ (80% કેસો; અનિવાર્યપણે સિરોસિસ/યકૃતને નુકસાન અને યકૃતના પેશીઓના ચિહ્નિત રિમોડેલિંગને કારણે). લગભગ 20% કિસ્સાઓમાં, અદ્યતન ગાંઠ રોગ (કહેવાતા "જીવલેણ જલોદર") હાજર છે. જલોદરના વિવિધ સ્વરૂપોના નિદાન અને સારવારના ભાગરૂપે, દ્વારા મેળવેલ પ્રવાહી પંચર પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં તપાસવામાં આવે છે. જલોદરના નીચેના સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે:
- ઇનફ્લેમેટરી એસ્કાઇટિસ - બળતરાને લીધે થાય છે.
- નોન-ઇન્ફ્લેમેટરી એસાઇટિસ - આના કારણે થતા જલોદરનો સમાવેશ થાય છે ગાંઠના રોગો (કહેવાતા જીવલેણ જલોદર).
- હેમોરહેજિક એસાઇટ્સ - એસાઇટિસ જેમાં સમાવે છે રક્ત કોશિકાઓ
- ચાઇલોસ એસાઇટ્સ - પેટની પોલાણમાં લસિકા પ્રવાહીનું સંચય.
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- જલોદર punctate
દર્દીની તૈયારી
- જરૂરી નથી
વિક્ષેપકારક પરિબળો
- નથી જાણ્યું
સંકેતો
- અસ્પષ્ટ જલોદર
વિભેદક નિદાન સહિત જલોદરની વિરામની તપાસ
પ્રયોગશાળા પરિમાણો | ટ્રાન્સસુડેટ | બહાર કા .ો |
પ્રોટીન સામગ્રી | <30 ગ્રામ / એલ | > 30 ગ્રામ/લિ |
ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ | <1.106 ગ્રામ / એલ | > 1.106 ગ્રામ/લિ |
સીરમ/જલોદર આલ્બુમિન ભાગ (SAAG). | > 1.1 (= પોર્ટલ-હાયપરટેન્સિવ એસાઇટ્સ). | < 1.1 (= નોન-પોર્ટલ-હાયપરટેન્સિવ એસાઇટ્સ) |
વિભેદક નિદાન |
* કુલ પ્રોટીન (GE) નું નિર્ધારણ કાર્ડિયાક (GE > 2.5 g/dl) અને પોર્ટલ હાયપરટેન્સિવ (GE <2.5 g/dl) ઉત્પત્તિ (મૂળ) વચ્ચે તફાવતને મંજૂરી આપે છે. |
|
આગળની પરીક્ષાઓ
- જલોદરમાં ફાઈબ્રોનેક્ટીન - સૌમ્ય ("સૌમ્ય") અને જીવલેણ ("જીવલેણ") જલોદર વચ્ચેનો તફાવત > 75 mg/l એ જીવલેણ મૂળના જલોદર સૂચવે છે > 100 mg/l આમાં જોવા મળે છે:
- કાર્સિનોમા (કદાચ સાથે યકૃત મેટાસ્ટેસેસ).
- CML (ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા).
- પેરીટોનિયલ કાર્સિનોમેટોસિસ
સ્તર < 75 mg/l આમાં જોવા મળે છે:
- બેક્ટેરિયલ પેરીટોનાઇટિસ
- પિત્તરસ વિષેનું સિરોસિસ
- પેનકૃટિટિસ
જીવલેણ જલોદરની શોધ માટે લેબોરેટરી પરિમાણો (આમાંથી સંશોધિત).
પ્રયોગશાળા પરિમાણો | મર્યાદા | વિશિષ્ટતા (%) | સંવેદનશીલતા (%) |
સાયટોલોજી | હકારાત્મક | ∼ 100 | ∼ 80 |
CEA (ગાંઠ માર્કર) | > 2.5 એનજી/એમએલ | ∼ 95 | ∼ 50 |
જલોદરમાં કુલ પ્રોટીન | > 2.5 ગ્રામ/ડીએલ | ∼ 70 | ∼ 75 |
જલોદર માં કોલેસ્ટ્રોલ | > 45 મિલિગ્રામ / ડીએલ | ∼ 70 | ∼ 80 |
જલોદર/સીરમ એલડીએચ | > 1,0 | ∼ 70 | ∼ 60 |
દંતકથા
- CEA = કાર્સિનોએમ્બ્રીયોનિક એન્ટિજેન.
- LDH = લેક્ટેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝ
- સંવેદનશીલતા: રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી કે જેમાં પરીક્ષણના ઉપયોગથી રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે.
- વિશિષ્ટતા: સંભવિતતા કે ખરેખર તંદુરસ્ત લોકો કે જેઓ પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી તેઓ પણ પરીક્ષણમાં સ્વસ્થ હોવાનું જણાયું છે.