આંતરડાની ક્ષય રોગ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

આંતરડા ક્ષય રોગ સૌથી સામાન્ય છે બળતરા વિશ્વભરમાં આંતરડાના. તે માયકોબેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે અને તે ગંભીર સાથે સંકળાયેલ છે પેટ નો દુખાવો અને ઝાડા.

આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસ શું છે?

આંતરડા ક્ષય રોગ એક છે ચેપી રોગ માયકોબેક્ટેરિયાના કારણે. વિશ્વવ્યાપી, આંતરડા ક્ષય રોગ વ્યાપક છે. જો કે, હવે તે જર્મની અને અન્ય મધ્ય યુરોપિયન દેશોમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે. આ મુખ્યત્વે ખોરાકની સ્વચ્છતામાં સુધારો થવાને કારણે છે. ભૂતકાળ માં, દૂધ દૂધ પીધા પછી સીધું વેચવામાં આવતું હતું અને તે ઘણી વખત માયકોબેક્ટેરિયાથી દૂષિત હતું. આજે, ધ દૂધ વેચાણ પહેલાં પેશ્ચરાઇઝ્ડ છે. આ મારી નાખે છે જીવાણુઓ. પશુ ચિકિત્સાની વધુ અસરકારક પદ્ધતિઓએ બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસના કેસોને ઘટાડવામાં પણ મદદ કરી છે અને પરિણામે, માનવોમાં આંતરડાના ક્ષય રોગના ચેપને. આંતરડાની ક્ષય રોગ સમગ્ર જઠરાંત્રિય માર્ગને અસર કરી શકે છે. જો કે, અંડકોશ અને પરિશિષ્ટ એ પ્રાધાન્યવાળું સ્થાનિકીકરણ છે.

કારણો

કારણોને પ્રાથમિક અને ગૌણ આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રાથમિક આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસ બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસનું પરિણામ છે. કારણભૂત એજન્ટ, માયકોબેક્ટેરિયમ બોવિસ, માં પસાર થાય છે દૂધ ચેપગ્રસ્ત પશુઓમાંથી અને જ્યારે દૂષિત દૂધ પીવામાં આવે છે ત્યારે તે મનુષ્યોમાં ફેલાય છે. દૂધના પાશ્ચરાઇઝેશનને કારણે પશ્ચિમી દેશોમાં ટ્રાન્સમિશનનું આ સ્વરૂપ દુર્લભ બન્યું છે. આજકાલ, ચેપ સામાન્ય રીતે પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં ખાંસીવાળા માયકોબેક્ટેરિયાના ઇન્જેશનથી થાય છે. પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામાન્ય રીતે પેથોજેન માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ દ્વારા થાય છે. વિશ્વભરના આંકડા અનુસાર, તે સૌથી ઘાતક છે ચેપી રોગ. જો બળતરા આંતરડાની આ રીતે થાય છે, તે ગૌણ આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસ છે. લોહીના પ્રવાહ દ્વારા ચેપ પણ શક્ય છે. ચેપ પછી, ધ જીવાણુઓ આંતરડાના કહેવાતા પીયરની તકતીઓમાં ઘૂસણખોરી કરો. આ શરૂઆતમાં ત્યાં કેસેશન અને પછી આંતરડાના અલ્સરનું કારણ બને છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસના મુખ્ય લક્ષણો ગંભીર છે પેટ નો દુખાવો અને હિંસક ઝાડા. આ ઝાડા ના મોટા નુકસાન સાથે છે સોડિયમ, પ્રોટીન અને પોટેશિયમ. બ્લડ ઘણીવાર સ્ટૂલમાં જોવા મળે છે. આ મળ સાથે જમા થઈ શકે છે અથવા મિશ્રિત થઈ શકે છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો પીડાય છે તાવ અને રાત્રે પરસેવો. વજનમાં ઘટાડો થાય છે. આ પીડા અને રક્તસ્રાવ આંતરડાની દિવાલના અલ્સરેશનને કારણે થાય છે. આ અલ્સર પણ થઈ શકે છે કબજિયાત અને તે પણ આંતરડાની અવરોધ. કિસ્સામાં આંતરડાની અવરોધ, સ્ટૂલ અને ડાયપર હવે પસાર થઈ શકશે નહીં. અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ મળ ઉલટી કરી શકે છે. અલ્સર ફિસ્ટુલા પણ બનાવી શકે છે. આ ટ્યુબ જેવા જોડાણો પછી લીડ આંતરડામાંથી પેટની પોલાણમાં, જ્યાં તેઓ કારણ બને છે બળતરા પેટની જલોદર (જલોદર) સાથે. જો આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિસ્તારમાં પણ વિકાસ થયો છે ગુદા, ગુદા ભગંદર વિકસી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગુદા પ્રદેશમાં બળતરા પોલાણ બહાર આવે છે. ભગંદરના છિદ્રોમાંથી એક સ્ત્રાવ લાક્ષણિક છે. ગુદા ભગંદર ધરાવતા દર્દીઓને સતત મળ- અથવા રક્ત- સ્ટેઇન્ડ અન્ડરવેર. ગુદા ભગંદર પણ ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે. સામાન્ય નિયમ તરીકે, જો ત્યાં અસ્પષ્ટ છે પીડા પેટમાં, તાવ, અને પેટની જલોદર, ટ્યુબરક્યુલસ પેરીટોનિટિસ હંમેશા તપાસ થવી જોઈએ.

નિદાન

જો આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસની શંકા હોય, તો એ સ્ટૂલ પરીક્ષા પ્રથમ કરવામાં આવે છે. જો કે, આ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે માત્ર મર્યાદિત હદ સુધી જ યોગ્ય છે. એ કોલોનોસ્કોપી સાથે બાયોપ્સી અને અનુગામી માઇક્રોસ્કોપી વધુ લક્ષ્ય-લક્ષી છે. વધુમાં, એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ આંતરડાની તપાસ કરવામાં આવે છે. આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસના હાયપરપ્લાસ્ટિક સ્વરૂપો કોલોરેક્ટલનો ઢોંગ કરી શકે છે કેન્સર. એક તરીકે વિભેદક નિદાન, ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડાના રોગો જેમ કે ક્રોહન રોગ or આંતરડાના ચાંદા હંમેશા બાકાત રાખવું જોઈએ. ઍપેન્ડિસિટીસ તરીકે પણ ગણી શકાય વિભેદક નિદાન. વધુ માહિતી નિદાન કરવામાં a દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ પેટના સ્કેન.

ગૂંચવણો

આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં, દર્દીને પેટમાં ગંભીર અગવડતા થાય છે અને પેટ. આમાં ઝાડા અને ગંભીર સમાવેશ થાય છે પેટ નો દુખાવો. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ રોગ દરમિયાન બેડ આરામ સુધી મર્યાદિત હોય છે અને શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ કરવામાં અસમર્થ હોય છે. ગંભીર ઝાડા વજન ઘટાડવાનું કારણ બને છે અને નિર્જલીકરણ.તેથી, આંતરડાના ક્ષય રોગના કિસ્સામાં ખાસ કરીને વધુ પ્રવાહીનું સેવન મહત્વનું છે. તેવી જ રીતે, સ્ટૂલ લોહિયાળ હોઈ શકે છે. ઘણા લોકો માટે, રક્ત સ્ટૂલમાં ગભરાટનું કારણ બને છે. જો અલ્સર વિકસે, તો સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આંતરડાની અવરોધ પણ થઇ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને મળની ઉલટી થઈ શકે છે અને સામાન્ય રીતે તે પેટની પોલાણમાં ગંભીર બળતરાથી પણ પીડાય છે. આ ઉપરાંત પીડા, ત્યાં પણ છે તાવ. ની મદદથી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને અન્ય દવાઓ. જો સારવાર વહેલી શરૂ કરવામાં આવે, તો સામાન્ય રીતે કોઈ જટિલતાઓ હોતી નથી. જો કે, સારવાર પોતે અડધા વર્ષ સુધી ટકી શકે છે, તે સમય દરમિયાન દર્દી લક્ષણોથી પીડાય છે. લેવું એન્ટીબાયોટીક્સ માં ખલેલ પહોંચાડી શકે છે આંતરડાના વનસ્પતિ. એ જ રીતે, એન્ટીબાયોટીક્સ આંખો અથવા કાનમાં અગવડતા લાવી શકે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

તાવ અને રાત્રે પરસેવો સાથે સંકળાયેલ ઝાડા અને સતત, તીવ્ર પેટમાં દુખાવો આંતરડાના ક્ષય રોગની શંકા વધારે છે. જો છેલ્લા ત્રણથી ચાર દિવસ પછી લક્ષણો ઓછા ન થયા હોય તો તબીબી સહાય જરૂરી છે. ખાસ કરીને, અનુગામી વજન ઘટાડવું, કબજિયાત અને ઝાડા ઝડપથી સ્પષ્ટ થવું જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ શરીરના સંકેતો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ અને રોગના કોર્સનું અવલોકન કરવું જોઈએ. જો થોડા દિવસો પછી લક્ષણો ઓછા થઈ જાય, તો તે સંભવતઃ પ્રમાણમાં હાનિકારક જઠરાંત્રિય વિકાર છે જે પોતે જ ઉકેલાઈ જશે. જો કે, જો રોગ દરમિયાન આંતરડામાં અવરોધ આવે છે, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. ગુદાની ઘટનામાં ઝડપી કાર્યવાહી પણ જરૂરી છે ભગંદર અથવા પેટના જલોદરના ચિહ્નો. બંને અદ્યતન આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસ સૂચવે છે, જે જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો જીવલેણ બની શકે છે. મૂળભૂત રીતે, નીચેના લાગુ પડે છે: અસ્પષ્ટ પેટમાં દુખાવો, તાવ અને જલોદરના લક્ષણો હંમેશા સ્પષ્ટ કરવા જોઈએ. જો સારવાર દરમિયાન ગૂંચવણો થાય છે, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં જવાબદાર ચિકિત્સકને કૉલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ જેવી જ રીતે કરવામાં આવે છે. માયકોબેક્ટેરિયા ખૂબ જ ધીરે ધીરે વિભાજિત થાય છે અને ગ્રાન્યુલોમામાં ખૂબ લાંબા સમય સુધી નિષ્ક્રિય રહી શકે છે. તેથી, પ્રતિકાર વિકાસનું જોખમ અહીં ખાસ કરીને ઊંચું છે. જો નિદાનની પુષ્ટિ થાય અથવા આંતરડાના ક્ષય રોગની ખૂબ શંકા હોય, તો દર્દીઓને એક સાથે અનેક એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર કરવી જોઈએ. આ એન્ટિબાયોટિક્સ, જે ખાસ કરીને માયકોબેક્ટેરિયમ સામે કાર્ય કરે છે, તેને એન્ટિટ્યુબરક્યુલોટિક્સ પણ કહેવામાં આવે છે. માટેની માર્ગદર્શિકા અનુસાર ક્ષય રોગની સારવાર, ઉપચાર ની ચાર-દવા મિશ્રણ સાથે છે રાયફેમ્પિસિન, ઇથેમ્બુટોલ, પાયરાઝિનામાઇડ અને આઇસોનિયાઝિડ. આ એન્ટિબાયોટિક્સ બે મહિનાના સમયગાળામાં આપવામાં આવે છે. એના પછી, ઉપચાર સાથે રાયફેમ્પિસિન અને આઇસોનિયાઝિડ બીજા ચાર મહિના માટે ચાલુ રાખવામાં આવે છે. આમ, ક્ષય રોગની સારવાર ઓછામાં ઓછા છ મહિના ચાલે છે. હળવા કિસ્સાઓમાં અને બાળકોમાં, ધ એન્ટીબાયોટીક ઇથેમ્બુટોલ સામાન્ય રીતે અવગણવામાં આવે છે. જો અસહિષ્ણુતા થાય, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અનામત તરીકે ઉપલબ્ધ છે એન્ટીબાયોટીક. સારવાર દરમિયાન આડઅસરો થઈ શકે છે. દર્દીઓ પીડાય છે પોલિનોરોપેથીઝ. યકૃત નુકસાન પણ થઈ શકે છે. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન કિડની અને આંતરિક કાનને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ઓપ્ટિક ચેતા જ્યારે સોજો થઈ શકે છે ઇથેમ્બુટોલ લીધેલ છે. આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારમાં વપરાતા સહાયક પદાર્થો છે એલ-આર્જેનીન, ઉચ્ચ-માત્રા વિટામિન ડી, PDE-4 અવરોધકો, અને lactoferrin.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

જો તબીબી રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસનો પૂર્વસૂચનનો સારો દેખાવ હોય છે. આ રોગ, જે આજે જર્મનીમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે, તેની સારવાર લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે ઉપચાર. છ મહિનાથી બે વર્ષ સુધી, દર્દીને સંચાલિત કરવામાં આવે છે દવાઓ જેથી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થઈ શકે. આ વહીવટ કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો હત્યા કરે છે જીવાણુઓ અને બળતરા મટાડે છે. નબળા લોકોમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર, સાજા થવામાં લાંબો સમય લાગી શકે છે. શરીરની રોગપ્રતિકારક તંત્ર પેથોજેન માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે જીતવા માટે ટેકો હોવો જોઈએ. તંદુરસ્ત લોકોમાં આહાર, સામાન્ય વજન અને અન્ય કોઈ બિમારીઓ વિના, આંતરડાની ક્ષય રોગ છ મહિનામાં સંપૂર્ણપણે રૂઝ આવે છે. સારવાર વિના, લક્ષણોની તીવ્રતા વધી શકે છે અથવા ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે. આ કિસ્સામાં વધુ રોગોનું જોખમ વધે છે, કારણ કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર ગંભીર રીતે નબળી પડી જાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, સારવાર વિના, દર્દીને આંતરડાના અવરોધ અથવા આંતરડાના છિદ્રનું જોખમ રહેલું છે. આમ કટોકટીની સ્થિતિ છે અને જીવ માટે જોખમ છે. ઈન્ટેસ્ટીનલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી કોઈપણ સમયે ફરીથી વિકસી શકે છે, જલદી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ રોગનું કારણ બને છે તે જંતુના સંપર્કમાં આવે છે. નવી સારવારના કિસ્સામાં, દર્દી માટે ઉપચારનો માર્ગ સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે.

નિવારણ

પ્રાથમિક આંતરડાના ક્ષય રોગને દૂધની સારવાર દ્વારા અટકાવી શકાય છે. પેથોજેન્સ ફક્ત કાચા દૂધમાં જ હોય ​​છે અને પેશ્ચ્યુરાઇઝેશન દ્વારા માર્યા જાય છે. બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસનું નિયંત્રણ એ પણ અસરકારક નિવારણ છે. આ નિવારક કારણે પગલાં, પ્રાથમિક આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસ જર્મનીમાં ખૂબ જ દુર્લભ બની છે. પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસને નિયંત્રિત કરીને જ ગૌણ આંતરડાના ક્ષય રોગને અટકાવી શકાય છે. હાલમાં, ક્ષય રોગ સામે કોઈ અસરકારક રસી રક્ષણ નથી. સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિવારક માપ એ છે કે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને શોધી કાઢવી અને તેની સારવાર કરવી. આ કારણોસર, ક્ષય રોગ એ નોંધનીય છે ચેપી રોગો ઈન્ફેક્શન પ્રોટેક્શન એક્ટની કલમ 6 હેઠળ.

અનુવર્તી

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પગલાં આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસની આફ્ટરકેર નિદાનના સમય પર ખૂબ આધાર રાખે છે, જેથી સામાન્ય રીતે તેના વિશે કોઈ સામાન્ય આગાહી કરી શકાતી નથી. વહેલા રોગની શોધ અને સારવાર કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે આગળનો કોર્સ વધુ સારો છે, જો કે સ્વ-હીલિંગ થઈ શકતું નથી. તેથી, વધુ ગૂંચવણો અને અગવડતા અટકાવવા માટે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ રોગના પ્રથમ લક્ષણો અને ચિહ્નો પર ડૉક્ટરને જોવું જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ લઈને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ લક્ષણોને યોગ્ય રીતે દૂર કરવા માટે હંમેશા યોગ્ય ડોઝ અને નિયમિત સેવન પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. જો કોઈ અનિશ્ચિતતાઓ અથવા પ્રશ્નો હોય, તો વધુ ગૂંચવણો ટાળવા માટે હંમેશા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તેવી જ રીતે, સંતુલિત અને, સૌથી ઉપર, તંદુરસ્ત આહાર રોગોની અગવડતાને દૂર કરી શકે છે. દર્દીઓ ઘણીવાર તેમના પોતાના પરિવાર અને મિત્રોની મદદ અને સમર્થન પર નિર્ભર હોય છે. આ મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતાને પણ દૂર કરી શકે છે અથવા હતાશા. શું રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે કે કેમ તે આ સંદર્ભમાં સાર્વત્રિક રીતે અનુમાન કરી શકાતું નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે. કેટલાક પગલાં પુનઃપ્રાપ્તિને ટેકો આપે છે અને ગંભીર ગૂંચવણો અટકાવે છે. આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસ દરમિયાન ઝાડા વધુ વારંવાર થઈ શકે છે, તેથી તમારે પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવું જોઈએ. સૌમ્ય આહાર જઠરાંત્રિય માર્ગને શાંત કરે છે અને વારંવાર થતી કોલિકી પીડાને અટકાવે છે. જો તાવ અને રાત્રે પરસેવો થાય છે, તો આસપાસના તાપમાનને સમાયોજિત કરવું જોઈએ. ડૉક્ટર પણ ભલામણ કરશે છૂટછાટ અને બેડ આરામ. અદ્યતન તબક્કામાં, હોસ્પિટલમાં સારવાર પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે. દર્દીની ડાયરી આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસના લક્ષણો અને કોર્સની ઝાંખી આપે છે. આનાથી સારવારના પગલાંને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવાનું શક્ય બને છે, ખાસ કરીને કિસ્સામાં ક્રોનિક રોગ. જો પેટ ખેંચાણ અને ઉલટી સ્ટૂલ થાય છે, ત્યાં કટોકટી આવી શકે છે જેમ કે કબજિયાત અથવા આંતરડાની અવરોધ. કટોકટીના ચિકિત્સકે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવી જોઈએ અને સંભવિત કારણો સ્પષ્ટ કરવા જોઈએ. હોસ્પિટલમાં રોકાણ કર્યા પછી, આરામ કરવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે. જો ગંભીર અંતર્ગત રોગ જેમ કે ક્રોહન રોગ or આંતરડાના ચાંદા નિદાન થયું છે, વધુ પગલાં જેમ કે ઇન્સર્ટ્સ અથવા પુખ્ત ડાયપરની ખરીદી સલાહભર્યું હોઈ શકે છે. કયા પગલાં જરૂરી છે તે અંગે જવાબદાર ચિકિત્સક સાથે વિગતવાર ચર્ચા કરવી જોઈએ.