સીઓપીડીના ગૌણ રોગો | સીઓપીડી

સીઓપીડીના ગૌણ રોગો

આ પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા ના પ્રગતિશીલ રૂપાંતર અને અધોગતિનું વર્ણન કરે છે ફેફસા ગેસ-એક્સચેંજ સપાટીમાં ઘટાડો સાથે પેશી. આનું કારણ વાયુમાર્ગનું સંકુચિત (= અવરોધ) છે. આ ફક્ત થોડી નબળાઇઓ સાથે વધુ મુશ્કેલ શ્વાસ બહાર કા .વા તરફ દોરી જાય છે ઇન્હેલેશન.

આ ફેફસાંની અતિશય ફુગાવો તરફ દોરી જાય છે અને પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે જેનું નિર્માણ એલ્વેઓલી બનાવે છે. રોગની પ્રગતિ સાથે તેમની સંખ્યા અને સપાટીના ક્ષેત્રમાં સતત ઘટાડો થાય છે. આ ઉપરાંત, શ્વાસમાં લેવાતા ઝેર (દા.ત. સિગારેટનો ધૂમ્રપાન) એ સીધા બદલાવ તરફ દોરી જાય છે ફેફસા પેશી અને ફેફસાંના વધુ રિમોડેલિંગ થાય છે. ગેસના વિનિમયની સપાટીમાં ઘટાડો થવાને કારણે, ઓછી ઓક્સિજન ગ્રહણ કરી શકાય છે અને ઓછી કાર્બન ડાયોક્સાઇડને મુક્ત કરી શકાય છે રક્ત, લોહીમાં ઓક્સિજનની તીવ્ર ઉણપ પરિણમે છે. બદલામાં, હાનિકારક કાર્બન ડાયોક્સાઇડ એકઠું થાય છે.

સીઓપીડીની ઉપચાર

માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઉપચાર સીઓપીડી છોડવું છે ધુમ્રપાન અથવા અન્ય ટ્રિગર્સ જેવા કે ઝેરી ધૂમ્રપાન ટાળો. શારીરિક તાલીમ અને પ્રવૃત્તિ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. આ શારીરિક કામગીરીને પ્રોત્સાહન આપે છે અને રોગની પ્રગતિ ઓછામાં ઓછું ધીમું કરી શકે છે.

(જો કે, આ કિસ્સામાં, સારવાર કરનારા ચિકિત્સક સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે, કારણ કે અદ્યતન કિસ્સામાં હૃદય નિષ્ફળતા, રમતના અતિરેક ફરીથી હાનિકારક બની શકે છે!) તાલીમ અભ્યાસક્રમોમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ તેમની માંદગીનો સામનો કેવી રીતે કરવો તે શીખે છે અને એવા ઉપાયો શીખવવામાં આવે છે જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને શ્વાસની તકલીફનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે, દા.ત. - શ્વાસની તકલીફના કિસ્સામાં મુદ્રામાં ( કોચ બેઠક)

• કહેવાતા લિપ બ્રેકનો ઉપયોગ (શ્વાસની તકનીક જે અલ્વિઓલીને ભંગાણથી અટકાવે છે)
• શ્વસન સહાયક સ્નાયુઓની તાલીમ (સામાન્ય શ્વાસ દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી નથી, જો જરૂરી હોય તો તે સક્રિય થઈ શકે છે અને વધુમાં વક્ષના શ્વસન ચળવળને ટેકો આપે છે)

દવાઓ સાથેની સારવારના વિકલ્પો હવે ખૂબ વૈવિધ્યસભર છે. દરેક દર્દી માટે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર યોજના બનાવવા માટે સ્ટેજ અને સહવર્તી રોગ અનુસાર વિવિધ દવાઓના વહીવટની ગોઠવણ કરી શકાય છે.

જો કે, આ દવાઓ રોગનો ઉપચાર કરી શકતી નથી. અત્યાર સુધી, ની પ્રગતિ ધીમું કરવું જ શક્ય છે સીઓપીડી. મૂળભૂત રીતે, ઉપચારમાં સામાન્ય રીતે મૂળભૂત દવાઓ શામેલ હોય છે, જે દરરોજ લેવામાં આવે છે અને તે લાંબા સમય સુધી અસરકારક હોય છે (મૂળભૂત દવા).

આ ઉપરાંત, એવી દવાઓ પણ છે જે ફક્ત ત્યારે જ લેવી પડે છે જ્યારે જરૂર હોય ત્યારે (ઓન-ડિમાન્ડ દવાઓ). આ ખાસ કરીને શ્વાસની તકલીફના ટૂંકા ગાળાના હુમલાઓ માટે યોગ્ય છે અને સામાન્ય રીતે તે ફક્ત થોડા સમય માટે અસરકારક હોય છે. દવાઓ વિવિધ પદ્ધતિઓ પર હુમલો કરે છે જે તરફ દોરી જાય છે સીઓપીડી.

સૌથી અગત્યની એવી દવાઓ છે જે વાયુમાર્ગ, કહેવાતા બ્રોંકોડિલેટરના સ્નાયુઓને જુદી પાડે છે. આ દવાઓ આના સ્નાયુઓને આરામ આપે છે શ્વસન માર્ગ, તેમને વધુ વ્યાપક બનાવે છે અને વધુ હવાને પ્રવાહિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ હેતુ માટે કહેવાતા સિમ્પેથોમીમેટીક્સ અને પેરાસિમ્પેથોલિટીક્સનો ઉપયોગ થાય છે.

આમાંની મોટાભાગની દવાઓ દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે ઇન્હેલેશન કારણ કે તેઓ સીધા ફેફસાં સુધી પહોંચે છે અને આદર્શ રીતે ત્યાં વિતરણ કરવામાં આવે છે. દવાઓનાં બંને જૂથો ટૂંકા અભિનય અને લાંબા-અભિનય બંને સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઉપચારની દવા એકમાંથી શરૂ કરવામાં આવે છે.

આ સમાવેશ થાય છે સલ્બુટમોલ, ફેનોટરોલ, આઇપ્રોટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ, સmeલ્મેટરોલ, ફોર્મ formટેરોલ અને ટિઓટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ. રોગની તીવ્રતાના આધારે, દવાઓના અન્ય વર્ગની દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ દવાઓ સાથે મૂળભૂત સંયોજન ઉપચાર પણ શક્ય છે.

સીઓપીડી સાથે સંકળાયેલ ક્રોનિક બળતરાનો સામનો કરવા માટે, સ્ટીરોઇડ્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્હેલ્ડ સ્ટીરોઇડ્સમાં બ્યુડોસોનાઇડ, ફ્લુટીકાસોન અને બેકલોમેટasસોન શામેલ છે. રોફ્લુમિલેસ્ટને વારંવાર ઉતરાણ માટે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તેની ઘણી આડઅસરો છે.

ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ નામના ચોક્કસ એન્ઝાઇમને અવરોધિત કરીને, બળતરા ઓછી થાય છે અને વાહનો ફેફસામાં dilated છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ થિયોફિલિન હજી વપરાય છે. જો કે, આ દવાની સૌથી આડઅસરો છે અને તેનો ઉપયોગ ફક્ત અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં થવો જોઈએ.

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના લક્ષણોના આધારે સીઓપીડીમાં ઓક્સિજન ઉપચાર વિવિધ સ્વરૂપો લઈ શકે છે. સીઓપીડીમાં, શરીર હવે હવામાંથી પૂરતા ઓક્સિજનને ગ્રહણ કરી શકશે નહીં. માં ઓક્સિજન સામગ્રી નક્કી કરવા માટે સંદર્ભ મૂલ્યો રક્ત ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ છે અને ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ.

ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ એ ઓગળેલા ઓક્સિજનની માત્રાનું એક માપ છે રક્ત. તે એકમ એમએમએચજીમાં આપવામાં આવ્યું છે (historicalતિહાસિક એકમ: એક પારો સ્તંભ અગાઉ માપન માટે વપરાતો હતો). ઓક્સિજન ઉપચાર શરૂ થવાનો મહત્વપૂર્ણ મૂલ્ય <60 એમએમએચજી હશે.

ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ ટકાવારીમાં આપવામાં આવે છે અને લાલ રક્તકણોની ટકાવારી સૂચવે છે જે ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત થાય છે. અહીં સંદર્ભ શ્રેણી 92-99% છે. અહીં નિર્ણાયક મૂલ્ય 90% ની નીચે સંતૃપ્તિ છે.

તેથી, લોહીમાં ઓક્સિજન પ્રેશર <60 એમએમએચજી વાળા વ્યક્તિઓને ઓક્સિજન ડિવાઇસથી સપ્લાય કરાવવી જોઈએ. સીઓપીડીના અંતમાં તબક્કામાં, દિવસના ઓછામાં ઓછા 16 કલાકની લાંબા ગાળાની oxygenક્સિજન ઉપચાર જરૂરી છે. જો કે, આ સમયે પહેલાં oxygenક્સિજન ઉપચાર શરૂ કરવાનું હંમેશાં સલાહ આપવામાં આવે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા લોકો સૂતા સમયે લોહીમાં ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ ગુમાવે છે અને તેથી રાત્રે ઓક્સિજન ઉપચારની જરૂર છે. શારીરિક શ્રમ અને રમત દરમિયાન પણ, ઘણીવાર વહેલી તકે ઓક્સિજન મેળવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, તેની અસરકારકતા શ્વાસ ઘટે છે.

જો ફેફસાના લોહીમાં ખૂબ જ ઓછી ઓક્સિજન સમાઈ જાય છે અને આપણે શ્વાસ લઈએલી હવામાં ખૂબ સીઓ 2 છોડવામાં આવે છે, તો આ પ્રક્રિયાને ઓક્સિજન ઉપચાર દ્વારા સમર્થન આપવું આવશ્યક છે. પછી સામાન્ય રીતે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 16 કલાક ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, દર્દીઓને મોબાઇલ ઓક્સિજન ડિવાઇસ તેમજ અનુનાસિક કેન્યુલા અથવા માસ્ક આપવામાં આવે છે, જે દર્દીને સતત ઓક્સિજન પહોંચાડે છે.

જો સંતૃપ્તિમાં ટીપાં મુખ્યત્વે રાત્રે અને નિંદ્રા દરમિયાન થાય છે, તો રાત્રે માટે ઉપચારના વિવિધ સ્વરૂપો છે. આ તીવ્ર બગાડના કિસ્સામાં દિવસ દરમિયાન પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે. માસ્ક જે વાયુમાર્ગને ખુલ્લા રાખે છે તે હવે દર્દીના પોતાના ટેકો માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કા .વાની સુવિધા.

(કહેવાતા બિન-આક્રમક વેન્ટિલેશન). આ ઉપચાર શરૂ કરવા માટે sleepંઘની પ્રયોગશાળામાં રોકાવું જરૂરી છે. આ મુદ્દો તમારા માટે રસપ્રદ પણ હોઈ શકે છે: શ્વાસ લેવાની કસરત સી.ઓ.પી.ડી. માં.

શસ્ત્રક્રિયા એ સીઓપીડીમાં સામાન્ય ઉપચારાત્મક પગલા નથી. આ રોગમાં, પ્રાથમિક સમસ્યા વાયુમાર્ગમાં રહેલી છે. આનું સંચાલન કરવું શક્ય નથી જેથી તેઓ ઓછા સંકુચિત બને.

સીઓપીડી સાથે સંકળાયેલી સમસ્યા ઓછી થઈ છે શ્વાસ ફેફસાંમાંથી હવા. આ ફેફસાંમાં ઓક્સિજન-નબળી હવાને ફેલાવે છે, અંગ ઓવરફ્લેટ્સ. આવા કિસ્સાઓમાં કહેવાતી સિસ્ટમ ફેફસા વાલ્વ મદદ કરી શકે છે.

સીઓપીડીમાં અંતિમ ઉપાય તરીકે, ફેફસાં પ્રત્યારોપણ કેટલાક દર્દીઓ માટે વિચારણા કરી શકાય છે. દર્દીઓના નાના જૂથ માટે, સર્જિકલ પગલાં પણ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. બ્રોન્કોસ્કોપી (એન્ડોસ્કોપી ફેફસાં) એ એક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

તેની ટોચ પર ક cameraમેરાવાળી એક નળી શ્વાસનળીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ડ doctorક્ટર મોનિટર પર વાયુમાર્ગનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. આ પદ્ધતિ વાલ્વના નિવેશ માટે ખૂબ સારી રીતે યોગ્ય છે જે સંકુચિત એરવેઝને ફરીથી ખોલી શકે છે. આ વાલ્વ ફેફસાના ઓવરફ્લેટેડ વિભાગોથી હવાને છટકી શકે છે.

આમ, પહેલાં વધુ ફૂલેલા વિભાગો નાના બને છે અને તંદુરસ્ત ફેફસાના વિભાગો ફરી વધુ વિસ્તૃત થઈ શકે છે. એ ફેફસાં પ્રત્યારોપણ ખૂબ અદ્યતન સીઓપીડીના કેસોમાં પણ કરી શકાય છે. આ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ફેફસાંથી જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થઈ શકે છે, પરંતુ તે ઘણાં જોખમો અને આનુષંગિકરૂપે ઘણી આડઅસરોવાળી મજબૂત દવાઓના આજીવન સેવન સાથે પણ સંકળાયેલું છે.