એડિસનનો રોગ: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • હોર્મોન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
    • સ્ટેજ I
      • કોર્ટિસોલ, મફત (8:00 am) [↓]; 24-કલાકના પેશાબમાં કોર્ટિસોલ [↓] નોંધ: સામાન્ય બેસલાઇન કોર્ટીસોલ સ્તર (આશરે 30% કેસો) એડિસન રોગને નકારી શકતો નથી!
      • ACTH [↑]
      • TSH
      • એલ્ડોસ્ટેરોન [↓; સીરમ એલ્ડોસ્ટેરોન બે તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં તપાસની મર્યાદાથી નીચે હતો]]
      • રેનિન [↑]
    • સ્ટેજ II
      • એસીટીએચ ટૂંકી પરીક્ષા (એક્સોજેનસ એસીટીએચ (સિનેક્ટેન ટેસ્ટ) સાથે એડ્રેનલ ગ્રંથીઓની ઉત્તેજના, નોંધપાત્ર તરફ દોરી જાય છે કોર્ટિસોલ રીલીઝ કરો જો ફંક્શનલ રિઝર્વેઝ હાજર હોય તો) - જો સિંગલ કોર્ટિસોલ મૂલ્યમાં ઘટાડો થાય છે તો [ઇન એડિસન રોગ, કોર્ટિસોલને ઉત્તેજીત કરી શકાતો નથી અથવા ફક્ત અપૂરતા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે; તપાસવામાં આવેલા 99% દર્દીઓમાં કોર્ટીસોલ સ્ત્રાવમાં કોઈ વધારો થવાનું કારણ નથી (<500 એનએમઓલ / એલ)].
      • સીઆરએચ પરીક્ષણ
      • ટીઆરએચ પરીક્ષણ
      • FT3
      • FT4
      • TPO- અક: એન્ટિબોડીઝ થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ (TPO) સામે.
      • એન્ટિબોડીઝ સામે TSH રીસેપ્ટર (TRAK).
      • એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના એન્ટિબોડીઝ [એકેએનએનઆર]
      • 21-હાઇડ્રોક્સિલેઝ સ્વયંચાલિત (21-હાઇડ્રોક્સિલેઝ (સીવાયપી 21) એ સ્ટીરોઈડ બાયોસિન્થેસિસનું કી એન્ઝાઇમ છે અને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ સામે એકેનું મુખ્ય એન્ટિજેન છે) [21-હાઇડ્રોક્સિલેઝ anટોન્ટીબોડીઝ માટેનું પરીક્ષણ 100% સકારાત્મક હતું]]).
  • નાના રક્ત ગણતરી
  • વિભેદક રક્ત ગણતરી [ઇઓસિનોફિલિયા]
  • ઉપવાસ ગ્લુકોઝ (ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ) [હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (હાયપોગ્લાયકેમિઆ)], મૌખિક ગ્લુકોઝ જો જરૂરી હોય તો સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (oGTT).
  • ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ - સોડિયમ, પોટેશિયમ [હાયપોનેટ્રેમિયા / સોડિયમ ઉણપ, હાયપરક્લેમિયા / પોટેશિયમ વધારાની].

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા અને ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરિમાણો - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન).
  • સ્વયંચાલિત 21-હાઇડ્રોક્સિલેઝ સામે (21-OH એન્ટિબોડીઝ) - વી. એ. સ્વયંપ્રતિરક્ષા ઉત્પત્તિ.
  • ચેપ બાકાત:
    • ટીબીસી-પીસીઆર (મોલેક્યુલર આનુવંશિક પદ્ધતિ) - વી.એ.ના કિસ્સામાં. ક્ષય રોગ એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ (એનએનઆર) ની.
    • એચ.આય. વી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
    • માઇકોઝ (હિસ્ટોપ્લેઝોસિસ, કોક્સીડિઓઇડોમિકોસિસ, ક્રિપ્ટોકોક્કોસીસ).
  • યકૃત પરિમાણો - Alanine એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (ALT, GPT), એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (AST, GOT), ગ્લુટામેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (જીએલડીએચ) અને ગામા-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સફરેઝ (ગામા-જીટી, જીજીટી).
  • રેનલ પરિમાણો - યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન, સિસ્ટેટિન સી or ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ, યોગ્ય તરીકે.