એન્ડોફ્થાલ્મિટીસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

એન્ડોફ્થાલ્માટીસ એ છે બળતરા આંખની અંદરની. તે આંખમાં ચેપને કારણે થાય છે.

એન્ડોપ્થાલ્માટીસ શું છે?

એન્ડોફ્થાલ્માટીસ અત્યંત દુર્લભ છે સ્થિતિ, પરંતુ એક કે જે તેના ગંભીર પરિણામો માટે ભયભીત છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી દર વર્ષે એન્ડોપ્થાલ્માટીસના આશરે 1200 કેસ જોવા મળે છે. પછી જર્મનીમાં ઘટના મોતિયા શસ્ત્રક્રિયા લગભગ 0.08 ટકા છે. આ સ્થિતિ નાની સર્જરી સાથે પણ થઈ શકે છે. એન્ડોપ્થાલ્માટીસમાં, આંખની અંદર દાહક પ્રતિક્રિયા થાય છે. આ બળતરા સામાન્ય રીતે સુક્ષ્મસજીવોના ચેપને કારણે થાય છે. પેનોફ્થાલ્માટીસથી વિપરીત, ધ બળતરા માત્ર આંખના આંતરિક ભાગને અસર કરે છે અને આખી આંખને નહીં. એક્ઝોજેનસ એન્ડોફ્થાલ્માટીસમાં, એક્ઝોજેનસ અને એન્ડોજેનસ સ્વરૂપ વચ્ચે તફાવત કરી શકાય છે. એન્ડોફ્થાલ્માટીસમાં, ધ જીવાણુઓ બહારથી આંખમાં પ્રવેશ કરો. એન્ડોજેનસ એન્ડોફ્થાલ્માટીસના ફેલાવા સાથે સંકળાયેલ છે જંતુઓ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા. એન્ડોપ્થાલ્મિટીસનું મુખ્ય લક્ષણ નિસ્તેજ છે પીડા અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ. એન્ડોફ્થાલ્મિટીસનું પૂર્વસૂચન અત્યંત પ્રતિકૂળ છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, આંખ દૂર કરવી આવશ્યક છે.

કારણો

એન્ડોફ્થાલ્માટીસ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થાય છે. બાહ્ય ચેપમાં, ધ જીવાણુઓ ઇજાઓ દ્વારા આંખમાં પ્રવેશ કરો. ઉદાહરણ તરીકે, એક્ઝોજેનસ એન્ડોફ્થાલ્માટીસ પછી થઈ શકે છે આંખ શસ્ત્રક્રિયા બિનજંતુરહિત સર્જિકલ પરિસ્થિતિઓ હેઠળ. એક્ઝોજેનસ એન્ડોપ્થાલ્માટીસ એ વધુ સામાન્ય સ્વરૂપ છે. એન્ડોજેનસ એન્ડોફ્થાલ્માટીસ ઓછી વાર જોવા મળે છે. અહીં, ચેપ અન્ય અંગમાં ઉદ્દભવે છે. આ જીવાણુઓ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા શરીરમાં ફેલાય છે. આ પ્રક્રિયા તરીકે પણ ઓળખાય છે સડો કહે છે or રક્ત ઝેર. સેપ્સિસ સામાન્ય રીતે કારણે થાય છે બેક્ટેરિયા. તે સર્જીકલ ગૂંચવણો, આંખની ઇજાઓ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓ જેમ કે ડાયાબિટીસ અથવા એડ્સ દર્દીઓ. બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને પરોપજીવી એ એન્ડોપ્થાલ્મિટીસના સંભવિત કારક એજન્ટ છે. વચ્ચે બેક્ટેરિયા, એન્ટરકોક્કી, ક્લેબસિએલા ન્યુમોનિયા, બેસિલસ એસપીપી, પ્રોટીયસ એસપીપી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી, માયકોબેક્ટેરિયા અને ટ્રેપોનેમા પેલીડમ સંભવિત કારક એજન્ટ છે. Candida albicans અને અન્ય Candida પ્રજાતિઓ, Aspergillus spp, Mucor પ્રજાતિઓ, પેનિસિલિયમ, અને Blastomyces dermatitidis એ ફૂગ છે જે આંખના આંતરિક ભાગમાં ચેપ લાવી શકે છે. અન્ય સંભવિત પેથોજેન્સમાં માનવનો સમાવેશ થાય છે સાયટોમેગાલોવાયરસ, હર્પીસ સિમ્પલેક્સ વાયરસ, ઓરી વાઇરસ, રુબેલા વાયરસ, અને વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ. પરોપજીવી જે એન્ડોફ્થાલ્મિટીસનું કારણ બની શકે છે તેમાં ટેનીયા સોલિયમ, ટોક્સોપ્લાઝમા ગોન્ડી અને ટોક્સોકારા કેનિસનો સમાવેશ થાય છે.તીક્ષ્ણ દાંત રાઉન્ડવોર્મ).

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

નીરસ અને ગંભીર પીડા આંખમાં એન્ડોપ્થાલ્મિટીસની લાક્ષણિકતા છે. દ્રષ્ટિ મોટા પ્રમાણમાં બગડે છે અને પ્રકાશ પ્રત્યે ગંભીર સંવેદનશીલતા (ફોટોફોબિયા) છે. પોપચાં સૂજી ગયાં છે. તબીબી પરિભાષામાં, આ ઘટના કહેવામાં આવે છે પોપચાંની શોથ ત્યાં વધારો થયો છે રક્ત માટે પ્રવાહ નેત્રસ્તર. આ કોન્જુક્ટીવલ હાઇપ્રેમિયા આંખોની લાલાશ દ્વારા નોંધનીય છે. માત્ર પોપચાં જ નહીં, નેત્રસ્તર પર પણ સોજો આવી શકે છે. ની એડીમા નેત્રસ્તર કેમોસિસ કહેવાય છે. આ કિસ્સામાં, ધ નેત્રસ્તર સ્ક્લેરામાંથી પરપોટાની જેમ બહાર આવે છે. કોર્નિયામાં પણ સોજો આવે છે. પાણી કોર્નિયાના સ્ટ્રોમામાં જમા થાય છે. પરિણામે, ની વ્યવસ્થા કોલેજેન કોર્નિયામાં લેમેલી ખલેલ પહોંચે છે અને કોર્નિયાની જાડાઈ વધે છે. પરિણામે, કોર્નિયાની પારદર્શિતા ઓછી થાય છે અને તે દૂધિયું વાદળછાયું દેખાય છે. પ્રકાશ સ્ત્રોતો (પ્રભામંડળ) ની આસપાસ ગોળાકાર દેખાવ સાથે દ્રષ્ટિમાં બગાડ થાય છે. એન્ડોપ્થાલ્મિટીસની લાક્ષણિકતા એ ટિંડલ ઘટના છે. આ જલીય રમૂજનું વાદળછાયું છે જે બળતરા કોશિકાઓના વધેલા સ્તરને કારણે થાય છે અને પ્રોટીન. વધુમાં, પરુ આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બર (હાયપોપિયોન) માં રચના કરી શકે છે. બેકલાઇટ પરીક્ષણો દરમિયાન, વિદ્યાર્થીઓ સફેદ પ્રકાશ કરે છે. આ ઘટનાને લ્યુકોકોરિયા પણ કહેવામાં આવે છે. વધુમાં, વિટ્રીયસ ઘૂસણખોરી અને વાદળછાયું હોઈ શકે છે. પેનોફ્થાલ્માટીસથી વિપરીત, એન્ડોપ્થાલ્માટીસમાં માત્ર આંખના આંતરિક ભાગોને અસર થાય છે. આંખના શેલ બળતરા મુક્ત છે.

નિદાન

જો એન્ડોફ્થાલ્માટીસની શંકા હોય, તો એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. આ પછી જલીય રમૂજ અને વિટ્રિયસ હ્યુમરમાંથી પેથોજેન શોધ થાય છે. માટે પેથોજેન ઓળખ મહત્વપૂર્ણ છે ઉપચાર.એન્ડોફ્થાલ્માટીસ ઘણા જુદા જુદા પેથોજેન્સને કારણે થઈ શકે છે, તેથી યોગ્ય દવા પસંદ કરવા માટે પેથોજેનની ઓળખ જરૂરી છે.

ગૂંચવણો

એન્ડોફ્થાલ્માટીસ માટે ઝડપી કાર્યવાહી જરૂરી છે. ચોક્કસ કિસ્સામાં કયા પેથોજેને એન્ડોપ્થાલ્મિટિસને ઉત્તેજિત કર્યું છે તેના આધારે, વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. બેક્ટેરિયલ ચેપના કિસ્સામાં, આ છે એન્ટીબાયોટીક્સ જે સ્થાનિક રીતે આંખ પર આપવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ટીપાં તરીકે અથવા આંખની આસપાસ ક્રીમ તરીકે) અને પદ્ધતિસર ઉપચાર. ઉચ્ચ-માત્રા એન્ટીબાયોટીક પ્રણાલીગત સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે લીડ આડઅસરો માટે, જેમ કે ગંભીર થાક, અસ્વસ્થતા, ગંભીર ઝાડા, અથવા આંશિક વિનાશ આંતરડાના વનસ્પતિ. ક્યારે પેનિસિલિન સંચાલિત છે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય છે, થી લઈને ત્વચા એલર્જી માટે બળતરા આઘાત. જો એન્ડોફ્થાલ્માટીસની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, બળતરા ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાય છે. આંખને ગંભીર નુકસાનને કારણે, સારવાર ન કરાયેલ એન્ડોપ્થાલ્માટીસ દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ તરફ દોરી જાય છે, કેટલીકવાર આખી આંખનું નુકસાન થાય છે. એન્ડોપ્થાલ્માટીસ સાથે પરોક્ષ રીતે સંબંધિત અન્ય ગૂંચવણ પેથોજેન્સ દ્વારા પ્રતિકારના વિકાસમાં જોઈ શકાય છે. પ્રતિકારના કિસ્સામાં, બેક્ટેરિયાને હવે વર્તમાન સાથે સારવાર કરી શકાતી નથી એન્ટીબાયોટીક્સ. પ્રતિકાર એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે બેક્ટેરિયાથી થતા રોગો - અને આ રીતે એન્ડોફ્થાલ્માટીસ પણ - વધુ અને વધુ ખરાબ રીતે સારવાર કરી શકાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો સામાન્ય દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર થાય છે, તો ચિંતા કરવાનું કારણ છે. જો પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા હોય અથવા દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો થાય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો માથાનો દુખાવો માં સેટ થાય છે અથવા અંદર દબાણની લાગણી અનુભવાય છે વડા, ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે. લેતા પહેલા પીડા દવા, સંભવિત જોખમો અને આડઅસરો સ્પષ્ટ કરવા માટે ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે. આંખોમાં સોજો આવે કે પાણી આવતું હોય તેમજ આંખમાં ખંજવાળ આવે તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ના વિકૃતિકરણ ત્વચા આંખના વિસ્તારમાં અથવા રેટિના પર અસામાન્ય માનવામાં આવે છે અને તેની તબીબી તપાસ થવી જોઈએ. જો કોર્નિયા ફૂલી જાય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. આંખના વાદળો અથવા દૂધિયું વિકૃતિકરણ ચિકિત્સકને રજૂ કરવું જોઈએ અને તેની તપાસ કરવી જોઈએ. જો પરુ સ્વરૂપો, જોખમ રક્ત ઝેર વધે છે. જીવલેણ અટકાવવા માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે સ્થિતિ વિકાસથી. જો ભાવનાત્મક સમસ્યાઓ હોય, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત પણ જરૂરી છે. જો ચિંતા અથવા વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ થાય, તો ડૉક્ટર અથવા ચિકિત્સકને મળવું જોઈએ. આક્રમક અથવા ઉન્માદપૂર્ણ વર્તન ચિંતાનું કારણ છે અને તેની ચર્ચા થવી જોઈએ. જો કામગીરીમાં ઘટાડો થાય છે, તો તેમાં વિક્ષેપ આવે છે એકાગ્રતા અથવા આંતરિક બેચેની, ચિકિત્સક સાથે પરામર્શની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

બેક્ટેરિયલ એન્ડોફ્થાલ્માટીસની સારવાર કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ. આ તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે આંખમાં નાખવાના ટીપાં, દાખ્લા તરીકે. નસમાં એન્ટીબાયોટીક વહીવટ or ઇન્જેક્શન આંખમાં અથવા તેની આસપાસ એન્ટિબાયોટિક્સ પણ શક્ય છે. એન્ડોફ્થાલ્માટીસની સારવાર માટે સંભવિત એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે સેફેઝોલિન, સેફ્ટાઝિડાઇમ, પેનિસિલિન, વેનકોમીસીન, ક્લિન્ડામિસિન, એમ્પીસીલિન, અને ઓક્સાસિલિન. સ્થાનિક ઉપચાર આંખ માટે ઉચ્ચ દ્વારા પૂરક છે-માત્રા પદ્ધતિસર ઉપચાર. જો જરૂરી હોય તો, પૂરક ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો કે, જો એન્ડોપ્થાલ્માટીસ ફૂગના કારણે થાય છે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ બિનસલાહભર્યા છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વિટ્રીયસ શરીર પર સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ, કહેવાતા વિટ્રેક્ટોમી, જરૂરી હોઈ શકે છે. પૂર્વસૂચન પેથોજેનના વાઇરલન્સ પર ખૂબ આધાર રાખે છે. ચેપનો સમયગાળો પણ ભૂમિકા ભજવે છે. વારંવાર, રેટિનાને નુકસાન આંખની કાર્યક્ષમતા ગુમાવવા તરફ દોરી જાય છે. ખૂબ જ ગંભીર કેસોમાં, એન્યુક્યુલેશન દરમિયાન આંખને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી આવશ્યક છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, એન્ડોપ્થાલ્માટીસનો પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન થાય છે. ઉત્તેજક બેક્ટેરિયા સજીવમાં અવરોધ વિના ગુણાકાર કરી શકે છે અને ફેલાવાનું ચાલુ રાખે છે. પરિણામે, જ્યાં સુધી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણપણે નબળી ન થાય ત્યાં સુધી લક્ષણોમાં સતત વધારો થાય છે. શ્રેષ્ઠ અને સમયસર તબીબી સંભાળના ઉપયોગથી પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવના સુધરે છે. આ વહીવટ દવા લેવાથી મોટાભાગના દર્દીઓમાં લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે. થોડા દિવસોમાં, નોંધપાત્ર સુધારાઓ આરોગ્ય પહેલાથી જ સ્પષ્ટ છે. થોડા અઠવાડિયા પછી, દર્દી સામાન્ય રીતે લક્ષણોથી મુક્ત થાય ત્યાં સુધી દ્રષ્ટિ વધે છે. દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપિત થતાં જ દર્દીને લક્ષણો-મુક્ત સારવારમાંથી રજા આપવામાં આવે છે અને આંખો સોજો શમી ગયો છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં ગૂંચવણો વિકસે છે. જો એજન્ટો પૂરતી અસરકારકતા બતાવતા નથી, તો પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે. તૈયારીઓના પ્રતિકારના કિસ્સામાં, પેથોજેન્સ જીવતંત્રમાં ગુણાકાર અને ફેલાવવાનું ચાલુ રાખી શકે છે. આ રોગના ક્રોનિક અથવા પ્રગતિશીલ કોર્સ તરફ દોરી જાય છે, જે થોડી સુધારણાનું વચન આપે છે. વધુમાં, ત્યાં એક જોખમ છે રક્ત ઝેર અથવા માનસિક ક્ષતિ. કિસ્સામાં સડો કહે છે, એક જીવલેણ કોર્સ થઈ શકે છે. માનસિક વિકૃતિઓ સાથે, એકંદર પૂર્વસૂચન બીજા દ્વારા વધુ ખરાબ થાય છે.

નિવારણ

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એન્ડોફ્થાલ્માટીસનું પરિણામ છે આંખ શસ્ત્રક્રિયા. જંતુરહિત સર્જિકલ પરિસ્થિતિઓ દ્વારા સ્થિતિને અટકાવી શકાય છે. જો સર્જરી પછી ઓપરેટેડ આંખમાં દુખાવો થાય તો તરત જ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. અગાઉ એન્ડોફ્થાલ્માટીસની સારવાર કરવામાં આવે છે, તેટલું સારું પૂર્વસૂચન. જો કે, નબળા દર્દીઓ રોગપ્રતિકારક તંત્ર શસ્ત્રક્રિયા વિના પણ અસર થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં રોગની રોકથામ ભાગ્યે જ શક્ય છે.

પછીની સંભાળ

એન્ડોપ્થાલ્મિટીસના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ત્યાં કોઈ સીધા વિકલ્પો નથી અથવા પગલાં દર્દી માટે ઉપલબ્ધ આફ્ટરકેર. તેથી, આ સ્થિતિ સાથે પ્રાથમિક ચિંતા એ છે કે વધુ ચેપ અથવા અન્ય ગૂંચવણોને રોકવા માટે લક્ષણોની વહેલી શોધ અને સારવાર. જો એન્ડોફ્થાલ્માટીસ મોડેથી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં તે પણ થઈ શકે છે લીડ પૂરું કરવું અંધત્વ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની, જેની સારવાર હવે થઈ શકતી નથી. એક નિયમ તરીકે, રોગની સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ સહિત દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ લક્ષણોને દૂર કરવા માટે હંમેશા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા લેવી જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો થોડા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો એન્ટિબાયોટિક્સની મદદથી એન્ડોફ્થાલ્મિટિસના લક્ષણો ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જતા નથી, તો ડૉક્ટરની બીજી મુલાકાત સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. એન્ટિબાયોટિક્સ લેતી વખતે, તેમને સાથે ન લેવાનું પણ મહત્વનું છે આલ્કોહોલ, કારણ કે આ તેમની અસરને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે. મિત્રો અને પરિવારનો સહયોગ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ સંદર્ભે, ખાસ કરીને પ્રેમાળ અને સઘન સંભાળ એ એન્ડોફ્થાલ્મિટીસના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

જો એન્ડોફ્થાલ્માટીસનું નિદાન થયું હોય, તો સ્થાનિક ઉપચાર એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સૂચવવામાં આવે છે. અમુક સ્વ-સહાયની મદદથી વ્યક્તિગત લક્ષણોને દૂર કરી શકાય છે પગલાં અને ઘરગથ્થુ અને પ્રકૃતિના ઉપાયો. કૂલીંગ કોમ્પ્રેસ અને ચહેરો માસ્ક સામે મદદ કરે છે સોજો પોપચા. પોપચાંની બળતરા ટાળીને પણ સોજો દૂર કરી શકાય છે પર્યાવરણીય પરિબળો જેમ કે પવન અને અતિશય સૂર્યનો સંપર્ક. સમાન પગલાં નેત્રસ્તરનો સોજો ઘટાડે છે અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિમાં મદદ કરે છે. જો કોર્નિયામાં પણ સોજો આવે છે, તો સ્વચ્છતાના કડક પગલાં અવલોકન કરવા જોઈએ. ગૌણ રોગોને નકારી કાઢવા માટે કાળજી ઉત્પાદનો અથવા પેથોજેન્સ દ્વારા વધુ બળતરાને કોઈપણ કિંમતે ટાળવી જોઈએ. માટે ત્વચા કાળજી, સાથે કાર્યક્રમો કેમોલી, લીંબુ મલમ અને અન્ય કુદરતી ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો દ્રષ્ટિ પહેલેથી જ બગડી ગઈ હોય, તો વિઝ્યુઅલ એઇડ પહેરવી આવશ્યક છે. દર્દીએ સલાહ લેવી જોઈએ નેત્ર ચિકિત્સક દ્રષ્ટિના વધુ બગાડને રોકવા માટે પ્રારંભિક તબક્કે. જો ત્યાં પરુ આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બરમાં રચના, ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે. ઉપરાંત, ગંભીર ફરિયાદોના કિસ્સામાં જે ઉલ્લેખિત પગલાં દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી, તો તબીબી ડૉક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે. જો કે એન્ડોપ્થાલ્માટીસ સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વિના સાજા થાય છે, ઉપચારનું સારી રીતે નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.