કizationન્યુઝેશન એ onપરેશન છે ગરદન જેમાં ગર્ભાશયમાંથી પેશીની શંકુ (શંકુ) ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે (ગરદન ના ગર્ભાશય) અને પછી માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરી. જો અસામાન્ય સાયટોલોજીકલ તારણો (પેપ સ્મીયર) દરમિયાન શોધી શકાય તેવા હતા કેન્સર સ્ક્રીનીંગ, અને કોલપોસ્કોપી હોવા છતાં (યોનિ (યોનિ) ની પરીક્ષા અને) ગરદન ગર્ભાશય (અથવા ક્લેમમ (લેટિન. માટે કોલમગરદન“) અથવા ગરદન) ની માઇક્રોસ્કોપ સાથે 3.5 થી 30 વખત વધારો) અને લક્ષ્યાંકિત બાયોપ્સી (ટીશ્યુ સેમ્પલ), વધુ સ્પષ્ટતા જરૂરી છે, ક conન્યુઝન કરવામાં આવે છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- સીઆઈએન 1 (સર્વાઇકલ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયા) - ઓછામાં ઓછા એક વર્ષ સુધી સતત (સાયકોલોજીકલ સ્મીયર્સ દ્વારા આવર્તક અને પુષ્ટિ આપવામાં આવે છે).
- સીઆઇએન 2, સીઆઇએન 3
- માઇક્રોઇન્વેક્શનની શંકા
- એન્ડોસેર્વિકલ (સર્વાઇકલ કેનાલમાં સ્થિત) પ્રક્રિયાઓ.
પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સામાન્ય હેઠળ કરવામાં આવે છે એનેસ્થેસિયા. તે લગભગ 20 મિનિટ ચાલે છે. ઓપરેશનની શરૂઆતમાં, પેશાબ મૂત્રાશય કેથેટર દ્વારા ખાલી કરવામાં આવે છે. અનુમાન સાથે સર્વિક્સની સ્થાપના કર્યા પછી, આ એવા ઉપકરણો છે જે યોનિને પ્રગટ કરે છે, સર્વિક્સ બે બોલ ફોર્સેપ્સ સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે અને પોર્ટો સપાટી (સર્વાઇકલ સપાટી) 3% સાથે ડાઘ હોય છે એસિટિક એસિડ સોલ્યુશન, જે બદલાયેલા કોષોને રજૂ કરે છે. આ એસિટિક એસિડ સેલ ન્યુક્લીમાં પ્રોટીનનું કારણ બને છે. કોલોસ્કોપિકલી રીતે, એક એસિટિક સફેદ વિસ્તાર આ રીતે જોવા મળે છે (દા.ત., સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા). શિલર આયોડિન પરીક્ષણ પછી કરવામાં આવે છે. સ્વસ્થ સ્ક્વોમસ ઉપકલા ઘાટા બ્રાઉન થાય છે, ડિસ્પ્લેસ્ટિક કોષો પીળો રંગ દર્શાવે છે. બદલાઈ ગયેલા કોષો ગર્ભાશયની સપાટી પર અથવા સર્વાઇકલ નહેર (સર્વાઇકલ નહેર) માં સ્થિત છે તેના પર આધાર રાખીને, તે નક્કી કરવામાં આવ્યું છે કે સર્વાઇકલ કેનાલમાં શંકુ ખૂબ જ છીછરા અથવા કાંઈક વધુ કાપવા જ જોઇએ. ત્યાં વિવિધ તકનીકો છે. કન્સાઇઝેશન. ક્યાં તો શંકુને માથાની ચામડી (છરી કન્નાઇઝેશન), લેસર (લેસર કન્નાઇઝેશન) અથવા ઇલેક્ટ્રિક સ્નેર (સ્નેર કન્ઝાઇઝેશન) વડે કાપવામાં આવે છે. દરેક પદ્ધતિમાં ફાયદા અને ગેરફાયદા છે. તેમ છતાં, કારણ કે ઇલેક્ટ્રિક સ્નેપ સાથે કન્નાઇઝેશન મુશ્કેલીઓ, ખાસ કરીને ઓપરેશન દરમિયાન અને પછી રક્તસ્રાવ, અને માઇક્રોસ્કોપિક મૂલ્યાંકનની દ્રષ્ટિએ સારું પ્રદર્શન કરે છે, તે આજની પસંદગીની પદ્ધતિ છે. ગર્ભાધાન પછી સર્વાઇકલ નહેરના ઉપરના ભાગમાં હજી પણ બદલાતા કોષો હોઈ શકે છે, તેથી, સર્વાઇક્સના ઉપલા ભાગનું સર્વાઇકલ ઘર્ષણ કોઈ પણ સંજોગોમાં થવું આવશ્યક છે. ની સ્ક્રેપિંગ ગર્ભાશય સલામતીના કારણોસર કરવામાં આવે છે. જો કોગ્યુલેશન અથવા sutures દ્વારા રક્તસ્રાવ અટકાવવાનું શક્ય ન હોય તો, ટેમ્પોનેડ દાખલ કરવું જરૂરી છે, જે સામાન્ય રીતે એક કે બે દિવસ પછી દૂર કરવામાં આવે છે. એકંદરે, ઓપરેશન ઓછું જોખમ છે. ત્યારબાદ શંકુને ઘણી નાની કટકાઓમાં કાપીને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે. રોગવિજ્ .ાની દ્વારા ત્યાં કોષના ફેરફારોનું અવકાશી વિસ્તરણ પ્રાપ્ત થાય છે. આ નિર્ધારિત કરે છે કે આગળની સારવાર જરૂરી હોઇ શકે કે કન્વિઝન પહેલેથી પૂરતું હતું કે કેમ ઉપચાર. લગભગ 85% કેસોમાં, બદલાઈ ગયેલી પેશીઓ કન્નાઇઝેશન દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે. જો સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવે તો પ્રારંભિક જખમની પૂરતી સારવાર કરવામાં આવે છે. આ હળવા કેસોમાં, પહેલેથી જ કન્સાઇઝેશન છે ઉપચાર. ત્યારબાદ, ટૂંકા ગાળાની નિયંત્રણ પરીક્ષાઓ લગભગ 3-મહિનાના અંતરાલો પર જરૂરી છે. અન્ય તમામ કેસોમાં, વધુ સ્પષ્ટતા અથવા ઉપચાર કનિઝનનું માઇક્રોસ્કોપિક પરિણામ શું છે તેના પર નિર્ભર છે.
શક્ય ગૂંચવણો
- સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો પછીની શસ્ત્રક્રિયા પછી અથવા 5--9 દિવસ પછી ઓપરેશનલ પછીના રક્તસ્રાવ છે. આ તે સમય છે જ્યારે ઘાના સ્કેબ છાલ બંધ થાય છે. આ સમય દરમિયાન, જો શક્ય હોય તો દર્દીએ તેને સરળ લેવું જોઈએ. ઘા સામાન્ય રીતે ફક્ત 4-6 અઠવાડિયા પછી જ સાજો થાય છે. આ લાંબા સમય માટે ભારે શારીરિક તાણ ટાળવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, આ સમય દરમિયાન કોઈ જાતીય સંભોગ થઈ શકે છે.
આખરે, તેનો ઉલ્લેખ કરવો જોઇએ કે મેટા-એનાલિસિસના આધારે, કન્ઝિશનને લીધે બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં કસુવાવડમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે (ચોથાથી છઠ્ઠા મહિના સુધીનો સમયગાળો; 1.6% વિરુદ્ધ 0.4%). તદુપરાંત, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા (ગર્ભાશયની પોલાણની બહારની સગર્ભાવસ્થા) માં પણ વધારો થયો છે (1.6% વિરુદ્ધ 0.8%).
