કોક્સા વારા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

કોક્સા વરા ની વિકૃતિ છે ગરદન ઉર્વસ્થિનું જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિની સરખામણીમાં ઉર્વસ્થિ માટે વધુ સ્થૂળ કોણ બનાવે છે. અશક્ત વૉકિંગ અને પીડા તેમજ પ્રગતિશીલ ઉત્તેજના પરિણામ છે. સૌથી અસરકારક માપ કોક્સા વરા સર્જરી છે.

કોક્સા વરા શું છે?

કોક્સા વારા ઓર્થોપેડિકનો ઉલ્લેખ કરે છે સ્થિતિ હિપ ("કોક્સા"). આ માં સ્થિતિ, વચ્ચેનો કોણ જાંઘ અને ગરદન ઉર્વસ્થિનું 120° કરતા ઓછું છે. પરિણામે, નિતંબ બહારની તરફ વળેલું છે ("વારા"). CCD એંગલ ("સેન્ટ્રમ-કોલમ-ડાયફિસીલ એંગલ") નો આ ઘટાડો બે પ્રકારોમાં થાય છે, જે અંતર્ગત કારણોને આધારે અલગ પડે છે: એક જન્મજાત (કોક્સા વરા જન્મજાત), અન્ય કોક્સા વરા હસ્તગત છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, CCD એંગલ 115° સુધી ચપટી થવું એ વૃદ્ધત્વની સામાન્ય નિશાની માનવામાં આવે છે. આનું કારણ એ છે કે ડાયાફિસીલ એંગલમાં ઘટાડો એ એક સતત પ્રક્રિયા છે જે બાળપણમાં શરૂ થાય છે. આમ, શિશુઓના હિપ ઊંચા હોય છે, અને તેમાં CCD કોણ 140° હોય છે. આ "કોક્સા વાલ્ગા" સામાન્ય રીતે કિશોરાવસ્થા દરમિયાન ફરી જાય છે અને તે કોક્સા વરાની વિરુદ્ધ છે.

કારણો

કોક્સા વરા જન્મજાત તેના ચોક્કસ કારણોમાં અસ્પષ્ટ રહે છે. ગર્ભ વૃદ્ધિ પ્રતિબંધ માત્ર શુદ્ધ દ્વારા જ ટ્રિગર થઈ શકે છે જિનેટિક્સ પણ બાહ્ય પ્રભાવ (પોષણ, રસાયણો) દ્વારા. કિશોરો અને વૃદ્ધોમાં, કોક્સા વારા સામાન્ય રીતે હાડકાના પદાર્થની અશક્ત રચના અને જાળવણીને કારણે થાય છે. વિટામિન ડી ઉણપ પરિણમે છે રિકેટ્સ હાડકાના નરમાઈ તરફ દોરી જાય છે. આ ગરદન ઉર્વસ્થિ હવે તાણ અને વિકૃતિઓનો સામનો કરવામાં સક્ષમ નથી. જો આ રોગ પુખ્તાવસ્થામાં થાય છે, તો ચિકિત્સક ઓસ્ટિઓમાલેશિયાની વાત કરે છે. ડી-એવિટામિનોસિસ ઉપરાંત, આ સિન્ડ્રોમમાં અન્ય મેટાબોલિક ઉણપના લક્ષણો ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે. જો કિડની ખૂબ જ ઉત્સર્જન કરે છે ફોસ્ફેટ, હાડકાની રચના માટેનો પદાર્થ ખૂટે છે. હોર્મોનલ ડિસફંક્શન પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ના અસ્થિભંગ ફેમોરલ ગરદન, હાડકાના ચેપ અને ગાંઠો કોક્સા વરાના અન્ય કારણો છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

કોક્સા વરા મુખ્યત્વે લાક્ષણિકતા દ્વારા ધ્યાનપાત્ર છે પગ લંબાઈની વિસંગતતા. પરિણામે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે મુલાયમ થાય છે - ડોકટરો તેને "ટ્રેન્ડેલનબર્ગ ગેઇટ" તરીકે ઓળખે છે - અને વિવિધ સાથેના લક્ષણોથી પીડાય છે. હિપ પીડા અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સ્નાયુઓની નબળાઈ લાક્ષણિકતા છે. જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, તેમ ની સ્થિરતા હિપ સંયુક્ત ઘટે છે - સ્યુડોર્થ્રોસિસ વિકાસ કરે છે. આખરે, અસરગ્રસ્ત પગ હવે બિલકુલ ખસેડી શકાતું નથી અને દર્દી ફક્ત તેને પાછળ ખેંચે છે. પૂરી પાડવામાં આવેલ છે કે તેની ઝડપથી સારવાર કરવામાં આવે છે, વિવિધ ઉપયોગ કરીને આને ટાળી શકાય છે એડ્સ જેમ કે વૉકિંગ એઇડ્સ અથવા વ્હીલચેર. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પ્રતિબંધિત હિલચાલથી પીડાય છે. આ ખરાબ સ્થિતિ અને અકાળ સાંધાના વસ્ત્રોની તરફેણ કરે છે. ભૌતિક થાક ઝડપથી થાય છે, ખાસ કરીને ઊંચા ભાર સાથે. પીડા વધુ ઝડપથી થાય છે અને તાણનું જોખમ વધી જાય છે. બાળકોમાં, કોક્સા વારાને જીવનના પ્રથમ વર્ષ સુધી જોવામાં આવતું નથી. પછી બાળક ચાલવાનું શરૂ કરે છે અને તેની હદ સ્થિતિ સ્પષ્ટ બને છે. કોક્સા વરાની સાથે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. લકવો, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને ચેતા પીડા પણ શક્ય છે. આ લક્ષણોના આધારે, રોગનું સ્પષ્ટ નિદાન અને લક્ષ્યાંકિત રીતે સારવાર કરી શકાય છે.

નિદાન

કોક્સા વારા એ એક નિદાન છે જે શરૂઆતમાં પીડા અથવા ચાલવામાં મુશ્કેલી જેવા લક્ષણોથી શરૂ થાય છે. હાડકાના વિકૃતિને કારણે સ્નાયુઓ લાંબા સમય સુધી શ્રેષ્ઠ રીતે જોડાયેલા ન હોવાથી, તેમની બળની અસર ઓછી થાય છે. આ ઝડપી તરફ દોરી જાય છે થાક મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને તાણ માટે, ખાસ કરીને ઊંચા ભાર હેઠળ. પરિણામે, દર્દીઓ પીડા અને પ્રભાવ ગુમાવવાની ફરિયાદ કરે છે. ચાલતી વખતે અકુદરતી" હલનચલન પણ જોઈ શકાય છે. લાક્ષણિક એ દરેક પગલા સાથે પેલ્વિસનું લપસવું છે, જેને ડોકટરો દ્વારા "ટ્રેન્ડેલનબર્ગ ગેઇટ" કહેવામાં આવે છે. એકપક્ષીય કોક્સા વરામાં આંખને આકર્ષિત કરવું એ અસરગ્રસ્તનું ટૂંકું થવું છે પગ. આ દર્દીઓ મુલાયમ. આ ચિહ્નોને કારણે, નાના બાળકોમાં શરૂઆતમાં વિકૃતિ જોવા મળતી નથી જ્યાં સુધી તેઓ ચાલવાનું શરૂ ન કરે. જો ઉપરોક્ત લક્ષણો હાજર હોય, તો ઓર્થોપેડિસ્ટ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે વિવિધ સ્તરે એક્સ-રે લેશે. સારવાર વિના, સ્થિતિ વધુ બગડે છે કારણ કે હિપ પર ભૌમિતિક-સ્થિર ભાર સતત વધી રહ્યો છે. પ્રગતિશીલ હાડકા અને સાંધાની વિકૃતિઓ પછી શરૂઆતમાં અલગ કોક્સા વરાના પરિણામ છે.

ગૂંચવણો

કોક્સા વરા સાથે વિવિધ ગૂંચવણો થાય છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પગમાં વિકૃતિ હોય છે. આને ટૂંકાવી પણ શકાય છે, જે દર્દીમાં મર્યાદાઓ તરફ દોરી જાય છે. ઘણીવાર, કોક્સા વરાને કારણે હિપ વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા થાય છે. આનો અર્થ એ પણ છે કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે રમતગમત કરી શકશે નહીં. આ દુખાવો શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય તે અસામાન્ય નથી. સ્નાયુઓ પણ રોગથી પ્રભાવિત થાય છે અને નુકસાન થાય છે. તેઓ હવે સામાન્ય રીતે લોડ થઈ શકશે નહીં. આ જીવનની ગુણવત્તાને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે. શરીરના જુદા જુદા પ્રદેશોમાં તાણ આવી શકે છે. સારવારનો હેતુ મુખ્યત્વે પીડા અને હલનચલન પરના પ્રતિબંધોને ઘટાડવાનો છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે, જો કે આ થતું નથી લીડ વધુ ગૂંચવણો માટે. આગળની સારવાર પછી ઓર્થોપેડિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. વધુ પીડાને રોકવા માટે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને રાહત આપવી આવશ્યક છે. એક નિયમ તરીકે, આનો અર્થ એ છે કે દર્દી હવે વધુ અડચણ વિના શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ અને રમતો કરી શકશે નહીં. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જો કોક્સા વારાની યોગ્ય સારવાર ન કરવામાં આવે તો દર્દીઓ પણ મુલાયમ થઈ જાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જ્યારે બિન-વિશિષ્ટ હિપ માં દુખાવો or જાંઘ વિસ્તાર જણાયું છે, પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક સાથે મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો અગવડતા સ્નાયુની નબળાઈમાં વિકસે છે, તો આ કોક્સા વરા સૂચવે છે, જેની સ્પષ્ટતા થવી જોઈએ. અનુગામી ફરિયાદો જેમ કે તાણ અથવા એ અસ્થિભંગ ઉર્વસ્થિના ગળામાં, હોસ્પિટલની મુલાકાત લેવી શ્રેષ્ઠ છે. જો સ્યુડોઆર્થ્રોસિસના ચિહ્નો જોવા મળે અથવા એકંદર ફરિયાદો વધે તો તે જ લાગુ પડે છે. જો ફરિયાદોના પરિણામે માનસિક સમસ્યાઓ, ઊંઘમાં વિક્ષેપ અથવા અસ્વસ્થતાની સામાન્ય લાગણી ઊભી થાય છે, તો તેની પણ સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. પગની વિકૃતિ સાથે ઓર્થોપેડિસ્ટ પાસે જવું જોઈએ. બાળકોમાં, કોક્સા વરા ઘણીવાર સાથે જોડાણમાં થાય છે પર્થેસ રોગ. રિકીસ, નિમેન-પિક રોગ, વિવિધ મેટાબોલિક રોગો અથવા ખરાબ રીતે સાજો અસ્થિભંગ એ પણ લીડ હિપની વિકૃતિ માટે. કોઈપણ જે આ જોખમ જૂથો સાથે સંબંધ ધરાવે છે, જો તેઓ ઉપર દર્શાવેલ કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ કરે તો તેમણે ઝડપથી ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો વિકૃતિઓ અથવા અન્ય ગૂંચવણો પહેલેથી જ વિકસિત થઈ ગઈ હોય, તો કટોકટીની તબીબી સેવાઓનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

કોક્સા વારાને હંમેશા સારવારની જરૂર હોય છે. રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પર દબાણ દૂર કરવાનો હેતુ છે હિપ સંયુક્ત. હેતુ માટે, દર્દીએ ઓર્થોસિસ પહેરવું આવશ્યક છે. આ એક વ્યક્તિગત રીતે બનાવેલ ફ્રેમ છે જે સંયુક્તથી પેલ્વિસ તરફ દબાણને વાળે છે. આ ઉર્વસ્થિની ગરદનને વધુ વાળતા અટકાવવા માટે છે. નાના બાળકોમાં, ઓર્થોસિસ ફેમરની ગરદનને તેની શારીરિક સ્થિતિમાં સીધી કરી શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, માત્ર શસ્ત્રક્રિયા મદદ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, સર્જન ફેમરની ગરદનને કાપી નાખે છે અને તેને મેટલ સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે યોગ્ય સ્થિતિમાં ઠીક કરે છે. આવા "વાલ્ગસ પુનઃરચના ઑસ્ટિઓટોમી" પછી આ સામગ્રીને ફરીથી દૂર કરી શકાય છે. ઓપરેશન ચોક્કસપણે સૌથી અસરકારક છે ઉપચાર કોક્સા વરા માટે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કોક્સા વારા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. આ શસ્ત્રક્રિયા તમામ લક્ષણોમાં રાહત આપે છે, તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનમાં કોઈ વધુ પ્રતિબંધો નથી. સારવાર વિના, કોક્સા વરાથી અસરગ્રસ્ત લોકો ગંભીર પીડાથી પીડાય છે અને ચાલવામાં પણ મુશ્કેલીઓ અને આમ રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર પ્રતિબંધોથી પીડાય છે. જો રોગની સારવાર ન કરવામાં આવે તો સમય જતાં લક્ષણો પણ વધુ ખરાબ થાય છે. ત્યાં છે હિપ માં દુખાવો અને સ્નાયુઓની નબળાઈ પણ. આ હિપ સંયુક્ત પોતે ખૂબ જ અસ્થિર છે, તેથી તે હિલચાલ પ્રતિબંધિત છે. નિયમ પ્રમાણે, કોક્સા વરાના મોટાભાગના પીડિત પગની લંબાઈમાં તફાવતને કારણે લંગડાતા હોય છે. કૃત્રિમ અંગ પહેરીને કોક્સા વરાના લક્ષણો પ્રમાણમાં સારી રીતે દૂર કરી શકાય છે. હિપ સાંધાને ત્યાંથી રાહત અને ટેકો મળે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ફરીથી સામાન્ય હલનચલન શક્ય બને. કૃત્રિમ અંગનો ઉપયોગ નાના બાળકો માટે પણ થઈ શકે છે. જો કૃત્રિમ અંગ પહેરવાથી લક્ષણોમાં સુધારો થતો નથી, તો કોક્સા વરા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. આ અગવડતાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરશે.

નિવારણ

કોક્સા વારા એ એક રોગ છે જેમાં પ્રોફીલેક્સિસની કોઈ શક્યતા નથી. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે પ્રારંભિક તપાસ, જે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર માટે પૂર્વશરત છે. તેથી, જો કોઈ બાળક હિપમાં કોઈ અગવડતા અનુભવે તો તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. માતા-પિતા ચોક્કસપણે તેમના બાળકો પર નજીકથી નજર રાખશે કારણ કે તેઓ ચાલતા શીખશે. જો કોઈ અસાધારણતા પ્રકાશમાં આવે છે, તો ઓર્થોપેડિસ્ટની મુલાકાત સૂચવવામાં આવે છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે નાના બાળકોમાં કોક્સા વરાના શસ્ત્રક્રિયા-મુક્ત ઉપચારની તક છે.

અનુવર્તી કાળજી

પછી ઉપચાર કોક્સા વારા પૂર્ણ થવા માટે, સતત ફોલો-અપ સંભાળ અને નિયમિત ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ થવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયાના કિસ્સામાં, દર્દીએ ધીમે ધીમે અગાઉના પરિચિત ચળવળના દાખલાઓને ફરીથી સ્વીકારવાનું શરૂ કરવું પડશે. દૈનિક કસરત સત્રો સાથે ઇનપેશન્ટ સારવાર ખસેડવાની ક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. ત્યારથી સ્નાયુબદ્ધ અસંતુલન રોગના પરિણામે તેમજ અનુગામી સારવારના પરિણામે થઈ શકે છે, ગતિની તંદુરસ્ત શ્રેણી જાળવવા માટે નિતંબ અને પેલ્વિક સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવું જરૂરી છે. વ્યક્તિગત ક્લિનિકલ ચિત્રને અનુરૂપ કસરતો ડોકટરો અને ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ પાસેથી શીખી શકાય છે અને પછી તબીબી સારવાર પછી સ્વતંત્ર રીતે કરી શકાય છે. (ઇનપેશન્ટ) ઉપચારના અંત પછી પણ સતત તાલીમ સત્રો જાળવવા મહત્વપૂર્ણ છે. સારવારની સફળતાને જાળવી રાખવા અને સંભવિત રિલેપ્સને રોકવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. નિયમિત ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ રોગના કોર્સ અને થયેલી પ્રગતિનો સર્વગ્રાહી દૃષ્ટિકોણ મેળવવામાં મદદ કરે છે. આ રીતે, દર્દીઓને તેમની વ્યક્તિગત સ્થિતિને અનુરૂપ દૈનિક દિનચર્યાનું આયોજન કરવામાં મદદ કરી શકાય છે આરોગ્ય અને લીડ મોટે ભાગે લક્ષણો મુક્ત જીવન. આ સંદર્ભમાં, દર્દીઓએ પોતાની જાત પર નજીકથી નજર રાખવી હંમેશા મહત્વપૂર્ણ છે. જો હલનચલન દરમિયાન અનૈતિક દુખાવો અથવા સમસ્યાઓ થાય, તો સારવાર પૂર્ણ થયા પછી પણ, શક્ય ખોટા લોડિંગને ટાળવા માટે હંમેશા ડૉક્ટરની તાત્કાલિક સલાહ લેવી જોઈએ.

તમે જાતે શું કરી શકો

જન્મજાત કોક્સા વારાના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હાલના લક્ષણોને દૂર કરવામાં સક્રિય પ્રભાવ પાડી શકે છે. આમાં તેમના પોતાના વજનને નિયંત્રિત કરવાનો અને ચોક્કસ સહાયક હલનચલનની પ્રેક્ટિસ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય વજન કરતાં વધુ વજન વધવું એ સિદ્ધાંતની બાબત તરીકે ટાળવું જોઈએ. વધારે વજન હાડપિંજર સિસ્ટમ પર વધારાનો તાણ લાવે છે અને ફરિયાદો તીવ્રતામાં વધારો કરે છે. વધારાની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક કસરતો અને તાલીમ સત્રો કરવા જોઈએ. આ ફરિયાદોને અટકાવે છે અને કોઈપણ સમયે તેની પોતાની જવાબદારી પર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. શ્રેષ્ઠ શક્ય પરિણામ માટે, કસરતો દરરોજ લાગુ કરવી જોઈએ. હસ્તગત કોક્સા વારા માટે સમાન ટીપ્સની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, જો કે, અહીં અગાઉથી રોગ ટાળવાની શક્યતા છે. હિપને ઓવરસ્ટ્રેનિંગ અને ભારે લોડ કરવાનું ટાળવું જોઈએ. નિયમિત રમતગમતની પ્રવૃતિઓ આ રોગને રોકવામાં અથવા પ્રારંભિક તબક્કામાં પહેલાથી જ યોગ્ય પ્રતિરોધક પગલાં લેવામાં મદદ કરી શકે છે. ખરાબ મુદ્રામાં સારા સ્વ-પ્રતિબિંબથી સુધારી શકાય છે. મુદ્રામાં સભાનપણે ધ્યાન આપી શકાય છે અને રોજિંદા જીવનમાં કોઈપણ સમયે બદલી શકાય છે. બેસતી વખતે, ચાલતી વખતે અથવા શ્રેષ્ઠ મુદ્રા વિશેની માહિતી ચાલી ખામીઓને ઓળખવામાં અને તેને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. એકતરફી હિલચાલને કારણે સ્નાયુઓની અસ્વસ્થતા ટાળવી જોઈએ. ઊંઘની સ્થિતિનું પણ નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને ચોક્કસ સંજોગોમાં સુધારવું જોઈએ.