કોલરબોન ફ્રેક્ચર

સમાનાર્થી

• ક્લેવિક્યુલા ફ્રેક્ચર
• ક્લેવિકલ ભંગાણ
• કોલરબોન ફ્રેક્ચર

ઝાંખી

આ કોલરબોન (lat.: Clavicula) એ એક હાડકું છે ખભા કમરપટો અને જોડે છે સ્ટર્નમ ની સાથે ખભા બ્લેડ. તે ખભાની હિલચાલ અને સ્થિરતા જાળવવામાં મુખ્ય ભૂમિકા નિભાવે છે.

હાસ્ય અસ્થિભંગ હાડકાંના અસ્થિભંગમાં એક સૌથી સામાન્ય પરંતુ નુકસાનકારક છે. લગભગ 80% કેસોમાં, ક્લેવિકલ અસ્થિભંગ હાડકાના મધ્ય ભાગમાં થાય છે, બાકીના 20% બે અંત ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે. રૂ complicatedિચુસ્ત ઉપચાર ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા એ હાસ્યના અસ્થિભંગ માટે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે એક જટિલ હાસ્ય અસ્થિભંગ હાજર છે, સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરવા માટે.

લક્ષણો

ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચરના ક્લાસિક ચિહ્નો છે

• કોલરબોન ઉપર સોજો અને પીડા
• હિમેટોમા વિકૃતિકરણ (ઉઝરડો)
• મલિનિગ્મેન્ટ
• વિધેય પર પ્રતિબંધ (ફનકટિઓ લેસા), ખાસ કરીને જ્યારે હાથને ઉપાડતા હોય ત્યારે
• કર્કશ (અસ્થિ સળીયાથી)

અસરગ્રસ્ત હાથ દર્દી દ્વારા શરીરની નજીકના રક્ષણાત્મક સ્થિતિમાં પહેરવામાં આવે છે, માં સ્વતંત્ર ચળવળ ખભા સંયુક્ત લાંબા સમય સુધી થાય છે (ફન્કટિઓ લેસા). જ્યારે દર્દીને જોતા હો ત્યારે, સોજો થાય છે અને ઘણીવાર તે દરમિયાન એક પગથિયું બને છે કોલરબોન નોંધનીય છે. ત્વચા સામાન્ય રીતે ઈજાગ્રસ્ત હોય છે; ખુલ્લા અથવા હાંકી કા boneેલા હાડકાના ભાગો સાથે ખુલ્લા ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર અપવાદ છે.

ક્લેવિકલ અસ્થિભંગની ઉપર, દર્દી નોંધપાત્ર દબાણની ફરિયાદ કરે છે પીડા. ખસેડવા માટે કોઈપણ પ્રયાસ ખભા સંયુક્ત અત્યંત દુ painfulખદાયક માનવામાં આવે છે, અને ઘણીવાર તૂટેલા હાડકાના ઘર્ષણયુક્ત અવાજો પેદા કરી શકાય છે (કર્કશ). ની સ્પષ્ટ ગેરરીતિ સાથે કોલરબોન અને ઓપન ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર, ક્રિપિટાટિઓ એ અસ્થિભંગની હાજરીની ખાતરી નિશાની છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, પરિણામે થતા નુકસાનને ટાળવા માટે સહવર્તી વેસ્ક્યુલર અને ચેતા ઇજાઓ શોધવાનું ભૂલવું નહીં તે મહત્વનું છે. પ્રારંભિક દખલ અને, શંકાના કિસ્સામાં, શક્ય ગૂંચવણોની ઘટનામાં આકસ્મિક અને ઉપચારાત્મક (ઇટ્રોજેનિક) ઇટીઓલોજી વચ્ચેનો તફાવત સમજવા માટે સક્ષમ બનવું. આ ઉપરાંત, ઇજાઓના વધુ પરિણામો હંમેશા શોધવામાં આવવી જોઈએ: ખભાની ઇજાઓ

• ફેફસામાં ઇજાઓ (હાડકાના ટુકડાઓ દ્વારા પ્યુર્યુલ ઇમ્પિજમેન્ટ)
• Ribcage માટે ઇજાઓ
• કરોડરજ્જુની ઇજાઓ

કોલરબોન ફ્રેક્ચર ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે. પીડા આ પ્રકારના અસ્થિભંગ ખૂબ વ્યક્તિલક્ષી છે અને તે હળવા પણ આત્યંતિક હોઈ શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ પરિબળો જે વધી શકે છે પીડા અસ્થિભંગની ધારની સ્થિતિ અને કોલરબોનની આસપાસની પેશીઓને ઇજા છે. જો અસ્થિભંગની ધાર સારી રીતે ગોઠવાયેલી હોય, તો આસપાસની ઇજા થવાનું જોખમ છે ચેતા, રક્ત વાહનો અથવા અન્ય પેશીના પ્રકારોમાં ઘટાડો થયો છે. આત્યંતિક કેસોમાં, તીવ્ર ફેલાયેલી અસ્થિભંગની ધાર ત્વચા દ્વારા વીંધાઈ શકે છે અથવા ક્રાઇડ, જે પતન તરફ દોરી શકે છે ફેફસા.

અસ્થિભંગ હંમેશા સ્થાનિક આસપાસના પેશીઓને ઇજા પહોંચાડે છે. આ સામાન્ય રીતે અસર કરે છે પેરીઓસ્ટેયમ, નાનું રક્ત વાહનો અને નાના ચેતા અંત. જો કે, કોલરબોન ફ્રેક્ચરમાં મોટા વેસ્ક્યુલર અને નર્વ ટ્રેક્ટ્સ પણ શામેલ હોઈ શકે છે જેનો વિસ્તાર વિસ્તૃત થાય છે ગરદન હાથ માં પ્રદેશ.

આ નાની ઇજાઓ અસ્થિભંગની ઘટનામાં મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં થતી ઉઝરડાને પણ સમજાવી શકે છે. જ્યારે બહારથી દબાણ લાગુ કરવામાં આવે છે ત્યારે આ સોજો અને આત્યંતિક દુખાવોનું કારણ બને છે. પરિણામે, કોલરબોન ફ્રેક્ચર ખભાની દરેક હિલચાલ સાથે દુખાવોનું કારણ બને છે, ક્યારેક ત્યારે પણ શ્વાસ અથવા સર્વાઇકલ અને થોરાસિક કરોડરજ્જુને ખસેડતી વખતે.

પીડાની અવધિ પીડાની પ્રારંભિક તીવ્રતા, અસ્થિભંગની હદ અને ઉપચારની પ્રગતિ પર આધારિત છે. બાળકોને લગભગ 3 અઠવાડિયા સુધી સ્થિર થવું આવશ્યક છે. દરરોજ પીડા ઓછી થવા સાથે, પીડા સરેરાશ 2-3 અઠવાડિયા સુધી રહે છે.

જો પીડાની દવા ધીરે ધીરે ઓછી કરવામાં આવે છે, તો પીડાની તાકાતમાં વ્યક્તિલક્ષી વધારો થઈ શકે છે, પરંતુ આ ડોઝમાં ઘટાડો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. અસ્થિભંગના પરિણામે મોટા પેશીના નુકસાનના કિસ્સામાં, પીડાની અવધિ લાંબી હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને, જો મોટા વર્તન માર્ગ અથવા ક્રાઇડ સામેલ છે, હીલિંગના કેટલાક અઠવાડિયા નિકટવર્તી હોઈ શકે છે.

સ્પર્શની અત્યંત સંવેદનશીલતા સાથે ફ્રેક્ચર સાઇટ પર સ્થાનિક દુખાવો સ્થાનિક પીડાને આભારી છે. તાત્કાલિક પગલાં જે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાને ઘટાડે છે તે સ્થિરતા અને ઠંડક છે. અનુગામી ઉપચારના તબક્કા દરમિયાન શક્ય તેટલું પીડારહિત રહેવા માટે, પ્રથમ અગ્રતા એ પીડાને ટાળવું અને દર્દીને સ્થિર કરવું છે. કોઈપણ હિલચાલ ભારે પીડા ઉશ્કેરે છે.

તદ ઉપરાન્ત, પેઇનકિલર્સ હીલિંગ પ્રક્રિયા પ્રગતિ થાય ત્યાં સુધી રાહત આપી શકે છે. પેઇનકિલર્સ આ હેતુ માટે NSAID જૂથમાંથી ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેમના સૌથી અગ્રણી પ્રતિનિધિઓ છે આઇબુપ્રોફેન, ઇન્ડોમેટિસિન અને ડિક્લોફેનાક.

તેમની માત્રાને એવી રીતે પસંદ કરવી આવશ્યક છે કે ખભા સ્થિર થાય અને પીડા લગભગ સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય. જો આ દવાઓથી આ શક્ય ન હોય તો, અપિપ્સ જેવા મોર્ફિન પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. જો કે, આ ફક્ત ટૂંકા સમય માટે જરૂરી તરીકે લેવી જોઈએ મોર્ફિન પણ ચોક્કસ આડઅસરો પેદા કરે છે.