ખોપરીના બેઝ ફ્રેક્ચરની ઉપચાર

પરિચય

ની ઉપચાર ખોપરી પાયો અસ્થિભંગ અસ્થિભંગને કારણે આસપાસના માળખાને થતા નુકસાનની હદ પર મુખ્યત્વે આધાર રાખે છે. દરેક મૂળભૂત નથી ખોપરી અસ્થિભંગ તાત્કાલિક સર્જરીની જરૂર છે. જો કે, એવી કેટલીક પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

આમાંથી સૌથી અગત્યનું ખુલ્લું છે ક્રેનિયોસેરેબ્રલ આઘાત, જે સામાન્ય રીતે અકસ્માતોને કારણે થાય છે. ક્રેનિયલની સંડોવણી ચેતા શસ્ત્રક્રિયા માટે પણ સંપૂર્ણ સંકેત છે, દા.ત. જો ઓક્યુલર નર્વ (બીજી ક્રેનિયલ નર્વ) સંકોચનથી પ્રભાવિત હોય અને અંધત્વ નિકટવર્તી છે, અથવા જો સાતમી ક્રેનિયલ ચેતા, જે માટે જવાબદાર છે ચહેરાના સ્નાયુઓ, નુકસાન થાય છે અને તેની નિષ્ફળતા ચહેરાના લકવો તરફ દોરી જાય છે (ચહેરાના પેરેસીસ). બીજી પરિસ્થિતિ કે જેમાં તાકીદની જરૂર છે તે છે જ્યારે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (દારૂ) ની મોટા પાયે નુકશાન થાય છે અને રક્ત અથવા જ્યારે વડા વિદેશી શરીર સાથે જડવામાં આવે છે.

રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર

જો ત્યાં કોઈ વિસ્થાપન નથી અસ્થિભંગ સમાપ્ત થાય છે, રાહ જુઓ અને જુઓ, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પ્રયાસ નિયમિત સાથે શરૂ કરી શકાય છે મોનીટરીંગ રક્તસ્રાવ અને બળતરા. જો ઉપરોક્ત પરિસ્થિતિઓ ન થાય, તો આ ઘણીવાર પર્યાપ્ત હોઈ શકે છે. ના કિસ્સાઓમાં પણ ઇર્ડ્રમ ખામી અથવા સંચય રક્ત માં મધ્યમ કાન, હીલિંગ ઘણીવાર રાહ જોઈને પ્રાપ્ત થાય છે.

જો થી પાણી ચેતા કાનમાંથી લીક થાય છે (ઓટોજેનિક સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી), આની સારવાર કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ ના ઇમિગ્રેશનને રોકવા માટે બેક્ટેરિયા અને તેથી બળતરા. પછી વ્યક્તિ લક્ષણોની સારવાર કરે છે દા.ત. ચક્કર માટે એન્ટિવર્ટિગિનોસા સાથે અથવા એ પીડા દવા નું પ્રોફીલેક્ટીક એડમિનિસ્ટ્રેશન છે કે કેમ તે અંગે ચર્ચા કરવામાં આવી રહી છે એન્ટીબાયોટીક્સ ખતરનાક ટાળવા માટે ઉપયોગી છે મેનિન્જીટીસ or એન્સેફાલીટીસ. આ મુદ્દા પર અભિપ્રાયો અલગ છે; ઇજાઓની ગંભીરતાના આધારે દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં સારવાર કરતા ચિકિત્સક સાથે આ વિષય પર ચર્ચા કરવી ચોક્કસપણે યોગ્ય છે.

ઓપરેશન

પરિસ્થિતિ અલગ છે, જો કે, જો ઉપરોક્ત પરિસ્થિતિમાંથી કોઈ એક થાય છે, અથવા જો મગજમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી છટકી જાય છે. નાક (રાઇનોજેનિક લિકોરિયા). અહીં, શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે ઇજા અથવા અસ્થિભંગથી ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીના દબાણને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, આમ દબાણને દૂર કરીને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન અટકાવવામાં આવે છે.

વધુમાં, અસ્થિભંગના છેડાને યોગ્ય શરીરરચના સ્થિતિમાં પાછા લાવવા જોઈએ જેથી કરીને હીલિંગ અને સૌથી ઉપર, હાડકાની સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરી શકાય. આ એટલા માટે છે કારણ કે અસ્થિર અસ્થિભંગ, અથવા હાડકાં શરીરરચનાત્મક રીતે ખોટી સ્થિતિમાં એકસાથે વધવાથી, ગૌણ દબાણને નુકસાન પણ થઈ શકે છે ચેતા or વાહનો ક્રેનિયલ અને/અથવા ચહેરાના ભાગમાં ખોપરી વિસ્તાર. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સખત ઇજાઓ meninges (ડ્યુરા મેટર) ફરીથી સીવેલું હોવું જોઈએ, અને હાડકાની ખામીને ફિલિંગ સામગ્રીથી આવરી લેવી જોઈએ.

શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, આ શરીરના પોતાના પેશીઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, દા.ત. કહેવાતા ફેસિયા (= સંયોજક પેશી જે સ્નાયુ જૂથોને આવરી લે છે, ઉદાહરણ તરીકે) અથવા ફાઈબ્રિન ગુંદર (= બે ઘટક ગુંદર કે જે પેશીઓને એકબીજા સાથે જોડે છે). આ પદાર્થો સાથે, એનું જોખમ અસ્વીકારની પ્રતિક્રિયા કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદિત ઉત્પાદનો કરતાં શરીરનું પ્રમાણ ઘણું ઓછું છે. જો ત્યાં મોટી ખામીઓ હોય, તો અસ્થિભંગના છેડાને સ્થિર કરવા માટે મેટલ પ્લેટ્સ અથવા પિનનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે જેથી તેઓ એકસાથે વધી શકે અને આ રીતે જરૂરી સ્થિરતા પુનઃસ્થાપિત કરી શકે.

જો કે, આ ધાતુના ભાગોનો ઉપયોગ ખૂબ જ દુર્લભ છે. જો અસ્થિભંગ દ્વારા ખોપરી દબાઈ ગઈ હોય, તો ઓપરેશન દરમિયાન તેને ફરીથી ઉપાડવામાં આવશે. ની સંડોવણીને કારણે જો મજબૂત રક્તસ્રાવ થાય છે વાહનો, ઇજાગ્રસ્ત જહાજને ફરીથી વેસ્ક્યુલર સિવન સાથે બંધ કરવું આવશ્યક છે.

આંતરિક કેરોટિડ ધમની (એ. કેરોટિસ ઇન્ટરના) ઘણીવાર અસર પામે છે, કારણ કે તેનો અભ્યાસક્રમ ખોપરીનો આધાર ખોપરીના ફ્રેક્ચરનું જોખમ છે. જો અસ્થિભંગની સારવાર માટે ખોપરી ખોલવી જરૂરી હોય, તો આ સામાન્ય રીતે ન્યુરોસર્જનની જવાબદારી છે. જો કે, ચહેરાના ખોપરીના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, મેક્સિલોફેસિયલ સર્જનનો ઉપયોગ પણ થઈ શકે છે. જો આંખોને બીજી ક્રેનિયલ નર્વ (એન. ઓપ્ટિકસ) ને ઇજા થવાથી અસર થાય છે અથવા આઠમી ક્રેનિયલ નર્વ (એન. વેસ્ટિબુલોકોકલેરિસ) ની સંડોવણીને કારણે સુનાવણી અસરગ્રસ્ત થાય છે, તો નેત્ર ચિકિત્સક અથવા ENT નિષ્ણાત પણ સારવારમાં સામેલ થઈ શકે છે.