ગમ રક્તસ્રાવના કારણો

પરિચય

પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ એ દંત ચિકિત્સામાં સૌથી સામાન્ય અને ધ્યાનપાત્ર લક્ષણોમાંનું એક છે. સરેરાશ, 40 થી વધુ ઉંમરના દર ત્રીજા દર્દીને પ્રસંગોપાત પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. અને ટ્રેન્ડ વધી રહ્યો છે. આવા રક્તસ્રાવના કારણો ગમ્સ ઘણા અને વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, પરંતુ ઉપચાર શરૂઆતમાં લગભગ તમામ કારણોસર સમાન હોય છે. રક્તસ્રાવના પુનરાવર્તનની માત્ર નિવારણ (પ્રોફીલેક્સિસ). ગમ્સ ટ્રિગરથી ટ્રિગરમાં અલગ છે.

પેઢામાં રક્તસ્ત્રાવનું કારણ શું છે?

અંદર મોટાભાગના રોગોની જેમ મૌખિક પોલાણ, પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ પણ લાંબા ગાળાના અભાવ અને/અથવા અપૂરતા કારણે થાય છે મૌખિક સ્વચ્છતા. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવ ગમ્સ (lat. Gingiva) એ પોતે એક રોગ નથી પણ તેનું લક્ષણ છે જીંજીવાઇટિસ.

ગિન્ગિવાઇટિસ ગંભીર છે પેumsાના બળતરા, જે મુખ્યત્વે પેથોજેન્સ દ્વારા થાય છે. મોટી સંખ્યામાં કેસોમાં, આ પેથોજેન્સ છે જંતુઓ બેક્ટેરિયલ મૂળ. તેના જેવું સડાને દાંત, ની રચના પ્લેટ ના વિકાસમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે જીંજીવાઇટિસ સાથે રક્તસ્ત્રાવ પે gા.

શબ્દ પ્લેટ એક અઘરી બાયો-ફિલ્મનું વર્ણન કરે છે જેમાં બેક્ટેરિયલ મેટાબોલિક એન્ડ પ્રોડક્ટ્સ અને ખોરાકના અવશેષો બંનેનો સમાવેશ થાય છે જેને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવ્યા નથી. આ સોફ્ટ ડેન્ટલ પ્લેટ ગમ લાઇનની નીચે પણ ઘૂસી શકે છે અને જો ત્યાં એકઠા થઈ શકે છે મૌખિક સ્વચ્છતા નબળી અને/અથવા અપૂરતી છે. આ વિસ્તારોમાં તે પછી દાંતના મૂળમાં અને તેની આસપાસ એકઠા થઈ શકે છે અને પેઢાના ઊંડા ખિસ્સા બનાવી શકે છે.

આ માટે આદર્શ સંવર્ધન સ્થળ બનાવે છે બેક્ટેરિયા અને અન્ય જંતુઓ. પેઢાના ખિસ્સાની અંદર, નરમ તકતી અને સ્થળાંતર કરનારા પેથોજેન્સ બંને વ્યાપક દાહક પ્રક્રિયાઓ વિકસાવવાનું કારણ બને છે. પરિણામે, પેઢાંમાંથી લાક્ષણિક રક્તસ્રાવ પછીથી થાય છે.

વધુમાં, પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ પિરિઓડોન્ટીયમના રોગ દરમિયાન થઈ શકે છે (જેને પિરિઓડોન્ટોસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, પરંતુ વાસ્તવમાં આ રોગ કહેવાય છે. પિરિઓરોડાઇટિસ, જેનો અર્થ પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. જ્યારે જીન્જીવાઇટિસ એ "અલગ" છે પેumsાના બળતરા, માં બળતરા પ્રક્રિયાઓ પિરિઓરોડાઇટિસ પિરિઓડોન્ટિયમની અન્ય રચનાઓમાં પણ પ્રવેશ કરે છે. જો કે, ત્યારથી આવા પિરિઓરોડાઇટિસ સામાન્ય રીતે સારવાર ન કરાયેલ જીન્જીવાઇટિસના પરિણામે થાય છે રક્તસ્ત્રાવ પે gા, બે રોગો સંપૂર્ણપણે એકબીજાથી અલગ કરી શકાતા નથી.

તેથી, જીન્ગિવાઇટિસ અને પિરિઓડોન્ટાઇટિસના કારણો લગભગ સમાન છે. આજ સુધી, અપૂરતું અને/અથવા અપૂરતું મૌખિક સ્વચ્છતા હજુ પણ પેઢાના રક્તસ્રાવનું મુખ્ય કારણ માનવામાં આવે છે. જો કે, પરિવારમાં આવા લક્ષણોની ઘટના પર લાંબા ગાળાના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે આનુવંશિક પરિબળોને પણ કારણ તરીકે ગણવામાં આવવું જોઈએ.

પેઢામાંથી રક્તસ્રાવના અન્ય કારણોમાં તમાકુનો ઉપયોગ, મૌખિક શ્વાસોચ્છવાસમાં વધારો, સારવાર ન કરાયેલ સડી ગયેલા દાંત અને પાર્ટનરમાં જીંજીવાઇટિસની હાજરીનો સમાવેશ થાય છે. પછીની હકીકત એ હકીકત દ્વારા સમજાવી શકાય છે કે સંબંધિત સાથે "ચેપ" છે જંતુઓ આ કિસ્સાઓમાં ખાસ કરીને ઝડપથી થઈ શકે છે. ની સામાન્ય નબળાઇની હાજરી પણ રોગપ્રતિકારક તંત્ર (નિષ્ણાત શબ્દ: રોગપ્રતિકારક ઉણપ) ચેપ અથવા એચ.આય.વી રોગ દરમિયાન પેઢાના વિસ્તારમાં રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે.

મજબૂત યાંત્રિક દબાણને કારણે પણ ગમ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. બ્રશ કરતી વખતે વધુ પડતું દબાણ અથવા ખૂબ સખત બ્રશ પેઢાને નુકસાન પહોંચાડે છે, પરિણામે પેશીને નાની નાની ઇજાઓ થાય છે. પેઢાંમાંથી રક્તસ્રાવ શરૂ કરવા ઉપરાંત, આ દબાણ-પ્રેરિત જીન્જીવલ મંદી તરફ દોરી શકે છે.

મોટી સંખ્યામાં અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ તેમના દાંત સાફ કરતી વખતે અથવા તરત જ પેઢામાંથી રક્તસ્રાવની નોંધ લે છે. આ હકીકત બેક્ટેરિયલ કારણને બાકાત રાખતી નથી, પરંતુ જો ઈજાને કારણે રક્તસ્રાવ થતો ન હોય તો તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. યોગ્ય ટૂથબ્રશ પસંદ કરતી વખતે, તેથી પેઢાને સુરક્ષિત રાખવા માટે મધ્યમ તાકાતવાળા બ્રશની પસંદગી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ખૂબ નરમ ટૂથબ્રશ સામાન્ય રીતે તકતીને અસરકારક રીતે દૂર કરવામાં સક્ષમ નથી, ખૂબ સખત ટૂથબ્રશ ક્યારેક પેઢા પર ખૂબ દબાણ લાવે છે. પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ થવાનું બીજું મહત્ત્વનું કારણ એ દરમિયાન શરીરમાં થતા હોર્મોનલ ફેરફારો છે ગર્ભાવસ્થા.વધારાની હોર્મોન્સ મજબૂત બળતરા પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને આમ પેઢામાં બળતરા અને રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે. જીંજીવાઇટિસને પેઢાના સોજા અને લાલ થવાથી ઓળખી શકાય છે.

વધુમાં, રક્તસ્રાવ વધુ વારંવાર થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે દાંત સાફ કરતી વખતે. વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે પેumsાના બળતરા દાંતની નજીક (જીન્જીવા), જે પ્લેકને કારણે થાય છે અને જો પ્લેક પિરીયડન્ટાઈટિસ (બોલચાલની ભાષામાં પિરિઓડોન્ટોસિસ કહેવાય છે) માંથી દૂર કરવામાં આવે તો તે ઘટી શકે છે, જેમાં સમગ્ર પિરિઓડોન્ટલ ઉપકરણ અસરગ્રસ્ત છે. બાદમાં ચોક્કસ સૂક્ષ્મજંતુઓ સાથે સંકળાયેલું છે જે પેઢાના ખિસ્સાને ચેપ લગાડે છે અને હાડકાના રિસોર્પ્શન તરફ દોરી જાય છે.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. પ્રથમ, એક કહેવાતા "પેલિકલ" દાંત પર રચાય છે દંતવલ્ક. ની આ પ્રારંભિક બાયોફિલ્મ છે પ્રોટીન થી લાળ.

તે દાંતનું રક્ષણ કરે છે અને વચ્ચે થતી ખનિજીકરણ પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે દંતવલ્ક અને મૌખિક પોલાણ. જો આ સ્તર પ્રોટીન દ્વારા હવે વસાહત છે બેક્ટેરિયા (સામાન્ય કોકસ, સળિયા અને સ્પિરોચેટ્સ) તેને પ્લેક કહેવામાં આવે છે. તે દાંતને નિશ્ચિતપણે વળગી રહે છે દંતવલ્ક, પરંતુ દાંતને સારી રીતે બ્રશ કરીને દૂર કરી શકાય છે.

સુક્ષ્મસજીવો એકઠા કરે છે અને સ્ત્રાવ મુક્ત કરે છે પ્રોટીન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, જેમાં તેઓ સ્થાયી થઈ શકે છે અને ગુણાકાર કરી શકે છે. તકતી વધે છે. તારાર ખનિજકૃત તકતી છે.

જો તકતી સમયસર દૂર કરવામાં ન આવે તો, માંથી ખનિજો લાળ તેમાં જમા થાય છે, તેને નક્કર બનાવે છે સ્કેલ. આને હવે ટૂથબ્રશ વડે દૂર કરી શકાશે નહીં. વચ્ચે તફાવત છે સ્કેલ પેઢાની ઉપર અને પેઢાની નીચે ટર્ટાર.

બાદમાં "કંક્રિમેન્ટ" કહેવાય છે. આ concrements કરતાં પણ વધુ મજબૂત બેસે છે આ tartar પેઢાના સ્તરથી ઉપરના સ્ત્રાવમાંથી વધારાના ખનિજો મેળવે છે ગમ ખિસ્સા. વિટામિનની ખામી તે જિન્ગિવાઇટિસ તરફ દોરી શકે છે અને તેથી પેઢામાંથી રક્તસ્રાવ વધી શકે છે.

વિટામિન સી, એસ્કોર્બિક એસિડ પર અહીં ધ્યાન આપવામાં આવે છે. વ્યક્તિએ તેને ખોરાક સાથે પૂરતા પ્રમાણમાં લેવું જોઈએ, કારણ કે શરીર પોતાનું કોઈ વિટામિન સી બનાવી શકતું નથી. જો વિટામિન સીની તીવ્ર અભાવ હોય તો જે ક્લિનિકલ ચિત્ર વિકસે છે, તેને સ્કર્વી કહેવામાં આવે છે. શરીરને વિટામિન સીની જરૂર હોય છે કોલેજેન સંશ્લેષણ.

કોલેજન એક તંતુમય પ્રોટીન છે જે શરીરના તમામ જોડાયેલી પેશીઓની રચનામાં જરૂરી છે. પેઢા મોટા ભાગે બનેલા હોય છે સંયોજક પેશી અને દાંત તંતુમય ઉપકરણ દ્વારા હાડકામાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. જો વિટામિન સી માટે ખૂટે છે કોલેજેન સંશ્લેષણ, પેઢા નબળા પડે છે અને પેઢામાં બળતરા અને રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ (ઘણી વખત ખોટી રીતે પિરિઓડોન્ટોસિસ કહેવાય છે) એ જિન્ગિવાઇટિસનો ગૌણ રોગ છે, એટલે કે દાંતની નજીકના પેઢાની બળતરા સમગ્ર પિરિઓડોન્ટિયમમાં ફેલાય છે. ક્રોનિક અને વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે આક્રમક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ. ક્રોનિક પેર્ડોનોન્ટાઇટિસ સૌથી વધુ વારંવાર થાય છે.

મોટે ભાગે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ 30 વર્ષથી મોટી હોય છે (ત્યાં અપવાદો પણ છે). પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ ખિસ્સાની રચના અને ગુંદરના ઘટાડા દ્વારા અને અદ્યતન તબક્કામાં હાડકાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાહ્ય પરિબળો જેમ કે તણાવ, ધુમ્રપાન, અમુક દવાઓ અને હોર્મોન્સ પિરિઓડોન્ટિટિસના વિકાસના જોખમને પ્રભાવિત કરી શકે છે.

આ આક્રમક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ ઘણીવાર યુવાન દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, ઘણીવાર તરુણાવસ્થા દરમિયાન. અહીં એક લાક્ષણિકતા સારા જનરલ છે સ્થિતિ પેરોડોન્ટાઇટિસ અને બળતરાની ઝડપી, તૂટક તૂટક પ્રગતિ સિવાયના દર્દીઓમાં. તણાવનો આપણા પર પ્રભાવ પડે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર.

તીવ્ર તાણના કિસ્સામાં શરીર કટોકટીની પરિસ્થિતિ માટે પોતાને તૈયાર કરે છે. અચોક્કસ સંરક્ષણ ઊભું થાય છે. જો કે, જો કોઈ ક્રોનિક સ્ટ્રેસથી પીડાય છે અને તણાવની પરિસ્થિતિઓનો વધુ વખત સંપર્કમાં આવે છે, તો શરીર હવે ચેતવણીની સ્થિતિ જાળવી શકશે નહીં.

આ રોગપ્રતિકારક તંત્ર નબળી પડી જાય છે, વ્યક્તિ વધુ ઝડપથી બીમાર પડે છે. અને તેથી પેઢાંની બળતરા વધુ ઝડપથી થાય છે, કારણ કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ લાંબા સમય સુધી લડી શકતી નથી બેક્ટેરિયા જે ગમના ખિસ્સામાં અસરકારક રીતે સ્થાયી થાય છે. આ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ માનવ શરીરના અંતઃસ્ત્રાવી અંગોમાંનું એક છે, જેનો અર્થ છે કે તે ઉત્પન્ન કરી શકે છે હોર્મોન્સ.

પેઢામાં આ હોર્મોન્સ માટે રીસેપ્ટર્સ હોય છે. આ હોર્મોન્સ, જ્યારે દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, લોહીના પ્રવાહ દ્વારા પેઢા સુધી મુસાફરી કરી શકે છે, જ્યાં તેઓ રીસેપ્ટર પર ડોક કરે છે અને અસર કરે છે. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ શરીરના ચયાપચય અને ખનિજ પર અસર કરે છે સંતુલન ના હાડકાં.

આ કેલ્સિટોનિન ના ઘટાડા તરફ દોરી જાય છે કેલ્શિયમ માં સ્તર રક્ત.તેના વિરોધી, પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન, દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ. જો પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ રોગગ્રસ્ત છે અને ખૂબ જ પેરાથોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે, વચ્ચેનો સંબંધ કેલ્સિટોનિન અને પેરાથોર્મોન બહાર છે સંતુલન. પેરાથોર્મોનનું કારણ બને છે કેલ્શિયમ માં જડબાના અસ્થિમાંથી ગતિશીલ થવું.

આનાથી અસ્થિ સ્થિરતા ગુમાવે છે અને છિદ્રાળુ બની જાય છે. જો પિરિઓડોન્ટાઇટિસના જંતુઓ હવે ઉમેરવામાં આવે, તો હાડકા વધુ ઝડપથી તૂટી શકે છે. તેથી પેરાથાઇરોઇડ હાયપરફંક્શનના કિસ્સામાં પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું જોખમ વધી જાય છે.

પહેલાથી જ "હ્યુમન ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ" નામમાં તે કારણ છુપાવે છે કે શા માટે એચઆઇવીથી પીડિત લોકોને જીન્ગિવાઇટિસ થવાનું જોખમ વધારે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર પાસે બેક્ટેરિયા અને જંતુઓ સામે લડવાનું અને સંકળાયેલ બળતરાને નિયંત્રણમાં રાખવાનું કાર્ય છે. જો આ સિસ્ટમ જોઈએ તે રીતે કાર્ય કરતી નથી, તો બળતરા ઝડપથી અને અવરોધ વિના ફેલાય છે.

પરંતુ માત્ર બળતરા જ નહીં મૌખિક પોલાણ HIV ચેપ સૂચવે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર પણ હવે ચોક્કસ લડવા માટે સક્ષમ નથી વાયરસ અને ફૂગ. તેથી ફેરફારો, બળતરા અને બેક્ટેરિયલ, વાયરલ અથવા ફૂગના ઉપદ્રવ માટે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વિગતવાર તપાસ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જો કે, એચ.આય.વી રોગનો અર્થ એ નથી કે પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ આવશ્યકપણે વિકાસ થવો જોઈએ અને ઊલટું. આ યકૃત માં એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે રક્ત મોટી સંખ્યામાં કહેવાતા ગંઠન પરિબળોની રચના કરીને ગંઠાઈ જવું. આ પ્રોટીન છે જે ખાતરી કરે છે કે ઘા બંધ છે અને રક્તસ્રાવ બંધ છે.

ના કેસોમાં યકૃત નિષ્ફળતા અથવા યકૃત સિરહોસિસ, હવે ચોક્કસપણે આ હિમોસ્ટેટિક પ્રોટીનની અછત છે. જો પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, દાંત સાફ કરતી વખતે યાંત્રિક તાણને કારણે, રક્ત ગંઠાઈ જવાથી ખલેલ પહોંચે છે અને રક્તસ્રાવ વધે છે અને સ્વસ્થ લોકોની સરખામણીમાં લાંબો સમય ચાલે છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, પેઢાના બળતરા દરમિયાન સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવ પણ થઈ શકે છે.