ગર્ભાવસ્થામાં લિસ્ટરિઓસિસ

લિસ્ટરિઓસિસ (સમાનાર્થી:લિસ્ટીરિયા મોનોસાયટોજેન્સ; નવજાત લિસ્ટરિઓસિસ; તીવ્ર સેપ્ટિક લિસ્ટરિઓસિસ; ક્રોનિક સેપ્ટિક લિસ્ટરિયોસિસ; ગ્રંથીયુકત લિસ્ટરિઓસિસ; ત્વચાની લિસ્ટરિઓસિસ; સેન્ટ્રલ નર્વસ લિસ્ટરિઓસિસ; ICD-10 A32.9: લિસ્ટરિઓસિસ, અસ્પષ્ટ) એક ચેપી રોગ છે જે માણસોમાં છૂટાછવાયા રૂપે થાય છે અને તેના કારણે થાય છે બેક્ટેરિયા જીનસ ની લિસ્ટીરિયા. આ ગ્રામ-સકારાત્મક, બીજકણ વગરના, લાકડી-આકારના છે બેક્ટેરિયા. પ્રજાતિઓ લિસ્ટીરિયા મોનોસાયટોજેન્સ આ જીનસના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પેથોજેન્સ પૈકી એક છે. ઘટના: લિસ્ટેરિયા મુખ્યત્વે ઘરેલું અને જંગલી પ્રાણીઓમાં જોવા મળે છે. તેઓ કૃષિ ક્ષેત્રમાં પણ વ્યાપક છે. ખાસ કરીને, તેઓ માટી, છોડ અને ગંદા પાણીમાં શોધી શકાય છે. વારંવાર, ધ બેક્ટેરિયા પશુ આહારમાં જોવા મળે છે. ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓના સ્ટૂલમાં મહિનાઓ સુધી બેક્ટેરિયા શોધી શકાય છે. પેથોજેનનું પ્રસારણ (ચેપનો માર્ગ) ફેકલ-ઓરલ હોઈ શકે છે (ચેપ જેમાં પેથોજેન્સ મળમાં વિસર્જન થાય છે (ફેકલ) મોં (મૌખિક)) અથવા દૂષિત ખોરાકના વપરાશ દ્વારા (મુખ્યત્વે પ્રાણી (કાચા) ખોરાક, પણ છોડના ખોરાક જેમ કે પ્રી-કટ સલાડ). ખોરાકજન્ય ચેપના સંદર્ભમાં સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) 3 થી 70 દિવસ (સામાન્ય રીતે 3 અઠવાડિયા) વચ્ચેનો હોય છે. લિસ્ટરિઓસિસ સ્થાનિક (શરીરના મર્યાદિત વિસ્તારો સુધી સીમિત) અને પ્રણાલીગત લિસ્ટરિઓસિસમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. જો કે, સ્થાનિક લિસ્ટરિયોસિસ માત્ર એક નાની ભૂમિકા ભજવે છે કારણ કે ચેપ ખૂબ જ ઓછા હોય છે. પ્રણાલીગત લિસ્ટરિઓસિસ સામાન્ય રીતે નબળા દર્દીઓમાં થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. ખાસ કરીને સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને વૃદ્ધ દર્દીઓને, પણ નવજાત શિશુઓને લિસ્ટેરિયોસિસ થવાનું જોખમ રહેલું છે. પેથોજેન એન્ટ્રી સાઇટ સામાન્ય રીતે આંતરડા છે, કારણ કે પેથોજેન્સ સામાન્ય રીતે દૂષિત ખોરાક દ્વારા ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે છે. ગુરુત્વાકર્ષણમાં વિશેષ લક્ષણો (ગર્ભાવસ્થા)

ગર્ભાવસ્થા લિસ્ટરિઓસિસ

  • ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ લિસ્ટેરિયા ચેપ - જો ચેપ ત્રીજા મહિના પછી થાય છે ગર્ભાવસ્થા, એવી શક્યતા છે કે લિસ્ટરિયોસિસ ચેપ લગાડે છે ગર્ભ (અજાત બાળક) મારફતે સ્તન્ય થાક. આ 3 જી મહિના પછી જ શક્ય છે ગર્ભાવસ્થા, કારણ કે આ સમયે રક્ત પરિભ્રમણ આ દ્વારા સ્તન્ય થાક (પ્લેસેન્ટા) ની રચના થઈ છે. માં ગર્ભ, માં ચેપ ફોર્મ foci યકૃત, બરોળ, કિડની, ફેફસાં અને મગજ, ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ ઇન્ફન્ટિસેપ્ટિકાના ક્લિનિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતા. ની ઘાતકતા (રોગથી મૃત્યુદર). ગર્ભ લગભગ 100% છે.
  • પેરીનેટલ લિસ્ટેરિયા ચેપ - જ્યારે જન્મ નહેર લિસ્ટેરિયા સાથે વસાહતી હોય છે, ત્યારે નવજાત જન્મ દરમિયાન ચેપ લાગી શકે છે.
  • પોસ્ટનેટલ લિસ્ટેરિયા ચેપ - રોગના આ સ્વરૂપમાં, પેથોજેન્સ બાળકની નજીકમાંથી ઉદ્ભવે છે. આ કિસ્સામાં, લિસ્ટરિઓસિસ ઘણીવાર તરફ દોરી જાય છે મેનિન્જીટીસ (મેનિન્જાઇટિસ).

લક્ષણો - ફરિયાદો

લિસ્ટરિઓસિસના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપના લક્ષણો, ગર્ભાવસ્થા લિસ્ટરિયોસિસ, ઘણીવાર બિન-વિશિષ્ટ હોય છે અને ફલૂ-જેવું, જેથી સગર્ભા સ્ત્રીમાં કામચલાઉ નિદાન તરીકે ઘણીવાર ફલૂ જેવા ચેપ અથવા સમાન ચેપનું ચિત્ર વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. વધુમાં, તે ઘણીવાર જોવા મળે છે કે લક્ષણો જેમ કે તાવ અથવા અંગોમાં દુખાવો થોડા દિવસો પછી ઠીક થઈ જાય છે, ઉપચારાત્મક પગલાં વિના પણ.

લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પેથોજેન શોધ પ્રમાણભૂત રીતે હકારાત્મક દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે રક્ત સંસ્કૃતિ. સ્થાનિકીકરણ અને ફેલાવાના આધારે, વિવિધ પરીક્ષા સામગ્રીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. નીચેની પરીક્ષા સામગ્રી બેક્ટેરિયાની તપાસ માટે યોગ્ય છે:

  • બ્લડ
  • CSF (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી).
  • એમિનોટિક પ્રવાહી
  • પ્લેસેન્ટા
  • મેકોનિયમ (પ્યુપેરિયમ - નવજાતનું પ્રથમ સ્ટૂલ).
  • માસિક રક્ત
  • ધુમ્મસના
  • બાયોપ્સી (પેશીના નમૂનાઓ)

લિસ્ટેરિયા એ ખૂબ જ પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા છે જે 4 ડિગ્રી સેલ્સિયસ પર અને એનારોબિક પરિસ્થિતિઓમાં પણ ટકી શકે છે. પ્રાણવાયુ). આમ, લિસ્ટેરિયાની ખેતી પ્રમાણમાં સરળ છે. હાજર બેક્ટેરિયા લિસ્ટેરિયા છે કે કેમ તે ચોક્કસ રીતે અલગ પાડવા માટે સક્ષમ થવા માટે, લિસ્ટેરિયા 4 °C પર પણ ગુણાકાર કરી શકે તેવી મિલકતનો ભેદભાવ માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. બેક્ટેરિયાને શોધવા માટે ખાસ પસંદગીના માધ્યમોનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. અન્ય વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ પેથોજેન્સથી વિપરીત, જે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સેરોલોજી (ઇમ્યુનોલોજિકલ ડિટેક્શન પદ્ધતિ) દ્વારા શોધી શકાય છે, તે લિસ્ટરિઓસિસના કિસ્સામાં ઉપયોગી માનવામાં આવતું નથી. સાવધાન. લિસ્ટરિયા લગભગ દરેક જગ્યાએ વાતાવરણમાં સામાન્ય હોવાથી, સગર્ભા સ્ત્રીઓએ તેમના પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે આહાર. મુખ્ય જોખમ પરિબળો ચેપ માટે દૂષિત ખોરાક છે જેમ કે કાચા માંસ (કાચા સોસેજ અથવા નાજુકાઈનું માંસ), કાચું દૂધ (અનપાશ્ચરાઇઝ્ડ દૂધ), સોફ્ટ ચીઝ (પાશ્ચરાઇઝ્ડ દૂધમાંથી બનાવેલ) અને દૂષિત છોડના ખોરાક. આમ, લાંબા સમય સુધી રેફ્રિજરેટરમાં ન રાંધેલા ડેરી ઉત્પાદનો અથવા લેટીસને સંગ્રહિત ન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે લિસ્ટરિયા અહીં પણ સારી રીતે વધી શકે છે.

બેનિફિટ

લિસ્ટરિઓસિસની ઝડપી તપાસ અને તાત્કાલિક સારવાર માટે પ્રારંભિક નિદાન મહત્વપૂર્ણ છે. સારવાર એમિનોપેનિસિલિન (પેન્સિલિનનું પેટાજૂથ - એન્ટિબાયોટિક) સાથે છે. જો જરૂરી હોય તો, ધ ઉપચાર સાથે પૂરક હોવું જોઈએ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (એન્ટીબાયોટિક). આની મદદથી ઉપચાર રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં પણ સારવાર કરી શકાય છે. સારવારનો સમયગાળો લિસ્ટરિઓસિસની માત્રા પર આધારિત છે. સાથે પ્રારંભિક સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ માટે મહત્વપૂર્ણ છે આરોગ્ય સગર્ભા સ્ત્રી અને ગર્ભ બંને માટે.