પ્રોબેનેસીડ માટે બીજી લાઇનની દવા છે હાયપર્યુરિસેમિયા અને સંધિવા. તે માં URAT1 એક્સ્ચેન્જરને અટકાવે છે કિડની, ના પ્રકાશનમાં વધારો યુરિયા પેશાબમાં જ્યારે કાર્બનિક આયનોના ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો થાય છે. પ્રોબેનેસીડ અસંખ્ય અન્ય લોકો સાથે સંપર્ક કરે છે દવાઓ.
પ્રોબેનેસીડ શું છે?
કારણ કે દવા શરીરને ઉત્સર્જન માટે ઉત્તેજિત કરે છે યુરિક એસિડ, પ્રોબેનિસિડ uricosuric ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે દવાઓ. તેની અરજીનું ક્ષેત્ર સારવાર છે હાયપર્યુરિસેમિયા અને સંધિવા, બાદમાં એક પરિણામ છે હાયપર્યુરિસેમિયા. પ્રોબેનેસીડ એ સેકન્ડ-લાઈન એજન્ટ છે: તે ઘણા કિસ્સાઓમાં પ્રથમ-લાઈન સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ નથી. સક્રિય ઘટક, મોલેક્યુલર ફોર્મ્યુલા C13H19NO4S સાથે, ઘન છે અને તે થોડું કડવું છે સ્વાદ. દવા તરીકે, સ્ફટિકો ઘણીવાર ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં હોય છે. MSD Sharp und Dohme GmbH એ તૈયારીને સેન્ટુરિલ નામથી પેટન્ટ કરી. ની સપ્લાય સુનિશ્ચિત કરવાનો મૂળ હેતુ હતો પેનિસિલિન બીજા વિશ્વયુદ્ધ દરમિયાન, કારણ કે પ્રોબેનેસીડ પેનિસિલિનની અસરમાં વધારો કરી શકે છે, તેથી ઓછી માત્રા જ્યારે બે જરૂરી છે દવાઓ સંયુક્ત છે. વ્યવહારમાં, જોકે, દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો ન હતો કારણ કે પ્રોબેનેસીડનો વિકાસ 1952 સુધી પૂર્ણ થયો ન હતો.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
માનવ શરીરમાં, ધ કિડની પેશાબ ઉત્પન્ન કરે છે, પ્રથમ પ્રાથમિક પેશાબ બનાવે છે. આમાંથી, અંગ સહિત વિવિધ પદાર્થો પુનઃપ્રાપ્ત કરે છે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને યુરિયા. આ ગાળણ પ્રક્રિયામાં, યુરિયા ઓસ્મોટિક ગ્રેડિયન્ટને સ્થાનાંતરિત કરવા માટે સેવા આપે છે જે પ્રવાહી અને તેમાં ઓગળેલા પદાર્થોને સમગ્ર પટલમાં ફેલાવવા માટે પરવાનગી આપે છે. પુનઃશોષણ પર, URAT1 એક્સ્ચેન્જર - ફરતા દરવાજા સાથે તુલનાત્મક - એક બાજુ કાર્બનિક આયનોને લે છે અને બીજી બાજુ યુરિયા મેળવે છે. પ્રોબેનેસીડ આ પ્રક્રિયામાં હસ્તક્ષેપ કરે છે: પુનઃશોષણ યુરિક એસિડ ઘટે છે કારણ કે દવા એક્સ્ચેન્જરમાં દખલ કરે છે. પરિણામે, માનવ શરીર વધુ મુક્ત કરે છે યુરિક એસિડ સામાન્ય કરતાં પેશાબ દ્વારા. આ પ્રક્રિયામાં યુરિક એસિડનું સ્તર ઘટે છે રક્ત, જે હાયપરયુરિસેમિયા અને તેના કારણે થતી સાંધાની સમસ્યાઓ માટે જવાબદાર છે. બદલામાં, જ્યારે પ્રોબેનેસીડ URAT1 એક્સ્ચેન્જરની પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે, ત્યારે વધુ કાર્બનિક આયન શરીરમાં રહે છે. આ રીતે, પ્રોબેનેસીડ અન્ય દવાઓની ક્રિયાને પણ અસર કરી શકે છે જો શરીર પણ તેને ઉત્સર્જન કરે છે પરમાણુઓ ઓછી માત્રામાં.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
દવા હાયપર્યુરિસેમિયાની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે સંધિવા જે તેમાંથી પરિણમે છે, પરંતુ તે પ્રથમ-લાઇન સારવાર વિકલ્પ નથી. તેના બદલે, પ્રોબેનેસીડનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે અન્ય એજન્ટો સાથેના પ્રયત્નો નિષ્ફળ થયા પછી જ થાય છે. તે જર્મનીમાં પણ આ હેતુ માટે મંજૂર છે. દવા હાયપર્યુરિસેમિયાને પેથોલોજીકલી એલિવેટેડ યુરિક એસિડ સ્તર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે જે 6.7 mg/dl (સ્ત્રીઓ) અથવા 7.4 ml/dl (પુરુષો) કરતાં વધી જાય છે. રક્ત સીરમ હાઈપર્યુરિસેમિયામાં દરેક કિસ્સામાં લક્ષણો દેખાતા નથી. જો કે, જો યુરિક એસિડમાં મીઠા તરીકે સ્ફટિકીકરણ થાય છે સાંધા, સંધિવા વિકસે છે. તીવ્ર હુમલા દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત સાંધામાં બળતરાના લક્ષણો દેખાય છે. તેઓ ઘણીવાર સાથે હોય છે પીડા. એક તીવ્ર દરમિયાન સંધિવા હુમલો, પ્રોબેનેસીડ બિનસલાહભર્યા છે. જમા થયેલ યુરિક એસિડના પ્રતિભાવમાં મીઠું માં સાંધા, કોમલાસ્થિ સખત અને જાડું થાય છે. આ તબક્કાને ક્રોનિક ગાઉટ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. જો કે મોટાભાગના લોકો શરૂઆતના સમયે 30-40 વર્ષના હોય છે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં સંધિવા થઈ શકે છે બાળપણ. જો કે, પ્રોબેનેસીડ 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે યોગ્ય નથી.
જોખમો અને આડઅસરો
પ્રોબેનેસીડ રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં સારવાર માટે યોગ્ય નથી. જો વિકાસ થવાની સંભાવના વધારે હોય તો આ પણ સાચું છે કિડની પત્થરો વધુમાં, દવા અતિસંવેદનશીલતા અને તીવ્ર હાજરીમાં બિનસલાહભર્યા છે સંધિવા હુમલો. પ્રોબેનેસીડની સંભવિત આડઅસરોમાં વિવિધનો સમાવેશ થાય છે ત્વચા ખંજવાળ જેવી પ્રતિક્રિયાઓ, વાળ ખરવા, અને જીંજીવાઇટિસ, તેમજ પાચન સમસ્યાઓ જેમ કે પેટનું ફૂલવું અને ઉબકા. તદ ઉપરાન્ત, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, અને ભૂખ ના નુકશાન થઈ શકે છે. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પ્રોબેનેસીડ અને અન્ય ઘણી દવાઓ વચ્ચે શક્ય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રોબેનેસીડ વધે છે એકાગ્રતા માં અન્ય સક્રિય ઘટકોની રક્ત સીરમ અને આમ તેમની અસર બદલી શકે છે. અન્ય એજન્ટો, ઉદાહરણ તરીકે, એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (ASA), પ્રોબેનેસીડની રોગનિવારક અસર ઘટાડી શકે છે અથવા અન્ય કિસ્સાઓમાં, લીડ અસરના વધતા જોખમો માટે.
