મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ચોલેંગીયોપ્રેકટોગ્રાફી: સારવાર, અસરો અને જોખમો

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી એ રેડિયોલોજિકલ પરીક્ષા પદ્ધતિ છે જે આંતરિક દવાના ક્ષેત્ર માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામો ઉત્પન્ન કરે છે. તે પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડની નળીઓની ઇમેજિંગ પ્રદાન કરે છે અને પથ્થરની રચના શોધી શકે છે, બળતરા, અથવા નવી પેશી રચના. કારણ કે તે બિન-આક્રમક છે અને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરતું નથી, તેથી પરીક્ષા ખૂબ જ ઓછું જોખમ ધરાવે છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી શું છે?

MRCP પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડની નળીઓની ઇમેજિંગ પ્રદાન કરે છે અને પથ્થરની રચના શોધી શકે છે, બળતરા, અથવા નવી પેશી રચના. MRCP, અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી, એક વિશિષ્ટ પરીક્ષા છે જે વિશેષતા હેઠળ આવે છે. રેડિયોલોજી. ઉપલા પેટના અવયવોના ક્લાસિક એમઆરઆઈ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ છબી સામગ્રી ઉપરાંત, તે પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડની નળીની સિસ્ટમને સ્પષ્ટપણે દર્શાવી શકે છે. આ કારણોસર, cholangiopancreatography શબ્દમાં પિત્તાશય (chole), સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) અને જહાજ (એન્જિયો) શબ્દોનો સમાવેશ થાય છે. તે નોન-કોન્ટ્રાસ્ટ અને નોન-આક્રમક વિકલ્પ છે એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ ચોલેંગીયોપ્રેક્રેટોગ્રાફી (ERCP). ના વિશિષ્ટ સ્વરૂપ તરીકે એમ. આર. આઈ (MRI), તે વિઝ્યુઅલાઈઝ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે પિત્ત અંદર નળીઓ યકૃત તેમજ આ અંગની બહાર અને મુખ્ય સ્વાદુપિંડની નળીઓની છબી બનાવે છે. પેટના સામાન્ય એમઆરઆઈની જેમ, એમઆરઆઈ સ્કેનરમાં મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી કરવામાં આવે છે અને ઘણી વખત ફિઝિશિયન દ્વારા અમુક મુદ્દાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે વધારાની પરીક્ષા તરીકે આદેશ આપવામાં આવે છે. અસામાન્ય અથવા અસ્પષ્ટ પછી MRCP જરૂરી હોઈ શકે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (સોનોગ્રાફી) અથવા એમઆરઆઈ સાથે વારાફરતી કરવામાં આવી શકે છે. ના નિદાન માટે વધુ અદ્યતન પરીક્ષાઓ પિત્ત અને સ્વાદુપિંડની નળીઓ ERCP અને EUS છે, એન્ડોસોનોગ્રાફી, જેમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શરીરની અંદરથી નાના ટ્રાન્સડ્યુસરની મદદથી કરવામાં આવે છે.

કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફીમાં, ક્લાસિક એમઆરઆઈની જેમ દર્દીને ટ્યુબમાં વ્હીલ કરવામાં આવે છે અને 20 થી 40 મિનિટ ત્યાં પલંગ પર વિતાવે છે, જે સમસ્યા અને એમઆરસીપી સાથે જોડાયેલી પરીક્ષાઓ પર આધાર રાખે છે. ઉપલા પેટના અવયવોની ડક્ટલ સિસ્ટમની વધુ વિગતવાર છબી બનાવવા માટે આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાના વિવિધ કારણો છે. મુખ્ય ધ્યાન વિઝ્યુલાઇઝેશન પર છે પિત્તાશય, જે શોધી શકાતું નથી અથવા ફક્ત ક્લાસિકલ સાથે અપૂરતી રીતે શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. જો કે, જો કોઈ ચોક્કસ છે કે પિત્તાશય હાજર છે અને દૂર કરવાની જરૂર છે, મોટાભાગના ERCP ના માર્ગે જશે: બિન-આક્રમક એમઆરસીપીથી વિપરીત, તે પરીક્ષા દરમિયાન જ પિત્તતંત્રમાંથી વાંધાજનક પથરીને દૂર કરવાની શક્યતા પ્રદાન કરે છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફીનો બીજો ઉપયોગ એ શોધ છે બળતરા સ્વાદુપિંડના વિસ્તારમાં, જેનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે. MRCP માટે ત્રીજી સંભવિત એપ્લિકેશન એ કોથળીઓ અથવા ગાંઠોની શોધ છે, જે સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે. અહીં પણ, રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા પદ્ધતિ સામાન્ય રીતે સોનોગ્રાફી કરતાં શ્રેષ્ઠ છે. જો નિદાન એ પિત્ત ડક્ટ ટ્યુમર પહેલેથી જ સ્થાપિત થઈ ગયું છે, ERCP ઘણીવાર આ કિસ્સામાં તેમજ નિદાનને જોડવા માટે પસંદ કરવામાં આવે છે - જો શક્ય હોય તો - તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે. વધુમાં, આ આક્રમક પરીક્ષા પદ્ધતિનો ઉપયોગ અનુગામી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે પેશીના નમૂનાઓ મેળવવા માટે પણ થઈ શકે છે. જો જન્મજાત વિસંગતતાઓ, જેમ કે પિત્ત નલિકાઓની ખામી, બાળકોમાં નિદાન કરવાની જરૂર હોય, તો આ પીડારહિત અને બિન-તણાવપૂર્ણ MRCP માં તપાસી શકાય છે. જો ગેસ્ટ્રોસ્કોપી સુનિશ્ચિત થયેલ છે - ઉદાહરણ તરીકે, પેટના ઉપલા ભાગની ફરિયાદોને સ્પષ્ટ કરવા માટે - એક ERCP પણ તરત જ કરી શકાય છે, જે ચુંબકીય રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફીને બિનજરૂરી બનાવે છે કારણ કે તેના નળીઓના અપ્રતિબંધિત દૃશ્યને કારણે યકૃત, પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડ. MRCP ના ફાયદા એ છે કે તે ઉચ્ચ નરમ પેશી વિપરીતતા અને પિત્ત અને સ્વાદુપિંડના નળીઓના પ્રવાહી સંગ્રહનો લાભ લે છે. જો જરૂરી હોય તો, તે ત્રિ-પરિમાણીય છબીઓ પ્રદાન કરે છે જે શક્ય આગળ માટે સારો આધાર બનાવે છે ઉપચાર. જો આ પરીક્ષા પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે સ્વાદુપિંડની નળી અથવા પિત્ત નળીઓના બળતરા રોગની છબી લેવાની હોય, તો ઘણીવાર એક ખાસ દવા આપવામાં આવે છે જે વાહિની પ્રણાલીને વધુ સ્પષ્ટ રીતે ચિત્રિત કરવામાં સક્ષમ બનાવે છે. એક લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર જેનું નિદાન કરી શકાય છે. આ રીતે PSC છે, પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી એ એક પરીક્ષા પદ્ધતિ છે જે થોડા જોખમો અથવા આડઅસરો ધરાવે છે. એમઆરઆઈ સ્કેનરમાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઉદાહરણ તરીકે, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફીની તુલનામાં - કોઈપણ એક્સ-રેનો સમાવેશ કરતું નથી, પરંતુ તે મજબૂત, પરંતુ જીવતંત્ર માટે હાનિકારક, ચુંબકીય ક્ષેત્રોની મદદથી ઇચ્છિત અંગોની અર્થપૂર્ણ ક્રોસ-સેક્શનલ છબીઓ બનાવે છે. બાળકો અને સગર્ભા દર્દીઓની તપાસ માટે મેગ્નેટિઝમ પણ સમસ્યા નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી માટે a નો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી વિપરીત એજન્ટ, જે ટ્રિગર કરી શકે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા દર્દીમાં. વધુમાં, એમઆરસીપી બિન-આક્રમક હોવા માટે પોઈન્ટ મેળવે છે, એટલે કે રક્તસ્ત્રાવના સ્ત્રોતો કે જે વિકસિત થયા છે અથવા તેની રજૂઆતથી ગૂંચવણોથી ડરવાની જરૂર નથી. જંતુઓ પરિણામી ચેપ સાથે જોડાણમાં શરીરમાં. MRCP સાથે તપાસ કરી શકાય તેવા લોકોના જૂથ પર થોડા પ્રતિબંધો છે. બેચેન દર્દીઓ કે જેઓ એમઆરઆઈ સ્કેનરમાં ટ્યુબના બંધનને સહન કરી શકતા નથી તેઓને ઘણા મોટા પરિમાણો સાથે કહેવાતા ઓપન એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરવાનો વિકલ્પ હોય છે. જો કે, ઘેનની દવા દર્દીઓની સંખ્યા મર્યાદિત હદ સુધી જ શક્ય છે, કારણ કે એમઆરસીપી દરમિયાન ઇમેજ એક્વિઝિશનની ગુણવત્તા માટે દર્દીઓના સહકારની જરૂર પડે છે: તેઓએ ઉપકરણમાં એકદમ સ્થિર સૂવું જોઈએ અને 40 સેકન્ડ સુધી તેમના શ્વાસને રોકી રાખવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ જેથી છબીઓ શ્રેષ્ઠ રીતે લઈ શકાય છે. જો કે, સાધનસામગ્રી ટેક્નોલોજીના ક્ષેત્રમાં જબરદસ્ત પ્રગતિ કરવામાં આવી છે, જેથી તપાસવામાં આવતા દર્દીઓની હિલચાલને કારણે થતી કલાકૃતિઓને પણ ઇચ્છિત ઇમેજ ગુણવત્તા પ્રાપ્ત કરી શકાય તેટલી હદે વળતર મળી શકે છે.