પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
ડિસ્પેરેનિઆ પ્રમાણમાં વારંવાર થાય છે. અંતર્ગત કારણ સોમેટિક (શારીરિક) અથવા માનસિક હોઈ શકે છે. પેશાબની સંવેદનશીલતા મૂત્રાશય, પેલ્વિક ફ્લોર, ગરદન (ગરદન ના ગર્ભાશય), અને ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) પણ તેમાં ભૂમિકા ભજવે છે પીડા તીવ્રતા. સ્થાનિકીકરણ અનુસાર, "બાહ્ય" ડિસપેરેનિઆને "આંતરિક" ડિસપેરેનિઆથી અલગ પાડવામાં આવે છે. પીડા શારીરિક રીતે, આ સ્થિતિ ન્યુરોપેથિક પર આધારિત હોઈ શકે છે પીડા અથવા ન્યુરોજેનિક બળતરા.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- કિશોર વયે અને મેનોપોઝ પછીની સ્ત્રીઓ (સ્થાનિકીકરણ: "બાહ્ય" ડિસ્પેરેનિઆ).
- મધ્યમ વયની મહિલાઓ (સ્થાનિકીકરણ: "આંતરિક" ડિસપેરેનિયા).
- આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો - એસ્ટ્રોજનની ઉણપ પરાકાષ્ઠામાં / મેનોપોઝ.
વર્તન કારણો
- માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
- જીવનસાથીનો અસ્વીકાર
- સંબંધ સમસ્યાઓ
- માનસિક તકરાર
- જાતીય ઉત્તેજનાનો અભાવ
રોગ સંબંધિત કારણો (કાર્બનિક કારણો અથવા વિભેદક નિદાન, એટલે કે, બાકાત નિદાન જરૂરી છે).
જન્મજાત ખોડખાંપણ, વિકૃતિઓ અને રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ (Q00-Q99).
- ગાર્ટનર કોથળીઓ (સમાનાર્થી: ગાર્ટનર ડક્ટ ફોલ્લો; યોનિમાર્ગની દિવાલના કોથળીઓ જે ગાર્ટનરની નળીના પેશીઓમાંથી બને છે, જે ડક્ટસ મેસોનેફ્રિકસનો અવતાર છે) - સ્થાન: સામાન્ય રીતે ઉપલા 2 / પૂર્વના ભાગમાં પૂર્વગ્રહ ("આગળ અને બાજુ") માં યોનિ (યોનિ) ની 3; સિમ્પ્ટોમેટોલોજી: સામાન્ય રીતે ફોલ્લોના કદ પર અનુરૂપ અને અવલંબિત; ઘટના: બધી સ્ત્રીઓમાં 1-2%.
ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ (L00-L99).
- લિકેન સ્ક્લેરોસસ (એલએસ) (એટ્રોફિકસ) - ભાગ્યે જ થાય છે, ક્રોનિક રોગ of સંયોજક પેશીછે, જે સંભવત. એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો છે.
રુધિરાભિસરણ તંત્ર (I00-I99).
- પેલ્વિક કન્જેશન સિન્ડ્રોમ (પીસીએસ) - ક્રોનિક પેટ નો દુખાવો સ્ત્રીઓમાં.
- થ્રોમ્બોઝ્ડ હેમોરહોઇડ
ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).
- ગોનોરિયા (ગોનોરીઆ) - લૈંગિક રીતે સંક્રમિત ચેપી રોગ.
- ટ્રાઇકોમોનાડ કોલપાઇટિસ - યોનિનાઇટિસને કારણે ટ્રિકોમોનાડ્સ (પ્રોટોઝોઆ - એકલવાળું જીવતંત્ર).
માઉથ, અન્નનળી (અન્નનળી), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).
- ગુદા ભંગાણ - ની પીડાદાયક અશ્રુ ત્વચા અથવા ની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ગુદા.
- ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડા રોગ (આઈબીડી): આંતરડાના ચાંદા, ક્રોહન રોગ.
- પેરિઆનલ ફોલ્લો - આસપાસના પેશીઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા ગુદા (ગુદા)
- બાવલ સિન્ડ્રોમ (આઈબીએસ)
નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)
- સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા (સર્વિકલ કેન્સર).
- અંડાશયના કોથળીઓને અને અંડાશયના સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ (અંડાશય).
માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)
- ન્યૂરોમાસ નીચેના રોગચાળા (ઇજાગ્રસ્ત ચેતાના અંતે ચેતાગ્રસ્ત રચનાઓ; આ કિસ્સામાં, એપિસિઓટોમી (પેરીનલિયલ ચીરો) ને અનુસરીને).
ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ, અને પ્યુપેરિયમ (O00-O99).
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - સેક્સ અંગો) (N00-N99).
- એડેનોમીયોસિસ (એડેનોમિઓસિસ યુટેરી) - માયોમેટ્રીયમ / ગર્ભાશયની સ્નાયુઓમાં એન્ડોમેટ્રાયલ આઇલેટ્સ (એન્ડોમેટ્રાયલ આઇલેટ્સ) (એન્ડોમિથિઓસિસ ગર્ભાશય).
- એડેનેક્ટીસ (અંડાશયમાં બળતરા), ક્રોનિક.
- એટ્રોફિક કોલપિટિસ (કોલપાઇટિસ સેનિલિસ; એસ્ટ્રોજનની ઉણપ કોલપાઇટિસ; યોનિમાર્ગ શુષ્કતા) - મેનોપોઝલ અને પોસ્ટમેનopપaઝલ સ્ત્રીઓમાં યોનિમાર્ગ.
- બર્થોલિનાઇટિસ - બર્થોલિનિયન ગ્રંથિના વિસર્જન નલિકાઓની બળતરા.
- સર્વાઇસીટીસ (સર્વિક્સ બળતરા).
- એન્ડોમિથિઓસિસ - દેખાવ એન્ડોમેટ્રીયમ (એન્ડોમેટ્રીયમ) ગર્ભાશયની પોલાણની બહાર (કેવમ ગર્ભાશય).
- જીની લંબાઈ - યોનિમાર્ગનું અંશત or અથવા સંપૂર્ણ લંબાઇ (અવેર્ન્સસ યોનિ) અને / અથવા ગર્ભાશય (ઉતરતા ગર્ભાશય) પ્યુબિક ક્રાફ્ટ (રિમા પુડેન્ડી) માંથી.
- નિતંબ - નીચું પેટ નો દુખાવો સ્ત્રીઓમાં ખૂબ જ જુદા જુદા કારણોને લીધે, જે સોમેટિક (શારીરિક) તેમજ માનસિક પ્રકૃતિ હોઈ શકે છે.
- પ્રિમેનસ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમ (પીએમએસ) - સ્ત્રીઓમાં આવતા સમયગાળાના લગભગ ચારથી ચૌદ દિવસ પહેલા થાય છે અને તેમાં વિવિધ લક્ષણો અને ફરિયાદોનું એક જટિલ ચિત્ર શામેલ છે.
- નિષ્ક્રિય મૂત્રાશય (ઓએબી લક્ષણો).
- ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ ની સૌમ્ય વૃદ્ધિ ગર્ભાશય.
- મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ બળતરા)
- યુરેથ્રલ કાર્નેકલ - સ્ત્રીનું મ્યુકોસલ પ્રોટ્રુઝન મૂત્રમાર્ગ.
- યોનિમાર્ગ માયકોઝ (યોનિમાર્ગના ફંગલ ચેપ).
- યોનિમાર્ગ - યોનિમાર્ગ (યોનિ) ના મસ્તિક બંધ, સામાન્ય રીતે માનસિક સમસ્યાઓ દ્વારા થાય છે.
- યોનિમાર્ગ / કોલપાઇટિસ (યોનિમાર્ગ; બેક્ટેરિયલ, માયકોસિસ, ટ્રિકોમોનાડ્સ).
- વલ્વર વેસ્ટિબ્યુલાટીસ (વેસ્ટિબ્યુલાટીસ વલ્વા સિંડ્રોમ; સ્થાનિક વલ્વર ડાયસેસ્સિયા) - સુપરફિસિયલ (ઇન્ટ્રોઇટલ) ડિસ્પેરેનિઆનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ.
- વલ્વિટીસ - બાહ્ય જનન અંગોની બળતરા.
- સિસ્ટાઇટિસ (મૂત્રાશયની બળતરા)
દવા
- એન્ટિ-હોર્મોનલ ઉપચાર (અંડાશયના ઘટાડા સાથે GnRH એનાલોગ ના ઉપયોગ માટે સુગંધિત અવરોધકો) H હોર્મોન રીસેપ્ટર-પોઝિટિવ સ્તન કાર્સિનોમા દર્દીઓમાં ઉપચાર-પ્રેરિત એસ્ટ્રોજનની વંચિતતા vag યોનિમાર્ગના એટ્રોફી અને પીએચમાં ફેરફાર સાથેના ફેરફારો યોનિમાર્ગ વનસ્પતિ Ys ડિસપેરેનિયા, સંભવત co સહવાસની અસમર્થતા પણ.
ઓપરેશન્સ
- પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી સંલગ્નતા (સંલગ્નતા).
- Bsબ્સ્ટેટ્રિક સર્જરી: પોસ્ટસિસ્ટિઓ સીઝેરીયાના દર્દીઓ (સિઝેરિયન વિભાગ) અથવા વેક્યૂમ એક્સ્ટ્રેક્શન (વેક્યુમ કપ ડિલિવરી) ની પરિસ્થિતિઓ, પોસ્ટપાર્ટમ ("ડિલિવરી પછી થાય છે") ડિસપેર્યુનિઆ માટે વધુ જોખમ ધરાવે છે, જે દર્દીઓએ સ્વયંભૂ પહોંચાડ્યું હતું અને જેની પેરીનિયમ ઇજાગ્રસ્ત ન હતી તેની તુલનામાં.
- પર કામગીરી ગુદા (ગુદામાર્ગ)
- સ્ત્રી જનનેન્દ્રિયો અવરોધ (એફજીએમ): ક્લિટોરીડેક્ટોમી; ની સુન્નત લેબિયા મઝોરા (ઉત્તેજના); લેબિયા મેજોરાની સુન્નત અને ભગ્નનો બાહ્ય દૃશ્યમાન ભાગ (ઇન્ફિબ્યુલેશન) દૂર કરવો.
આગળ
- અકબંધ હાઇમેન