1 લી ઓર્ડર
- Teસ્ટિઓસિન્થેસિસ - અસ્થિભંગની સારવાર માટે સર્જિકલ પ્રક્રિયા (તૂટેલા) હાડકાં) અને હાડકાની અન્ય ઇજાઓ (દા.ત., એપિફિસીયોલિસીસ) ઝડપથી સંપૂર્ણ કાર્યને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે. આ દ્વારા કરવામાં આવે છે પ્રત્યારોપણની (સ્ક્રૂ અથવા પ્લેટો જેવા બળ કેરિયર દાખલ દ્વારા).
Osteosynthesis નીચે જણાવેલ સ્થિતિમાં દર્શાવવામાં આવે છે:
સ્થાપિત સંકેતો
- અસ્થિર અસ્થિભંગ
- ડિસલોક્ટેડ ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ત્રિજ્યાના અસ્થિભંગ - અસ્થિભંગ જેની અસ્થિભંગ રેખા સંયુક્તમાંથી પસાર થાય છે અને જેમના અસ્થિભંગની સમાપ્તિ મેળ ખાતી નથી.
- ઓપન અસ્થિભંગ 2 જી અને 3 જી ડિગ્રી.
- સ્મિથ અસ્થિભંગ, અવ્યવસ્થિત
- ફ્રેક્ચર ઉચ્ચારણ પરંતુ બંધ નરમ પેશી નુકસાન સાથે.
- સફળ ઘટાડો પછી રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થામાં તીવ્ર ઘટાડો થયો.
- વેસ્ક્યુલર ઇજા
- ની જટિલ સહવર્તી ઇજાઓ કાંડા/ પામ.
- મધ્યવર્તી ચેતાનું આઘાતજનક સંકોચન
- નર્વ ઇજા
- બિન-સફળ રૂservિચુસ્ત ઘટાડો / રીટેન્શન પ્રયત્નો.
સંબંધિત સંકેતો
- દ્વિપક્ષીય અસ્થિભંગ
- બહુવિધ ઇજાઓ
- વધારાની સ્થાનિક ઇજાઓને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે
- ઉપલા હાથપગની સીરીયલ ઇજાઓ
- અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના ભાગરૂપે, ખાસ આવશ્યકતાઓ, વ્યવસાયિક અથવા કાર્યાત્મક સ્વરૂપે.
- સંબંધિત વ્યક્તિની ઇચ્છા વ્યક્ત કરો
2nd ઓર્ડર
- બાહ્ય ફિક્સેટર (બાહ્ય તણાવયુક્ત)
અન્ય નોંધો
- એક્સ્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર ("સંયુક્તની બહાર") ના દર્દીઓ ડિસલોકેટેડ ("વિસ્થાપિત") રેડિયલ અસ્થિભંગ: દર્દીઓ ખુલ્લા ઘટાડા (ફ્રેક્ચર્ડ હાડકાની પુન realસ્થાપન) અને અસ્થિર આંતરિક સ્થિરતા દ્વારા સ્થિરતા કરતાં વધુ લાભ કરે છે. પ્લાસ્ટર કાસ્ટ; શસ્ત્રક્રિયા પછી એક વર્ષ, શસ્ત્રક્રિયા પછી કાર્યાત્મક પરિણામ નોંધપાત્ર રીતે સારું હતું.
- જ્યારે ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નેઇલિંગનો ઉપયોગ થતો હતો, ત્યારે જટિલતા દર 17.6% થી 50% જેટલા હતા અને પ્લેટ osસ્ટિઓસિન્થેસિસનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો તેના કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધુ સામાન્ય હતા. સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો ન્યુરાપ્રેક્સિયા (પેરિફેરલના આઘાતજનક જખમ) હતા ચેતા) ના ચહેરાના ચેતા.
- વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (> 70 વર્ષ) શસ્ત્રક્રિયાથી દૂરની સારવાર પછી ત્રિજ્યા ફ્રેક્ચર (ડીઆરએફ), પ્રારંભિક કાર્યાત્મક અનુવર્તી સારવાર 6 અઠવાડિયામાં એડિટિવ સાથે ફોલો-અપ ટ્રીટમેન્ટની તુલનામાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર રીતે વધુ સારા કાર્યાત્મક પરિણામો દર્શાવ્યા કાંડા ઓર્થોસિસ (કાંડાના અસરકારક સ્થિરકરણ માટે તબીબી ઉપકરણ) કાર્યકારી સ્થિતિમાં (માનક સારવાર). પ્રારંભિક કાર્યાત્મક પોસ્ટ-સારવાર મફત ચળવળ અને સાથે સ્વ-તાલીમ આવર્તનમાં કરવામાં આવી હતી પીડાઅપડેટ લોડ વધારો. અભ્યાસ એ પણ દર્શાવે છે કે રેડિયોલોજીકલ પરિણામની દ્રષ્ટિએ રક્ષણાત્મક અસર orર્થિસિસ હાજર નથી.
- નિયંત્રિત રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલમાં, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે બંધ ઘટાડો (ફ્રેક્ચરનું પુનuredસ્થાપન) હાડકાં) પહેલાં પ્લાસ્ટર આયોજિત શસ્ત્રક્રિયાના કિસ્સામાં એપ્લિકેશન કોઈ ગેરલાભ લાવશે નહીં. લેખકોના દૃષ્ટિકોણથી, તેથી, ઘટાડાના મૂળભૂત અમલીકરણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
બાળકોમાં rativeપરેટિવ કાર્યવાહી
- બાળકના અંતરના અસ્થિભંગ આગળ (એપિફિસીલ અને ડાયફિસીલ પ્રદેશોમાં અસ્થિભંગ): પર્ક્યુટેનીયસ વાયર osસ્ટિઓસિન્થેસિસ (દા.ત. કિર્શ્નર વાયર અથવા ક્રેબીંગ વાયર, સેરક્લેજેસ); સામગ્રી દૂર: 3-4 અઠવાડિયા પછી.
- મેટાફિઝલ ક્ષેત્રમાં અસ્થિભંગ: ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી ફિક્સેશન.
- ડાયફિસિસથી મેટાફિસિસમાં સંક્રમણમાં અસ્થિભંગ: પ્લેટ teસ્ટિઓસિંથેસિસ.
વાયર દૂર થયાના લગભગ 3-4 અઠવાડિયા પછી રમતો ત્યાગ અથવા પ્લાસ્ટર દૂર કરો.જો કોઈ એકના શાફ્ટમાં અસ્થિભંગ થાય છે હાડકાં ના આગળ અથવા ત્રિજ્યા (ત્રિજ્યા) અને અલ્ના (અલ્ના) ના સંયુક્ત અસ્થિભંગ, રમતથી વિરામ લગભગ 6 અઠવાડિયા જેટલો હોવો જોઈએ. દંતકથા
- એફિફિસિસ: હાડકાંનો સંયુક્ત અંત (સંયુક્તની નજીક), જે શરૂઆતમાં કાર્ટિલેગિનસ છે અને જેમાં હાડકાના પરિપક્વતા દરમિયાન હાડકાના માળખામાં વિકાસ થાય છે.
- મેટાફિસિસ: એપિફિસિસથી ડાયફાઇસિસમાં સંક્રમણ; વૃદ્ધિમાં, મેટાફિસિસમાં હાડકાના વિકાસ માટે જવાબદાર એપિફિઝલ સંયુક્ત હોય છે.
- ડાયફિસિસ: બે મેટાફિસિસ વચ્ચે સ્થિત લાંબી નળીઓવાળું હાડકું; હાડકાની મેડ્યુલરી પોલાણ ધરાવે છે
લાંબા હાડકાની રચના: એપિફિસિસ - મેટાફિસિસ - ડાયફિસિસ - મેટાફિસિસ - એપિફિસિસ.
નોંધ: 10 વર્ષથી ઓછી વયના ત્રિજ્યાના ઘણા અસ્થિભંગને સ્પ્લિન્ટ અથવા પ્લાસ્ટર સાથે સ્થાનાંતરિત કર્યા વગર સારવાર કરી શકાય છે (તૂટેલા હાડકાંઓને સ્થાને ગોઠવી રહ્યા છે).
