થોરાસિક કરોડરજ્જુની પીડા
ત્યારથી થોરાસિક કરોડરજ્જુ સર્વાઇકલ અને કટિ મેરૂદંડની તુલનામાં પ્રમાણમાં સ્થિર છે, પીડા અહીં બદલે દુર્લભ છે. તેમ છતાં, પીડા જુદા જુદા સ્થાનિકીકરણનું અહીં ફેલાયેલું છે અને આમ તે વિસ્તારમાં વિક્ષેપનું અનુકરણ કરી શકે છે થોરાસિક કરોડરજ્જુ. મેન્યુઅલ મેડિસિન (ચિરોથેરાપી) ના ક્ષેત્રમાં, પીડા કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં વારંવાર "અવરોધ" તરીકે ઓળખાય છે.
કરોડરજ્જુના સ્તંભની અંદર ગતિશીલતાની આ અસ્થાયી પ્રતિબંધ છે, પરંતુ કોઈ ચોક્કસ કાર્બનિક પરિવર્તન વિના. તેથી, આવા કાર્યાત્મક પ્રતિબંધ માટે કોઈ નિદર્શનકારક કારણ શોધી શકાય નહીં. તેથી, અવરોધિત કરવાની ખ્યાલ તબીબી વ્યાવસાયિકોમાં વિવાદાસ્પદ નથી.
અવરોધ ઘણીવાર અનુગામી સ્નાયુ તણાવ તરફ દોરી જાય છે જે બદલામાં પીડા તરફ દોરી જાય છે. રોગનિવારક રીતે, મેન્યુઅલ થેરેપીમાં, ખાસ હાથની હલનચલન દ્વારા ડિબ્લોકિંગ શક્ય છે. રૂ orિચુસ્ત દવાઓમાં, ફિઝીયોથેરાપી, ગરમી અને સાથે સારવાર પેઇનકિલર્સ સામાન્ય રીતે આ પ્રકારના થોરાસિક કરોડરજ્જુના દુખાવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
થોરાસિક કરોડરજ્જુના દુ Anotherખનું બીજું સંભવિત કારણ ડીજનરેટિવ ફેરફારો છે, એટલે કે વસ્ત્રો અને આંસુના લાક્ષણિક ચિહ્નો જે કેટલાક લોકોમાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે અને અન્ય લોકોમાં ઓછા હોય છે. જો કે, તે વિસ્તારમાં ભાગ્યે જ થાય છે થોરાસિક કરોડરજ્જુ. ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆ, જેને પણ કહેવામાં આવે છે ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆ, બેલ્ટ જેવા કારણનું કારણ બની શકે છે થોરાસિક કરોડરજ્જુમાં દુખાવો સાથે કિરણોત્સર્ગ સાથે પાંસળી.
પીડા માટેનું કારણ એ છે કે બળતરા ચેતા જે દરેક પાંસળીની નીચે ચાલે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સંવેદનશીલતાની ખોટ સાથે વારંવાર પીડા થાય છે ચેતા. સારવાર સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે પેઇનકિલર્સ.
અન્ય લાક્ષણિક બીમારીઓ જે કરોડરજ્જુના સ્તંભને સીધી અસર કરે છે અને પીડા તરફ દોરી શકે છે કરોડરજ્જુને લગતું, કરોડરજ્જુના સ્તંભની જન્મજાત ખોડખાંપણ, અથવા એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ, સંધિવા રોગ જે ઘણીવાર નાની ઉંમરે થાય છે. લાક્ષણિક એ બીડબ્લ્યુએસની હર્નીએટેડ ડિસ્ક પણ છે જે 40 થી 50 વર્ષની વય વચ્ચે પોતાને વધુ વખત પ્રગટ કરે છે. બાદમાંના બે રોગો, સર્વાઇકલ અથવા કટિ મેરૂદંડ અથવા કરોડરજ્જુના સેક્રલ ભાગને ઘણી વાર અસર કરે છે.
અન્ય બિન-ઓર્થોપેડિક પરંતુ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વિભેદક નિદાન છે કે જ્યારે તીવ્ર હોય ત્યારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ થોરાસિક કરોડરજ્જુમાં દુખાવો શરૂ થાય છે: એક માં ન્યુમોથોરેક્સ, માં ખામી ક્રાઇડ (pleura) ભૂલથી હવાને પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે. સૌથી અદભૂત કિસ્સામાં, આ ઘટનામાં થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, છરાબાજી દ્વારા. પરંતુ આવી ખામી શરીરની અંદરથી પણ ઉત્પન્ન થઈ શકે છે, જે યુવાન, tallંચા પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે.
જો હવા પ્લ્યુરલ ગેપમાં જાય છે, તો અહીં કોઈ નકારાત્મક દબાણ નથી. આ કારણ બને છે ફેફસા કરારની અસરગ્રસ્ત બાજુએ છે અને તેના માટે ભાગ્યે જ ઉપલબ્ધ છે શ્વાસ. આ ઝડપથી જીવન માટે જોખમી બની શકે છે સ્થિતિ, ખાસ કરીને જો તે વિશેષ રૂપ છે ન્યુમોથોરેક્સ, તાણ ન્યુમોથોરેક્સ.
આ કિસ્સામાં, તેમ છતાં, હવા હવે પ્લ્યુરલ ગેપ સુધી પહોંચી શકતી નથી, જેથી વક્ષની એક બાજુ વધુને વધુ ફૂલેલી બને છે અને મહત્વની રચનાઓ જેમ કે શ્વાસનળી અને હૃદય વિસ્થાપિત છે. ઉપરાંત છાતીનો દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ, વેગ શ્વાસ (ટાચિપનીઆ) અને ખાંસીની ઉત્તેજના આવી શકે છે. એક ટેન્શન ન્યુમોથોરેક્સ એક્સિલરેટેડ ધબકારા સાથે હોઈ શકે છે (ટાકીકાર્ડિયા) અને ઘટી રક્ત દબાણ.
An એક્સ-રે પસંદગીના ડાયગ્નોસ્ટિક ટૂલ છે. થોરાસિક કરોડના વિસ્તારમાં દુખાવો થવાના કિસ્સામાં, એ હૃદય જો જરૂરી હોય તો હુમલો પણ નકારી કા .વો જોઈએ. લાક્ષણિક રીતે, પીડા ની ડાબી બાજુથી ફેલાય છે છાતી ડાબી બાજુ, પરંતુ ત્યાં ઘણા અન્ય શક્ય પીડા સ્થાનિકીકરણો છે જેમ કે જમણા હાથ, નીચલું જડબું, ઉપલા પેટ અને પાછળ.
એક ઇસીજી અને કાર્ડિયાકનો નિર્ણય ઉત્સેચકો એ દ્વારા રક્ત નમૂના અહીં મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક ટૂલ્સ છે. તદુપરાંત, ક્ષેત્રમાં ખલેલ પિત્તાશય ના અર્થમાં પિત્તાશય (chole (cysto) lithiasis) અથવા પિત્તાશયની બળતરા મૂત્રાશય (કોલેસીસીટીસ) ખભા અને ઉપલા પીઠના ક્ષેત્રમાં દુખાવો લાવી શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ની બળતરાથી પીડા સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડનો) ઉપલા પીઠમાં પણ ફેલાય છે.
A અસ્થિભંગ થોરાસિક કરોડરજ્જુના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ખાસ કરીને આવી ઇજાઓ સામાન્ય છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ. આ હાડકાં ડિગ્રેડેશન પ્રક્રિયાઓને લીધે અહીં વધુ નાજુક અને નાજુક બને છે જેથી એ અસ્થિભંગ in ઓસ્ટીયોપોરોસિસ ઘણીવાર વાસ્તવિક આઘાત વિના થાય છે.
અહીં બળતરાના ઉપયોગથી થતાં અસ્થિભંગની તુલનામાં કેટલીક વખત પીડા લક્ષણો ખૂબ ઓછા તીવ્ર હોય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આવા કહેવાતા teસ્ટિઓપોરોટિક સિંટર ફ્રેક્ચર એ આકસ્મિક તારણો છે એક્સ-રે કરોડરજ્જુની. વર્ટીબ્રલનું ઉત્તમ ઉદાહરણ અસ્થિભંગ આઘાત કારણે છે વડા ખૂબ છીછરા પાણીમાં કૂદકો.
આ કિસ્સામાં, જો કે, સર્વાઇકલ સ્પાઇન થોરાસિક કરોડરજ્જુ કરતા વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે. અન્ય અકસ્માતો, જેમ કે રમતગમત દરમિયાન અથવા ટ્રાફિક અકસ્માત દરમ્યાન પડેલા, કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગનું કારણ પણ હોઈ શકે છે. આવા આઘાતથી થતા અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર પીડા સાથે હોય છે, અને અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના ભાગમાં દબાણ અથવા કઠણની પીડાદાયક લાગણી પરીક્ષા દરમિયાન લાક્ષણિક છે.
કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઇમેજિંગની પસંદગીના સાધન હંમેશાં હોય છે એક્સ-રે કરોડરજ્જુની ક columnલમની પરીક્ષા, સામાન્ય રીતે બે વિમાનોમાં, એટલે કે આગળ અને બાજુથી. કરોડરજ્જુની ક columnલમની ઇજાના કિસ્સામાં ચોક્કસ ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા હંમેશાં મહત્વપૂર્ણ હોય છે, કારણ કે - કરોડરજ્જુના કયા સેગમેન્ટ અથવા ભાગોને અસ્થિભંગથી અસર થાય છે તેના આધારે - ત્યાં એક જખમ હોઈ શકે છે કરોડરજજુ જે કરોડરજ્જુની પાછળ ચાલે છે. ની સંડોવણી કરોડરજજુ સંવેદનશીલ અથવા મોટરની ખોટ અથવા તેમાં ખલેલ દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે મૂત્રાશય or ગુદા કાર્ય.
આ કિસ્સામાં, ઝડપી કાર્યવાહી કરવી જરૂરી છે, અન્યથા સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, કરોડરજજુ ક્રોસ-વિભાગીય લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે. પરંતુ જો કરોડરજ્જુને અસર ન થાય તો પણ સારવાર ન થાય વર્ટીબ્રેલ બોડી અસ્થિભંગને લીધે લાંબી પીડા અથવા દુરૂપયોગ જેવી ફરિયાદો થઈ શકે છે. થોરાસિક કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગની સારવાર અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, ફ્રેક્ચરના પ્રકાર અને દર્દીની ઉંમર તેમજ ક્ષતિની ડિગ્રી પર આધારિત છે.
તેથી આ ક્ષેત્રના અસ્થિભંગને રૂ conિચુસ્ત અને શસ્ત્રક્રિયા બંનેથી સારવાર આપી શકાય છે. રૂ conિચુસ્ત પગલાઓના કિસ્સામાં, પીડા ઉપચાર અને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર અગ્રભૂમિમાં છે. અસ્થિભંગના આધારે, કાંચળીનો ઉપયોગ બહારથી ફ્રેક્ચરને સ્થિર કરવા માટે થઈ શકે છે.
જો અસ્થિભંગને સર્જિકલ સારવારની જરૂર હોય, તો કહેવાતા આંતરિક ફિક્સેટરનો ઉપયોગ ઘણીવાર થાય છે, એક પ્રકારનું ધાતુ પાલખ, જે દાખલ કરેલા સ્ક્રૂ અને સળિયા દ્વારા એક બીજા સાથે અનેક વર્ટેબ્રેને જોડે છે અને આમ અસ્થિભંગ વર્ટેબ્રાને સ્થિર કરે છે, તેને પણ કહેવામાં આવે છે સ્પોન્ડીલોસિઝિસ. આ પ્રક્રિયાના પરિણામે અસરગ્રસ્ત વર્ટેબ્રેલ સેગમેન્ટ્સમાં સખ્તાઇ આવે છે, એટલે કે ગતિશીલતા પર પ્રતિબંધ. ખાસ કરીને થોરાસિક કરોડરજ્જુમાં, જો કે, તે એક સારી પ્રક્રિયા છે, કારણ કે અહીં ગતિની સંભવિત શ્રેણી પ્રકૃતિ દ્વારા ખૂબ મહાન નથી.
કહેવાતી કાયપોપ્લાસ્ટી એ બીજી એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. તેનો ઉપયોગ સ્થિર અસ્થિભંગ માટે થઈ શકે છે, એટલે કે જેમાં કરોડરજ્જુને જોખમ નથી, જેમાં વર્ટીબ્રેલ બોડી સામગ્રીની રજૂઆત દ્વારા સીધા કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ વારંવાર orસ્ટિઓપોરોટિક વર્ટીબ્રલ ફ્રેક્ચર માટે થાય છે.
