જો માનસિક બીમારી સ્ત્રીમાં પહેલા અસ્તિત્વમાં છે ગર્ભાવસ્થા, "બાળકની ઇચ્છા" વિષય પર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે યોગ્ય સમયે ચર્ચા કરવી જોઈએ, જેથી દવા પસંદ કરતી વખતે ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનની સુસંગતતા ધ્યાનમાં લઈ શકાય. હતાશા અને અસ્વસ્થતા વિકાર આ સમયગાળા દરમિયાન સારવાર પણ કરવી જોઈએ.
પહેલેથી સ્થાપિત બંધ કરી રહ્યા છીએ ઉપચાર તે જોખમી છે અને માત્ર માતાને જ નહીં, પરંતુ આખરે બાળકને પણ નુકસાન પહોંચાડે છે, કારણ કે માતા અને બાળક વચ્ચેના પ્રારંભિક બંધન માટે માતાની માનસિક સ્થિતિ મહત્વપૂર્ણ છે. સારી રીતે સમાયોજિત માતાને ઉતાવળમાં સ્વિચ ન કરવી જોઈએ.
પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન ફરીથી અપડેટ અવરોધક (એસએસઆરઆઈ) સેર્ટાલાઇન સ્તનપાન માટે 1લી પસંદગીની દવા છે, ત્યારબાદ citalopram. ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ એમિટ્રિપ્ટીલાઇન અને નોર્ટ્રિપ્ટીલાઇન તે પણ સારી રીતે અનુકૂળ છે, કારણ કે તેની માતા માટે સૌથી ઓછી આડઅસર હોય છે.
નીચેના પદાર્થો સાથે સ્તનપાન દરમિયાન ઉપચારની ટીકા કરવી જોઈએ:
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
- ફ્લુઓક્સેટીન (કદાચ સલામત)
- ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
- ડોક્સેપિન
- ચિંતા અને ઊંઘની વિકૃતિઓ માટે
- બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ (ચિંતાજનક/ટ્રાન્ક્વિલાઇઝર્સ (ચિંતા રાહત) અને હિપ્નોટિક્સ (ઊંઘ એડ્સ)/શામક (શામક)).
મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકો (એમએઓ અવરોધકો) નો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. નીચેના એજન્ટો માટે ડેટા અપૂરતો હોવાથી, આ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી: બૂપ્રોપિયન, મિર્ટાઝેપિન, નેફેઝોડોન, trazodone, વેન્લાફેક્સિનની.
જો માતા તેના માટે દવા માટે પ્રતિકૂળ છે માનસિક બીમારી સ્તનપાન કરતી વખતે, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી (CBT), બિનઆક્રમક મગજ ઉત્તેજના, મનોરોગ ચિકિત્સા, પુનરાવર્તિત ટ્રાન્સક્રેનિયલ મેગ્નેટિક સ્ટીમ્યુલેશન (rTMS), અને ડાયરેક્ટ કરંટ થેરાપી વૈકલ્પિક હોઈ શકે છે. તેઓ હળવાથી મધ્યમ માટે અસરકારક હોઈ શકે છે હતાશા તેમજ અસ્વસ્થતા વિકાર. કેસ-દર-કેસના આધારે આનો નિર્ણય લેવો જોઈએ.
