પાંસળીનું અસ્થિભંગ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

એક પાંસળી અસ્થિભંગ એક અથવા વધુનું અસ્થિભંગ છે પાંસળી, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બાહ્ય બળને કારણે છે. પાંસળીના અસ્થિભંગનો સામાન્ય રીતે સારો અભ્યાસક્રમ હોય છે અને તે ગૂંચવણો વિના સાજા થાય છે.

પાંસળીનું અસ્થિભંગ શું છે?

એક પાંસળી અસ્થિભંગ બારમાંથી એકનું ફ્રેક્ચર છે પાંસળી માનવ હાડપિંજર ના. પાંસળી હાડકાં અને કાર્ટિલેજિનસ ભાગ હોય છે, અને એ અસ્થિભંગ કાર્ટિલેજિનસ ભાગને એ પણ કહેવામાં આવે છે પાંસળીનું ફ્રેક્ચર. બીજી બાજુ, જો બે કરતાં વધુ અડીને આવેલી પાંસળીઓ ફ્રેક્ચર થઈ ગઈ હોય, તો તેને સીરીયલ કહેવામાં આવે છે. પાંસળીનું ફ્રેક્ચર. જો એક પાંસળીમાં બે ફ્રેક્ચર હોય, જેથી પાંસળીનો તે ભાગ પાંસળીના સાંધામાંથી તૂટી ગયો હોય, તો તેને આંશિક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પાંસળીનું ફ્રેક્ચર. વધુમાં, વિસ્થાપિત અને બિન-વિસ્થાપિત પાંસળીના અસ્થિભંગ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. પાંસળીનું અસ્થિભંગ સ્થાનિક દ્વારા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે પીડા માં છાતી વિસ્તાર, જે દ્વારા ઉગ્ર બને છે શ્વાસ હલનચલન, ખાસ કરીને ઊંડા ઇન્હેલેશન, તેમજ ઉધરસ. પાંસળીના અસ્થિભંગના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, શ્વસન ક્ષતિના વિવિધ સ્વરૂપો થઈ શકે છે. વધુમાં, પાંસળીનું અસ્થિભંગ નજીકના અંગોને નુકસાન થવાનું જોખમ વધારે છે જેમ કે હૃદય, બરોળ, અથવા એરોટા (મુખ્ય ધમની).

કારણો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પાંસળીનું અસ્થિભંગ બાહ્ય બળને કારણે થાય છે જે તેના પર પડવાના પરિણામે થાય છે છાતી વિસ્તાર અથવા અકસ્માત. આત્યંતિક બળ, જેમ કે ટ્રાફિક, ઘોડેસવારી અથવા સાયકલ અકસ્માતોમાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં સીરીયલ રીબ ફ્રેક્ચર અને/અથવા આંશિક પાંસળી ફ્રેક્ચરમાં પરિણમે છે. જો આસપાસના અવયવો, ખાસ કરીને એરોટા, પાંસળીના અસ્થિભંગના પરિણામે ઇજાગ્રસ્ત થાય છે, તો ફેફસામાં ખૂબ જ ગંભીર રક્તસ્ત્રાવ થાય છે (હિમેથોથોરેક્સ) અથવા a નું પતન ફેફસા લોબ (ન્યુમોથોરેક્સ) થઇ શકે છે. કારણે પીડા, શ્વાસ પાંસળીના અસ્થિભંગના આકાર અને હદના આધારે ગંભીર રીતે અશક્ત થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સીરીયલ રીબ ફ્રેક્ચર ના અવરોધનું કારણ બની શકે છે શ્વાસ or લીડ વિપરીત શ્વાસોચ્છવાસ માટે, જેમાં પાંસળીનું પાંજરું, સામાન્ય શ્વાસોચ્છવાસથી વિપરીત, શ્વાસ લેતી વખતે અંદરની તરફ ખેંચે છે અને જ્યારે શ્વાસ બહાર કાઢે છે ત્યારે ફરીથી બહારની તરફ વિસ્તરે છે. વધુમાં, જો ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (હાડકાની ખોટ) હાજર છે, પાંસળીનું અસ્થિભંગ ગંભીર હોવાને કારણે પણ થઈ શકે છે ઉધરસ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પાંસળી માટે આ ઈજા સાથે, ત્યાં છે પીડા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં. જ્યારે પાંસળીમાં અસ્થિભંગ થાય છે ત્યારે ઘણીવાર શ્વાસ અને હલનચલન પ્રતિબંધિત હોય છે. જો કે, પાંસળીના સાદા અસ્થિભંગ જટિલ નથી અને તેને ખાસ સારવારની જરૂર નથી. રીબ ફ્રેક્ચર સૌથી સામાન્ય છે છાતી ઇજાઓ અને પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ ઇજાના પરિણામે. સામાન્ય રીતે, તેઓ ચોથી થી નવમી પાંસળીનો સમાવેશ કરે છે. પાંસળી આગળ, બાજુ અથવા પાછળ તૂટી શકે છે. જો બહુવિધ પાંસળી સામેલ હોય, તો સીરીયલ રીબ ફ્રેક્ચર હાજર છે. હલનચલન, શ્વાસ, હસવા, છીંક કે ખાંસીથી પીડા વધે છે. અસરગ્રસ્ત પાંસળી દબાણ માટે કોમળ છે. જો દબાણ લાગુ કરવામાં આવે છે, તો કર્કશ અવાજ વારંવાર સંભળાય છે. માં સંચિત હવા પણ સ્પષ્ટ થાય છે ત્વચા. ઘણીવાર તૂટેલી પાંસળી પોતે બાહ્ય રીતે અનુભવી શકાય છે. ખાસ કરીને સીરીયલ રીબ ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં, વધુ ક્ષતિઓ થઈ શકે છે. આમ, તે કરી શકે છે લીડ પલ્મોનરી કન્ટ્યુશન્સ માટે, જે શ્વાસની સમસ્યાઓમાં વધારો સાથે છે. જો ગંભીર પીડા અને રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ થાય છે, તો પાંસળીના અસ્થિભંગને કોઈપણ કિસ્સામાં સારવારની જરૂર છે. ના અસ્થિભંગ સ્ટર્નમ થોરાસિક સ્પાઇન અથવા કાર્ડિયાક કન્ટ્યુશનને નુકસાન થઈ શકે છે. જો નીચલા પાંસળીને અસર થાય છે, તો કિડની અથવા યકૃત અસર થઈ શકે છે.

નિદાન અને કોર્સ

એક દરમિયાન પાંસળીના અસ્થિભંગનું નિદાન થાય છે એક્સ-રે પરીક્ષા જેમાં છાતીને બે પ્લેનમાં ઇમેજ કરવામાં આવે છે. જો પાંસળીના અસ્થિભંગના સ્થાન સંબંધિત ચોક્કસ પુરાવા હોય, તો લક્ષ્ય રેડિયોગ્રાફ કરવામાં આવી શકે છે. ના હાલના જોખમને કારણે ન્યુમોથોરેક્સએક એક્સ-રે પ્રેરણા લેવી જોઈએ (ઇન્હેલેશન) અને સમાપ્તિ (ઉચ્છવાસ). જો અનવિસ્થાપિત પાંસળીના અસ્થિભંગની શંકા હોય, તો ફોલો-અપ રેડિયોગ્રાફ સૂચવવામાં આવે છે જો લક્ષણો દૂર ન થાય. સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) નો ઉપયોગ આસપાસના અવયવોને થયેલી ઈજાને શોધવા માટે કરી શકાય છે. વધુમાં, EKG ની સંભવિત સંડોવણી વિશે માહિતી પ્રદાન કરશે હૃદય. જો પાંસળી શ્રેણીનું અસ્થિભંગ હાજર હોય, તો સીટી (એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ) સ્કેન હદ અને સ્થાનનું વ્યાપક વિહંગાવલોકન પ્રદાન કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, પાંસળીના અસ્થિભંગ (ક્રમિક પાંસળીના ફ્રેક્ચર અને આંશિક પાંસળીના ફ્રેક્ચર સહિત) સારો અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે અને ગૂંચવણો વિના સાજા થાય છે.

ગૂંચવણો

એક નિયમ તરીકે, પાંસળીના અસ્થિભંગ સારી રીતે મટાડે છે. કેટલીકવાર, પાંસળીના અસ્થિભંગના પરિણામે, હવા ફેફસામાં જાય છે (ન્યુમોથોરેક્સ) અથવા ત્યાં અથવા છાતીમાં રક્તસ્રાવ થાય છે. આ સાથે, ત્વચા એમ્ફિસીમા થઈ શકે છે. ને ઈજા બરોળ પણ નકારી શકાય નહીં. ગંભીર અસ્થિભંગમાં, એક સ્વતંત્ર ભંગાણ બરોળ થઇ શકે છે. વિરોધાભાસી શ્વાસ સાથે અસ્થિર છાતી પણ થઈ શકે છે - શ્વસન તકલીફ અને વધુ ગૂંચવણો પરિણામ છે. જો વેન્ટિલેશન શ્વસન ગતિમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે ફેફસાંમાં ઘટાડો થાય છે, ન્યૂમોનિયા પરિણમી શકે છે. પાંસળીના અસ્થિભંગની સર્જિકલ સારવાર દરમિયાન પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ પણ થઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાના વિસ્તારમાં સોજો પ્રમાણમાં સામાન્ય છે, ઉઝરડા અથવા પ્રવાહીના સંચયને કારણે. નર્વ પીડા અથવા સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ પણ થઈ શકે છે અને ક્યારેક લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે. વધુ ભાગ્યે જ, અસ્થિભંગ પુનરાવર્તિત થાય છે. સખ્તાઇ અને ઘા હીલિંગ વિકૃતિઓ પણ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, પરંતુ તેને નકારી શકાય નહીં. વધુમાં, નિયત પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ. હાલની પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ અથવા એલર્જીના કિસ્સામાં, ચોક્કસ સંજોગોમાં અહીં વધુ ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

હિપના વિસ્તારમાં દુખાવો તેમજ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને અગવડતા પાંસળીના અસ્થિભંગને સૂચવે છે. જો લક્ષણો ચાલુ રહે અને આરામ અને અન્ય સામાન્ય દ્વારા રાહત મેળવી ન શકાય તો તબીબી મૂલ્યાંકનની ભલામણ કરવામાં આવે છે પગલાં. અસરગ્રસ્ત દર્દીઓને શ્રેષ્ઠ સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓ તેમના ફેમિલી ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરે અથવા સીધા જ હોસ્પિટલમાં જાય. જો પાંસળીને સંડોવતા પતન અથવા અકસ્માતના સંબંધમાં લક્ષણો જોવા મળે છે, તો દર્દીએ તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. જો શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ અથવા રક્તસ્રાવ હોય તો તે જ લાગુ પડે છે. વધુમાં, જે લોકો શ્વસન સંબંધી દીર્ઘકાલિન બિમારીને કારણે સતત ઉધરસ અનુભવે છે અથવા જેઓ છાતીમાં સંકોચન થયા પછી ઉપરોક્ત લક્ષણોની નોંધ લે છે તેઓ ખાસ કરીને જોખમમાં છે. પાંસળીના અસ્થિભંગની સારવાર ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના દર્દીઓને જરૂર હોય છે શારીરિક ઉપચાર પ્રક્રિયા પછી. દર્દીને પછી માત્ર એક કે બે ફોલો-અપ મુલાકાત લેવાની જરૂર છે પાંસળીના અસ્થિભંગની સારવાર. જો નિયતના કારણે કોઈ સમસ્યા હોય તો પેઇનકિલર્સ, ડૉક્ટરને જાણ કરવી જરૂરી છે જેથી દવાને સમાયોજિત કરી શકાય.

સારવાર અને ઉપચાર

અવિસ્થાપિત પાંસળીના અસ્થિભંગને સામાન્ય રીતે પીડાનાશક દવાઓ સાથે રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે જેમ કે આઇબુપ્રોફેન, નોવલ્ગિન, અથવા ટ્રામાડોલ. જો એક ચીડિયાપણું ઉધરસ તે જ સમયે હાજર છે, વધારાના કફનાશક ઉધરસને દૂર કરવા માટે પેરાકોડિન એન ટીપાં જેવા ઉધરસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો પાંસળીના અસ્થિભંગને કારણે દર્દી સરળતાથી શ્વાસ લઈ શકે છે, તો તેને રોકવા માટે ચેપ માટે નિયમિતપણે તપાસ કરવી જોઈએ. ન્યૂમોનિયા અથવા સમયસર તેની સારવાર કરવામાં સક્ષમ થવા માટે. મેન્ટલ ન્યુમોથોરેક્સના કિસ્સામાં (ભંગાણ ફેફસા ઓછી તીવ્રતાના), ફેફસાના કાર્યમાં સુધારો જોવા માટે એક્સ-રે નિયમિત અંતરાલે લેવા જોઈએ. ન્યુમોથોરેક્સના કિસ્સામાં, બીજી બાજુ, ભાંગી પડ્યો ફેફસા છાતીના ડ્રેનેજના માધ્યમ દ્વારા ફરીથી પ્રગટ કરવા માટે લાવવામાં આવવી જોઈએ. ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયામાં, પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં એક ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે. ક્રાઇડ), જેના દ્વારા પ્લુરામાંની હવા નકારાત્મક દબાણ દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવે છે અને અસરગ્રસ્ત ફેફસાંને રાહત મળે છે જેથી તે ફરીથી પ્રગટ થઈ શકે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, શ્વસન ઉપચાર પાંસળીના અસ્થિભંગથી અસરગ્રસ્ત વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ હાયપોવેન્ટિલેશનનું જોખમ ધરાવે છે (પ્રતિબંધિત વેન્ટિલેશન ફેફસાંની) અથવા એટેક્લેસિસ પીડા પ્રેરિત રક્ષણાત્મક શ્વાસના પરિણામે (ફેફસાના લોબ્સના તૂટી ગયેલા ભાગો). વધુમાં, માટે પીડાદાયક નુકસાન ચેતા ઇન્ટરકોસ્ટલ પ્રદેશમાં પાંસળીના અસ્થિભંગના પરિણામે હાજર હોઈ શકે છે (ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆ), જેની સારવાર યોગ્ય રીતે થવી જોઈએ (દા.ત., નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી સાથે દવાઓ).

નિવારણ

પાંસળીના અસ્થિભંગને અટકાવી શકે તેવું એક માપ છે, ઉદાહરણ તરીકે, પાંસળીના પાંજરામાં ઇજાને ટાળવા માટે ફૂટબોલ અથવા માર્શલ આર્ટ જેવી કહેવાતી સંપર્ક રમતો દરમિયાન રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો પહેરવા. વૃદ્ધ લોકોને હાડપિંજરની ઇજાના જોખમમાં વધારો ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વોકર્સ (રોલેટર) નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ જો તેઓ તેમના હીંડછામાં અસ્થિર હોય તો ધોધ અને પરિણામે પાંસળીના અસ્થિભંગને ટાળવા.

અનુવર્તી કાળજી

પાંસળીના અસ્થિભંગ પછી, લક્ષ્યાંકિત શારીરિક ઉપચાર પીડાને દૂર કરવા, હીલિંગ પ્રક્રિયાને ટૂંકી કરવા અને પાંસળીના પાંજરા અને થોરાસિક સ્પાઇનમાં ગતિની સંપૂર્ણ શ્રેણી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ઉપયોગી છે. પાંસળીના અસ્થિભંગ પછી દુખાવો સામાન્ય રીતે પાંસળીના પાંજરાની શ્વસન ચળવળને કારણે થાય છે. તેથી, શ્વસન ઉપચાર ઉપયોગી છે. દર્દી શ્વાસની તકલીફને ટાળવા માટે મહત્વપૂર્ણ સ્વ-સહાય તકનીકો શીખે છે. ભૌતિક ચિકિત્સક રોજિંદા હલનચલન અને યોગ્ય શ્વાસ લેવાની તકનીકોના યોગ્ય અમલનું પણ નિદર્શન કરે છે. ડાયફ્રૅમ અને રીબ કેજ મોબાઈલ. પાંસળીના અસ્થિભંગ માટે આફ્ટરકેરનો પણ સમાવેશ થાય છે જાતે ઉપચાર, મસાજ અને ગરમી કાર્યક્રમો. આ ખભા, હાથ અને થોરાસિક વર્ટીબ્રેમાં પીડા સંબંધિત તણાવને દૂર કરે છે. શારીરિક ચિકિત્સકો ઘણીવાર કાઇનેસિઓ ટેપનો ઉપયોગ કરે છે. સ્વ-એડહેસિવ, સ્થિતિસ્થાપક કોટન ટેપ સરળતાથી ઠીક કરે છે હાડકાં અને શરીરના અનુરૂપ ભાગોને સ્થિર કરો. વધુમાં, તેઓ પીડાને દૂર કરે છે અને એડીમાના વિકાસને અટકાવે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સંપૂર્ણ ગતિશીલતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે ટેપને ફ્રેક્ચર સાઇટ પર સીધી લાગુ કરવામાં આવે છે. ઘણા થેરાપિસ્ટ ચુંબકીય ઓફર કરે છે ઉપચાર પાંસળીના અસ્થિભંગ માટે. હાડકા અને પેશીના ઉપચારને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે અને પીડા ઓછી થાય છે. સારવાર કરતા ચિકિત્સક સાથે અગાઉ પરામર્શની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પાંસળીના અસ્થિભંગને સરળતાથી સાજા કરવા માટે, બધી સખત શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, ફોલો-અપ સમયગાળા દરમિયાન ભારે વહન અથવા લિફ્ટિંગ પણ પ્રતિબંધિત છે.

આ તમે જ કરી શકો છો

પાંસળીનું એક સામાન્ય અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે થોડા અઠવાડિયાના આરામથી તેની જાતે જ સાજો થઈ જાય છે. જો કે, જો ગંભીર પીડા, રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ અથવા શ્વાસની સમસ્યાઓ ઉમેરવામાં આવે, તો અસરગ્રસ્ત દર્દીએ તબીબી સારવાર લેવી જોઈએ. શક્ય છે કે અસ્થિભંગ જટિલ હોય અને/અથવા નજીકના અવયવોને ઈજા થઈ હોય. જો બહુવિધ પાંસળીઓને અસર થાય છે, તો છાતી અસ્થિર બની ગઈ હોઈ શકે છે, જે શ્વાસ અને ફેફસાને અસર કરે છે. સર્જન અથવા ઓર્થોપેડિસ્ટ આની યોગ્ય સારવાર કરી શકે છે. જો પાંસળીના અસ્થિભંગ અથવા સીરીયલ પાંસળીના અસ્થિભંગની તબીબી રીતે સારવાર કરવામાં આવે અથવા જટિલ ન હોય, તો દર્દી બળતરા વિરોધી પીડા દવાઓ લઈને પીડાને દૂર કરી શકે છે. ઠંડક, પ્રકાશ કોમ્પ્રેસ પણ પીડાને દૂર કરે છે. ખાંસી છાતીને હચમચાવે છે, તેથી તે લેવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે ઉધરસ બ્લોકર જો તમારી પાસે હોય ઠંડા તે જ સમયે. પાંસળીના અસ્થિભંગની સારવાર માટે પટ્ટીઓ અને અસ્થિબંધનનો ઉપયોગ હવે થતો નથી કારણ કે તેઓ પાંસળીના પાંજરાને સ્થિર કરતાં શ્વાસ લેવામાં વધુ અવરોધે છે. અસ્થિભંગ પછીના પ્રથમ ચાર અઠવાડિયા માટે રમતગમતની મર્યાદા બંધ છે, પરંતુ મધ્યમ બહારની કસરત ચોક્કસપણે સલાહ આપવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી ચાલવાથી સક્રિય થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને દર્દીઓને સારું લાગે છે. દર્દીઓએ પણ પીછેહઠ કરવી જોઈએ નહીં અથવા પોતાની જાતની વધુ પડતી કાળજી લેવી જોઈએ નહીં. પાંસળીના અસ્થિભંગને સાજા થવામાં આઠ અઠવાડિયા જેટલો સમય લાગે છે, જ્યારે સૌથી ખરાબ ત્રણ અઠવાડિયામાં સમાપ્ત થઈ જાય છે.