હાયપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટિઆ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેટીટીઆ છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે જે દર્દી દ્વારા સંપૂર્ણ ઇરાદા સાથે લાવવામાં આવે છે. મોટેભાગે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ તે હોય છે જેમની સાથે મુનચૌસેન સિન્ડ્રોમ. ની લાક્ષાણિક સારવાર ઉપરાંત હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, દર્દીઓને પોતાનાથી બચાવવા માટે કારણભૂત ઉપચારાત્મક સારવાર આપવી જોઈએ.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીશિયા શું છે?

In હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, રક્ત ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા લોહીમાં 60 mg/dl અથવા 3.3 mmol/l ના શારીરિક રીતે ધારેલા સામાન્ય મૂલ્યથી નીચે આવે છે. નવજાત શિશુમાં, 45 mg/dl અથવા 2.5 mmol/l નું મૂલ્ય પહેલેથી જ નિર્ણાયક મર્યાદા માનવામાં આવે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ વ્યગ્ર નિયમનના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે ગ્લુકોઝ દ્વારા પ્રકાશિત યકૃત અને ગ્લુકોઝ ઉપભોક્તા અંગો દ્વારા શોષણ. પ્રતિક્રિયાશીલ કારણે એડ્રેનાલિન પ્રકાશન, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો ધ્રુજારી, પરસેવો, ધબકારા અને જંગલી ભૂખ. મધ્યમાં ગ્લુકોઝની ઉણપને કારણે ન્યુરોગ્લાયકોપેનિક ચિહ્નો નર્વસ સિસ્ટમ ઘણીવાર સુસ્તી તરીકે પ્રગટ થાય છે, વાણી વિકાર, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, paresthesias, અથવા અસામાન્ય વર્તન. આત્યંતિક હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે છે કોમા. હાઈપોગ્લાયસીમિયા ફેટીટીઆ એ સ્વ-પ્રેરિત હાઈપોગ્લાયકેમિઆ છે. ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, સ્વ-વહીવટ of રક્ત ગ્લુકોઝ ઘટાડતા પદાર્થો લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ ઘટે છે. દર્દીઓ ઇરાદાપૂર્વક તેમના ઘટાડે છે રક્ત તેમની પાસે ન હોવા છતાં પણ ગ્લુકોઝ ખતરનાક સ્તરે ડાયાબિટીસ અને આમ એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ લેવાથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ રહે છે. આમ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દર્દીઓના ભાગ પર ઇરાદાપૂર્વક કરવામાં આવે છે, જો કે અથવા ચોક્કસ કારણ કે તે પેથોલોજીકલ છે.

કારણો

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેટીટીઆ સામાન્ય રીતે સંદર્ભમાં થાય છે મુનચૌસેન સિન્ડ્રોમ. આ માનસિકતાથી પીડિત સ્થિતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન સંલગ્ન ધ્યાન મેળવવા માટે નિયમિતપણે અગવડતા દર્શાવો. વારંવાર, આ પ્રકારની વિકૃતિ નજીકની વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે લાંબી માંદગી લોકો પ્રોક્સી સિન્ડ્રોમ દ્વારા મુંચૌસેન, જેમાં માતા-પિતાએ તેમના સ્વસ્થ બાળકોને લક્ષણો દર્શાવવા માટે જરૂરી છે, તે એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે. સિન્ડ્રોમનું ઈટીઓલોજી અત્યાર સુધી અજ્ઞાત છે. મનોવૈજ્ઞાનિક વંચિતતા સિન્ડ્રોમમાં કારણભૂત ભૂમિકા ભજવી શકે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફૅક્ટિટિયાના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ એન્ટિડાયાબિટીક દ્વારા ઇચ્છિત હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પ્રાપ્ત કરે છે. દવાઓ. તેઓ ડાયાબિટીસના દર્દી ન હોવાથી, લોહીમાં ગ્લુકોઝ-ઓછું લેવું દવાઓ તેમને લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે વારંવાર ખતરનાક હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો અનુભવ કરાવે છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર મનોવૈજ્ઞાનિક ઘટક દ્વારા અનૈચ્છિક રીતે પ્રેરિત હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી અલગ છે. નિદાન પ્રમાણમાં મુશ્કેલ છે કારણ કે તેને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના સ્વૈચ્છિક ઉશ્કેરણીનાં પુરાવાની જરૂર છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેટીટીયા ધરાવતા દર્દીઓ લાક્ષણિકતાથી પીડાય છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો. ના પ્રકાશનને કારણે એડ્રેનાલિન, તેઓ હિંસક ધ્રુજારી, પરસેવો અને ધબકારાથી પીડાય છે. આ ઉપરાંત જંગલી ભૂખતેમના કેન્દ્રમાં ગ્લુકોઝની અછતને કારણે નિસ્તેજ થઈ જાય છે નર્વસ સિસ્ટમ, દર્દીઓ ચક્કર અને મૂંઝવણ અનુભવે છે. તેઓ પીડાય છે વાણી વિકાર અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ જેમ કે ડબલ વિઝન. તેમની નજીકના લોકો અનુસાર, તેઓ બિનજરૂરી વર્તન દર્શાવે છે. વધુમાં, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ જેમ કે નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા માનસિક એપિસોડ અને તે પણ ચિત્તભ્રમણા થઇ શકે છે. જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝ 40 મિલિગ્રામ/ડીએલથી નીચે જાય છે, ત્યારે હુમલા અને બેભાન થાય છે. વધુમાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ બિન-વિશિષ્ટ સાથેના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ છે જેમ કે ઉબકા, વધુ કે ઓછા ગંભીર ચક્કર, અને માથાનો દુખાવો. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટિટિયા ધરાવતા દર્દીઓનું ક્લિનિકલ ચિત્ર હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી અલગ નથી. એકમાત્ર ભેદ માપદંડ એ લક્ષણોનું સ્વૈચ્છિક ઇન્ડક્શન છે, એટલે કે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કારણે વર્ણવેલ લક્ષણોને સહન કરવાની ઇચ્છા.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટિયાનું નિદાન ચિકિત્સક માટે એક મહત્વપૂર્ણ પડકાર રજૂ કરે છે. દર્દીઓ ઇરાદાપૂર્વક હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પ્રેરિત કરવા માટે સ્વીકારશે નહીં. દ્વારા આવી શંકા ઉભી થઈ શકે છે તબીબી ઇતિહાસ. ઉદાહરણ તરીકે, નિદાન કરાયેલા લોકોમાં મુનચૌસેન સિન્ડ્રોમ, ચિકિત્સક હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટિકા વિશે વધુ વિચારે છે. એન્ટિડાયાબિટીકના ઇરાદાપૂર્વક ઉપયોગને શોધવા માટે પેશાબ અને સીરમની તપાસ કરવામાં આવે છે દવાઓ હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કારણ તરીકે. લેબોરેટરી પરીક્ષણો સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડિગ્રેડેશન ઉત્પાદનોની હાજરી દર્શાવે છે. જો દર્દીએ સ્વેચ્છાએ તેનું સેવન કર્યું હોય ઇન્સ્યુલિનના, ના સી-પેપ્ટાઇડ જ્યારે ઇન્સ્યુલિન એલિવેટેડ હોય ત્યારે એલિવેશન શોધી શકાય છે.

ગૂંચવણો

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફૅક્ટિટિયા માત્ર શારીરિક જ નહીં પણ માનસિક લક્ષણોનું કારણ બને છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દી તીવ્ર હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો અનુભવ કરે છે, જે દરમિયાન, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, દર્દી ચેતના ગુમાવી શકે છે. ચેતનાના નુકશાનને કારણે, દર્દીને પડવું અને પોતાને ઇજા પહોંચાડવી તે અસામાન્ય નથી. વધુમાં, લકવો અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ પણ થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે યોગ્ય રીતે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતી નથી અને દબાણ હેઠળ પણ કામ કરી શકતી નથી. ની લાગણીઓ છે ચક્કર અને ગંભીર ઉબકા. દ્રશ્ય ઉગ્રતા પણ ઘટી શકે છે, અને બેવડી દ્રષ્ટિ અથવા પડદાની દ્રષ્ટિ થવી એ અસામાન્ય નથી. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટીઆ દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા ટૂંકા ગાળા માટે અત્યંત મર્યાદિત થવાનું કારણ બને છે. કારણ કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે હેતુસર લક્ષણોની શરૂઆત કરે છે, તેથી તે માનસિક અસ્વસ્થતા તરફ દોરી જાય છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ગંભીર બીમારીથી પીડાય છે. માનસિક બીમારી અને હતાશા. અવારનવાર નહીં, આ સામાજિક બાકાત તરફ દોરી જાય છે, જેના માટે મનોરોગ ચિકિત્સા સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બંધ ક્લિનિકમાં સારવાર જરૂરી હોઈ શકે છે. જો કે, સારવાર દરમિયાન જ કોઈ જટિલતાઓ થતી નથી.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટિયામાં, કોઈપણ કિસ્સામાં ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ સ્થિતિ કરી શકો છો લીડ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ અથવા ગંભીર કાયમી નુકસાન માટે. આ એક મનોવૈજ્ઞાનિક રોગ હોવાથી, ખાસ કરીને સંબંધીઓ અને મિત્રોએ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીશિયાના લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સારવાર માટે માર્ગદર્શન આપવું જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, દર્દીઓ પીડાય છે ખેંચાણ અને ગંભીર સ્નાયુ પીડા. ઉપરાંત, સામાન્ય સુસ્તી અને સુસ્તી થાય છે, અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આત્યંતિક કેસોમાં ચેતના ગુમાવી શકે છે. વધુમાં, કાયમી ચક્કર અને ખલેલ એકાગ્રતા રોગ સૂચવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બહેરાશ અથવા દ્રશ્ય સમસ્યાઓ આવી શકે છે, જે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં કાયમી રહી શકે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટિયાના કિસ્સામાં, સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા મનોવિજ્ઞાનીની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટે ભાગે, રોગને મર્યાદિત કરવા માટે સારવાર માટે વિશેષ ક્લિનિકની મુલાકાત લેવાની જરૂર રહે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

તીવ્ર હાઈપોગ્લાયકેમિઆમાં, રક્ત ગ્લુકોઝને તાત્કાલિક વળતર આપવું આવશ્યક છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆ ફૅક્ટિશિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં ચિકિત્સક પાંચ ટકા અથવા દસ ટકા ગ્લુકોઝના ઇન્ટ્રાવેનસ અવેજી દ્વારા આવું વળતર પ્રાપ્ત કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, પોટેશિયમ પણ અવેજીમાં હોવું જ જોઈએ. આ અવેજી કોષની અંદરના ભાગમાં સ્થળાંતર કરીને કરવામાં આવે છે. જલદી લોહીમાં ગ્લુકોઝ સ્થિર થાય છે, એ પોટેશિયમ કોષોનું શિફ્ટ થઈ શકે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, જો કે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટીયાના સંદર્ભમાં વર્ણવેલ સારવાર કારણભૂત નથી ઉપચાર. આ કિસ્સામાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ ફક્ત માનસિકતાના ઉચ્ચ સ્તરના રોગનું લક્ષણ છે, જે સામાન્ય રીતે મુનચૌસેનના સિન્ડ્રોમને અનુરૂપ હોય છે. લોહીમાં શર્કરાનું સંતુલન દર્દીને જીવલેણ જોખમમાંથી બહાર લઈ જાય છે, પરંતુ મોટા સંદર્ભમાં તેનો ઈલાજ થતો નથી. માત્ર કાર્યકારણ ઉપચાર દર્દીને ઇલાજ કરી શકે છે અને આમ, આદર્શ રીતે, ફરી ક્યારેય હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ઉશ્કેરશે નહીં. કારણભૂત સારવાર સમકક્ષ છે મનોરોગ ચિકિત્સા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેટીટીયામાં. મુનચૌસેન સિન્ડ્રોમની સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવાર પ્રમાણમાં જટિલ છે કારણ કે ક્લિનિકલ ચિત્રની ઇટીઓલોજીનો પૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

નિવારણ

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટીઆનું નિવારણ મુખ્યત્વે મનોવૈજ્ઞાનિક પરિસ્થિતિને સ્થિર કરવાનો હેતુ છે. વ્યંગાત્મક રીતે, મુનચૌસેન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટિયાને રોકવા માંગતા નથી, તેથી નિવારણ ઘણીવાર તેમના પ્રિયજનોને પડે છે. આદર્શરીતે, જે કોઈ પ્રિય વ્યક્તિમાં મુનચૌસેન સિન્ડ્રોમના લક્ષણોની નોંધ લે છે તે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને શક્ય તેટલી વહેલી તકે મનોવૈજ્ઞાનિક સંભાળમાં મૂકવા માટે શક્ય બધું કરશે.

પછીની સંભાળ

એકવાર એ સંતુલન બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર હાંસલ કરવામાં આવ્યું છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટીઆ પછીની સંભાળ હવે શરૂ થાય છે. આનો સમાવેશ થાય છે ઉપચાર જે અંતર્ગત કારણને સંબોધે છે. અહીંથી શરૂ કરવા માટે, દર્દીને પહેલા રોગ સામે લડવાની ઈચ્છા હોવી જોઈએ. મનોરોગ ચિકિત્સા સંભાળ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી અસરગ્રસ્ત લોકો હવે જાણીજોઈને અને ઈરાદાપૂર્વક હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાનો પ્રયાસ ન કરે. મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો સામાન્ય રીતે ખૂબ જટિલ હોય છે, તેથી જ આ ફોલો-અપ ઉપચારમાં લાંબો સમય લાગી શકે છે. તે જ સમયે, સંબંધીઓએ જોખમને મર્યાદિત કરવા માટે મુનચૌસેન સિન્ડ્રોમના લાક્ષણિક ચિહ્નો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. તેથી દર્દીના ઇરાદાઓને વધુ સારી રીતે જાણવું અને કટોકટીની સ્થિતિમાં પ્રારંભિક તબક્કે તેને ઓળખવું મહત્વપૂર્ણ છે. લાક્ષણિક ધ્રુજારી અને ધબકારા સામે લડવા માટે, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી મદદ કરે છે. જો કે, સમસ્યા એ છે કે જેઓ અસરગ્રસ્ત છે તેઓ પોતે ચોક્કસ આ લક્ષણો લાવવા માંગે છે. પરંતુ તેની સાથે દ્રશ્ય વિક્ષેપ તેમને ચક્કર આવે છે અને જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. તેથી, સંભાળ અને સ્વ-સહાય દરમિયાન પગલાં, ત્યાં કોઈ ધાબળો અભિગમ નથી. જોખમમાં રહેલા દર્દીઓને સચેત કાળજીની જરૂર હોય છે અને તેમને જાતે જ ખ્યાલ આવવો જોઈએ કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તેમના શરીર માટે કેટલું જોખમી છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટીઆ રોગના વિશિષ્ટ સ્વરૂપનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, કારણ કે દર્દીઓ ઈરાદાપૂર્વક લાક્ષણિક હાઈપોગ્લાયકેમિઆને પ્રેરિત કરે છે. કામચલાઉ અગવડતા, જેમ કે ધ્રુજારી, ધબકારા, હળવાશ અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે; જો કે, દર્દીઓ દ્વારા આ લક્ષણોનો અનુભવ ઇરાદાપૂર્વકનો હોય છે. આ કારણોસર, સ્વ-સહાય માટે ભાગ્યે જ કોઈ પ્રારંભિક બિંદુઓ છે પગલાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટિટિયા ધરાવતા લોકો માટે, ઓછામાં ઓછું તીવ્ર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના તબક્કા દરમિયાન નહીં. તે જ સમયે, દર્દીઓ મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓથી પીડાય છે જે સ્વ-સહાય વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. મૂળભૂત રીતે, દર્દીઓમાં રોગને દૂર કરવાની ઇચ્છા હોવી જોઈએ અને સ્વેચ્છાએ હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વધુ રાજ્યોને પ્રેરિત કરવા માટે નહીં. હાલની માનસિક બિમારીઓ ઘણીવાર દર્દીઓ માટે મનોરોગ ચિકિત્સા સારવાર મેળવવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેક્ટીટીઆ ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે જે ક્યારેક પીડિત લોકો માટે જીવલેણ હોય છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે તે દરમિયાન પડી શકે છે અથવા અકસ્માતો શક્ય છે ચિત્તભ્રમણા. તેથી, કેટલીકવાર દર્દીઓને બંધ માનસિક સ્થિતિમાં સારવાર લેવી જરૂરી છે આરોગ્ય સુવિધા સંબંધીઓ અને અન્ય સામાજિક સંપર્કોનો ટેકો સામાન્ય રીતે ઉપચારની પ્રગતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. જ્યારે અંતર્ગત માનસિક બીમારી મટાડવામાં આવે છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફેટીટીઆ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.