પિત્તાશય (કoleલેલિથિઆસિસ): કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

પેથોજેનેસિસમાં નીચેના પરિબળો શામેલ છે:

  • ઉચ્ચ સ્તર કોલેસ્ટ્રોલ માં પિત્ત પ્રવાહી.
  • પિત્તાશયમાં પિત્તનો લાંબા રીટેન્શન સમય
  • અપૂર્ણ પિત્તાશય ખાલી છે

ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ (થી સંબંધિત લ્યુકોસાઇટ્સ/ સફેદ રક્ત કોષો; વિશિષ્ટ રોગપ્રતિકારક કોષો) ની રચનામાં ફાળો આપે છે પિત્તાશય: જ્યારે તેઓ સ્ફટિકો લેવાનો પ્રયત્ન કરે છે, ત્યારે તેઓ મરી જાય છે અને પોતાનો ડીએનએ મૂકી દે છે (deoxyribonucleic એસિડ; સ્ફટિકો ઉપર ચોખ્ખી જેવું deoxyribonucleic એસિડ / આનુવંશિક માહિતી). આ જાળી (ન્યુટ્રોફિલ એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ટ્રેપ્સ, નેટ) સ્ફટિકોની આસપાસ હોય છે, તેમને એકસાથે ક્લમ્પિંગ કરે છે અને કારણ બને છે પિત્તાશય બનાવવું. પથ્થરની રચનાની મુખ્ય સ્થળ પિત્તાશય છે. 80% પિત્તાશય છે કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો, જે તેજસ્વી અને મોટાભાગે મોટા હોય છે. કોલેસ્ટરોલ દ્રાવ્ય નથી તે માત્ર પૂરતા પ્રમાણમાં ઉકેલમાં રાખી શકાય છે પિત્ત એસિડ્સ - તે તેમના દ્વારા "કોટેડ" છે. જો વચ્ચે અસંતુલન છે પિત્ત એસિડ્સ અને કોલેસ્ટરોલ - ખૂબ ઓછા પિત્ત એસિડ્સ અને ખૂબ કોલેસ્ટરોલ - કોલેસ્ટરોલ કણો એકબીજા સાથે ભરાય છે અને પિત્તાશય રચે છે. કાળા રંગદ્રવ્ય પત્થરો વારંવાર ક્રોનિક રિકરન્ટ હેમોલિસિસ (લાલ વિસર્જન) માં વિકસે છે રક્ત કોષો), ઉદાહરણ તરીકે સિકલ સેલના સંદર્ભમાં એનિમિયા (મેડ .: ડ્રેપoનોઝાઇટોઝ; સિકલ સેલ એનિમિયા). અન્ય જોખમ પરિબળો કાળા રંગદ્રવ્ય માટે પત્થરો એ સિરોસિસ છે યકૃત અને એડવાન્સ્ડ ઉંમર.બ્રૂન રંગદ્રવ્ય પત્થરો બેક્ટેરિયાના સડો દ્વારા રચાય છે બિલીરૂબિન (નું વિરામ ઉત્પાદન હિમોગ્લોબિન; પીળો-ભુરો રંગનો હોય છે). આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, આ કેલ્શિયમ ના મીઠું બિલીરૂબિન રચાય છે, જે મુખ્ય રચના કરે છે સમૂહ પથ્થરની. બેક્ટેરિયલ કોલોનાઇઝેશન કોલેજનિસમાં થાય છે પિત્ત નળી) અને પિત્ત નલિકાઓના સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) માં. જ્યારે પિત્તરસ વિષેનું આંતરડા થાય છે, ત્યાં સામાન્ય રીતે પિત્તાશયની એક એન્ટ્રેપમેન્ટ હોય છે - કાં તો સ્થળાંતર દ્વારા અથવા ડિલેટેડમાં ડિ નોવોની રચનાના પરિણામે પિત્ત નળી - ડક્ટસ સિસ્ટિકસમાં (પિત્ત નળી). નાના વિરોધાભાસ ડક્ટસ કોલેડેકસ સુધી પહોંચી શકે છે (સામાન્ય પિત્ત નળી) (= choledocholithiasis). આ ઘણી વાર જોડાયેલ રહે છે પેપિલા વટેરી (પેપિલા ડ્યુઓડેની મેજર; કહેવાતા એમ્ફ્યુલા વટેરી ઉપર સામાન્ય રીતે સ્ફિંક્ટર સાથે નાના ઉંચાઇ, સામાન્ય મોં સામાન્ય છે પિત્ત નળી (ડક્ટસ ચોલેડોકસ) અને સ્વાદુપિંડનું નળી (ડક્ટસ પેનક્રેટીકસ) ડ્યુડોનેમ).

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

  • આનુવંશિક વલણ - પરિવારમાં પિત્તાશય.
    • જનીન પોલિમોર્ફિઝમના આધારે આનુવંશિક જોખમ:
      • જીન / એસ.એન.પી. (સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ; અંગ્રેજી: સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
        • જનીનો: એબીસીજી 5
        • એસ.એન.પી .: જી 11887534 જનીન એબીસીજી 5 માં
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીજી (2.0-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (7.0 ગણો)
    • આનુવંશિક રોગો
      • સિકલ સેલ એનિમિયા (મેડ .: ડ્રેપocનોસિટોસિસ; સિકલ સેલ એનિમિયા, સિકલ સેલ એનિમિયા) - ઓટોસોમલ રિસેસિવ વારસાને અસર કરતી આનુવંશિક રોગ એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોષો); તે હિમોગ્લોબિનોપેથીઝ (એક અનિયમિત રચના) ના જૂથનો છે હિમોગ્લોબિન સિકલ સેલ હિમોગ્લોબિન, એચબીએસ) કહેવાય છે.
  • વંશીય ઉત્પત્તિ - પિત્તાશયની ઘટના ઉત્તર અમેરિકન ભારતીયો અને ઇબરો-અમેરિકન વંશના ચિલીમાં સૌથી વધુ છે, ઉત્તર અમેરિકનો અને યુરોપિયનોમાં વધારે છે, અને એશિયન અને જાપાનીમાં દુર્લભ છે.
  • એનાટોમિક પિત્તરસ વિષયવસ્તુ - પિત્ત નલિકામાં જન્મજાત ફેરફારો.
  • આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો - ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા; એસ્ટ્રોજનના ઘટાડાને કારણે કોલેસ્ટરોલના ઉત્સર્જનમાં વધારો થયો છે).

વર્તન કારણો

  • પોષણ
    • ખૂબ વધારે કેલરી ઇનટેક
    • ખૂબ વધારે ચરબીયુક્ત આહાર
    • કોલેસ્ટરોલનું પ્રમાણ વધારે છે
    • રિફાઇન્ડ કાર્બોહાઈડ્રેટનું વધુ પ્રમાણ
    • ઓછી ફાઇબરયુક્ત આહાર
    • ખૂબ ઝડપથી વજન ઘટાડવું, ઉદાહરણ તરીકે, દ્વારા ઉપવાસ - એ પણ લીડ પેશી કોલેસ્ટરોલના એકત્રીકરણ દ્વારા પિત્તાશયમાં આ લોકોમાંથી લગભગ 10 થી 20% લોકો પિત્તાશય વિકસે છે
    • વજનમાં વધઘટ - સામાન્ય વજનવાળા પુરુષો, જેમના વજનમાં મોટા પ્રમાણમાં વધઘટ થાય છે, તેમાં સિમ્પ્ટોમેટિક પિત્તપ્રવાહ રોગ થવાનું જોખમ વધારે છે.
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિ
  • વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા).

રોગ સંબંધિત કારણો

  • ક્રોનિક હેમોલિસિસ - લાલ રક્તકણોનું વિસર્જન જે વિરામના ઉત્પાદનો તરફ દોરી જાય છે - રંગદ્રવ્ય પણ.
  • ડાયાબિટીસ
  • ઇલિયમના રોગો - "સ્મિમિટર", નો ભાગ નાનું આંતરડું - જે લીડ અશક્ત enterohepatic પરિભ્રમણ, દા.ત., એંટરિટિસ, ક્રોહન રોગ
  • પિત્ત નલિકાઓના પરોપજીવી રોગો - જર્મની કરતા એશિયામાં વધુ સામાન્ય, રંગદ્રવ્ય પત્થરો તરફ દોરી જાય છે.
  • ગંભીર યકૃત આલ્કોહોલિક સિરosisસિસ, પ્રાથમિક બિલીરી કોલેજીટીસ / પિત્ત નળીના બળતરા જેવા રોગો (પીબીસી, સમાનાર્થી: બિન-પ્યુર્યુલન્ટ વિનાશક કોલેજીટીસ; અગાઉ પ્રાથમિક બિલીઅરી સિરોસિસ), ક્રોનિક ઇન્ટ્રાહેપેટીક કોલેસ્ટેસિસ (પિત્ત સ્ટેસીસ).

પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.

દવા

ઓપરેશન્સ

અન્ય કારણો

  • કૃત્રિમ ખોરાક
  • ઝડપી વજન નુકશાન