પિરિઓડોન્ટાઇટિસ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

પેરિઓડોન્ટિસિસ બહુવિધ કારણો સાથેનો રોગ છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે પ્લેટ તેના રહેવાસી સાથે બેક્ટેરિયા (એગ્રેગેટિબેક્ટર એક્ટિનોમાસીટેમકોમિટન્સ - ફેકલ્ટેટિવલી એનારોબિક, સામાન્ય આક્રમક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ; પોર્ફિરોમોનાસ જિન્ગીવલિસ - સખત એનારોબિક, આક્રમક અને અદ્યતન પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં; પ્રીવોટેલા ઇન્ટરમીડિયા - સખત એનારોબિક, મોટી સંખ્યામાં આક્રમક પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં) ગણતરી અને સંકળાયેલ સંરક્ષણ પ્રતિક્રિયાઓ તેમજ પિરિઓડોન્ટીયમ પર ખોટો તાણ અને તેના માટે ઉપલબ્ધ સમય બેક્ટેરિયા માં રહેતા પ્લેટ, જે દરમિયાન પિરિઓડોન્ટલ વિનાશ વિકસી શકે છે. અન્ય માર્કર જંતુઓ in પિરિઓરોડાઇટિસ છે: ટેનેરેલા ફોરસિથેસિસ અને ટ્રેપોનેમા ડેન્ટિકોલા. પેરિઓડોન્ટિસિસ સામાન્ય રીતે સારવાર ન કરવાથી પરિણમે છે જીંજીવાઇટિસ (પેumsાના બળતરા). જેમ જેમ બળતરા વધે છે તેમ, સબજીન્ગીવલ સામે શરીરની સંરક્ષણ પદ્ધતિઓ બેક્ટેરિયા (બેક્ટેરિયા જે નીચે એકઠા થાય છે ગમ્સ) સમય જતાં તૂટી જાય છે. અમે હવે સ્પષ્ટપણે સબજિવલ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ પ્લેટ વનસ્પતિ બેક્ટેરિયાના ઉપદ્રવના પરિણામે રુટ સિમેન્ટમમાં પોકેટ રચના અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો થાય છે. તકતીની રચના તરફેણ કરતા પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • માઉથ શ્વાસ - તરફ દોરી જાય છે જીંજીવાઇટિસ અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં, કદાચ ભીનાશમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે લાળ અને પરિણામે જીન્જીવા સુકાઈ જાય છે.
  • લાળ પ્રવાહ - રક્ષણાત્મક પદ્ધતિ લાળ જ્યારે લાળ ખૂબ ચીકણું હોય અથવા લાળનો પ્રવાહ ખૂબ ઓછો હોય ત્યારે તે ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે.
  • તારાર - પ્લેક ખરબચડી સપાટીને વધુ સારી રીતે વળગી શકે છે.
  • દાંતની શરીરરચના - દંતવલ્ક માળા, દંતવલ્ક જીભ, તાજને પાછો ખેંચી લેવો ("તાળવાળું ગ્રુવ").
  • ટૂથ ગેપ - પ્લેક માટે સમાધાનની તકો પૂરી પાડે છે, જે સાફ કરવી મુશ્કેલ છે.
  • પુનઃસ્થાપિત માર્જિન - બેક્ટેરિયાના સંચય માટે વિશિષ્ટ પ્રદાન કરે છે.
  • કેરીઓ - બેક્ટેરિયલ જળાશય કે જેમાંથી પેથોજેનિક પ્લેક ઝડપથી ફરીથી વિકાસ કરી શકે છે.
  • ઓર્થોડોન્ટિક ઉપકરણો - જટિલ સફાઈ.
  • આહાર - જેટલો વધુ ચાવવા યોગ્ય અને તંતુમય ખોરાક, તેની યાંત્રિક સફાઈ અસર થવાની શક્યતા વધુ છે, જે ખોરાક જગ્યામાં અટવાઈ જાય છે તે તકતીની તરફેણ કરે છે.

પ્રણાલીગત રોગોમાં જેમ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, દાહક સીરમ સ્તર પરમાણુઓ (દા.ત., સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (CRP), ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ-α (TNF-α), અને પ્લાઝ્મામાં ઇન્ટરલ્યુકિન-6 (Il-6)) પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં એલિવેટેડ છે. આમ, એક (સબક્લિનિકલ) ક્રોનિક પ્રણાલીગત બળતરા સ્થિતિ હાજર છે. અમીબા એન્ટામોઇબા જીંજીવેલિસ (ઇ. જીંજીવેલિસ), એક સામાન્ય મૌખિક યુનિસેલ્યુલર પરોપજીવી, પેશીના વિનાશ અને ગંભીર પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં ગંભીર બળતરા પ્રતિભાવમાં સામેલ છે. જ્યારે બેક્ટેરિયલ વિવિધતા મૌખિક પોલાણ ઘટી રહી છે, એન્ટામોઇબા જીન્ગીવલીની આવર્તન વધી રહી છે. સોજાવાળા જીન્જીવલ ખિસ્સામાં લગભગ 80 ટકા દર્દીઓમાં અમીબા જોવા મળે છે, પરંતુ માત્ર 15 ટકા તંદુરસ્ત દર્દીઓમાં તે શોધી શકાય છે. પિરિઓડોન્ટલ રોગ મુખ્યત્વે પેથોજેનિક માઇક્રોબાયલ બાયોફિલ્મ અને ક્રોનિક સોજાને કારણે થાય છે.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

  • આનુવંશિક Bealstung
    • આનુવંશિક જોખમ આનુવંશિક પ્રકારો પર આધારિત છે જે એથેરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ પણ વધારે છે (ધમનીઓનું સખત થવું) (ANRIL, PLG, VAMP3/CAMTA1) અથવા કોલેસ્ટ્રોલ અને ગ્લુકોઝ ચયાપચય સાથે સંબંધિત છે (ANRIL, VAMP3/CAMTA1),
    • આનુવંશિક રોગો
      • ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ (CHS) - નબળા પૂર્વસૂચન સાથે મેટાબોલિક રોગ; વિનાશક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, લિસોમલ ખામીઓનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને ન્યુટ્રોફિલ્સમાં (ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ સફેદ રંગનો સબસેટ છે રક્ત કોષો (લ્યુકોસાઇટ્સ)) અને કેમોટેક્સિસ (કેમોકાઇન્સ (મેસેન્જર પદાર્થો) નું પ્રકાશન અથવા રચના) કોષોનું આકર્ષણ પ્રેરિત કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર).
      • કોહેન સિન્ડ્રોમ (સમાનાર્થી: અંગ્રેજી : મરી સિન્ડ્રોમ અથવા સર્વેન્કા સિન્ડ્રોમ) - પરિવર્તનને કારણે દુર્લભ રોગ; વ્યાપક મૂર્ધન્ય અસ્થિ નુકશાન.
      • એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ (EDS) - સંયોજક પેશી રોગ, આનુવંશિક; અશક્ત કોલેજેન સંશ્લેષણ, પિરિઓડોન્ટાઇટિસની વધેલી સંવેદનશીલતા.
      • ગ્લાયકોજેન સ્ટોરેજ સિન્ડ્રોમ – ગ્લાયકોજેન ડિગ્રેડેશન અથવા ગ્લાયકોજેન સિન્થેસિસના ઓટોસોમલ રિસેસિવ વારસાગત રોગો ઘણા અંગોમાં પેથોલોજીકલ રીતે વધેલા ગ્લાયકોજન સ્ટોરેજ સાથે; ન્યુટ્રોફિલની સંખ્યામાં ઘટાડો અને ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય લ્યુકોસાઇટ્સ, ત્યાં પિરિઓડોન્ટાઇટિસની ઘટનામાં વધારો થાય છે.
      • હેમ-મંક સિન્ડ્રોમ (HMS) - ઓટોસોમલ રિસેસિવ વારસાગત સિન્ડ્રોમ ભારતમાં માત્ર યહૂદી વસ્તીમાં વર્ણવવામાં આવે છે. લક્ષણો: પામોપ્લાન્ટર હાયપરકેરેટોસિસ અને આક્રમક કોર્સ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ.
      • હિસ્ટિઓસાઇટોસિસ સિન્ડ્રોમ (પર્યાય: ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોમા) - લેંગરહાન્સ સેલ હિસ્ટિઓસાઇટોસિસ (એલસીએચ) એ લેંગરહાન્સ સેલ ફેનોટાઇપના હિસ્ટિઓસાઇટ્સ (ટીશ્યુ મેક્રોફેજ) ના પ્રસાર સાથે પ્રતિક્રિયાશીલ-પ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર માટે સામાન્ય શબ્દ છે; તબીબી રીતે નેક્રોટાઇઝિંગ, અલ્સેરેટિવ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ જેવા જખમ
      • હાયપોફોસ્ફેટેસિયા (એચપીપી; સમાનાર્થી: રથબન સિન્ડ્રોમ, ફોસ્ફેટેઝની ઉણપ રિકેટ્સ; ફોસ્ફેટેઝની ઉણપ) – દુર્લભ, ઓટોસોમલ રિસેસિવ વારસાગત, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે ચયાપચયની જન્મજાત ભૂલ; હાડપિંજરની રચના તેમજ શરીરના અન્ય કાર્યો, જેમ કે પાચન અને ચેતા કાર્યમાં વિક્ષેપ; લાક્ષણિક છે પ્રાથમિક દાંત અને બીજા દાંતનું અકાળે નુકશાન (જડબામાંથી મૌખિક પોલાણમાં દાંત ફૂટી જવું); સિમેન્ટમ રચનાની લગભગ સંપૂર્ણ ગેરહાજરી ઝડપથી પિરિઓડોન્ટલ પતન તરફ દોરી જાય છે
      • શિશુ આનુવંશિક એગ્રાન્યુલોસાઇટોસિસ - ની આનુવંશિક ઉણપ લ્યુકોસાઇટ્સ; ગંભીર સાથે સંકળાયેલ છે આક્રમક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ.
      • લ્યુકોસાઇટ એડહેસન ડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ (LADS) – સંલગ્નતા કાસ્કેડની એક દુર્લભ જન્મજાત, ઓટોસોમલ રીસેસીવ વારસાગત ખામી; દર્દીઓ વિવિધ બેક્ટેરિયલ ચેપથી પીડાય છે, જેમ કે વારંવાર થતા ત્વચા ચેપ, ઓટાઇટિસ મીડિયા (મધ્યમ કાનનો ચેપ), સેપ્ટિસેમિયા (લોહીનું ઝેર), ઘા રૂઝવામાં વિલંબ અને ખૂબ જ આક્રમક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ
      • પેપિલોન-લેફેવરે સિન્ડ્રોમ (PLS) - દુર્લભ, ઓટોસોમલ રિસેસિવ વારસાગત પામોપ્લાન્ટર કેરાટોસિસ પ્રિપ્યુબર્ટલ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે, જે ન્યુટ્રોફિલ ખામી સાથે સંકળાયેલ છે.
      • ટ્રાઇસોમી 21 (ડાઉન સિન્ડ્રોમ; વારસાની પદ્ધતિ: મોટે ભાગે છૂટાછવાયા) - મનુષ્યોમાં વિશિષ્ટ જીનોમિક પરિવર્તન જેમાં સમગ્ર 21મું રંગસૂત્ર અથવા તેના ભાગો ત્રિપુટી (ટ્રાઇસોમી) માં હાજર હોય છે. આ સિન્ડ્રોમ માટે લાક્ષણિક ગણવામાં આવતા શારીરિક લક્ષણો ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓ સામાન્ય રીતે નબળી પડી જાય છે; લગભગ અડધા અસરગ્રસ્ત લોકો એ વિકાસ કરે છે મોતિયા; યુવાન વયસ્કોમાં ગંભીર વિનાશક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, સંભવતઃ ન્યુટ્રોફિલ કાર્યની ખામી પર આધારિત છે.

વર્તન કારણો

  • પોષણ
    • કુપોષણ - ઓછી energyર્જા અને ઓછી પ્રોટીન (ઓછી પ્રોટીન) આહાર.
    • સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ.
  • ઉત્તેજકોનો વપરાશ
  • નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
  • માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
    • ભાવનાત્મક તાણ
  • અપૂરતી મૌખિક સ્વચ્છતા
  • વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા)

રોગ સંબંધિત કારણો

  • ના બેક્ટેરિયલ ચેપ મૌખિક પોલાણ જેમ કે જીંજીવાઇટિસ.
  • ડાયાબિટીસ મેલીટસ - પિરિઓડોન્ટલ બ્રેકડાઉન અને પિરિઓડોન્ટલ ફોલ્લાઓમાં વધારો, સંભવતઃ ન્યુટ્રોફિલ કાર્યની ખામીને કારણે
  • લ્યુકેમિયા (રક્ત કેન્સર) - ન્યુટ્રોપેનિયા સાથે સંકળાયેલ ગંભીર વિનાશક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ.
  • એચઆઇવી ચેપ - ગંભીર વિનાશક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ.
  • બેક્ટેરેવ રોગ (સમાનાર્થી: એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ) – કરોડરજ્જુનો ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી રોગ, જે કરી શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત જડતા (ankylosis) માટે સાંધા (પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું લગભગ 7 ગણું જોખમ).
  • ક્રોહન રોગ - ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડા રોગ; તે સામાન્ય રીતે રિલેપ્સમાં ચાલે છે અને સમગ્ર પાચનતંત્રને અસર કરી શકે છે; લાક્ષણિકતા એ આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં સેગમેન્ટલ સ્નેહ છે, એટલે કે, તે ઘણા આંતરડાના વિભાગોને અસર કરી શકે છે જે એકબીજાના તંદુરસ્ત વિભાગો દ્વારા અલગ પડે છે; પિરિઓડોન્ટાઇટિસનો હળવોથી મધ્યમ કોર્સ (સંભવતઃ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ-સંબંધિત એનારોબના ઉચ્ચ વ્યાપને કારણે, ખાસ કરીને કેમ્પીલોબેક્ટર જાતિના)
  • ન્યુટ્રોપેનિયા (→ ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો) - અલ્સરેશન સાથે સંકળાયેલ, નેક્રોસિસ, હેમરેજ, ઊંડા ખિસ્સા અને હાડકાનું રિસોર્પ્શન.
  • Teસ્ટિઓપોરોસિસ (હાડકાની ખોટ)
  • રુમેટોઇડ સંધિવા - ક્રોનિક બળતરા મલ્ટિસિસ્ટમ રોગ જે સામાન્ય રીતે સ્વરૂપે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે સિનોવાઇટિસ (સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેનની બળતરા).તે મુખ્યત્વે અસર કરે છે સાંધા (પોલિઆર્થરાઇટિસ, એટલે કે સંધિવા ≥ 5 સાંધા), વધુ ભાગ્યે જ અન્ય અંગો જેમ કે આંખો અને ત્વચા.

પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.

  • સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (સીઆરપી)

દવા

પર્યાવરણીય સંપર્ક - નશો (ઝેર).

  • હેવી મેટલ ઝેર (સહિત, લીડ).

અન્ય કારણો

  • ગર્ભાવસ્થા