પેશાબમાં લોહી

સમાનાર્થી

હેમેટુરિયા, એરિથ્રુરિયા, એરિથ્રોસાઇટ્યુરિયા અંગ્રેજી: હિમેટુરિયા

પરિચય

બ્લડ પેશાબમાં, જેને હેમેટુરિયા (હેમ = લોહી, આયોન = પેશાબ) કહેવામાં આવે છે, તે લાલ રક્ત કોશિકાઓની રોગવિજ્icallyાનવિષયક રીતે વધેલી ઘટનાને દર્શાવે છે (એરિથ્રોસાઇટ્સ) પેશાબમાં. આ રક્ત પેશાબ શરીરમાં રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતને કારણે થાય છે, જે વિવિધ પેશીઓમાંથી ઉદ્ભવી શકે છે.

રોગશાસ્ત્ર / આવર્તન વિતરણ

જો ત્યાં કોઈ રોગ છે જેનું કારણ બને છે રક્ત લગભગ 50% કેસોમાં - પેશાબમાં દેખાય છે, તે એક સામાન્ય બળતરા છે મૂત્રાશય or મૂત્રમાર્ગ. આ સૌમ્ય વિસ્તરણ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ (આ પણ જુઓ: સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા, જેને પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા પણ કહેવામાં આવે છે), જે પેશાબમાં લોહીનું કારણ બને છે. લગભગ 8% પેશાબમાં લોહીનું ત્રીજું સૌથી સામાન્ય કારણ છે મૂત્રાશય ગાંઠો (મૂત્રાશય કાર્સિનોમા).

પેશાબમાં લોહીના કારણો

પેશાબમાં લોહીના કારણો વિવિધ હોઈ શકે છે અને તે સામાન્ય રીતે કિડની અથવા પેશાબની નળીમાં હોય છે. સામાન્ય અને હાનિકારક કારણો છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં માસિક રક્ત, બીટરૂટનું સેવન, જે પેશાબના રંગને પણ રંગ આપી શકે છે, અથવા ઓપરેશન અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી સહેજ રક્તસ્રાવ પેલ્વિક ફ્લોર અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર. જો કે, પેશાબમાં લોહી ગંભીર બીમારીને પણ સૂચવી શકે છે અને તેથી ડ doctorક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટતા કરવી આવશ્યક છે.

જો તેની સાથે કોલીકી પણ હોય પીડા અને તાવ, કિડની પત્થરો અથવા યુરેટ્રલ પથ્થરો શક્યતા છે. જો પેશાબમાં લોહી દુ painfulખદાયક હોય છે અને સાથે વારંવાર પેશાબ (જુઓ: પીડા પેશાબ કરતી વખતે), ની બળતરા મૂત્રાશય અને પેશાબની નળી સામાન્ય રીતે કારણ છે. પેશાબમાં પીડારહિત લોહી એ જીવલેણ ગાંઠ, જેમ કે પેશાબની નળીનો ગાંઠ સૂચવે છે, અને ડ doctorક્ટર દ્વારા તેની તપાસ કરવી જ જોઇએ.

પેશાબમાં લોહી તરફ દોરી શકે તેવા અન્ય પ્રકારનાં ગાંઠો રેનલ સેલ કાર્સિનોમા છે, જે કિડનીનું જીવલેણ ગાંઠ છે, જે મુખ્યત્વે વૃદ્ધાવસ્થામાં પુરુષોને અસર કરે છે, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અથવા સ્ત્રીઓમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાનવિષયક ગાંઠો, જેમ કે એન્ડોમેટ્રીયલ કાર્સિનોમા, સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા અથવા માયોમાસ. પેશાબમાં લોહીના અન્ય કારણો પણ હોઈ શકે છે લોહીનું થર વિકાર અથવા સંધિવા રોગો. કોઈ પણ સંજોગોમાં, લાંબા સમય સુધી અથવા ભારે રક્તસ્રાવ અને તેની સાથેના લક્ષણો જેવા કે તબીબી સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ પીડા અને તાવ.

પ્રમાણમાં સામાન્ય પેશાબમાં લોહીનું કારણ દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા is સિસ્ટીટીસછે, જે સામાન્ય રીતે પીડાદાયક અને સાથે હોય છે વારંવાર પેશાબ અને એન્ટિબાયોટિકથી સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે. જો સિસ્ટીટીસ નકારી કા .વામાં આવી છે, રક્તસ્રાવ પણ આવી શકે છે ગર્ભાશય. આ ઘણી વાર હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર દ્વારા થાય છે અથવા નાના નસોમાં વિસ્ફોટ થાય છે ગરદન, જે લોહીથી સારી રીતે પૂરી પાડવામાં આવે છે.

અહીં તે મહિનાના પ્રથમ મહિનામાં શરીર પર તેને સરળ બનાવવામાં મદદ કરે છે ગર્ભાવસ્થા અને રમતો અને જાતીય સંભોગને ટાળવા માટે. લેતી મેગ્નેશિયમ પણ મદદ કરી શકે છે. જો કે, જો ત્યાં ખૂબ ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે, જે પીઠ સાથે અથવા સાથે છે પેટ નો દુખાવો, તે પણ એક કેસ હોઈ શકે છે કસુવાવડ or અકાળ જન્મ, વહેલી પ્લેસન્ટલ ભંગાણના કિસ્સામાં.

તેમના પેશાબમાં લોહીવાળા સગર્ભા દર્દીઓએ હંમેશા તેમના સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. પેશાબમાં લોહી પોતે જ વિવિધ રોગોનું લક્ષણ છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર અંતર્ગત રોગ પર આધારિત છે.

સામાન્ય રીતે, તે કહી શકાય કે બળતરા સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે તાવ, પીડા અને બળતરાના મૂલ્યોમાં વધારો (સીઆરપી મૂલ્ય, સફેદ રક્ત કોશિકાઓ રક્તમાં = લ્યુકોસાઇટ્સ). ગાંઠની હાજરી એ તાવ, રાત્રે પરસેવો અને વજન ઘટાડવા દ્વારા સૂચવી શકાય છે (બી લક્ષણો). પથ્થરની થાપણો ઘણીવાર પોતાને લાક્ષણિક કોલીકી પીડા (અંતરાલ જેવા, ખૂબ જ મજબૂત, ચળવળથી સ્વતંત્ર) દ્વારા પ્રગટ કરે છે.

જો લોહીના ગંઠાઈ જવાથી ખલેલ પહોંચે છે, તો પેશાબમાં લોહી ઉપરાંત દર્દીમાં લોહી નીકળવાની વૃત્તિ વધી શકે છે (દા.ત. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, લાંબા સમય સુધી) માસિક સ્રાવ). પેશાબમાં લોહી સાથે મળીને થઇ શકે તેવા અન્ય લક્ષણોમાં પ્રોટીન લોસ (પ્રોટીન્યુરિયા) અને અસ્તિત્વ છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઇટ્સ). સાથે પેશાબમાં લોહી પેશાબ કરતી વખતે પીડા, પેશાબની મૂત્રાશયની તમામ બળતરા ઉપર સૂચવે છે અને મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓમાં થાય છે.

ક્યારે બેક્ટેરિયા દાખલ કરો મૂત્રમાર્ગ, તેઓ મૂત્રાશયમાં ચ riseી શકે છે અને ત્યાં દુ thereખદાયક બળતરા પેદા કરી શકે છે. જો ચેપનો પૂરતો ઉપચાર કરવામાં આવતો નથી, તો બેક્ટેરિયા વધી શકે છે અને એક બળતરા પેદા કરી શકે છે રેનલ પેલ્વિસ, જે તીવ્ર તાવ સાથે પણ છે, તીવ્ર પીડા અને થાક. બંને ક્લિનિકલ ચિત્રો સાથે સારવાર કરવી જોઈએ એન્ટીબાયોટીક્સ.

માટેનું બીજું કારણ પેશાબ કરતી વખતે પીડા અને પેશાબમાં લોહી છે કિડની પત્થરો અને ureteral પત્થરો. જ્યારે નિર્દેશિત પત્થરો પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારમાંથી પસાર થાય છે, ત્યારે હંમેશાં તીવ્ર પીડા અને પેશીઓની ઇજા થઈ શકે છે, જે લોહીની ખોટ તરફ દોરી શકે છે. નાના પેશાબની કેલ્ક્યુલીના કિસ્સામાં, સ્વયંભૂ સ્રાવની રાહ જોવી શકાય છે પેઇનકિલર્સ અને સ્પાસ્મોલિટીક્સ (દા.ત. બુસ્કોપેના).

મોટા પત્થરો દ્વારા દૂર કરી શકાય છે આઘાત તરંગ લિથોટ્રિપ્સી (ESWL) અથવા યુરેટ્રલ મિરરિંગ હેઠળ. પર્યાપ્ત વ્યાયામ, પુષ્કળ પીવા (આશરે 2.5 લિટર), તેમજ પ્રાણીની ચરબી અને ઉચ્ચ પ્રોટીન ટાળવું. આહાર એક નિવારક અસર છે.

જો પેશાબમાં લોહી જોવા મળે છે, તો પ્રથમ anamnesis લેવામાં આવે છે (દર્દીને પૂછે છે) તબીબી ઇતિહાસ) અને પછી દર્દીની શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે. ની પરીક્ષા માટે ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે કિડની સ્થિતિ અથવા અવશેષો, મૂત્રાશયનો વિસ્તાર અને જનનાંગો. આ ઉપરાંત, મૂળભૂત નિદાન કરવામાં આવે છે, જેમાં નીચેની પરીક્ષાઓ શામેલ છે: સામાન્ય પ્રયોગશાળાની પરીક્ષામાં કિડની, લોહી ગંઠાઈ જવા અને એનિમિયાને લગતા મૂલ્યો શામેલ છે.

પેશાબની પ્રયોગશાળામાં તેમના આકારશાસ્ત્ર અને પ્રોટીન સહિતના વિવિધ કોષોની શોધ શામેલ છે. જો ઉત્તેજનાત્મક યુરોગ્રાફી અથવા કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રામ કરી શકાતો નથી, ઉદાહરણ તરીકે a વિપરીત માધ્યમની એલર્જી, એક વિકલ્પ એ પેટની ચુંબકીય રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફી (એમઆરઆઈ પેટ) છે. અને વિપરીત માધ્યમની એલર્જી.

લોહિયાળ પેશાબના કારણને લગતા કેટલાક પ્રશ્નો માટે આગળ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓ ગોઠવી શકાય છે. આમાં પેશાબના કોષોની તપાસ (યુરિનરી સાયટોલોજી), ની રેડિયોલોજીકલ ઇમેજિંગ શામેલ છે ureter કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ (રીટ્રેગ્રેડ પાયલોગ્રાફી), યુરેટેરોસ્કોપી (યુરેટોરેનોસ્કોપી), વેસ્ક્યુલર ઇમેજિંગ (એન્જીયોગ્રાફી) અને અનુગામી માઇક્રોસ્કોપિક પેશી પરીક્ષા (કિડની) સાથે કિડનીના નમૂના લેવા બાયોપ્સી). આ ઉપરાંત, પેશાબમાં લોહીનું કારણ શોધવા માટે સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાનની તપાસ કરવી જોઈએ.

• કિડની, ભરેલા મૂત્રાશય અને પ્રોસ્ટેટ (સોનોગ્રાફી) નો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• વિચિત્ર યુરોગ્રાફી (યુરોગ્રામ): વિરોધાભાસી માધ્યમના વહીવટ પછી કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના રેડિયોલોજીકલ ઇમેજિંગ
• વિસર્જનયુક્ત યુરોગ્રાફીના વિકલ્પ તરીકે પેટના કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી પેટ)
• મૂત્રાશય પરીક્ષા (સિસ્ટોસ્કોપી)
• પેશાબની પ્રયોગશાળા અને પેશાબની જોડણીવાળા પ્રયોગશાળા (પેશાબ વિશ્લેષણ)

સ્ત્રીઓમાં પેશાબમાં લોહીના સૌથી સામાન્ય કારણો માસિક રક્ત અથવા છે સિસ્ટીટીસ. પરંતુ કોથળીઓને, પોલિપ્સ અથવા જનન અંગોના ગાંઠો પણ લોહિયાળ પેશાબ તરફ દોરી શકે છે. કેટલાક સંધિવા રોગો, જે પુરુષોમાં, જેમ કે પ્રણાલીગતની તુલનામાં સ્ત્રીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ વખત આવે છે લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, કિડનીની સંડોવણીના કિસ્સામાં પેશાબમાં લોહી પણ લઈ શકે છે.

પુરુષોમાં સામાન્ય કારણો કિડની અને યુરેટ્રલ પથ્થરો, બળતરા છે પ્રોસ્ટેટ, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અથવા કિડની અને પેશાબની નળીઓની ગાંઠો. બધાથી ઉપર, પેશાબની નળીના ગાંઠો, યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા, પેઇનલેસ મેક્રોએમેટુરિયા (પેશાબનું દૃશ્યમાન, લોહિયાળ વિકૃતિકરણ) સાથે છે અને ડ definitelyક્ટર દ્વારા નિશ્ચિતપણે સ્પષ્ટ કરવું જોઈએ. જો પેશાબમાં લોહી દેખાય છે, તો અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવી જ જોઇએ.

કેન્સર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે, કિમોચિકિત્સા અથવા કિરણોત્સર્ગ, તેના સ્ટેજ અને મૂળના પેશીઓના આધારે. બળતરા અથવા ચેપના કિસ્સામાં દર્દીને આપવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ રોગકારક પર આધાર રાખીને, ક્યારેક સાથે સંયોજનમાં પેઇનકિલર્સ, દાખ્લા તરીકે. પેશાબમાં લોહીનું કારણ બનેલા પથ્થરોને કચડી નાખવામાં આવે છે (લિથોટ્રિપ્સી) અથવા શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવામાં આવે છે, લોહીનું થર ગુમ થયેલ અથવા ખામીયુક્ત લોહીના ઘટકો (કોગ્યુલેશન પરિબળો, લોહી) ના અવેજી દ્વારા વિકારની સારવાર ગંભીર સ્વરૂપોમાં કરવામાં આવે છે પ્લેટલેટ્સ, વગેરે). લોહિયાળ પેશાબનું કારણ બને છે તે દવાઓ બંધ છે.