પોટેશિયમ ક્ષારયુક્ત ધાતુઓના જૂથમાંથી એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ છે, જેનો સમાવેશ ગણવામાં આવે છે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (રક્ત મીઠું). આ સંદર્ભમાં, પોટેશિયમ અંતઃકોશિક પ્રવાહી (98%) નું મુખ્ય કેશન છે - કોષની અંદર સ્થિત પ્રવાહી - વિવિધ સાથે ફોસ્ફેટ એસ્ટર્સ ની સામાન્ય પ્રવૃત્તિ માટે તે મુખ્યત્વે મહત્વપૂર્ણ છે ચેતા અને સ્નાયુઓ, પણ એકંદર સેલ્યુલર કાર્ય માટે. સરેરાશ દૈનિક પોટેશિયમ સેવન 40 થી 120 mmol વચ્ચે છે. પોટેશિયમ મુખ્યત્વે મૂત્રપિંડ દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે ("કિડની દ્વારા"), પરંતુ ઉત્સર્જન અમુક હદ સુધી (લગભગ 60% સુધી) એન્ટરલ ("આંતરડા દ્વારા") હોઈ શકે છે. ક્રોનિક રેનલ અપૂર્ણતા.
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- બ્લડ સીરમ
- અથવા લિએચ પ્લાઝ્મા, સ્વયંભૂ અથવા એકત્રિત પેશાબ (24 એચ પેશાબ).
દર્દીની તૈયારી
- જરૂરી નથી
વિક્ષેપકારક પરિબળો
- સંગ્રહ દરમિયાન લાંબા વેનિસ ભીડ તેમજ મજબૂત સક્શન ટાળો! (હેમોલિસિસ તરફ દોરી જાય છે)
- ની અતિશય પ્રવૃત્તિ આગળ સ્નાયુઓ ("પમ્પિંગ") સ્નાયુ કોશિકાઓમાંથી પોટેશિયમ મુક્ત કરે છે (ખોટી અને ઉચ્ચ પરિણામો).
- સંપૂર્ણ સંગ્રહ રક્ત 2-4 કલાકથી વધુ સમય (પોટેશિયમ મૂલ્યમાં કૃત્રિમ વધારો તરફ દોરી જાય છે) કારણ: પોટેશિયમ એકાગ્રતા માં 25 ગણો વધારે છે એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ) પ્લાઝમા કરતાં! પોટેશિયમમાં વધારો સહેજ હેમોલિસિસ સાથે પણ થાય છે. આ હજી આંખે દેખાતું નથી અને માત્ર પ્લેટલેટ્સ (બ્લડ પ્લેટલેટ્સ) ને પણ અસર કરી શકે છે!
સામાન્ય મૂલ્યો - લોહી
એમએમઓએલ / એલમાં માનક મૂલ્યો | |
જીવનનો પહેલો અઠવાડિયું | 3,2-5,5 |
જીવનનો પહેલો મહિનો (એલએમ) | 3,4-6,0 |
<6 એલએમ | 3,5-5,6 |
6TH-12TH એલએમ | 3,5-6,1 |
> જીવનનું 1. વર્ષ | 3,5-6,1 |
પુખ્ત | 3,8-5,2 |
સામાન્ય મૂલ્યો - પેશાબ
એમએમઓએલ / 24 એચમાં સામાન્ય મૂલ્ય | 30-100 |
ક્યારે ઉપવાસ, મૂલ્ય ઘટી શકે છે.
સંકેતો
- શંકાસ્પદ એસિડ-બેઝ સંતુલન વિકૃતિઓ
અર્થઘટન
એલિવેટેડ મૂલ્યોનું અર્થઘટન (સીરમમાં; હાયપરક્લેમિયા (અધિક પોટેશિયમ)).
- દારૂનો દુરૂપયોગ (દારૂનો દુરૂપયોગ)
- એસિડોસિસ - ની વધારે પડતી સમજણ રક્ત.
- ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ)
- હેમોલિટીક એનિમિયા - એનિમિયાનું સ્વરૂપ જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ નાશ પામે છે અને પોટેશિયમ મુક્ત થાય છે.
- શરીરના કુલ પોટેશિયમમાં વધારો
- પેશી ભંગાણ (હેમોલિસિસ, ઇજા, ગાંઠો, રેડિયેશન ઉપચાર, સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ).
- હાયપોઆલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ (પ્રાથમિક અને ગૌણ; એડિસન રોગ) – નો ઘટાડો એલ્ડોસ્ટેરોન લોહીમાં, જે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ (મીઠું) નું નિયમન કરે છે -પાણી સંતુલન.
- રેનલ અપૂર્ણતા (કિડની નબળાઇ).
- પોટેશિયમની માત્રામાં વધારો; ખોરાકમાં પોટેશિયમની માત્રામાં વધારો થવાને કારણે હાયપરકલેમિયા (વધારે પોટેશિયમ) માત્ર ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં જ જોવા મળે છે.
- દવાઓ - આ કારણે શરીરના કુલ પોટેશિયમમાં વધારો:
- એસીઈ ઇનિબિટર (બેનેઝેપ્રિલ, કેપ્ટોપ્રિલ, cilazapril, enalapril, ફોસિનોપ્રિલ, લિસિનપ્રિલ, મોએક્સિપ્રિલ, પેરીડોપ્રિલ, ક્વિનાપ્રિલ, રામિપ્રિલ, સ્પિરાપ્રિલ).
- એન્જીયોટેન્શન II રીસેપ્ટર વિરોધી (એટી-II-આરબી; એઆરબી; એન્જીયોટન્સિન II રીસેપ્ટર પેટા પ્રકાર 1 વિરોધી; એંજીયોટન્સિન રીસેપ્ટર બ્લocકર; એટી 1 રીસેપ્ટર વિરોધી, એટી 1 રીસેપ્ટર બ્લocકર, એટી 1 વિરોધી, એટી 1 બ્લocકર; સરતાન) - ક candન્ડસાર્ટન, એપ્રોસાર્ટન, irbesartan, લોસોર્ટન, ઓલમેસ્ટર્ન, ટેલ્મિસારટન, વલસર્ટન.
- એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી (એમિલોરાઇડ, સ્પિરોનોલેક્ટોન, એપ્લેરોન).
- બીટા બ્લocકર
- બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર (દા.ત., કાર્વેડિલોલ, પ્રોપાનોલોલ, સોલ્ટાલોલ).
- પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર્સ (દા.ત., એટેનોલોલ, બિસોપ્રોલોલ, metoprolol).
- ડિજિટલિસ - ડિજિટલિસ ગ્લાયકોસાઇડ્સ
- હેપરિન
- બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ જેમ કે એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એક તરીકે).
- અન્ય દવાઓ માટે, જુઓ "હાયપરક્લેમિયા (અધિક પોટેશિયમ) દવાઓના કારણે.
ઘટેલા મૂલ્યોનું અર્થઘટન (સીરમમાં; હાયપોક્લેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ)).
- એલિમેન્ટરી (પોષક)
- અતિશય સોડિયમ ઇનટેક (કરી શકે છે લીડ પોટેશિયમની અવક્ષય માટે).
- કુલ પેરેંટલ પોષણ - નસો દ્વારા સંપૂર્ણ પોષણ.
- ભૂખમરો
- એન્ડોક્રિનોલોજીકલ કારણો
- દ્વારા કોષોમાં પોટેશિયમ શિફ્ટ થાય છે ઇન્સ્યુલિન, એપિનેફ્રાઇન અને એલ્ડોસ્ટેરોન.
- શરીરના કુલ પોટેશિયમમાં ઘટાડો - હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ (પ્રાથમિક અને ગૌણ) ને કારણે રેનલ નુકશાન (કિડની દ્વારા નુકશાન) - લોહીમાં એલ્ડોસ્ટેરોનમાં વધારો, જે મીઠાને નિયંત્રિત કરે છે-પાણી સંતુલન.
- મેટાબોલિક (મેટાબોલિક) વિકાર.
- આલ્કલોસિસ (મેટાબોલિક) - લોહીમાં અતિશય ક્ષારત્વ.
- હાયપોમેગ્નેસીમિયા (મેગ્નેશિયમની ઉણપ) - પોટેશિયમ માર્ગો દ્વારા પોટેશિયમની અભેદ્યતા વધે છે, જે રેનલ પોટેશિયમની ખોટ તરફ દોરી જાય છે - વધુમાં, પોટેશિયમની ઉચ્ચ અભેદ્યતા મ્યોકાર્ડિયલ સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનને અસર કરે છે.
- કુલ બોડી પોટેશિયમમાં ઘટાડો - રેનલ ટ્યુબ્યુલરને કારણે રેનલ નુકશાન (કિડની દ્વારા નુકશાન) એસિડિસિસ.
- રોગો
- હાયપોકેલેમિક પીરિયડિક પેરાલિસિસ (HTTP) - આનુવંશિક ડિસઓર્ડર જે લગભગ એક કલાકના ફ્લેક્સિડ લકવો તરફ દોરી જાય છે (મોટર સ્નાયુ પેરેસિસ; દા.ત., પગ પેરેસીસ/પગની નબળાઈ).
- શરીરના કુલ પોટેશિયમમાં ઘટાડો - કારણે જઠરાંત્રિય નુકશાન (જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા) ઉલટી અને ઝાડા (ઝાડા) અથવા આંતરડાની ભગંદર.
- શરીરના કુલ પોટેશિયમમાં ઘટાડો - મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતા અને ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં રેનલ નુકશાન (કિડની દ્વારા નુકશાન) ડાયાબિટીસ મેલીટસ.
- દવા - શરીરના કુલ પોટેશિયમને ઘટાડવું.
- એમ્ફોટેરિસિન બી (એન્ટિફંગલ; એન્ટિફંગલ એજન્ટ).
- બેટામિમેટિક્સ (સમાનાર્થી: β2-સિમ્પેથોમિમેટિક્સ, β2-એડ્રેનોસેપ્ટર એગોનિસ્ટ પણ) - ફેનોટેરોલ, ફોર્મોટેરોલ, હેક્સોપ્રેનાલિન, ઈન્ડાસેટેરોલ, ઓલોડેટેરોલ, રીટોડ્રિન, સાલ્બુટામોલ, સાલ્મેટરોલ, ટર્બ્યુટાલિન
- મૂત્રવર્ધક દવા
- લૂપ મૂત્રપિંડ (ઇટાક્રીનિક એસિડ, furosemide, પિરેટાનાઇડ, ટોરાસેમાઇડ).
- થિયાઝાઇડ મૂત્રપિંડ (હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (એચસીટી), બેન્ઝ્થિઆઝાઇડ, ક્લોપેમાઇડ, ક્લોર્ટિલીડોન (સીટીડીએન), ક્લોરોથિયાઝાઇડ, હાઇડ્રોફ્લ્યુમિથિયાઝાઇડ, ઇંડાપામાઇડ, મેથિક્લોથિયાઝાઇડ, મેટોલાઝોન, પોલિથીઝાઇડ અને ટ્રાઇક્લોરોમિથિયાઝાઇડ, xipamide).
- રેચક (રેચક) જેમ કે લેક્ટુલોઝ.
- અન્ય દવાઓ માટે, જુઓ "હાયપોકેલેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપદવાઓના કારણે."
- માંગ વધી છે
- સ્ત્રીઓ અનુક્રમે પુરૂષો ≥ 65 વર્ષ (અપૂરતા ખોરાક લેવાથી, દવાઓના વારંવાર ઉપયોગને કારણે - મૂત્રપિંડ, રેચક).
- એથ્લેટ્સ અને ભારે કામદારોની વધતી જતી જરૂરિયાત વિશે ચર્ચા કરવામાં આવી છે (ઘણા કલાકો સુધી સતત કસરત કર્યા પછી લગભગ 300 મિલિગ્રામ પોટેશિયમ/લિટર પરસેવાથી નષ્ટ થઈ જાય છે)
- હાયપોથર્મિયા (હાયપોથર્મિયા)
- બેરિયમ સાથે ઝેર
- અન્ય વધેલા નુકશાન (પરસેવો)
અન્ય નોંધો
- સ્યુડોહાઇપરકેલેમિયા, એટલે કે, સીરમ પોટેશિયમનું ખોટું ઉચ્ચ સ્તર, ત્યારે થાય છે જ્યારે ક્યાં તો એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ), લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ રક્ત કોશિકાઓ), અથવા પ્લેટલેટ્સ વિટ્રોમાં લિઝ ("નળીના વિસર્જનમાં") અને તેમના પોટેશિયમને સીરમમાં (હેમોલિસિસ / લાલ રક્ત કોશિકાઓના વિસર્જન) માં પ્રકાશિત કરે છે. સ્યુડોહાઇપરકalemલેમિયાના અન્ય કારણોમાં લ્યુકોસાઇટોસિસ (> 50,000) ની ઘટના શામેલ છે લ્યુકોસાઇટ્સ/ એમએમ 3), વારસાગત સ્ફેરોસિટોસિસ (સ્ફેરોસાયટીક) એનિમિયા), ખોટું છે રક્ત સંગ્રહ (ખૂબ લાંબો વેનિસ સ્ટેસીસ → હેમોલિસિસ) અથવા લોહીના સંગ્રહ પછી લોહીનો ખૂબ લાંબો સંગ્રહ (પોટેશિયમમાં કૃત્રિમ વધારો તરફ દોરી જાય છે).
- પોટેશિયમનો મોટાભાગનો ભાગ અંતઃકોશિક હોવાથી, એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ પોટેશિયમમાં ખલેલ હોય તો હંમેશા (ECG) રેકોર્ડ કરવી જોઈએ એકાગ્રતા વિક્ષેપને વધુ સારી રીતે શોધવા માટે શંકાસ્પદ છે.
- પોટેશિયમ ખાધની ગણતરી: પોટેશિયમ સ્તરનું 1 mmol વિચલન લગભગ અનુલક્ષે છે પોટેશિયમની ઉણપ 100 mmol (1 mmol પોટેશિયમ 39.1 mg ને અનુરૂપ છે).
- સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે પોટેશિયમની સામાન્ય જરૂરિયાત 4,000 mg/d છે.