પ્રિમિડોન: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

પ્રિમિડોન એન્ટિકonનવલસન્ટના ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય જૂથમાંથી એન્ટિકvનવલ્સન્ટ છે દવાઓ. તેનો ઉપયોગ લાંબા ગાળા માટે થાય છે ઉપચાર ના વિવિધ સ્વરૂપો વાઈ.

પ્રિમિડોન એટલે શું?

પ્રિમિડોન સાથેના દર્દીઓમાં એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ અસરની નોંધ લે છે વાઈ. પ્રિમિડોન સાથેના દર્દીઓમાં એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ અસરની નોંધ લે છે વાઈ. તે એન્ટિપાયલેપ્ટિક ડ્રગ જૂથમાં વર્ગીકૃત થયેલ છે. બરબિટ્યુરેટ જૂથમાં તે રાસાયણિક રૂપે વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે પ્રોડ્રગ છે, જે તબીબી રીતે સક્રિય પદાર્થનો પુરોગામી છે. માનવ જીવતંત્ર પ્રીમિડોનને બળવાનમાં ફેરવે છે ફેનોબાર્બીટલ (ડિઓક્સિફેનોબાર્બીટલ), જે વાઈના આક્રમણને દૂર કરે છે. તે અધોગતિયુક્ત પદાર્થ છે (મેટાબોલાઇટ). આ દવા વાઈના વિશિષ્ટ સ્વરૂપો માટે ચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા

તબીબી મિકેનિઝમ પર હજી સુધી નિશ્ચિતરૂપે સંશોધન કરવામાં આવ્યું નથી. જો કે, ચિકિત્સકો ધારે છે કે પ્રિમિડોન ચેતા કોશિકાઓની પટલ (સેલ દિવાલ) ને અસર કરે છે, ત્યાં જપ્તી-અવરોધક અસર કરે છે. પ્રિમિડોન લાંબા ગાળાનાથી ઓળખાય છે ઉપચાર વાઈના વિવિધ સ્વરૂપો. આ વિશેષ સ્વરૂપોમાં ગ્રાન્ડ મ malલ એપીલેપ્સી, પેટિટ મ malલ એપીલેપ્સી, સ્ટેટસ એપિલેપ્ટીકસ અને મ્યોક્લોનિક જપ્તી શામેલ છે. પેટિટ મ malલ એપીલેપ્સીવાળા બાળકોમાં, ગ્રાન્ડ મ epલ વાઈના વિકાસને ધ્યાનમાં રાખીને પ્રિમિડોનનો નિવારક અસર હોય છે. આ વિકારો અસ્થાયી લોબ જપ્તી તરીકે દેખાય છે, તેમજ સમગ્ર સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત પ્રાથમિક સામાન્ય હુમલા દ્વારા મગજ (ભવ્ય મલ એપીલેપ્સી). ગૌણ સામાન્યીકૃત હુમલા જે વ્યક્તિગત ક્ષેત્રને અસર કરે છે મગજ (પેટીટ માઇલ એપીલેપ્સી) બીજો જૂથ બનાવે છે. ગ્ર malન મ malલ જપ્તી પણ કહેવામાં આવે છે ટૉનિક-ક્લોનિક આંચકી. આ ટૉનિક તબક્કો લગભગ 10 થી 30 સેકંડ ચાલે છે અને તે સ્નાયુ તણાવ અને ખેંચાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્લોનિક તબક્કા દરમિયાન, સ્નાયુના કંપન અને ભારે તીવ્રતાના અનિયમિત ખેંચાણ થાય છે. આ તબક્કો ત્રીસ સેકંડથી ત્રણ મિનિટ સુધીનો હોઈ શકે છે. આળવ, લાળ, વળી જવું, ભીનાશ પડવું, આંખ મીચાવવું, આકસ્મિક આકસ્મિક બંધ થવું, બેભાન થવું અને ત્યારબાદ વધારો થયો થાક. જપ્તીની શરૂઆતની આગાહીની સચોટ આગાહી કરવી શક્ય નથી, તેથી એકમાત્ર વિકલ્પ નિવારક અથવા ઉપશામક સારવાર છે જેમ કે પ્રિમિડોન જેવી યોગ્ય દવાઓ સાથે. એનેસ્થેટિક તૈયારી તેમજ આવશ્યક સારવાર માટે આ દવા બીજી પસંદગી છે ધ્રુજારી જ્યારે પ્રથમ લાઇન દવાઓ બિનઅસરકારક સાબિત થયા છે.

તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ

પછી શોષણ સજીવ દ્વારા પદાર્થનું, તાત્કાલિક ચયાપચય અથવા મૂળ પદાર્થમાં રૂપાંતર ફેનોબાર્બીટલ થાય છે. આ પ્રક્રિયા દ્વારા વિકસિત થતો બીજો સક્રિય પદાર્થ એ ફેનીલેથાઇમલોનામાઇડ છે, પરંતુ તેનું મહત્વ ઓછું છે. પ્રિમિડોન, તેના અધોગતિના ઉત્પાદન સાથે ફેનોબાર્બીટલના કેન્દ્રિય સ્વીચ પોઇન્ટ પર કાર્ય કરે છે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ (જીએબીએ). ની સાથે ગ્લુટામેટ, તે સૌથી મહત્વપૂર્ણ અવરોધક છે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમ. તે સીએનએસની ઘણી ન્યુરોનલ પ્રક્રિયાઓમાં અગ્રણી ભૂમિકા ભજવે છે. તે મોડ્યુલેટરી અસર ધરાવે છે અને ઉત્તેજના માટેના વિરોધી તરીકે કાર્ય કરે છે ગ્લુટામેટ. ફેનોબાર્બિટલ પર પ્રબલિત અસર છે એકાગ્રતા ના ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ અને આંચકી માટેનું પ્રમાણ ઘટે છે.

જોખમો અને આડઅસરો

પ્રિમિડોન આડઅસરો પણ રેકોર્ડ કરે છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય દવાઓ સાથે. ડ્રગના પદાર્થની સાથે સાથે અન્યમાં પણ જાણીતી અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં ડ્રગનું સંચાલન થવું જોઈએ નહીં બાર્બીટ્યુરેટ્સ. કેન્દ્રિય ઉદાસીન દવાઓ જેમ કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, sleepingંઘની ગોળીઓ, ioપિઓઇડ analનલજેક્સ અને ન્યુરોલેપ્ટિક્સ વિરોધાભાસી છે કારણ કે તેમની અસરો પ્રીમિડોન દ્વારા વધારી છે. નો એક સાથે ઉપયોગ કેલ્શિયમ ની સારવાર માટે બ્લerકર નિમોડેપિન કંઠમાળ પેક્ટોરિસ (છાતી જડતા), હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), અને ટાકીકાર્ડિયા (ઝડપી ધબકારા) જીવનને જોખમમાં મૂકી શકે છે. આ દવા તીવ્ર ચિન્હોવાળા દર્દીઓને આપવામાં આવતી નથી આલ્કોહોલ નશો. સાથેના દર્દીઓમાં એક સાવચેતી જોખમ-લાભ આકારણી કરવી આવશ્યક છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, શ્વસનતંત્રના રોગો, ગંભીર સડો કહે છે, અને યકૃત અને કિડની તકલીફ. સંભવિત contraindication માટેનું કારણ જો સજીવ પહેલેથી જ નુકસાન થયું હોય તો પદાર્થના અધોગતિમાં નોંધપાત્ર વિલંબ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સકો ઘટાડોનો ઉપયોગ કરે છે માત્રા કાળજીપૂર્વક primidone ઓફ મોનીટરીંગ દર્દીની. બાર્બીટ્યુરેટ દરમિયાન ફક્ત ખૂબ ઓછી માત્રામાં જ સંચાલિત થવું જોઈએ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, સારવાર એકદમ જરૂરી હોવી જોઈએ. સામાન્ય આડઅસરોમાં શામેલ છે ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉત્તેજનામાં વધારો, અશક્ત મેમરી અને ભાષણ, અશક્ત સંકલન, અશક્ત દ્રષ્ટિ, અપચો, આંચકી, ધ્રુજારી, સુસ્તી અને વિલંબિત પ્રતિક્રિયા સમય. ભાગ્યે જ, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, પિગમેન્ટેશન ડિસઓર્ડર, હિમેટોપોએટીક ડિસઓર્ડર, એનિમિયા, ત્વચા ફેરફારો, એલર્જી, સ્નાયુ થાક, અને યકૃત તકલીફ થાય છે. લાંબા ગાળાના ઉપચાર નું જોખમ વધારે છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વિકારો વૃદ્ધો અને બાળકોમાં વધેલી ઉત્તેજના, આક્રમકતા અને મૂડ ઘણીવાર જોવા મળી છે. કાર્ડિયાક ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા બીટા-બ્લocકરનું અધોગતિ અને હાયપરટેન્શન વેગ આપવામાં આવે છે, જ્યારે અસર ઓછી થાય છે. પ્રીમિડોન ની અસર ઘટાડે છે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ જેમ કે ડિજિટoxક્સિન અને સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ ની સારવાર માટે ગાંઠના રોગો. ની અસર એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ જેમ કે ડાયઝેપમ, ક્લોનાઝેપમ, ફેનીટોઇન, કાર્બામાઝેપિન ઘટાડો થયો છે. આડઅસર અને ઝેરી મેથોટ્રેક્સેટ સારવાર માટે વપરાય છે કેન્સર વધારો થયો છે. નિયમિત મોનીટરીંગ of યકૃત એન્ઝાઇમ સ્તર અને રક્ત ગણતરીઓ સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં. નું જોખમ વધ્યું છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અગાઉના રોગ અને સહવર્તી ઉપયોગ સાથેના દર્દીઓમાં [કોર્ટિસોન]]. ની અસરોમાં પ્રિમિડોન દખલ કરી શકે છે ગર્ભનિરોધક, તેથી આગળ ગર્ભનિરોધક પગલાં લેવું જોઈએ. નિષ્ણાતો ધારે છે કે ડ્રગ લેતી વખતે આત્મહત્યાનું જોખમ વધારે છે, તેથી નિયમિત મોનીટરીંગ દર્દીની આવશ્યકતા છે. મોટાભાગની દવાઓની જેમ, ત્યાં પણ પ્રીમિડોન સાથે વસવાટની અસરની સંભાવના છે. ખસીના લક્ષણો ટાળવા માટે, દવા અચાનક બંધ ન કરવી જોઈએ, પરંતુ ધીમે ધીમે ઘટાડવી જોઈએ. દરમિયાન ઠંડા ટર્કી ખસી, ના જપ્તી મગજ શક્ય છે. તેના બિનતરફેણકારી આડઅસર પ્રોફાઇલને કારણે, પ્રિમિડોન એ બીજી લાઇન દવા છે. તેનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે વધુ અનુકૂળ દેખાવવાળી કોઈ વૈકલ્પિક દવાઓ ઉપલબ્ધ નથી અથવા જ્યારે પ્રથમ-લાઇનની દવાઓ બિનઅસરકારક સાબિત થઈ હોય.